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文檔簡介

第一章獸醫(yī)內科學概論

第二章消化器官疾病

第一節(jié)口腔、咽和食管疾病

本節(jié)主要介紹上部消化道的以炎癥為主的幾個常見內科病,即口炎、咽喉

炎和食管阻塞。因家禽消化道解剖特點,還介紹了嗦囊的炎癥和阻塞病。要求掌

握這些疾病的特征(概念)、發(fā)病原因及治療原則,掌握或了解這些疾病的癥狀、

病理變化、診斷方法和防治措施。具體內容有:

一'口炎

1.口炎的概念口炎亦稱口膜炎,是口腔粘膜及深層組織炎癥的總稱,包括齒齦、

舌部、腭部和頰部等處的炎癥。有卡他性、水泡性、潰瘍性和真菌性等多種性質。

患畜可表現(xiàn)為采食與咀嚼障礙、流涎、口粘膜潮紅、腫脹或潰瘍等臨床癥狀。以

卡他性口炎最常見,各種家畜均可發(fā)生。

2.口炎的癥狀與病變初期卡他性炎癥表現(xiàn)癥狀:口粘膜潮紅、腫脹、疼痛,口

腔溫度增高、流涎、口角附有白色泡沫,采食與咀嚼緩慢、痛苦、甚至不咀嚼或

吞咽等?;夹蠛舫鰵怏w常有難聞氣味,下頜淋巴結腫脹,有時有輕度體溫升高現(xiàn)

象。

特征性變化:因發(fā)病的原因和病理發(fā)展過程的不同,口粘膜上還可出現(xiàn)水泡、潰

瘍、膿泡和壞死等不同性質的病變,多呈散在性分布。犬、貓、禽等還多見有霉

菌性口炎,口粘膜上出現(xiàn)斑點或灰黃色假膜狀霉菌病灶。

3.口炎的治療原則和措施原則是排除病因、消除炎癥、防止感染和加強護理。

(1)應首先排除原因,如除去口腔異物,修整或拔除病齒、畸形齒。有傳染因

子損害可疑時,應迅速隔離病畜,積極治療原發(fā)病。

(2)局部病灶可用作用于粘膜的消毒防腐藥。為防感染,應及時使用磺胺類藥

物或抗生素制劑。對真菌性感染,可使用制霉菌素等抗真菌藥。

中獸醫(yī)治療,以清火、瀉火、解毒為主。

(4)應加強飼養(yǎng)管理。

二'咽喉炎

咽喉炎的概念

咽喉炎是咽炎和喉炎的通稱。所謂咽炎是指咽粘膜、軟腭、扁桃體、咽淋巴結濾

泡及其深層組織的炎癥;而喉炎是指喉粘膜以及粘膜下層的炎癥。因咽、喉是兩

個互相連通、緊密相連的器官,它們的炎癥可同時發(fā)生或相互波及。本病以咽喉

腫脹、吞咽障礙、流涎、咽喉部觸診敏感,咳嗽為臨床特征。

2.咽喉炎的臨床癥狀與病變全身癥狀:體溫升高,心跳加快,呼吸困難,精神

沉郁,倦怠無力等。實驗室檢查,白細胞數(shù)增多,尤中性球增多、且核型左移,

而嗜酸性白細胞和淋巴細胞數(shù)減少。

局部癥狀:吞咽障礙,流涎、流鼻液,咳嗽。在學習時應特別注意吞咽障礙的具

體臨床表現(xiàn),區(qū)別單純性咽炎與喉炎在咳嗽癥狀表現(xiàn)上的差異。

病理變化:可見咽、喉部充血、腫脹、潰瘍、壞死或附有白色偽膜等變化。扁桃

體、頜下及咽淋巴結也常腫脹,敏感性增高。有時咽喉部粘膜下疏松結締組織有

彌漫性化膿性炎癥變化。

3.口炎的治療治療原則:去除病因、加強護理、抗菌消炎、清熱解毒、緩解疼

痛、清利咽喉。具體措施:應重點注意抗菌消炎,緩解疼痛。

三、食管阻塞

1.食管阻塞的概念食管阻塞是指食團或異物阻塞于食管內而不能下行入胃的疾

病,臨床上以突發(fā)性吞咽障礙、流涎、朦氣等為特征。病畜有頭頸伸展、神情緊

張、痛苦不安等表現(xiàn)。

2.食管阻塞的發(fā)病原因原發(fā)性因素:饑餓爭食,塊根飼料,異物,麻醉等。

繼發(fā)性因素:見于食道狹窄和擴張、食管麻痹、食道炎、食道痙攣、異嗜癖及胸

部腫瘤、口腔疾病、嘔吐等疾病。

3.臨床癥狀食管阻塞多數(shù)在采食過程中突然發(fā)生,病畜立即停止采食,神情緊

張,呈現(xiàn)痛苦不安狀,頭頸伸展,屢有吞咽動作,大量流涎。有的可因食管和頸

部肌肉收縮,引起反射性咳嗽、梗噎、甚至嘔吐(狗、貓),但僅能吐出泡沫狀粘

液或帶有血絲的分泌物。

應注意食管完全阻塞和不完全阻塞在癥狀上的區(qū)別:

