1隨著社會經(jīng)濟發(fā)展和人們生活水平的不斷提升，對于健康理念以及觀念也有了更加全面而深刻的理解，因此，越來越多的人開始關(guān)注與重視飲食結(jié)構(gòu)及營養(yǎng)方面問題。就目前而言，我國糖尿病患者普遍存在許多飲食依從性較低的現(xiàn)象，為了更好的對這一現(xiàn)狀進行研究，本文擬在大量的文獻資料的基礎(chǔ)上，對其進行整理，旨在探索其在糖尿病病人中的作用，從而達到提高其遵從性、控制血糖、改善生活品 22合理飲食和國民健康的關(guān)系 32.1合理飲食的重要性 32.2不合理飲食的危害 33糖尿病相關(guān)概述 53.1糖尿病的發(fā)病機制 3.2糖尿病的診斷 3.3糖尿病的治療 54現(xiàn)代綜合糖尿病的飲食治療措施 75糖尿病飲食護理中存在的誤區(qū) 8 5.2用熱量高的堅果類食物代替食物 85.3盲目食用粗糧 26針對糖尿病患者的飲食療法建議 9 96.2科學(xué)分配三餐進食量 96.3定時定量進餐，減少糖類攝入 97糖尿病患者的飲食具體干預(yù)措施 7.1糖尿病患者合理飲食的原則 7.2糖尿病患者飲食干預(yù)對策 7.2.1合理搭配，營養(yǎng)均衡 7.2.2粗糧細糧的合理搭配 7.2.3保證飲食定時定量 7.2.4控制住蛋白質(zhì)的攝入 7.2.5控制住脂肪的攝入 17.2.6保證適量合理的微量元素以及維生素的攝取 17.2.7飲食清淡少鹽，盡量不要喝酒 17.3糖尿病患者的飲食教育干預(yù) 7.4糖尿病患者飲食干預(yù)的注意事項 8結(jié)論 1緒論隨著人們生活水平提高和飲食結(jié)構(gòu)改變，我國居民對食物種類及數(shù)量要求不斷增加，而在實際生活中存在著一些不合理的現(xiàn)象，如：有不少人喜歡吃肉；有很多人愛吃海鮮等海產(chǎn)品；有許多人不注意飲食健康，暴飲暴食，從而導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生1。糖尿病是一種常見的老年疾病，其致殘率、病死率都重威脅到了老年人的生命安危。目前主要的治療方法是通過控制血糖水平，維持血糖水平，糾正代謝異常，防止并發(fā)癥，改善生活質(zhì)量2。近幾年步，糖尿病患者的慢性并發(fā)癥也日益增多，人們對健康的關(guān)注也日益增加。治療糖尿病需要很長時間，在這個過程中非常重要的就是對血糖的控制，而飲食對血糖的3控制具有非常大的影響。同時，膳食保健也是一種有益的干預(yù)手段，能豐富老年人對糖尿病患者實施一定的飲食護理也會具有一定的效果，幫助病人實現(xiàn)更合理和更有效的營養(yǎng)管理。通過健康教育，讓病人了解自己應(yīng)該如何控制體重、血糖、血壓等指標(biāo)；在日常生活中注意生活方式及生活習(xí)慣；使他們樹立良好的飲食習(xí)慣和運動習(xí)慣。同時還可以指導(dǎo)病人進行一些簡單的自我心理測試，以便及時掌握病情變2合理飲食和國民健康的關(guān)系趙杰(2019)對飲食的科學(xué)性進行系統(tǒng)的分析，經(jīng)過研究他更加強調(diào)了合理飲食的重要性，他提出合理的飲食習(xí)慣，這對民族的健康和國家的經(jīng)濟發(fā)展都是非常重要的，沒有一個好的身體素質(zhì)是無法保障高質(zhì)量健康生活的，而一個民族的健康持健康能大幅度的杜絕疾病的發(fā)生，同時也能降低疾病所造成的傷害；對于一個家庭來說，合理的膳食可以降低他們的經(jīng)濟損失。合理膳食是我們每個人都應(yīng)該遵循的原則，但是要根據(jù)個人情況來進行選擇，不能盲目地追求營養(yǎng)均衡而忽視了食物本身對身體健康的重要性，合理的飲食可以減少人體的疾病，也可以減少家庭的困苦；就國家來說，合理的飲食可以降低傳染病的發(fā)病率，合理的飲食可以降低國家周關(guān)芬(2019)通過對膳食實驗的比較，歸納出不合理的膳食對身體的傷害，指出不合理的膳食會造成身體的虛弱、多病、慢性疾病、多種功能衰竭等，同時還會有一些不健康的食品，可能會攜帶感染多種傳染疾病，通過食用的方式對人們的身體造成危害。