赤峰市人民醫(yī)院「皮膚檢測(cè)分析」技能考核一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.赤峰地區(qū)常見的過敏性皮膚病中，以下哪種疾病與屋塵螨過敏關(guān)系最密切？A.蕁麻疹B.特應(yīng)性皮炎C.濕疹D.接觸性皮炎E.銀屑病2.患者出現(xiàn)面部紅斑、丘疹、膿皰，伴輕微脫屑，皮損呈對(duì)稱分布，春季加重，最可能的診斷是？A.玫瑰痤瘡B.酒渣鼻C.脂溢性皮炎D.面部痤瘡E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡3.在赤峰地區(qū)，老年人面部出現(xiàn)邊界清楚的紅斑，表面光滑，無脫屑，日光照射后加重，應(yīng)首先考慮？A.光化性皮炎B.皮肌炎C.老年性皮疹D.日光性角化病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡4.患者出現(xiàn)手足部水皰、脫屑，夏季加重，伴口渴、多飲，最可能的診斷是？A.手足癬B.接觸性皮炎C.濕疹D.疥瘡E.汗皰疹5.患者皮膚出現(xiàn)暗紅色浸潤(rùn)性斑塊，表面可見楊梅狀毛囊丘疹，好發(fā)于小腿，應(yīng)考慮？A.紅斑狼瘡B.結(jié)節(jié)性紅斑C.血管炎D.膿皰瘡E.脂溢性皮炎6.赤峰地區(qū)冬季常見的干燥性皮膚病，以下哪種表現(xiàn)最典型？A.皮膚紅斑B.皮膚脫屑C.皮膚皸裂D.皮膚瘙癢E.皮膚增厚7.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)條索狀損害，伴劇烈瘙癢，夜間加重，應(yīng)首先考慮？A.濕疹B.疥瘡C.皮膚癬菌病D.蕁麻疹E.皮膚血管炎8.患者皮膚出現(xiàn)局限性浸潤(rùn)性紅斑，邊界清楚，伴灼熱感，最可能的診斷是？A.濕疹B.接觸性皮炎C.光化性皮炎D.蕁麻疹E.血管炎9.赤峰地區(qū)夏季常見的真菌感染，以下哪種最常見？A.頭癬B.手足癬C.股癬D.體癬E.甲癬10.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)白色鱗屑，刮之易掉，伴輕微瘙癢，最可能的診斷是？A.濕疹B.銀屑病C.頭癬D.脂溢性皮炎E.扁平苔蘚二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.以下哪些是赤峰地區(qū)常見的光敏性藥物？A.四環(huán)素類抗生素B.磺胺類藥C.非甾體抗炎藥D.抗癲癇藥E.抗真菌藥2.患者出現(xiàn)面部紅斑、丘疹、膿皰，伴鼻塞、鼻息肉，以下哪些是可能的診斷？A.玫瑰痤瘡B.酒渣鼻C.過敏性鼻炎D.慢性化膿性鼻竇炎E.鼻息肉病3.老年人皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢，以下哪些是可能的并發(fā)癥？A.皮膚感染B.皮膚潰瘍C.皮膚癌D.營養(yǎng)不良E.心血管疾病4.患者出現(xiàn)皮膚上出現(xiàn)浸潤(rùn)性斑塊，伴輕微瘙癢，以下哪些是可能的診斷？A.銀屑病B.紅斑狼瘡C.血管炎D.結(jié)節(jié)性紅斑E.皮膚癬菌病5.以下哪些是接觸性皮炎的常見誘因？A.化妝品B.金屬飾品C.染發(fā)劑D.濕疹E.花粉三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.赤峰地區(qū)夏季高溫高濕，濕疹患者病情易加重。（√）2.老年人皮膚干燥主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。（×）3.疥瘡主要通過直接接觸傳播。（√）4.酒渣鼻主要與飲酒有關(guān)。（×）5.光化性皮炎在赤峰地區(qū)冬季少見。（√）6.接觸性皮炎的皮損通常對(duì)稱分布。（×）7.脂溢性皮炎患者常伴有頭皮屑增多。（√）8.血管炎患者常伴有關(guān)節(jié)疼痛。