食道完全阻塞,采食與飲水完全停止,屢作吞咽動作,不斷流涎,如阻塞部位較

淺,則吞咽時食糜和唾液可從鼻孔逆出。若阻塞部位較深,則頸左側食管溝多呈

圓筒狀隆起,觸壓可引起哽噎或嘔吐,但無胃內容物吐出。牛、羊食管完全阻塞

時,可迅速發(fā)生瘤胃般氣。食道不完全阻塞,動物尚能吃進流汁食物和飲水,流

涎也少或無,只在采食固體食物時,食物停滯于食道中或被逆嘔出來。食管阻塞

較長時間得不到排除者,可引起食管壁組織的炎癥、壞死或麻痹。

4.食管阻塞的診斷在采食過程中,突然停止采食,吞咽困難,流涎、呃逆,均

提示有食道阻塞的可能。再結合病史及臨床檢查,可以確診本病。對頸部的食管

阻塞,可在頸側觸摸到阻塞物;咽部的阻塞可打開口腔檢查到阻塞物;深部的食

管阻塞可利用胃導管探診或X線透視診斷。但應注意本病與食道炎、食道痙攣、

咽炎、胃擴張及有機磷中毒(流涎)等疾病相區(qū)別。

5.食管阻塞的治療治療原則是除去阻塞物體,進行對癥治療。具體措施:應注

意了解疏導法、打氣法、擠壓法和迫噎法等排堵方法,注意因阻塞部位不同而采

取的不同處理辦法。并注意對癥治療和護理性措施。

四'嗦囊炎

1.嗦囊炎的概念嗦囊炎是家禽嗦囊粘膜的炎癥,又稱嗦囊卡他或軟嗦病。該病

以食欲減退或停止,精神萎頓,嗪囊柔軟、膨大為特征,主要發(fā)生于雞、鴿和火

雞。

2.嗦囊炎的癥狀本病可散發(fā)也可群發(fā)。一般有食欲減退或廢絕,倦怠無力,頭

頸伸展,兩翅下垂,呼吸困難,冠發(fā)紫,口流粘液癥狀。嗦囊明顯膨大、柔軟、

脹滿、有的有積氣,擠壓或倒提患禽,常可從口腔流出稀薄而惡臭的污黃色液體

或內容物。病雞常搖頭,從鼻孔或口腔甩酸臭夾雜食糜的粘液。嚴重病例,可因

呼吸困難、衰竭、窒息而死亡。慢性病例可呈現(xiàn)消瘦、衰弱,并可轉化為嗦囊擴

張、下垂。

3.治療應根據病因,采取相應的治療措施。傳染病引起的應針對原發(fā)病進行治

療,如新城疫引起的應進行疫苗緊急預防注射,鵝口瘡應使用抗真菌制劑;寄生

蟲引起的應進行驅蟲;維生素缺乏者應予補充。

一般性的治療原則是去除內容物、消毒消炎。加強飼養(yǎng)管理,不喂霉敗、變質易

發(fā)酵的飼料、不飲污水。

五、嗦囊阻塞

1.嗦囊阻塞的概念嗦囊阻塞,是因嗦囊弛緩,食入的堅硬飼料或異物滯積,導

致嗦囊膨脹疾病,亦稱硬嗦病。各種家禽與幼雛和鴿均可發(fā)生。

2.嗦囊阻塞的病因長期飼喂干燥或霉敗的飼料,或因采食大量胡蘿卜、馬鈴薯

等塊根和干草糠。吞食水生植物,或誤食皮革、塑料塊、毛發(fā)、破布、麻繩及毛

尼龍繩等不能消化的異物,特別是在迷走神經緊張性降低時,嗦囊弛緩,導致積

食,可發(fā)生阻塞。

日糧配合不當,某些維生素及礦物質缺乏時,可促進本病發(fā)生。

3.嗦囊阻塞的癥狀病禽神情萎頓,排出惡臭粘液,食欲減退或廢絕。嗦囊膨脹

堅硬,觸診時,往往從喙中流出惡臭的淡黃色液體。

病情逐漸發(fā)展,嗦囊弛緩、脹滿,可造成嗦囊破裂或穿孔。嚴重病例,有窒息現(xiàn)

