忻州市中醫(yī)院「兒童康復(fù)治療」技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.忻州市地處黃土高原，兒童康復(fù)治療中需特別關(guān)注哪種常見發(fā)育遲緩問題？A.哮喘性支氣管炎B.腦性癱瘓C.兒童性糖尿病D.慢性鼻炎2.針對忻州地區(qū)高發(fā)的小兒腦癱，以下哪種康復(fù)訓(xùn)練方法最適合早期干預(yù)？A.關(guān)節(jié)松動術(shù)B.Bobath療法C.牽引療法D.運(yùn)動療法（粗大運(yùn)動）3.忻州某幼兒園發(fā)現(xiàn)多名兒童存在“足尖內(nèi)扣”現(xiàn)象，初步篩查可能涉及哪種問題？A.腰椎間盤突出B.踝關(guān)節(jié)扭傷C.先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良D.脊柱側(cè)彎4.患兒，男，3歲，忻州市某村兒童，因“無法獨(dú)立行走”就診。查體：肌張力增高，四肢呈伸性強(qiáng)直。最可能的診斷是？A.嬰兒肥厚型心肌病B.腦性癱瘓（痙攣型）C.先天性髖關(guān)節(jié)脫位D.脊髓灰質(zhì)炎后遺癥5.忻州地區(qū)冬季寒冷，兒童康復(fù)治療中應(yīng)注意哪種并發(fā)癥風(fēng)險增加？A.肺炎B.皮膚壓瘡C.骨質(zhì)增生D.過敏性鼻炎6.針對忻州地區(qū)農(nóng)村兒童康復(fù)資源不足的問題，以下哪種家庭康復(fù)指導(dǎo)方法最實(shí)用？A.佩戴矯形器B.器械輔助訓(xùn)練C.游戲化訓(xùn)練（如爬行、推球）D.長期住院治療7.患兒，女，2歲，忻州市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心篩查發(fā)現(xiàn)“語言發(fā)育遲緩”，家長擔(dān)心“是不是聽力問題”。應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行哪種檢查？A.腦電圖B.聽力測試C.顱腦CTD.心電圖8.忻州某康復(fù)機(jī)構(gòu)采用“感覺統(tǒng)合訓(xùn)練”治療多動兒童，以下哪種活動最符合該療法？A.靜坐繪畫B.平衡木行走C.閉眼指物D.靜態(tài)拼圖9.患兒，男，4歲，忻州市某小學(xué)隨班就讀，因“注意力不集中”就診?？祻?fù)治療中需特別關(guān)注哪種能力？A.視力矯正B.聽覺辨別C.觸覺感知D.肌肉協(xié)調(diào)10.忻州地區(qū)兒童康復(fù)治療中，以下哪種營養(yǎng)干預(yù)措施對腦癱患兒效果最顯著？A.高蛋白飲食B.高脂肪飲食C.高糖飲食D.高纖維飲食二、多選題（每題3分，共10題）1.忻州地區(qū)兒童康復(fù)治療中，常見的“高危因素”包括哪些？A.早產(chǎn)兒B.高膽紅素血癥C.高燒不退D.母親孕期吸煙2.針對忻州農(nóng)村兒童康復(fù)，以下哪些設(shè)備或工具最適合家庭使用？A.懸垂架B.平衡球C.爬行墊D.踏步器3.忻州某康復(fù)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒存在“感覺統(tǒng)合障礙”，可能的表現(xiàn)包括哪些？A.對疼痛反應(yīng)過度B.害怕新環(huán)境C.手部精細(xì)動作笨拙D.行為沖動易怒4.小兒腦癱康復(fù)治療中，以下哪些方法屬于“非藥物療法”？A.家庭教育指導(dǎo)B.作業(yè)療法C.藥物注射D.音樂療法5.忻州地區(qū)兒童康復(fù)治療中，需要跨學(xué)科協(xié)作的團(tuán)隊(duì)包括哪些？A.康復(fù)醫(yī)師B.物理治療師C.營養(yǎng)師D.心理咨詢師6.針對忻州地區(qū)兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)，以下哪些屬于“環(huán)境改造建議”？A.地面防滑處理B.設(shè)置扶手C.增加色彩鮮艷的玩具D.空氣凈化系統(tǒng)7.忻州某康復(fù)科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患兒存在“姿勢異?！?，可能的原因包括哪些？A.腦癱B.骨質(zhì)疏松C.營養(yǎng)不良D.頸椎病8.兒童康復(fù)治療中，以下哪些屬于“功能性訓(xùn)練”內(nèi)容？A.飲食自助訓(xùn)練B.如廁訓(xùn)練C.書寫訓(xùn)練D.跑步訓(xùn)練9.忻州地區(qū)兒童康復(fù)治療中，以下哪些屬于“早期干預(yù)措施”？A.新生兒撫觸B.睡眠監(jiān)測C.嬰兒按摩D.呼吸訓(xùn)練10.針對忻州農(nóng)村兒童康復(fù)，以下哪些屬于“低成本干預(yù)方法”？A.游戲療法B.家庭教育手冊C.藥物治療D.社區(qū)支持小組三、判斷題（每題2分，共10題）1.忻州地區(qū)兒童康復(fù)治療中，所有腦癱患兒都需要佩戴矯形器。（×）2.