石家莊市人民醫(yī)院急救技能定期考核一、單選題（每題2分，共20題）1.石家莊市內(nèi)急性心肌梗死患者，最佳再灌注治療方式是？A.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）B.藥物溶栓治療C.胸外按壓D.藥物保守治療2.患者出現(xiàn)意識(shí)喪失、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，應(yīng)立即采取的措施是？A.開放氣道B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外按壓D.使用除顫儀3.高度懷疑腦卒中患者，應(yīng)首選哪種檢查？A.心電圖（ECG）B.頭顱CTC.胸片D.腹部超聲4.氣道異物梗阻時(shí)，成人患者應(yīng)采取的急救方法是？A.海姆立克法B.胸外按壓C.口對(duì)口人工呼吸D.使用AED5.心臟驟?；颊邠尵瘸晒Φ年P(guān)鍵因素是？A.盡快開始心肺復(fù)蘇B.使用腎上腺素C.盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院D.靜脈補(bǔ)液6.成人氣管插管時(shí)，選擇的導(dǎo)管內(nèi)徑一般是？A.6.0-6.5mmB.7.0-7.5mmC.8.0-8.5mmD.9.0-9.5mm7.電擊傷患者急救時(shí)，首先應(yīng)？A.立即送往醫(yī)院B.撥打除顫儀C.切斷電源D.進(jìn)行心肺復(fù)蘇8.急性肺栓塞患者最典型的癥狀是？A.突發(fā)胸痛伴呼吸困難B.咳血C.發(fā)熱D.惡心嘔吐9.成人燒傷面積達(dá)50%時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理？A.燒傷創(chuàng)面清創(chuàng)B.抗生素預(yù)防感染C.靜脈補(bǔ)液D.疼痛控制10.心臟驟停患者搶救過程中，除顫的能量選擇一般是？A.200JB.300JC.360JD.400J二、多選題（每題3分，共10題）1.心肌梗死患者急性期應(yīng)立即給予哪些藥物？A.腎上腺素B.阿司匹林C.硝酸甘油D.碳酸氫鈉2.電擊傷可能導(dǎo)致的并發(fā)癥包括？A.心律失常B.心臟驟停C.皮膚燒傷D.腦損傷3.腦卒中患者急性期護(hù)理措施包括？A.保持呼吸道通暢B.頭部抬高20°C.預(yù)防深靜脈血栓D.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)4.氣道異物梗阻的急救處理原則包括？A.立即清除異物B.必要時(shí)進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺C.密切觀察呼吸情況D.禁止盲目拍背5.心臟驟?；颊咝姆螐?fù)蘇過程中，胸外按壓的頻率應(yīng)是？A.60-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.120-140次/分鐘D.140-160次/分鐘6.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)注意？A.保持頭頸中立位B.使用硬擔(dān)架C.避免扭轉(zhuǎn)脊柱D.多人協(xié)同搬運(yùn)7.急性中毒患者急救時(shí)，應(yīng)采取的措施包括？A.查明毒物種類B.洗胃C.使用特效解毒劑D.保持呼吸道通暢8.燒傷患者創(chuàng)面處理時(shí)，應(yīng)避免？A.使用有色藥膏B.清水沖洗C.涂抹油膏D.直接包裹紗布9.腦卒中患者溶栓治療時(shí)，需注意哪些禁忌癥？A.近期有出血史B.血壓過高C.深靜脈血栓病史D.頭部外傷史10.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，除顫的成功標(biāo)志包括？A.心律恢復(fù)B.可觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)C.患者蘇醒D.心電圖波形正常三、判斷題（每題1分，共20題）1.心臟驟?；颊邠尵鹊狞S金時(shí)間是4分鐘內(nèi)。（×）2.腦卒中患者發(fā)病后立即服用阿司匹林可改善預(yù)后。（√）3.氣道異物梗阻時(shí)，兒童患者應(yīng)優(yōu)先考慮背部拍擊。（×）4.電擊傷患者出現(xiàn)心律失常時(shí)，應(yīng)立即使用除顫儀。（√）5.肺栓塞患者突發(fā)呼吸困難，應(yīng)立即高流量吸氧。（√）6.成人燒傷面積超過30%時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。（√）7.腦卒中患者發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)溶栓治療效果最佳。