不合理的膳食危害很大，不僅危害著人們的身體健康，而且對家庭的幸福和國家的經(jīng)濟發(fā)展構(gòu)成了嚴(yán)重的威脅5。樊曉莉等人(2020)通過數(shù)據(jù)的總結(jié)，用詳實的數(shù)據(jù)展示了不合理的飲食對身體的危害，同時也指出了不合理飲食對糖尿病的影響，會對于國家和家庭的危害一般都是無法估計的，而且每年全國有數(shù)以萬計的人，因為不合理的膳食而導(dǎo)致的死4亡，都有精確的數(shù)據(jù)統(tǒng)計。每年全球因食物中毒、飲食不規(guī)律或食用變質(zhì)食物而死的人超過250,000.高血壓是一種普遍現(xiàn)象，每年有六百萬以上的人因高血壓而死亡。除此之外，“三高”外的另外兩高是高血脂和高血糖，每年都會有340萬人因為高血糖而死，而高血脂患者死亡人數(shù)更是高達一千萬，其中中國因“三高”死亡人數(shù)更是占40%6。普倉(2018)認(rèn)為，不合理的膳食會對人們的身體健康造成很大的傷害，甚至造成生命危險，因此，我國每年因不合理的膳食而導(dǎo)致的疾病致死的事件極多。近年來，我國因不合理、不科學(xué)甚至是違法的飲食習(xí)慣，造成了巨大的經(jīng)濟損失，同時也對世界的發(fā)展造成了嚴(yán)重的影響[7。53糖尿病相關(guān)概述糖尿病(Diabetes)是一種以高血糖為特征的代謝疾病，其原因是胰足或靶組織如肝臟、肌肉、脂肪等對胰島素的敏感性降低。到2017年，我國的糖尿病發(fā)病率已經(jīng)高達1.14億，在全球范圍內(nèi)高居首位，并且在2040年將持續(xù)增長0.37億，特別是2型糖尿病(T2DM)[8。本病起病隱蔽，但發(fā)病率高，死亡率高，致殘同時還可引發(fā)心腦血管疾病、腎臟病、眼病、糖尿病足等慢性并發(fā)癥，對人體的健康造成極大的威脅。所以，有必要對目前臨床用藥進行分析和討論，對于今后推動糖尿病是一種以血糖增高為主要癥狀的代謝內(nèi)疾病。胰島素分泌不足和體內(nèi)胰型糖尿病。糖尿病的特點是：胰島素抵抗、胰島素分泌不足?；蚨叨加?，但當(dāng)前病因不明。經(jīng)過數(shù)年的研究，我們發(fā)現(xiàn)基因與環(huán)境的雙重影響(主要是缺少鍛煉，以及身體中的過度能量積聚不散)。目前主要的治療方法是通過控制血糖水平，維主要是因為它所引起的并發(fā)癥會對病人造成很大的危害，主要有：心血管病，腎臟世界衛(wèi)生組織于1980年制定了一種診斷標(biāo)準(zhǔn)和分級標(biāo)準(zhǔn)，并于1985年修改。該疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)為當(dāng)今世界公認(rèn)的1型糖尿病。國外一些頂尖的醫(yī)療專家也在進行了多年的1型糖尿病臨床實驗。但是，目前尚無明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。2007年，《中國2型糖尿病防治指南》對國內(nèi)和國外的研究結(jié)果進行了全面的分析，并對大量的醫(yī)療科研結(jié)果進行了總結(jié)。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)合會2005年2型糖尿病指南，已建立2型糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，為全國各單位糖尿病防治工作提供了依據(jù)織1999標(biāo)準(zhǔn)和2003年糖尿病協(xié)會標(biāo)準(zhǔn)是對2型糖尿病的診斷[10]。6近年來，世界范圍內(nèi)的糖尿病患病率和病人數(shù)量不斷增多，但對糖尿病的認(rèn)識和治療仍然很低。目前常用的降糖藥按其作用機理可分為多種類型。一種是促進胰島素的產(chǎn)生。其作用機理為直接刺激胰島素的分泌，主要有磺化脈沖、格列尼等。