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文檔簡(jiǎn)介
多發(fā)傷急救護(hù)士配合指南01
急救前準(zhǔn)備02
核心步驟執(zhí)行03
穩(wěn)定后監(jiān)護(hù)04
安全轉(zhuǎn)運(yùn)交接目錄CONTENTS快速組隊(duì)分工急診醫(yī)生、護(hù)士為核心,聯(lián)合麻醉
、檢驗(yàn)、放射科人員,確保搶救高
效。急救團(tuán)隊(duì)核心組成護(hù)士提前對(duì)接各環(huán)節(jié)護(hù)士需提前通知檢驗(yàn)科備好急查項(xiàng)目,讓放射科預(yù)留CT檢查通道,確保流
程暢通。搶救室需提前備好三類核心物資,
護(hù)士逐一核對(duì),避免搶救時(shí)浪費(fèi)時(shí)
間。物資備齊避免臨時(shí)找物物資備齊核對(duì)0102
03急救設(shè)備準(zhǔn)備急救藥品擺放操作器械核對(duì)確保心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀等設(shè)備通電按”隨手可及”原則擺放溫的晶體液和提前核對(duì)胸腔閉式引流包、無(wú)菌敷料且功能正常,以備不時(shí)之需。止血藥,確??焖偃∮?。等操作器械,避免臨時(shí)找物浪費(fèi)時(shí)間穩(wěn)定后監(jiān)護(hù)與轉(zhuǎn)運(yùn)患者生命體征平穩(wěn)后,護(hù)士需做好銜
接工作,包括病史采集、全身檢查等
,并確保安全轉(zhuǎn)運(yùn)至下一站。確保搶救室備有急救設(shè)備、藥品和操作器械,避免臨時(shí)尋找浪費(fèi)時(shí)間。急救物資準(zhǔn)備A-E
流程執(zhí)行遵
循“ABCDE”原則,護(hù)士需精準(zhǔn)配合
醫(yī)生,處理危及生命的損傷。今流程暢通確保氣管插管后的固定與監(jiān)測(cè)插管后聽(tīng)診雙肺呼吸音確認(rèn)位置,用
膠布和牙墊固定導(dǎo)管,防止脫出,持
續(xù)監(jiān)測(cè)血氧水平。高流量氧輔助通氣立即給高流量氧,若呼吸微弱,使用球囊面罩輔助通氣,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行氣管插管操作。氣道評(píng)估與管理快速判斷患者是否有舌后墜、口鼻
腔異物,用吸引器清除異物,確保
呼吸通道通暢。氣道保護(hù)通氣輔助通氣與氣管插管在患者自主呼吸微弱時(shí),使用球
囊面罩進(jìn)行輔助通氣,并協(xié)助醫(yī)
生完成氣管插管操作。高流量氧供應(yīng)提供10-15L/min
的高流量氧氣
,以支持患者的呼吸功能。呼吸通道的保持確?;颊吆粑劳〞?,避免舌后
墜和口鼻腔異物阻塞。呼吸監(jiān)測(cè)處理循環(huán)穩(wěn)定止血建立有效的靜脈通路快速扎2條14G/16G靜脈,保證補(bǔ)液速度。液體復(fù)蘇與止血輸注溫晶體液,按醫(yī)囑輸血,外出血加壓包扎,內(nèi)出血協(xié)助轉(zhuǎn)運(yùn)。持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征留置導(dǎo)尿,每小時(shí)記尿量,反映組織灌注情況。010203快速問(wèn)清過(guò)敏史了解患者過(guò)敏情況,避免使用可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的藥物或治療方式。用藥史詳細(xì)記錄掌握患者的用藥歷史,確保在急救過(guò)程中不會(huì)與現(xiàn)有藥物產(chǎn)生不良交互作用。受傷經(jīng)過(guò)和最后進(jìn)食時(shí)間明確事故原因和患者最近的飲食狀況,為后續(xù)治療提供重要參考信息。病史采集全面從頭到腳觸診檢查
特殊部位重點(diǎn)檢查
全身溫度監(jiān)測(cè)與保暖通過(guò)剪除衣物進(jìn)行全身檢查,同
時(shí)用毛毯覆蓋并調(diào)高室溫,避免
低體溫加重病情。特別注意背部、會(huì)陰部等易被忽
視的部位,防止漏診肋骨骨折、
骨盆骨折等情況。
全身檢查細(xì)致全面評(píng)估患者有無(wú)壓痛、畸形、
骨擦感等,確保不遺漏任何損傷全身檢查的重要性通過(guò)從頭到腳的觸診,可以有效避免漏診肋骨骨折、骨盆骨折等關(guān)鍵傷情。輔助檢查的及時(shí)性快速護(hù)送患者進(jìn)行超聲、
CT
等檢查,攜帶監(jiān)護(hù)儀和急救藥,確保途中安全與
信息不遺漏。標(biāo)本送檢的準(zhǔn)確性及時(shí)抽取血常規(guī)、凝血、血型、乳酸等標(biāo)本,為醫(yī)生提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持,
判斷病情發(fā)展。010203輔助檢查及時(shí)快速組隊(duì)與分工明確急救團(tuán)隊(duì)需以急診醫(yī)生和護(hù)士為
核心,聯(lián)合各科室人員,提前明
確各自職責(zé),確保搶救流程高效
順
暢
。物資備齊與設(shè)備檢查搶救室需提前備好急救設(shè)備、藥
品和操作器械,并逐一核對(duì)其功
能是否正常,避免因物資短缺影
響搶救進(jìn)度。信息收集與患者交接在患者穩(wěn)定后,護(hù)士需快速采集
病史信息,進(jìn)行全身檢查,并護(hù)
送患者至輔助檢查部門,確保治
療無(wú)縫銜接。術(shù)前準(zhǔn)備完善管路檢查確認(rèn)確認(rèn)氣管插管位置檢查氣管插管是否在正確位置,避免誤入食道或氣道阻塞。檢查靜脈通路通暢性確保靜脈輸
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