（√）8.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，腎上腺素是首選藥物。（√）9.氣道異物梗阻時(shí)，若患者出現(xiàn)喘息，說明氣道部分梗阻。（√）10.燒傷患者創(chuàng)面應(yīng)使用無菌紗布覆蓋，避免感染。（√）11.脊柱損傷患者搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)避免頭部劇烈晃動(dòng)。（√）12.急性中毒患者急救時(shí)，若毒物不明，應(yīng)禁止催吐。（√）13.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，除顫前需確保胸外按壓中斷。（√）14.腦卒中患者溶栓治療時(shí)，需嚴(yán)格監(jiān)測出血風(fēng)險(xiǎn)。（√）15.氣道異物梗阻時(shí)，若患者失去意識(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（√）16.電擊傷患者急救時(shí)，應(yīng)先處理燒傷創(chuàng)面再脫離電源。（×）17.肺栓塞患者突發(fā)胸痛，應(yīng)立即使用硝酸甘油緩解。（×）18.成人燒傷面積達(dá)40%時(shí)，應(yīng)優(yōu)先處理呼吸道問題。（√）19.腦卒中患者發(fā)病后立即平臥，避免頭部過低。（√）20.心臟驟?；颊邠尵冗^程中，若除顫失敗，應(yīng)繼續(xù)心肺復(fù)蘇。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述急性心肌梗死患者的院前急救措施。2.簡述氣道異物梗阻的急救處理流程。3.簡述電擊傷患者的急救注意事項(xiàng)。4.簡述腦卒中患者的早期識(shí)別方法。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，65歲，突發(fā)意識(shí)喪失，大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，有冠心病史。問：請(qǐng)描述急救處理步驟及注意事項(xiàng)。2.患者女性，28歲，誤食不明液體后出現(xiàn)嘔吐、腹痛，意識(shí)模糊。問：請(qǐng)描述急救處理步驟及注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.B4.A5.A6.C7.C8.A9.C10.C二、多選題答案1.B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.B6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,C9.A,B,C,D10.A,B三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.×17.×18.√19.√20.√四、簡答題答案1.急性心肌梗死患者的院前急救措施-立即停止活動(dòng)，保持安靜，吸氧。-服用硝酸甘油緩解胸痛（若血壓不低）。-撥打急救電話，盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至有PCI能力的醫(yī)院。-監(jiān)測生命體征，必要時(shí)給予腎上腺素。2.氣道異物梗阻的急救處理流程-成人患者：站立位，雙手握拳抵于肚臍上方，快速向內(nèi)、向上沖擊。-兒童患者：用兩指按壓胃部。-若患者失去意識(shí)，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。3.電擊傷患者的急救注意事項(xiàng)-立即切斷電源或用干燥絕緣物脫離電源。-檢查患者呼吸心跳，必要時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。-處理燒傷創(chuàng)面，預(yù)防感染。-注意心律失常，必要時(shí)電除顫。4.腦卒中患者的早期識(shí)別方法-“FAST”原則：Face（面部麻木）、Arm（肢體無力）、Speech（言語不清）、Time（立即就醫(yī)）。-注意突發(fā)性頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙。五、案例分析題答案1.急性心肌梗死患者急救處理步驟及注意事項(xiàng)-立即心肺復(fù)蘇（若無脈搏）。-吸氧，保持呼吸道通暢。-靜脈推注腎上腺素和硝酸甘油。-盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，途中持續(xù)監(jiān)護(hù)。-注意避免搬動(dòng)，防止病情加重。2.誤食不明液體患者