象。

如不及時治療,經過數(shù)日,往往由于自體中毒,或呼吸和血液循環(huán)障礙而窒息,

鴨(食道膨大部)在發(fā)病后,數(shù)小時內窒息而死亡。有的病例伴發(fā)異物性肺炎,

居多死亡。慢性病例,嗦囊反復擴張,造成嗦囊下垂,禽多表現(xiàn)為食欲減退,精

神不振,消瘦。

4.嗦囊阻塞的治療嗦囊內容物不堅硬者,可向食管注入植物油或少量溫水,

再按摩、捏碎,向上壓擠,經喙排出。后用清水沖洗,在一茶匙水中,加稀鹽酸

1?2滴,內服,每天3?4次;對嗦囊脹大而堅硬的病例,可用1%碳酸氫鈉溶

液適量注入食管或嗪囊內,促進內容物軟化和排除。

若嗦囊堅硬,上述療法無效時,可施行手術切開,排出其中內容物。

第二節(jié)胃腸疾病

本節(jié)主要講述動物胃(主要為非反芻家畜)和腸道的常見內科病。在了解這些疾

病的概念基礎上,應重點掌握胃潰瘍、胃腸炎、急性胃擴張、腸阻塞和幼畜消化

不良等的發(fā)病原因、癥狀特征、診斷和防治。對其它疾病和內容只要求作一般了

解。

一、胃潰瘍

1.胃潰瘍的概念胃潰瘍是家畜由于胃粘膜局部組織缺損、炎癥或自體消化,并

向深層組織發(fā)展,引起的局部糜爛、壞死性變化,形成潰瘍面,甚至穿孔的一種

綜合征。臨床上以消化不良,有時糞中有出血、潛血為特征。

2.胃潰瘍的發(fā)病原因(1)胃粘膜的損傷。主要與飼料質量低劣、霉敗變質、含

有鈍性或銳性異物、寄生蟲侵襲、精料給予太多等有關。飼料中不飽和脂肪酸過

高、維生素E缺乏等,可誘發(fā)胃潰瘍。(2)應激和變態(tài)反應。如擁擠、長途運輸、

中毒或感染、疼痛等應激原影響,可引發(fā)潰瘍。病毒、細菌、真菌、昆蟲及異體

蛋白都可成為變應原,引起變態(tài)反應,致胃潰瘍。(3)繼發(fā)于某些傳染病、營

養(yǎng)代謝病、中毒病、遺傳性疾病。禽的肌胃潰瘍被認為與飼喂多量特別是變質的

魚粉有關。

3.癥狀與病理變化肉食動物和豬多有嘔吐現(xiàn)象,嘔吐物常帶有血液,呈黑色焦

油狀,糞也呈柏油樣糊狀;慢性胃出血病例,可視粘膜蒼白和糞便變黑。剖檢可

發(fā)現(xiàn)胃內有局限性潰瘍,豬多見于食道區(qū)。

反芻動物的真胃潰瘍多為慢性經過,有消化不良,體質消瘦,嚴重病例可有腹痛、

厭食、糞便呈褐黑色等表現(xiàn)。如出血多,則粘膜蒼白、糞便黑色、漸進貧血,一

旦潰瘍穿孔,則病情急轉直下,體溫升高,數(shù)小時內休克死亡。屠宰可發(fā)現(xiàn)粘膜

有潰瘍病變。

禽肌胃潰瘍則發(fā)育不良,冠發(fā)白;嚴重的可因腹瀉、脫水而突然死亡。剖檢消化

道內有暗褐色液體,肌胃角質層肥厚、粗糙和大小不一的潰瘍,腺胃、十二指腸

也可見潰瘍。

4.胃潰瘍的治療加強管理,減少刺激,健脾理氣、抗酸止酵、消炎止血。

-胃腸炎

1.胃腸炎的概念胃腸炎是指胃腸粘膜及深層組織發(fā)生炎癥的疾病,臨床上常表

現(xiàn)為嚴重的胃腸機能紊亂、脫水、自體中毒或毒血癥癥狀,胃腸壁出現(xiàn)充血、出

血、化膿或壞死等病變。按發(fā)病原因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性胃腸炎,按病理過程

可分為急性和慢性胃腸炎,但以急性胃腸炎更為多見。

2.胃腸炎的病因(1)胃腸炎可由胃腸卡他轉變而來,凡是可引起胃腸卡他的

原因都可引起胃腸炎。(2)不良的飼養(yǎng)和管理方式是胃腸炎發(fā)病的主要原因,如

草料霉爛、變質、酸敗、發(fā)熱,或飼料受到化學藥品如酸、堿、重金屬鹽類及農

藥污染;營養(yǎng)不良、過重使役、長途運輸?shù)取#?)濫用抗生素造成消化道內微

生物菌群失調或產生抗藥性。(4)繼發(fā)性胃腸炎見于某些病毒性、細菌性傳染

病、寄生蟲病,及某些內科病等。

3.胃腸炎的臨床癥狀病初常表現(xiàn)急性胃腸卡他癥狀,以后逐漸或迅速地出現(xiàn)胃

腸炎癥狀:

(1)胃腸機能嚴重紊亂病畜腹痛、腹瀉,口腔干、粘、臭,體溫升高。糞便水

樣瀉下,常夾有血液、粘液、泡沫,惡臭。有時甚至是里急后重,或失禁自痢。

食欲減退或廢絕,反芻停止。豬、犬、貓還表現(xiàn)為嘔吐,嚴重者嘔吐物帶有血液

和膽汁。

(2)脫水動物表現(xiàn)眼球下陷,皮膚彈性減退、血液粘稠、尿量減少。

(3)全身癥狀明顯精神高度沉郁,粘膜先潮紅后黃染或發(fā)維,呼吸困難,體溫

開始升高1?2℃,但后期則有下降趨勢,四肢厥冷,周身出汗,陷入休克狀態(tài)。

(4)實驗室檢查紅細胞壓積升高,血紅蛋白含量升高,紅細胞數(shù)、白細胞數(shù)、

嗜中性白細胞數(shù)都相對增多。

應注意根據癥狀估計消化道發(fā)病的主要部位:若口臭顯著,食欲廢絕,病變主要

在胃;若口臭明顯、口干粘膩、口溫較高,黃染、腹痛明顯,初期便秘并伴發(fā)輕

度腹痛,腹瀉出現(xiàn)較晚者,病變主要發(fā)生在小腸;若脫水迅速,腹瀉現(xiàn)象出現(xiàn)早,

并有里急后重,主要病變在大腸。

4.胃腸炎的治療治療原則是排除病因,抑菌消炎,清腸制酵,保護胃腸粘膜,

維護心臟功能,糾正酸中毒,防止脫水及體液內離子失衡,加強護理。

(1)排除病因若因飼養(yǎng)或管理不當引起的,應立即糾正;如因其他疾病繼發(fā)的,

應迅速查明原因,對因治療。

(2)清腸制酵對病初排糞遲滯或糞便惡臭者,可采用緩瀉劑,如石蠟油或植物

油類,人工鹽或硫酸鈉,配合魚石脂酒精溫水灌服。(注意不能用刺激性瀉劑)

(3)抑菌消炎可根據病情和藥敏試驗,選用黃連素、磺胺類(增效磺胺瞇、羥

喳酷磺胺睡嗖等)、氯霉素、口奎諾酮類(諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星等)、

吠喃理酮及其它抗菌藥。

(4)糾正酸中毒,防止脫水及血液內離子失衡為兼顧各方面,可采用生理鹽水:

右旋糖酎:5%碳酸氫鈉量按2:1:1混合后靜脈注射。也可使用口服補液鹽(氯

化鈉3.5g、氯化鉀1.5g、碳酸氫鈉2.5g、葡萄糖20.0g、水1500ml)。

(5)保護胃腸粘膜、止瀉、強心當胃腸內容物已排除,糞臭味不太濃,動物仍

然浚瀉不止,可考慮使用胃腸粘膜保護劑及止瀉劑,如藥用炭、鞅酸、次硝酸秘、

矽炭銀等。強心可在補液的基礎上,適當使用安鈉咖、洋地黃等強心藥。

(6)中藥治療中草藥治療胃腸炎有較好效果,可用黃連解毒湯加味。

三急性胃擴張

1.急性胃擴張和真性疝痛的概念急性胃擴張,中獸醫(yī)稱為大肚結或水谷并,是

指單胃動物采食了過量容易膨脹和容易發(fā)酵的飼料,幽門痙攣或腸道阻塞,內容

物向后移送機能障礙,使胃內充滿食物、液體和氣體的疾病,以發(fā)病急、病程短、

腹痛劇烈為特征。

獸醫(yī)臨床上習慣把動物(尤其是馬屬動物)的腹痛統(tǒng)稱為疝痛,又把因胃腸疾病

引起的腹痛稱為真性疝痛,把胃腸以外器官和組織的疾病所引起的腹痛稱為假性

疝痛。真性疝痛又有胃性疝痛和腸性疝痛之分。

2.急性胃擴張的病因飼養(yǎng)管理不當,主要見于過食、飼喂大量易發(fā)酵、易膨脹

的飼料,偷食過多精飼料、后大量飲水,突然更換飼料等;異物堵塞幽門,使胃

排空不暢而發(fā)病。繼發(fā)于其他疾病,如狗的胃扭轉、小腸扭轉,馬族動物小腸阻

塞、小腸變位等。

3.癥狀特征急性胃擴張,多在采食后1?3小時突然發(fā)病,患病動物臨床表現(xiàn)

