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呼和浩特市人民醫(yī)院「術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測」應(yīng)用考核一、單選題(每題2分,共20題)1.術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的主要目的是什么?A.確定手術(shù)范圍B.評估患者術(shù)前神經(jīng)功能C.防止術(shù)中神經(jīng)損傷D.評估術(shù)后康復(fù)效果答案:C2.哪種神經(jīng)電生理監(jiān)測技術(shù)主要用于監(jiān)測正中神經(jīng)?A.F波監(jiān)測B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)C.刺激性肌電圖(IMEMG)D.肌電圖(EMG)答案:B3.在頸前路手術(shù)中,監(jiān)測喉返神經(jīng)常用的方法是什么?A.F波監(jiān)測B.神經(jīng)肌肉電刺激(NMES)C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)D.刺激性肌電圖(IMEMG)答案:B4.脊柱手術(shù)中,監(jiān)測脛神經(jīng)常用的方法是什么?A.F波監(jiān)測B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)C.刺激性肌電圖(IMEMG)D.肌電圖(EMG)答案:B5.腰椎間盤突出手術(shù)中,監(jiān)測腓總神經(jīng)常用的方法是什么?A.F波監(jiān)測B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)C.刺激性肌電圖(IMEMG)D.肌電圖(EMG)答案:B6.顱腦手術(shù)中,監(jiān)測面神經(jīng)常用的方法是什么?A.F波監(jiān)測B.神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)C.刺激性肌電圖(IMEMG)D.肌電圖(EMG)答案:C7.在面神經(jīng)監(jiān)測中,常用的刺激部位是哪里?A.肱骨外上髁B.腓骨小頭C.耳后乳突D.肩峰答案:C8.在喉返神經(jīng)監(jiān)測中,常用的刺激部位是哪里?A.肱骨外上髁B.腓骨小頭C.胸鎖乳突肌D.肩峰答案:C9.在脛神經(jīng)監(jiān)測中,常用的刺激部位是哪里?A.肱骨外上髁B.腓骨小頭C.內(nèi)踝D.肩峰答案:C10.神經(jīng)電生理監(jiān)測中,哪個參數(shù)最能反映神經(jīng)傳導(dǎo)功能?A.波幅B.潛時C.頻率D.波形答案:B二、多選題(每題3分,共10題)1.術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的適應(yīng)癥包括哪些?A.頸椎前路手術(shù)B.腰椎間盤突出手術(shù)C.顱腦手術(shù)D.面神經(jīng)手術(shù)答案:ABCD2.神經(jīng)電生理監(jiān)測的禁忌癥包括哪些?A.患者有嚴(yán)重心功能不全B.患者有嚴(yán)重腎功能不全C.患者正在使用肌肉松弛劑D.患者有嚴(yán)重糖尿病答案:ABC3.神經(jīng)電生理監(jiān)測的準(zhǔn)備工作包括哪些?A.患者禁食水B.安裝電極C.調(diào)整監(jiān)測設(shè)備D.建立靜脈通路答案:BC4.神經(jīng)電生理監(jiān)測的術(shù)中注意事項包括哪些?A.保持電極穩(wěn)定B.避免電極移動C.定期檢查監(jiān)測數(shù)據(jù)D.及時報告異常情況答案:ABCD5.神經(jīng)電生理監(jiān)測的術(shù)后處理包括哪些?A.拆除電極B.記錄監(jiān)測數(shù)據(jù)C.評估神經(jīng)功能D.患者康復(fù)指導(dǎo)答案:ABC6.神經(jīng)電生理監(jiān)測的常見并發(fā)癥包括哪些?A.電極脫落B.神經(jīng)刺激過度C.監(jiān)測數(shù)據(jù)誤差D.患者不適答案:ABCD7.神經(jīng)電生理監(jiān)測的設(shè)備包括哪些?A.神經(jīng)刺激器B.肌電圖放大器C.示波器D.數(shù)據(jù)記錄儀答案:ABCD8.神經(jīng)電生理監(jiān)測的參數(shù)包括哪些?A.波幅B.潛時C.頻率D.波形答案:ABCD9.神經(jīng)電生理監(jiān)測的局限性包括哪些?A.不能確定神經(jīng)損傷的具體位置B.不能完全避免神經(jīng)損傷C.監(jiān)測結(jié)果受多種因素影響D.需要專業(yè)人員進(jìn)行操作答案:ABCD10.神經(jīng)電生理監(jiān)測的倫理問題包括哪些?A.患者知情同意B.監(jiān)測數(shù)據(jù)的隱私保護(hù)C.監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性D.監(jiān)測操作的合理性答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10題)1.術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測可以完全避免神經(jīng)損傷。(×)2.神經(jīng)電生理監(jiān)測只需要術(shù)前進(jìn)行一次即可。(×)3.神經(jīng)電生理監(jiān)測的設(shè)備操作非常簡單,不需要專業(yè)培訓(xùn)。(×)4.神經(jīng)電生理監(jiān)測的監(jiān)測結(jié)果不受患者年齡影響。(×)5.神經(jīng)電生理監(jiān)測的監(jiān)測結(jié)果不受患者藥物使用影響。(×)6.神經(jīng)電生理監(jiān)測的監(jiān)測結(jié)果不受手術(shù)方式影響。