第二類是葡萄糖蛋白抑制劑，它可以延緩人體對碳水化合物的吸收。第三，它屬于雙肌，是胰島素增敏劑，這類藥物的作用是減少肝臟的血糖。第四，按胰島素特性分為短效、中效、長效和預(yù)混合。近年來，新型降糖藥不斷涌現(xiàn)。羅格列酮作為烷烴二酮的代表，是近幾年新引進的一種胰島素增效劑。其主要功能是增加機體對胰島素的敏感度，從而使病人的血糖水平下降。但是，國外的安全研究顯示羅格列酮與心肌缺血和血管病變的危險增加相關(guān)，使用其藥物需要嚴(yán)格對病人進行監(jiān)管。與此外，中醫(yī)藥治療方法亦發(fā)揮著不可忽視的作用。中醫(yī)以其獨特的優(yōu)勢，在糖尿病的治療上有了長足的進步。中藥可以通過多環(huán)節(jié)多靶點、多環(huán)節(jié)的發(fā)揮作用，時，多從陰虛燥熱論治，以上下三消相結(jié)合。臨床上發(fā)現(xiàn)，T2DM的早期病人大多身體強健，或者沒有明顯的癥狀，或者表現(xiàn)為三焦郁熱，肺津、中劫胃液、腎水下大鼠模型具有良好的降糖調(diào)脂作用，尤其能顯著地降低餐后血糖水平。之后，藥效學(xué)物質(zhì)基礎(chǔ)研究亦表明該方能有效地抑制α7飲食療法是多種類型的糖尿病的基礎(chǔ)。一些輕度的糖尿病病人可以通過飲食來控制。此外，飲食法也日益得到醫(yī)學(xué)的關(guān)注。糖尿病人可以根據(jù)攝入的熱量和蛋白糖尿病病人食譜的制定，應(yīng)根據(jù)病人的身高、體重、職業(yè)、年齡、性別、血糖值及是否用口服降糖藥，來計算出每日所需的總熱量及蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的量，有學(xué)者觀察了31例2型糖尿病人，研究等量大米煮成的干飯或稀飯對早餐后血糖的影響，發(fā)現(xiàn)早餐進食干飯后血糖較平穩(wěn)，而進食稀飯則餐后血糖明顯升高，食物備的越熟越爛，越容易消化吸收，血糖升高越明顯。所以應(yīng)該根據(jù)病人的飲食在經(jīng)濟迅速發(fā)展的當(dāng)今社會，人們越來越注重個人健康。糖尿病是嚴(yán)重威脅人民健康的常見病、多發(fā)病?；颊呷藬?shù)正在逐年增加。目前糖尿病的各種措施多種多樣，其實飲食護理是最基本的措施。合理的飲食不僅可以糾正代謝紊亂，減輕患者胰島B細胞的負擔(dān)，使血糖、血壓、血脂達到或接近正常值，維持病人的健康，節(jié)約社會醫(yī)療資源，有利于社會的安定和促進社會的發(fā)展15。糖尿病患者應(yīng)該少吃油煎、炸、油酥及豬皮、雞皮、鴨皮等含油脂高的食物?？艘韵聻橐耍嬍巢豢商獭跎俪阅懝檀己扛叩氖澄锢缪?、肝、腎等動物85糖尿病飲食護理中存在的誤區(qū)對于2型糖尿病，肥胖是導(dǎo)致這種糖尿病的主要因素。因此，減肥有助于改善2型糖尿病的癥狀。但是，糖尿病是一種特殊的疾病，比如患者少吃一些東西，的確會降低血糖指標(biāo)，但同時也會造成營養(yǎng)不良，身體機能出現(xiàn)紊亂。如果身體中的脂肪被過度的燃燒，那么身體就會出現(xiàn)很多的酮體。一旦出現(xiàn)酮酸中毒，不但無法緩患者可以食用一些含有大量蛋白質(zhì)或熱量的食物，例如堅果，適量的食用可以起到一定的作用。但要注意的是，堅果含有大量的脂肪，如果攝入過量，會導(dǎo)致卡而一些血脂會變成葡萄糖，對控制病情不利。但總體來講，適當(dāng)?shù)臄z入堅果可以幫助病人減少每天的卡路里攝入量，從而幫助病人減緩糖尿病帶來的病痛18。從臨床上講，由于粗糧富含纖維素，所以對糖尿病患者有一定的治療作用。不過，粗糧的食用并不是沒有限制的。粗粒食物纖維能起到一定的抑制餐后血糖升高的效果，對降低血脂、排便也有很好的效果。不過，要記住，粗糧就像碳水化合物一樣，是熱量的主要來源。不加限制的話，卡路里的攝入量就會超出正常范圍，從而有可能對疾病的控制產(chǎn)生不良影響。此外，如果食用過多的粗糧，也會對其它營96針對糖尿病患者的飲食療法建議糖尿病人的體質(zhì)也會有很大的差異，所以在進行飲食治療時要做一些特別的計劃。