為劇烈腹痛。開始為間隙性疼痛,后期間隙時間越來越短,呈持續(xù)性疼痛,不斷

地趴地、打滾、回頭顧腹,有時呻吟。部分動物呈犬坐姿勢,呼吸急迫而困難。

由于劇烈腹痛,動物明顯出汗,衰弱,甚至迅速死亡。犬等可見腹部迅速膨脹、

流口水、干嘔等表現(xiàn)。

胃管探查,不僅可用作診斷,而且亦可作為治療手段。當胃管插入胃內,可從管

的外露端聞到難聞的酸、臭氣味。

當動物胃擴大時,由于過度壓迫了橫膈,造成膈肌破裂,并形成膈疝,呼吸極度

困難,動物迅速窒息死亡。當胃破裂時,動物腹痛迅速消失,但全身狀況快速惡

化,大出汗,呆立不動,或搖晃不穩(wěn),嚴重者精神極度沉郁,體溫下降,迅速死

亡。

4.急性胃擴張的治療治療原則為制酵減壓、鎮(zhèn)痛解痙、消積化滯、強心補液。

制酵減壓用胃管導胃,當放出部分氣體或液體后,灌溫水反復洗滌,后用乳酸、

稀鹽酸等灌服。防腐制酵亦可用魚石脂酒精。

鎮(zhèn)痛解痙可用胃導管灌服水合氯醛等,也可靜脈注射。

消積化滯可用油類瀉劑,靜脈注射10%氯化鈉。

強心補液后期應時刻注意強心補液,保持心臟功能,可用等滲或復方氯化鈉溶

液,切忌補給碳酸氫鈉溶液。

5.急性胃擴張的診斷可通過劇烈腹痛的臨床癥狀,結合胃管檢查診斷。應與食

道阻塞、腸扭轉(有嘔吐、輕度腹脹)、腹膜炎(體溫升高、腹痛、嘔吐)等相區(qū)別。

四粘液膜性腸炎

粘液膜性腸炎的概念:粘液膜性腸炎是腸的一種與變態(tài)反應有關的特殊炎癥,以

腸內出現(xiàn)由滲出性纖維蛋白和大量粘液混合形成單層、甚至多層套迭的管狀假

膜,覆蓋在腸粘膜表面為特征,臨床上表現(xiàn)出消化機能障礙、排膜狀管型物等癥

狀。主要發(fā)生于牛、馬和食肉動物,豬有時亦可發(fā)生。

粘液膜性腸炎的發(fā)病原因、發(fā)病機制、癥狀、診斷及治療等只需作一般了解。

五腸阻塞

1.腸阻塞的概念腸阻塞是動物因腸管運動機能減退和分泌機能紊亂,或腸管自

然位置改變而引起某段或幾段腸管發(fā)生完全或不完全阻塞的急性腹痛病的總稱,

臨床上表現(xiàn)為排糞減少或停止,程度不同的腹痛現(xiàn)象。

2.腸阻塞的分類腸秘結:也稱結癥、便秘疝。又可分為完全阻塞和不完全阻塞。

是因腸管運動機能減退和分泌機能紊亂而造成腸管內糞便后排受阻引起,或因腸

內寄生蟲、泥沙、毛球等阻塞造成。

腸變位:包括腸扭轉、腸套迭、腸嵌閉或腸絞窄、腸纏結等類型。是因腸管自然

位置改變,不能自然回復引起,使得腸管運動機能紊亂,局部發(fā)生循環(huán)障礙,腸

管完全閉鎖的疾病。

3.腸阻塞的病因

(1)腸秘結主要因飲水不足,飼料質量低劣,飼養(yǎng)、使役不當,食鹽不足,氣

候突變等引發(fā)。也可由其他疾病如蛔蟲病、絳蟲病、慢性消化不良、急性腸炎、

腸管手術后粘連等繼發(fā)。

(2)腸變位多因腸管本身運動機能改變或因受寒、飲冷水使一部分腸管弛緩,

另一部分腸管痙攣而產生(腸套迭);或因突然滑跌、翻滾、跳躍,使腸管相互

纏結、扭轉或沿腸系膜基部扭結而發(fā)病。腸嵌閉則與疝有關。腸變位也可繼發(fā)于

腸便秘、腸般脹、腸痙攣等疾病。

4.腸阻塞的癥狀及診斷腸秘結和腸變位都是腸阻塞性疾病,但它們的發(fā)病原因

不同,為便于臨床診斷,應注意它們在癥狀上的異同。

共同癥狀:都有腹痛,消化系統(tǒng)功能障礙,全身體況低下等表現(xiàn)。

不同表現(xiàn):腸秘結的腹痛癥狀的程度和發(fā)展常沒有腸變位嚴重或迅速;腹腔穿刺,

腸變位動物??沙槌龌鞚岬牡t色乃至紅色的液體;關鍵是直腸檢查,腸秘結時,

直腸檢查??擅綀詫嵉募S結、形狀因阻塞的部位不同而不同,但腸變位動物,

因腸管瞰氣、直腸檢查常較困難,摸到的多為曦氣腸段,難以確定指示阻塞部位。

腸秘結和腸變位的最后確診往往只能依靠剖腹檢查。

5.腸秘結的治療治療原則是,排除秘結塊,疏通腸道,減輕疼痛,緩解腸內壓,

糾正酸中毒,適當鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。急則治標,緩則治本。臨床可概括為靜、通、補、