冬季寒冷時，兒童康復(fù)治療應(yīng)減少戶外活動，以預(yù)防感冒。（×）3.兒童語言發(fā)育遲緩一定與智力低下有關(guān)。（×）4.感覺統(tǒng)合訓(xùn)練適用于所有兒童，無需評估。（×）5.忻州農(nóng)村兒童康復(fù)治療應(yīng)以藥物治療為主。（×）6.早期干預(yù)的兒童康復(fù)效果一定優(yōu)于晚期干預(yù)。（√）7.兒童康復(fù)治療中，家長只需配合醫(yī)生即可，無需主動參與。（×）8.忻州地區(qū)兒童康復(fù)治療中，所有患兒都需要進(jìn)行電刺激治療。（×）9.兒童康復(fù)治療只能在醫(yī)院進(jìn)行，家庭康復(fù)無效。（×）10.平衡木訓(xùn)練適合所有年齡段兒童。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述忻州地區(qū)兒童康復(fù)治療中，針對“早產(chǎn)兒”的早期篩查要點(diǎn)。（要點(diǎn)：①出生體重＜2500g；②胎齡＜37周；③存在呼吸窘迫、黃疸、腦白質(zhì)病變等高危因素；④重點(diǎn)篩查肌張力、原始反射、擁抱反射等。）2.忻州農(nóng)村地區(qū)兒童康復(fù)治療中，如何進(jìn)行“家庭康復(fù)指導(dǎo)”？（要點(diǎn)：①發(fā)放圖文并茂的指導(dǎo)手冊；②定期電話隨訪；③組織社區(qū)家長培訓(xùn)；④推薦低成本訓(xùn)練工具如爬行墊、平衡球。）3.解釋“Bobath療法”在忻州腦癱兒童康復(fù)中的應(yīng)用原理。（要點(diǎn)：①通過抑制異常反射模式；②促進(jìn)正常運(yùn)動模式發(fā)展；③強(qiáng)調(diào)主動-被動關(guān)節(jié)活動；④結(jié)合呼吸調(diào)節(jié)。）4.忻州地區(qū)兒童康復(fù)治療中，如何評估“家庭康復(fù)環(huán)境”的適宜性？（要點(diǎn)：①地面是否平整防滑；②是否有足夠空間進(jìn)行大運(yùn)動訓(xùn)練；③玩具種類是否豐富；④是否便于家長操作。）五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合忻州地域特點(diǎn)（如黃土高原、冬季寒冷、農(nóng)村人口多），論述兒童康復(fù)治療的“因地制宜”策略。（要點(diǎn)：①針對農(nóng)村資源不足，推廣家庭康復(fù)和社區(qū)支持；②冬季寒冷需加強(qiáng)保暖和室內(nèi)訓(xùn)練設(shè)計；③結(jié)合地方文化開發(fā)游戲化訓(xùn)練；④優(yōu)先關(guān)注高發(fā)問題如腦癱、發(fā)育遲緩。）2.分析忻州地區(qū)兒童康復(fù)治療中，如何實(shí)現(xiàn)“醫(yī)教結(jié)合”的優(yōu)勢。（要點(diǎn)：①學(xué)校篩查與醫(yī)院診斷銜接；②康復(fù)機(jī)構(gòu)與幼兒園合作開展訓(xùn)練；③教師參與家庭指導(dǎo)；④開發(fā)融合教育課程。）答案與解析一、單選題1.B（忻州黃土高原地區(qū)腦癱發(fā)病率較高，與缺氧、低出生體重等高危因素相關(guān)。）2.B（Bobath療法強(qiáng)調(diào)抑制異常模式，適合痙攣型腦癱早期干預(yù)。）3.C（足尖內(nèi)扣常見于先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。）4.B（肌張力高、伸性強(qiáng)直是痙攣型腦癱典型表現(xiàn)。）5.B（寒冷季節(jié)易導(dǎo)致肌肉僵硬和壓瘡。）6.C（游戲化訓(xùn)練成本低、易操作，適合家庭推廣。）7.B（語言遲緩需優(yōu)先排除聽力問題。）8.B（平衡木行走能刺激前庭覺和本體覺。）9.B（多動兒童核心問題常與聽覺辨別能力不足有關(guān)。）10.A（腦癱患兒高蛋白飲食有助于肌肉修復(fù)。）二、多選題1.ABD（早產(chǎn)、高膽紅素、母親吸煙均增加腦癱風(fēng)險。）2.ABC（懸垂架、平衡球、爬行墊成本低、易家庭使用。）3.ABCD（均屬感覺統(tǒng)合障礙典型表現(xiàn)。）4.ABD（C屬于藥物療法。）5.ABCD（需多學(xué)科協(xié)作才能全面干預(yù)。）6.ABD（C可能增加兒童孤獨(dú)感，D成本高。）7.ACD（B多見于成人。）8.ABC（D屬于體能訓(xùn)練。）9.ACD（B屬于監(jiān)測手段。）10.AB（C成本高，D需要組織協(xié)調(diào)。）三、判斷題1.×（需根據(jù)病情評估是否需要。）2.×（可安排室內(nèi)訓(xùn)練。）3.×（部分與語言障礙有關(guān)，部分正常發(fā)育。）4.×（需先評估是否適合。）5.×（應(yīng)以非藥物療法為主。）6.√（早期干預(yù)效果更顯著。）7.×（家長需全程參與。）8.×（需根據(jù)病情選擇。）9.×（家庭康復(fù)同樣重要。）10.×（需根據(jù)年齡選擇合適難度。）四、簡答