（√）9.頭癬主要好發(fā)于兒童。（√）10.扁平苔蘚的皮損常呈紫紅色。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，合計(jì)25分）1.簡(jiǎn)述赤峰地區(qū)常見的過敏性皮膚病及其特點(diǎn)。2.如何鑒別玫瑰痤瘡與酒渣鼻？3.老年人皮膚干燥的原因及防治措施有哪些？4.疥瘡的臨床表現(xiàn)及治療原則是什么？5.如何預(yù)防接觸性皮炎的發(fā)生？五、案例分析題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.患者男性，45歲，赤峰人，夏季面部出現(xiàn)紅斑、丘疹、膿皰，伴鼻塞、鼻息肉，否認(rèn)藥物過敏史。問：可能的診斷是什么？如何進(jìn)一步確診？2.患者女性，60歲，赤峰人，冬季皮膚干燥、瘙癢，伴皮膚皸裂，既往有高血壓病史。問：可能的并發(fā)癥有哪些？如何防治？答案與解析一、單選題1.B（特應(yīng)性皮炎與屋塵螨過敏關(guān)系密切，赤峰地區(qū)冬季室內(nèi)活動(dòng)多，易接觸過敏原。）2.A（玫瑰痤瘡好發(fā)于中青年，春季加重，赤峰地區(qū)春季氣候干燥，易誘發(fā)。）3.E（系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于老年人，面部紅斑對(duì)稱，日光照射后加重。）4.A（手足癬夏季高發(fā)，伴口渴多飲，提示汗皰疹。）5.B（結(jié)節(jié)性紅斑好發(fā)于小腿，暗紅色浸潤(rùn)性斑塊，楊梅狀毛囊丘疹。）6.C（冬季干燥性皮膚病以皮膚皸裂最典型，赤峰冬季寒冷干燥。）7.B（疥瘡夜間加重，皮損呈條索狀，伴劇烈瘙癢。）8.B（接觸性皮炎皮損局限性，邊界清楚，伴灼熱感。）9.B（手足癬在赤峰地區(qū)夏季高發(fā)，傳染性強(qiáng)。）10.A（白色鱗屑易刮落，伴輕微瘙癢，提示濕疹。）二、多選題1.ABCD（四環(huán)素類、磺胺類、非甾體抗炎藥、抗癲癇藥均易引起光敏反應(yīng)。）2.ABE（玫瑰痤瘡與酒渣鼻均表現(xiàn)為面部紅斑、丘疹、膿皰，伴鼻塞鼻息肉。）3.ABC（老年人皮膚干燥易引發(fā)感染、潰瘍、皮膚癌。）4.ABD（銀屑病、紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性紅斑均可出現(xiàn)浸潤(rùn)性斑塊。）5.ABC（化妝品、金屬飾品、染發(fā)劑是常見的接觸性皮炎誘因。）三、判斷題1.√（夏季高溫高濕，濕疹易加重。）2.×（老年人皮膚干燥與水分流失有關(guān)。）3.√（疥瘡主要通過直接接觸傳播。）4.×（酒渣鼻與遺傳、內(nèi)分泌有關(guān)，非飲酒。）5.√（赤峰冬季日照強(qiáng)，光化性皮炎少見。）6.×（接觸性皮炎皮損部位與接觸物相關(guān)，不對(duì)稱。）7.√（脂溢性皮炎常伴頭皮屑增多。）8.√（血管炎常伴關(guān)節(jié)疼痛。）9.√（頭癬好發(fā)于兒童，傳染性強(qiáng)。）10.√（扁平苔蘚皮損常呈紫紅色。）四、簡(jiǎn)答題1.赤峰地區(qū)常見的過敏性皮膚病及其特點(diǎn)：-特應(yīng)性皮炎（春季加重，伴劇烈瘙癢。）-接觸性皮炎（與接觸物相關(guān)，皮損局限性。）-蕁麻疹（風(fēng)團(tuán)樣損害，伴瘙癢。）-皮膚癬菌?。ㄏ募靖甙l(fā)，伴瘙癢。）2.玫瑰痤瘡與酒渣鼻的鑒別：-玫瑰痤瘡：紅斑、丘疹、膿皰為主，伴鼻塞鼻息肉；-酒渣鼻：鼻部肥大，伴鼻息肉，無膿皰。3.老年人皮膚干燥的原因及防治：-原因：水分流失、內(nèi)分泌失調(diào)、藥物影響；-防治：保濕、避免刺激、合理用藥。4.疥瘡的臨床表現(xiàn)及治療原則：-表現(xiàn)：夜間瘙癢，條索狀損害；-治療：外用藥物（如硫磺軟膏）、內(nèi)用抗寄生蟲藥。5.預(yù)防接觸性皮炎的方法：-避免接觸過敏原（如化妝品、金屬飾品）；-勤洗手，避免接觸