減、護五字方針。學習時應注意這些字所包含的具體措施。

6.腸變位的治療治療原則是迅速鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,整復腸管。

治療效果一般不佳,常需作手術治療。注意禁止使用瀉藥。

六腸胸氣

1.腸朦氣的概念腸II氣又稱為腸朦脹或風氣疝。中獸醫(yī)稱為氣結或肚脹。是因

采食了大量容易發(fā)酵飼料或因腸管通暢性障礙,使腸腔內產氣比排氣多,氣體蓄

積于腸道而引起,以腹部疼痛明顯,腸管自然位置改變,肚腹脹滿為特征。馬

族動物為多見。

原發(fā)性腸朦氣是因采食過量容易發(fā)酵的飼料等造成產氣過多引起,繼發(fā)性腸朦氣

則主要是因便秘疝、腸變位等使腸排氣不暢所致。

2.腸曦氣的治療原則治療原則是迅速排氣,制止發(fā)酵產氣,鎮(zhèn)痛解痙,對癥治

療。繼發(fā)性的應同時治療原發(fā)病。

3.關于腸月鼓氣的發(fā)病原因、發(fā)病機理、癥狀及具體治療措施等僅需作一般了解。

七幼畜消化不良

1.幼畜消化不良的概念幼畜消化不良是幼畜胃腸消化機能障礙的統(tǒng)稱,是哺乳

期幼畜較為常發(fā)的一種胃腸疾病。以嚴重的消化機能障礙、腹瀉、營養(yǎng)不良、內

中毒為主要特征。有單純性消化不良和中毒性消化不良之分。

單純性消化不良,主要呈現(xiàn)消化與營養(yǎng)的急性障礙和輕微的全身癥狀;中毒性消

化不良,主要呈現(xiàn)嚴重的消化障礙、機體的內中毒以及明顯的全身癥狀。

幼畜消化不良雖具有群發(fā)性特點,但一般不具有傳染性。

2.幼畜消化不良發(fā)病原因妊娠母畜營養(yǎng)不良,可影響胎兒在母體內的正常發(fā)育,

乃是幼畜消化不良的先天性病因;對哺乳母畜和幼畜的飼養(yǎng)、管理及護理不當,

則是幼畜消化不良的后天性病因。

幼畜中毒性消化不良的發(fā)生多系單純性消化不良的進一步發(fā)展,致腸內發(fā)酵、腐

敗產物形成的有毒物質被機體吸收,或是由于微生物及其毒素的直接作用,引起

自體中毒的結果。自體免疫因素也被認為與幼畜消化不良有關。

3.幼畜消化不良的癥狀單純性消化不良:消化機能障礙和腹瀉癥狀為主,全身

癥狀不明顯。應注意不同動物糞便性狀和顏色的差異:犢牛,開始時排粥樣稀糞,

繼則排深黃或暗綠色的水樣糞便;羔羊,排灰綠色的稀糞,混有泡沫和白色小凝

塊;仔豬,10日齡以內的病仔多排黃色粘性稀糞、少數(shù)呈黃色水樣稀糞,10?

30日齡病仔,多排灰黃或灰白色粘性或水樣稀糞。當持續(xù)腹瀉時,機體可脫水。

應注意動物脫水表現(xiàn)。

中毒性消化不良:主要呈現(xiàn)重劇腹瀉,內中毒及全身機能明顯障礙。

4.幼畜消化不良的治療應采取綜合性治療措施。即消除病因,加強飼養(yǎng)并注意

護理;緩解胃腸負擔;制止發(fā)酵,防止感染;促進消化機能;糾正脫水;加強營

養(yǎng),促進機能恢復。學習時尤其應注意糾正脫水的具體措施。

5.幼畜消化不良的預防預防幼畜消化不良,應注意飼養(yǎng),加強管理,改善衛(wèi)生

條件。保證孕畜營養(yǎng),改善孕畜及環(huán)境衛(wèi)生條件,使新生幼畜盡早地吃到初乳,

防止幼畜受寒,飼具應經常消毒,常年有幼畜消化不良發(fā)病的養(yǎng)畜場,可在生后

給予抗生素內服。

第三節(jié)反芻動物胃疾病

反芻動物的消化道復胃的解剖特征,決定了其有不同于其它動物的消化生理,也

給其本身帶來了其它動物所沒有的一系列疾病。本節(jié)對這些疾病進行了介紹,通

過學習,要求同學們重點掌握前胃弛緩、瘤胃朦氣、瓣胃阻塞、皺胃變位、皺胃

阻塞等疾病的相關內容。對瘤胃積食、創(chuàng)傷性網胃腹膜炎、前胃迷走神經性消化

不良等只要求在掌握疾病概念基礎上的一般了解。

一'前胃弛緩

1.前胃弛緩的概念前胃(瘤胃、網胃、瓣胃)弛緩,中獸醫(yī)稱為脾虛慢草或脾

虛不磨,是因支配前胃的神經興奮性降低,平滑肌收縮機能減退引起的以采食少,

反芻少、瘤胃蠕動次數(shù)少和前胃蠕動減弱為臨床特征的一種消化功能紊亂性疾

病。

2.前胃弛緩的發(fā)病原因

原發(fā)性前胃弛緩。主要與不良的飼養(yǎng)管理因素有關,如長期飼喂粗老、營養(yǎng)低

劣并難以消化的飼料;食用混有多量泥沙、霉爛、變質的飼料;飼料過精、草料

鋤得過短;突然變更飼料及飼養(yǎng)制度;飼料中礦物質和維生素缺乏尤其是缺鈣;