(×)7.神經(jīng)電生理監(jiān)測的監(jiān)測結(jié)果不受手術(shù)時間影響。(×)8.神經(jīng)電生理監(jiān)測的監(jiān)測結(jié)果不受患者情緒影響。(×)9.神經(jīng)電生理監(jiān)測的監(jiān)測結(jié)果不受患者體位影響。(×)10.神經(jīng)電生理監(jiān)測的監(jiān)測結(jié)果不受電極質(zhì)量影響。(×)四、簡答題(每題5分,共5題)1.簡述術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的基本原理。答案:術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的基本原理是通過電刺激神經(jīng)或肌肉,記錄其電生理反應(yīng),從而評估神經(jīng)功能。常用的方法包括神經(jīng)傳導(dǎo)速度(NCV)、肌電圖(EMG)、F波監(jiān)測和神經(jīng)肌肉電刺激(NMES)等。通過監(jiān)測這些參數(shù)的變化,可以及時發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷,并采取相應(yīng)的措施。2.簡述術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的流程。答案:術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的流程包括以下步驟:(1)準(zhǔn)備工作:患者禁食水,安裝電極,調(diào)整監(jiān)測設(shè)備;(2)術(shù)中監(jiān)測:保持電極穩(wěn)定,避免電極移動,定期檢查監(jiān)測數(shù)據(jù),及時報告異常情況;(3)術(shù)后處理:拆除電極,記錄監(jiān)測數(shù)據(jù),評估神經(jīng)功能,患者康復(fù)指導(dǎo)。3.簡述術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的注意事項。答案:術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的注意事項包括:(1)保持電極穩(wěn)定,避免電極移動;(2)避免神經(jīng)刺激過度;(3)定期檢查監(jiān)測數(shù)據(jù),及時報告異常情況;(4)患者體位調(diào)整應(yīng)謹(jǐn)慎;(5)設(shè)備參數(shù)應(yīng)合理設(shè)置。4.簡述術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的局限性。答案:術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的局限性包括:(1)不能確定神經(jīng)損傷的具體位置;(2)不能完全避免神經(jīng)損傷;(3)監(jiān)測結(jié)果受多種因素影響;(4)需要專業(yè)人員進(jìn)行操作。5.簡述術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的倫理問題。答案:術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的倫理問題包括:(1)患者知情同意;(2)監(jiān)測數(shù)據(jù)的隱私保護(hù);(3)監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性;(4)監(jiān)測操作的合理性。五、論述題(每題10分,共2題)1.論述術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測在呼和浩特市人民醫(yī)院的應(yīng)用價值。答案:術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測在呼和浩特市人民醫(yī)院的應(yīng)用價值主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)提高手術(shù)安全性:通過實(shí)時監(jiān)測神經(jīng)功能,可以及時發(fā)現(xiàn)神經(jīng)損傷,并采取相應(yīng)的措施,從而提高手術(shù)安全性;(2)減少并發(fā)癥:神經(jīng)電生理監(jiān)測可以減少術(shù)后神經(jīng)損傷等并發(fā)癥的發(fā)生;(3)提升醫(yī)療質(zhì)量:神經(jīng)電生理監(jiān)測可以提升醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量,增強(qiáng)患者的信任度;(4)促進(jìn)科研發(fā)展:神經(jīng)電生理監(jiān)測的數(shù)據(jù)可以為科研提供支持,促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步。2.論述術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的培訓(xùn)與質(zhì)量控制。答案:術(shù)中神經(jīng)電生理監(jiān)測的培訓(xùn)與質(zhì)量控制是確保監(jiān)測結(jié)果準(zhǔn)確性的重要環(huán)節(jié),主要體現(xiàn)在以下幾個方面:(1)培訓(xùn):應(yīng)定期對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行神經(jīng)電生理監(jiān)測的培訓(xùn),包括設(shè)備操作、參數(shù)設(shè)置、數(shù)據(jù)解讀等;(2
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