現(xiàn)在有許多關(guān)于飲食方面的軟件，能夠為糖尿病人提供一些合理的膳食建議。將病人的資料錄入軟件，可以計算出病人所需要的碳水化合物、卡路里等指標(biāo)，再根據(jù)病人的體質(zhì)，給出相應(yīng)的飲食方式和攝入量。目前，該軟件在臨床上已經(jīng)取得了很好的效果。根據(jù)實際調(diào)查發(fā)現(xiàn)對120名二型糖尿病患者展開了跟蹤治療，為他們提供飲食療法方法。同時也堅持藥物治療，然后根據(jù)軟件計算的推薦食用量保持糖尿病人每天要合理的安排膳食，尤其是一天三頓飯，要做到營養(yǎng)均衡，一日三餐要有營養(yǎng)，要有碳水化合物，要有脂肪和蛋白質(zhì)，這樣才能有效的控制自己的身體狀況。合理的飲食方式，可以讓血糖慢慢的被吸收，并且促進胰島素的釋放。需要根據(jù)自身的身高、體重和工作情況來進行調(diào)節(jié)。孕婦和從事體力工作的人，可以適當(dāng)?shù)脑黾拥鞍踪|(zhì)的攝入。其中蛋白質(zhì)要在熱量總值當(dāng)中占到15%以上的比例。脂肪的食用方面要占到30%的比例，碳水化合物要占到55%左右的比例I21]。隨著社會的壓力越來越大，人們的日常生活也受到了一定的影響，現(xiàn)在的年輕人因為生活壓力、生活習(xí)慣等因素，導(dǎo)致他們的飲食習(xí)慣不是很好，往往會錯過吃飯的時間，時間一長，身體就會受到影響。一旦患上了糖尿病，就會出現(xiàn)更多的癥狀，因此，要想讓身體得到足夠的卡路里，就必須要按時進食。人體在運行過程中另外，青少年要定期檢測血糖，根據(jù)自身的健康指數(shù)來判斷自身的健康情況。患有糖尿病的人要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的指導(dǎo)，不能吃糖、脂肪過高的食物。目前還沒有對糖7糖尿病患者的飲食具體干預(yù)措施胡蓉等人(2019)結(jié)合糖尿病的病狀，與飲食習(xí)慣聯(lián)系進行了研究，提出糖尿病是一種慢性病，雖然目前尚無有效的治療手段，只能依靠飲食控制對糖尿病進行治療，同時也是其主流醫(yī)療手段。但這并不能說明這些人群的生活品質(zhì)會因此而受到很大的影響l23。沈巖等(2018)建議，通過膳食干預(yù)，鼓勵病人在飲食上遵循低鹽、低糖、低脂、高纖維膳食的原則，有效地控制血糖、血液、血脂，從而達到控制病情、預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的目的，并建議要有規(guī)律的膳食，三餐定時進食，降低病人的饑餓感，降低糖尿病和低血糖的急性并發(fā)癥[24]。俞燕(2018)提出，了解糖尿病的飲食知識，不但可以提高病人的飲食習(xí)慣，而且可以讓他們更多地關(guān)注自己華辰冰(2018)根據(jù)自己在醫(yī)院的治療經(jīng)驗，建議在糖尿病的治療中，要針對不同的患者，給予合理的膳食，并給予適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)，這是一個長期的過程，也是糖尿病少胰島B細胞的負擔(dān)。另外，根據(jù)糖尿病人每天的體重和體質(zhì)的改變來估計每天的劉芳(2021)提出，根據(jù)病人的健康狀況，身高，體重，年齡，每天的平均運動量，來確定其每天的營養(yǎng)攝入。合理搭配每日膳食，保證營養(yǎng)均衡，杜絕挑食行韓冰(2021)根通過大量的試驗，提出了糖尿病病人康復(fù)過程中應(yīng)注意的幾個注意事項。同時，還要保證日常的膳食結(jié)構(gòu)，即：每日的粗糧與細糧的配比為1:1;大米、面粉、小米、玉米的碳水化合物含量相近，有利于糖尿病人的膳食多樣化。美國糖尿病學(xué)會確定的能量-營養(yǎng)比率是：20%-30%的蛋白質(zhì)，30%的脂肪，50%-60%王尚才(2021)提出，糖尿病患者在日常的生活中保持規(guī)律的飲食是十分重要的，他建議，糖尿病人一日三餐要保持平衡，飲食要均衡，飲食要合理，早餐要少一定要吃，不然就會在午餐之前有低血糖的現(xiàn)象。