各種應激因素影響等。

(2)繼發(fā)性前胃弛緩。前胃弛緩可繼發(fā)于許多其它疾病而成為一種臨床綜合征,

如可繼發(fā)于創(chuàng)傷性網胃炎、迷走神經性消化不良、瓣胃阻塞、腸便秘、肝臟疾病、

牛的鉆缺乏癥、骨軟癥、酮病、結核病、布氏桿菌病、肝片形吸蟲病、錐蟲病等。

此外,長期大量使用抗生素或磺胺類等藥物,瘤胃微生物區(qū)系破壞,也可繼發(fā)性

引起前胃弛緩。

3.前胃弛緩的臨床癥狀主要是前胃機能低下,即表現(xiàn)為吃草少、反芻次數(shù)少,

前胃蠕動音弱、瘤胃音出現(xiàn)“峰低谷平”現(xiàn)象,觸診瘤胃表現(xiàn)為松軟、張力下降,

有的輕度或中度月鼓氣,大便干、硬、少、色深。全身癥狀不明顯,后期可表現(xiàn)為

臥地不起,鼻鏡龜裂、不吃不喝,呼吸急迫、眼球下陷、結膜發(fā)炎、全身衰竭等

癥狀。

慢性病例,病畜進行性消瘦,貧血,反芻遲緩,曖氣減少?;夹蟾篂a與便秘交替,

瘤胃有時輕度朦氣。

4.前胃弛緩的診斷本病診斷主要以臨床表現(xiàn)和病因、病史調查為依據。應注意

與瓣胃阻塞、創(chuàng)傷性網胃腹膜炎、瘤胃積食、皺胃變位相區(qū)別。奶牛還應與酮病

相區(qū)別。具體內容參見正文及相關疾病。

5.前胃弛緩的治療及預防前胃弛緩的治療原則是加強護理,去除病因,增強神

經調節(jié)機能,恢復前胃運動功能,改善和恢復瘤胃內環(huán)境,防止脫水或自體中毒。

具體內容見正文,學習時應特別注意恢復前胃運動功能,改善和恢復瘤胃內環(huán)境

的方法。

預防本病因從飼養(yǎng)管理入手,不用腐爛、變質、難消化的飼料;禁止突然改變飼

喂方式或飼料配方,力求減少應激因素刺激;及時治療原發(fā)病。

二'瘤胃積食

1.瘤胃積食的概念瘤胃積食也叫瘤胃食滯癥,中獸醫(yī)稱為宿草不轉。是因前胃

收縮機能減退,瘤胃中蓄積食物過多引起。臨床上表現(xiàn)為急性瘤胃擴張,瘤胃容

積增大,內容物停滯和阻塞,瘤胃運動和消化機能障礙,形成脫水和毒血癥。

1.瘤胃積食的發(fā)病原因過食大量的難以消化的粗纖維飼料,加上飲水又不足;

過量采食易發(fā)酵的青綠飼料,易發(fā)酵、膨脹的精飼料,加之大量飲水;不合理的

飼養(yǎng)管理因素影響及其它一些應激因素的刺激。繼發(fā)于前胃弛緩、創(chuàng)傷性網胃腹

膜炎、瓣胃阻塞、真胃阻塞等疾病。

2.瘤胃積食的臨床癥狀應特別注意過食精料引起積食所表現(xiàn)的脹、痛、實、停

癥狀的具體內容,及晚期脫水、衰竭、虛脫、酸中毒的具體表現(xiàn)。

3.瘤胃積食的診斷本病根據發(fā)生原因,臨床上表現(xiàn)為脹、痛、實、停等典型表

現(xiàn),不難診斷。但應注意與前胃弛緩、瘤胃般氣、創(chuàng)傷性網胃炎、真胃積食和黑

斑病山芋中毒等相區(qū)別。

前胃弛緩以前胃功能低下,前胃蠕動音弱,觸診瘤胃、表現(xiàn)松軟、張力下降;急

性瘤胃朦氣肚腹膨脹,擊之呈鼓音,呼吸困難,血液循環(huán)障礙;創(chuàng)傷性網胃腹膜

炎則有血象變化(白細胞數(shù)增多,嗜中性白細胞數(shù)增多,淋巴細胞數(shù)相對下降)

及酶活性改變(谷草轉氨酶活性升高);真胃積食見有右下腹部顯著膨隆,觸診

堅實,有疼痛反應等表現(xiàn);黑斑病山芋中毒則以呼吸困難,口吐白沫,皮下氣脹

為特點。

5.瘤胃積食的治療原則治療原則是消食化積、促進前胃蠕動,防止脫水

和自體中毒。

三、瘤胃胸氣

1.瘤胃月鼓氣的概念瘤胃般氣也稱瘤胃般脹,俗稱氣脹或肚脹。是反芻動物因產

氣過程大于排氣過程或氣體排除困難,造成氣體在瘤胃、網胃迅速積聚,壓迫橫

膈及胸腔臟器,引起呼吸和血液循環(huán)障礙,甚至窒息死亡的疾病。本病以呼吸高

度困難、腹圍急劇膨大為特征,可引起急性死亡。

瘤胃朦氣依其性質,可分為泡沫性朦氣及氣體性朦氣。

2.瘤胃般氣的發(fā)病原因(1)原發(fā)性瘤胃且鼓氣病因有:采食了大量容易發(fā)酵的、

幼嫩多汁的豆科植物或新鮮的青綠飼料;補飼的精料磨得太細或未經浸泡、調制,

飼喂酸敗的粉渣或粉漿,過多采食馬鈴薯等塊根飼料;采食經堆積發(fā)熱的青草、

霉敗的干草、易發(fā)酵的青貯飼料;誤食有毒植物等。

(2)繼發(fā)性瘤胃般氣可見于前胃弛緩、創(chuàng)傷性網胃腹膜炎、食道阻塞、迷走神

經性消化不良,胸腔縱膈淋巴結核或腫瘤、瓣胃阻塞、膈疝等疾病。

3.瘤胃月鼓氣的癥狀急性瘤胃般氣通常在采食大量發(fā)酵飼料后迅速發(fā)病,可導

致急性死亡。病程稍緩的病例可表現(xiàn)為腹部迅速般脹,呼吸困難,脈搏加快,靜

脈怒張等癥狀:

泡沫性朦氣還可見口腔有泡沫狀唾液逆出或噴出,瘤胃穿刺排氣十分困難。

慢性瘤胃曦氣多為繼發(fā),瘤胃呈周期性中等程度曦氣,反復發(fā)作,時好時壞。

4.瘤胃朦氣的診斷應注意與某些可引起急性死亡的疾病如炭疽,出敗、中暑、

變應性肺氣腫等區(qū)別。區(qū)別方法可參見正文和相關疾病。

5.瘤胃般氣的治療原則治療原則是排氣減壓,止酵消沫、健胃消導、改善瘤

胃內環(huán)境、強心補液。

6.瘤胃月鼓氣的具體治療措施放氣解急應特別注意放氣的方法,放氣速度不能太

快,以防腹內壓突然下降,引發(fā)意外。泡沫性曦氣可先消沫后再放氣。消沫可用

二甲基硅油、二甲基硅油片、食用油、石蠟油、松節(jié)油。消沫放氣治療無效時,

應考慮瘤胃手術。還因注意瘤胃內環(huán)境改善,瘤胃內接種纖毛蟲和細菌,及時強

心補液,適當采用一些抗生素等配合治療。

7.瘤胃月鼓氣的預防參見正文

四'創(chuàng)傷性網胃腹膜炎

1.創(chuàng)傷性網胃腹膜炎的概念創(chuàng)傷性網胃腹膜炎,是指混雜在飼料中的如針、釘、

鐵絲、竹器等尖銳的異物,被動物吞食后,隨食物運動易沉入網胃,造成網胃壁

損傷,引起網胃炎;一旦異物穿透網胃入腹腔,則可引起網胃和腹膜同時發(fā)生局

限性或彌漫性炎癥,稱為創(chuàng)傷性網胃腹膜炎。臨床上以頑固性的前胃弛緩、反復

朦氣、消化不良、網胃區(qū)觸診敏感為特征。有時異物也可穿過網胃,刺破橫膈膜、

心包膜,引起創(chuàng)傷性網胃心包炎。

2.創(chuàng)傷性網胃腹膜炎的診斷本病診斷主要根據有頑固性前胃弛緩、反復朦氣,

網胃區(qū)及腹膜敏感,腹痛,體溫變化,血象變化等可作出初步診斷。也可用誘導

反應(應用擬膽堿藥皮下注射,疼痛加?。?,金屬探測儀或X射線檢查等方法作

進一步診斷。

診斷中應注意是否已發(fā)展為創(chuàng)傷性心包炎,其主要表現(xiàn)是心跳速率、心音變化及

胸前腹下水腫,血清酶學(SGOT、CPK)的變化。

3.創(chuàng)傷性網胃腹膜炎的癥狀僅是創(chuàng)傷性網胃炎的患牛,其癥狀主要表現(xiàn)為兩個

方面:一是消化機能障礙,可見前胃弛緩癥狀;二是網胃疼痛,病牛站立時常取

前高后低,肘關節(jié)外展姿勢,動物下坡時常側身斜行。在劍狀軟骨后方壓診,或

用木棍在劍狀軟骨后方猛然抬壓,給網胃施壓,患畜常有呻吟、回避表現(xiàn)。血象

檢查,白細胞總數(shù)及嗜中性白細胞增多,淋巴細胞相對減少,核左移。

而創(chuàng)傷性網胃炎伴發(fā)腹膜炎時,特別是彌漫性腹膜炎時,除有以上癥狀外,

還常有體溫升高,腹膜敏感等癥狀,嚴重的往往引起全身膿毒敗血癥。

如伴發(fā)創(chuàng)傷性網胃-胸膜-心包炎,表現(xiàn)心跳快而弱、可聞潑水音,或心包摩擦音,

胸前和腹下水腫,血象變化與創(chuàng)傷性網胃炎相同,血清谷草轉氨酶(SGOT)、肌酸

磷酸激酶(CPK)活性升高。心包穿刺多數(shù)情況下可抽出膿汁,惡臭。

4.創(chuàng)傷性網胃腹膜炎治療僅為創(chuàng)傷性網胃腹膜炎者,可采用保守療法,或手術

療法。,如能確診引起創(chuàng)傷性心包炎者,即使治愈,常留有后遺癥,建議淘汰。

五、瓣胃阻塞

1.瓣胃阻塞的概念瓣胃阻塞,中獸醫(yī)稱為百葉干,是因前胃弛緩,瓣胃肌收縮

力減退,內容物在瓣胃中停滯,水分過度被吸收而干涸、硬結,并阻塞瓣胃腔

和瓣葉間而形成的以瓣胃體積增大、疼痛、嚴重消化不良為特征的疾病。

2.瓣胃阻塞的癥狀病初以前胃弛緩為主,當瓣胃嚴重阻塞后,食欲、反芻完

全停止,糞便干硬或無糞便排出。瓣胃蠕動音減弱以至廢絕,壓診有痛感。

直腸檢查發(fā)現(xiàn),直腸內空虛,有惡臭的粘液或少量暗黑色糞塊附著于直腸壁。

穿刺瓣胃,內容物硬固,注射時阻力大,難以抽出瓣胃液。

3.瓣胃阻塞的治療瓣胃阻塞治療原則是增強瓣胃運動機能,加速內容物軟化和

排除,對癥治療。應了解瓣胃注射的部位及方法。

六、迷走神經性消化不良

1.迷走神經性消化不良的概念迷走神經性消化不良,是由于支配前胃和皺胃的

迷走神經腹支受到機械性或物理性損傷,因而引起動物胃臟不同程度的弛緩或麻

痹,以致瘤胃內容物運轉遲滯,發(fā)生瘤胃股氣、消化障礙和排泄糊狀糞便為特征

的一種綜合征。本病主要見于牛,綿羊偶爾發(fā)生。

2.迷走神經消化不良的三種類型:瘤胃弛緩型、瘤胃膨脹型和幽門阻塞型。

3.診斷注意本病易與前胃弛緩混淆,但應用擬膽堿藥物興奮副交感神經

反應甚微。

七、皺胃阻塞

1.皺胃阻塞的概念皺胃阻塞亦稱皺胃積食,是因迷走神經調節(jié)機能紊亂,皺

胃壁肌肉收縮力下降,或幽門痙攣、阻塞,致使皺胃排空障礙所造成,以嚴重消

化紊亂,并繼發(fā)瓣胃阻塞、瘤胃積液、脫水和自體中毒為臨床特征的疾病。

2.皺胃阻塞的癥狀病初呈前胃弛緩癥狀,其后,食欲廢絕,反芻停止,肚腹

脹滿,前胃蠕動音消失。常有排糞姿勢,間或排出少量棕褐色糊狀糞便,混有少