還有一點是由于早上沒有適當(dāng)?shù)膮嘻慃惖热?2021)根據(jù)自己對糖尿病病人營養(yǎng)物質(zhì)的實驗研究，提出糖尿病人需要大量的蛋白質(zhì)，所以一定要有充足的蛋白質(zhì)。谷類的蛋白質(zhì)在7%-10%之間。一天吃300克的麥片就等于攝取了21~30g的蛋白質(zhì)，比如乳制品、雞蛋、瘦肉、豆類制品以及其它蛋白質(zhì)。糖尿病腎病病人尿中有大量的蛋白流失，如果腎臟狀況允丁忠等人(2021)提出，糖尿病病人的恢復(fù)不僅與病人的血糖含量有關(guān)，與病人的血脂、脂肪含量也是很重要的因素，所以要想防止或延緩糖尿病患者患上心腦血管疾病，就需要控制好自己的脂肪。肥胖和動脈粥樣硬化性冠心病患者，吸收的脂肪含量應(yīng)低于總比能的25%,膽固醇與心血管疾病有著緊密地聯(lián)系。膽固醇高，魏凱娜等人(2021)提出，糖尿病患者應(yīng)多吃含維生素B的食物，如牛奶、竹筍等，富含維生素C的棗、草莓等?；颊邞?yīng)確保多吃新鮮水果和蔬菜，尤其是深綠色的蔬菜。最好保證每天攝入約500克蔬菜，保證攝入足夠的維生素和纖維，以減輕術(shù)后血糖吸收。血糖控制不理想，一定要少吃水果。如果餐后血糖>11.1mmol/L或糖化血紅蛋白>6.5%,或血糖不穩(wěn)定，就不要吃水果，但可以吃西紅柿、黃瓜等蔬袁靜雅(2021)提出，世界衛(wèi)生組織表示，健康人一天不能攝取6克以上的鹽，糖尿病人無高血壓，每日食用鹽不能多于5克，鹽會導(dǎo)致糖尿病人的血壓升高，并使心血管疾病更加嚴(yán)重。食鹽能促進淀粉酶的活力，促進消化，促進小腸對糖的吸收，促進糖的吸收。所以，患有糖尿病的人應(yīng)該少食用含鹽、高鈉的食品，比如咸周丹等人(2021)提出，平時的飲食習(xí)慣和糖尿病人的生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。這不僅需要醫(yī)生的建議，同時還要注意平時的飲食。糖尿病的治療過程很長，有很多并發(fā)癥，治療起來也很麻煩。要想達到更好的治療效果，就要堅持長期的治療，尤其要注意病人的心理改變，多與病人交流，使病人重拾信心。同時要注意多注意休息，不要過于勞累。對于長期臥床的病人要做好皮膚護理，定期監(jiān)測血糖。病人文春芬(2019)提出，為使糖尿病人養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，加強對糖尿病病人的健康教育，使他們認(rèn)識到飲食的重要意義，因此在其基礎(chǔ)上，對糖尿病病人進行了三項教育，一是讓病人和病人的家人了解糖尿病的病因、發(fā)病機理，使他們了解糖尿病的主要癥狀、主要并發(fā)癥以及緊急處理。其次，介紹常用的治療方式，以及病人和家人常用的糖尿病藥物。在使用電子血糖儀進行血糖檢測、注射胰島素以及其它專業(yè)的手術(shù)時，為病人和病人家屬提供面對面的和實際的示范。同時，家人也能掌握一些簡單的操作。最后，將與糖尿病有關(guān)的疾病資料及有關(guān)的治療資料印制成手冊，發(fā)給病人和病人家屬，并指導(dǎo)病人和家人定期回顧有關(guān)的醫(yī)療操作，以便進一步鞏固療效。最后，在醫(yī)生和患者之間，護士和患者之間以及患者之間組織盡孫曉冰(2020)提出，對糖尿病病人來說，科學(xué)合理的膳食和營養(yǎng)是保證和保持人體生理機能的重要條件。根據(jù)糖尿病人的體質(zhì)特征，根據(jù)其自身的生理特性和藥物治療的特定功能需求，對某些特殊的食物應(yīng)該有所適當(dāng)?shù)倪x擇和一定的禁忌。這些營養(yǎng)素的合理搭配，可以有效地增強糖尿病病人的抵抗力，對糖尿病病人的身體也是有益的36]。高莉莉等人(2020)提出，高熱量、高脂肪、高蛋白、高鹽等都是導(dǎo)致糖尿病的主要原因，所以要加強對這些食物的控制，避免攝入過多的熱量、峻等人(2020)提出，糖尿病人身體的基本代謝能力下降，日常運動需要的蛋白質(zhì)和卡路里的消耗量也會下降。慢性糖尿主要是由動物食物中的脂肪攝取較多，礦物質(zhì)、維生素等食物的攝入量不夠會導(dǎo)致糖尿??；過量攝取的動物脂肪會增加患有糖8結(jié)論總之，人們的生活水準(zhǔn)不斷提高，糖尿病的患病率也在逐步上升。合理的膳食使其掌握正確的營養(yǎng)膳食，并參照其飲食營養(yǎng)原理，制定科學(xué)、系統(tǒng)的膳食方案。向糖尿病病人普及營養(yǎng)、食物安全、營養(yǎng)配餐、科學(xué)烹飪等相關(guān)知識，了解中國人的膳食指導(dǎo)和營養(yǎng)的重要性。在醫(yī)院開展衛(wèi)生教育時，提倡合理營養(yǎng)、均衡飲食、飲食多樣化。藉由嚴(yán)格控制飲食的配比、飲食等，以達到身體機能最佳發(fā)展，并改善運動表現(xiàn)。根據(jù)糖尿病患者的具體情況，根據(jù)自身的年齡特征，根據(jù)自身的實際情況和需要，制訂出一套科學(xué)的膳食營養(yǎng)規(guī)范。對糖尿病病人進行定期營養(yǎng)監(jiān)測，并對其進行合理的膳食結(jié)構(gòu)調(diào)整，以保證其身體健康。堅持中醫(yī)治法，遵循科學(xué)的飲食方式，能有效地改善臨床療效。[1]潘金夢.飲食干預(yù)對2型糖尿病患者飲食依從性及心理狀態(tài)的影響[J].當(dāng)代護士(上旬刊),2019,23(8):187-189.[2]張巖梅，周穎，高鑫.社區(qū)2型糖尿病患者飲食與運動行為的護理體會[J].健康之路，2018,2(5):191-191.[3]沈悅，莊艷，楊勝榮.中西醫(yī)結(jié)合護理在2型糖尿病中的應(yīng)用觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教[8]李平.糖尿病飲食知識教育與飲食治療依從性相關(guān)性分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018,7(35):122-124.[10]王煥英.自我飲食護理干預(yù)應(yīng)用于糖尿病患者護理中價值分析[J]醫(yī)學(xué)食療與健康，2019,4(6):10-11.[11]張小紅，吳菲，程旻娜，等.上海市自報糖尿病患者綜合控制現(xiàn)狀及與飲食狀況的關(guān)系[J].上海預(yù)防醫(yī)學(xué)，2019,31(2):54-56.學(xué)與臨床，2019,8(14):2085-2087.[13]鄭云芝，林憶陽，徐向進.超重與肥胖2型糖尿病患者的膳食結(jié)構(gòu)調(diào)查分析[J].中華糖尿病雜志，2019,11(11):742-746.[14]潘金夢.飲食干預(yù)對2型糖尿病患者飲食依從性及心理狀態(tài)的影響[J].當(dāng)代護士(上旬刊),2019,23(8):187-189.[15]張巖梅，周穎，高鑫.社區(qū)2型糖尿病患者飲食與運動行為的護理體會[J].健康之路，2018,2(5):191-191.[16]沈悅，莊艷，楊勝榮.中西醫(yī)結(jié)合護理在2型糖尿病中的應(yīng)用觀察[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教[17]溫玥.糖尿病腎衰竭血液透析患者基于個體病情的人性化護理效果[J].醫(yī)學(xué)理論與實[19]陳興寶.唐玲.陳慧云等，Z型糖尿病并發(fā)癥對患者治療費用的影響評估.中國糖尿病雜志[20]尤黎明.吳瑛，內(nèi)科護理學(xué)第四版.2018.6422—423老王成.陳上云.劉薇，大米兩種烹調(diào)方法對糖尿病病人餐后血糖影響的研究.中國糖尿病雜志[J]2017.2.99[21]FordCN,WeberMB,StaimezLR,etal.Dietaryamongpeoplewithprediabetes:theDiab