量粘液或夾有紫黑色血塊和凝血塊,呈惡臭。

病情進一步發(fā)展,則發(fā)現(xiàn)右側腹下有沉重而龐大的皺胃,穿刺并注入生理鹽水后

再回抽少許,其pHV4。與此同時,瘤胃內積液,真胃區(qū)叩診,可聽到猶如叩擊

鋼管的金屬音。后期大多繼發(fā)瓣胃阻塞,使病情進一步加重。

直腸檢查發(fā)現(xiàn)直腸內僅少量糞便或膠凍樣粘液,結腸盤空虛,瘤胃右側中下方,

有時可感知后移的皺胃,但個體大的牛不易摸到。

動物全身機能狀況較差,體溫略有升高,機體脫水、出現(xiàn)低氯血癥、低鉀血癥、

代謝性堿中毒等指征。

病后期或晚期,多因體質極度衰弱,或因皺胃破裂,穿孔而迅速死亡。

3.皺胃阻塞的診斷皺胃阻塞時主要根據臨床表現(xiàn),如在腹右下側,或作半仰臥

保定時,在劍狀軟骨后方,可感知有膨大的皺胃,穿刺時pHV4;在左、右腹腰

旁窩處聽診,于肋弓處輕輕叩擊可聞金屬音調,后期瘤胃積液等特征,可作出診

斷。但應注意與前胃弛緩、創(chuàng)傷性網胃腹膜炎、瓣胃阻塞、皺胃變位等相區(qū)別。

4.皺胃阻塞的治療治療原則是消積化滯、防腐制酵,緩解幽門痙攣、促進胃排、

防止脫水和自體中毒。具體治療措施參見正文。

八'皺胃變位

1.皺胃變位的概念皺胃的正常解剖學位置發(fā)生改變,稱為皺胃變位。根據位置

移換情況有三種類型:左方變位,即皺胃通過瘤胃下方移到瘤胃左側,位于瘤胃

與左腹壁之間;前方變位,皺胃向前方扭轉,置于瓣胃與膈肌之間;后方變位,

皺胃向后方扭轉,置于肝臟與右腹壁之間。后兩者又合稱為皺胃右方變位。臨床

上習慣把皺胃左方變位稱為皺胃變位,把右方變位稱為皺胃扭轉。前者發(fā)病率高,

而后者病情重劇。主要發(fā)生于乳牛。

2.皺胃變位的病因左方變位的主要原因有皺胃弛緩和皺胃機械性轉移兩種。

皺胃弛緩:導致前胃弛緩的原因同樣也是引起皺胃弛緩的原因,皺胃弛緩可造成

皺胃擴張和充氣,容易受壓而被迫游走,往往先游走到瘤胃左下方,再移到瘤胃

左上方。

機械性因素:可見于分娩、爬跨、起臥、翻滾、跳躍等情況。其中分娩是最常見

的因素。學習時應特別認識分娩引起皺胃變位的過程。

皺胃右方變位的原因與左方變位類似。僅是造成的皺胃變位位置不同而已。

3.皺胃變位癥狀

(1)左方變位多發(fā)于產后,左方變位的牛,各種臨床表現(xiàn)的變化是,食欲漸漸

減少,產奶量隨采食減少而減少,糞便量亦漸漸減少,有時有便秘與拉稀相間發(fā)

生。

病牛常有踏步、顧腹等輕度腹痛表現(xiàn)。在左側腹壁可聽到皺胃蠕動音,如流水音

或咕嚕音。于左腹壁聽到皺胃蠕動音處穿刺,并抽出部分內容物,其pH<4,無

纖毛蟲。

(2)右方變位臨床表現(xiàn)與左方變位完全不同,不論是向前扭轉還是向后扭轉,

由于系帶處于劇烈牽拉,幽門位置完全改變,導致幽門阻塞,皺胃曦氣,因而患

畜表現(xiàn)明顯的腹痛,背下沉,蹲伏姿勢,心跳加快,糞中混有血液。穿刺,皺胃

液紅褐色,pH<4,無纖毛蟲。直腸檢查時,有時可以摸到曦氣的皺胃壁。嚴重

病例可因劇烈疼痛而休克,有脫水及代謝性堿中毒癥狀。有時因皺胃高度擴張和

月鼓氣,可引起破裂和突然死亡。

4.皺胃變位的治療皺胃左側變位的治療可用滾轉法和手術法使其復位。皺胃右

方變位,無法用滾轉整復法復位,必需盡快作手術整復。應掌握翻滾法的要領。

第四節(jié)肝臟與腹膜疾病

本節(jié)主要介紹作為動物機體最大的消化腺一一肝臟的有關疾病,通過學習要求掌

握肝炎和肝膿腫的發(fā)病原因、癥狀及診斷有關內容,了解它們的發(fā)病機理、病理

變化及防治措施。另外,對腹膜炎的有關內容也應有所了解。

一'肝炎

1.肝炎的概念肝炎是各種致病因素作用于肝臟,造成肝細胞發(fā)生彌漫性的變性、

壞死,肝組織增生或萎縮等炎癥性變化的一種急性或慢性疾病,以黃疸、消化機

能障礙、浮腫、腹水和一定的神經癥狀為臨床特征。

按病因肝炎可分為原發(fā)性肝炎和繼發(fā)性肝炎;按疾病過程可分為急性肝炎和慢性

肝炎等等。獸醫(yī)臨床診療中發(fā)生最多的為急性實質性肝炎。

2.肝炎的發(fā)病機理了解肝炎的黃疸、血清肝臟酶活性升高、消化機能障礙、浮

腫、自體中毒、昏迷、感光過敏、出血性素質等綜合征候的發(fā)生機制。

3.肝炎的癥狀

急性肝炎:食欲下降,常拉稀與便秘交替,糞色灰綠或深褐色。眼結膜、口腔粘

膜黃染。中小動物多有嘔吐表現(xiàn),肝區(qū)觸診疼痛。嗜睡、昏迷或興奮。禽類和仔

豬常有出血性素質。

慢性肝炎:長期的消化不良,逐漸消瘦,粘膜蒼白或黃染,全身浮腫、尤以腹下

及肢端明顯。肝硬化者則腹水癥狀明顯。

肝功能檢查:肝炎初期時,血清精氨酸酶、山梨醇脫氫酶、丫一谷酰轉肽酶活性

升高;肝臟炎癥處于急性發(fā)作期,谷一丙轉氨酶、谷一草轉氨酶、乳酸脫氫酶活

性均升高;當肝臟炎癥處于后期,則單胺氧化酶、堿性磷酸酶活性升高。肝炎時,

血清蛋白質濃度下降,白蛋白與球蛋白比值下降。血清總膽紅素和直接膽紅素增

加。

尿液檢查:尿中膽紅素含量增加,尿蛋白質陽性,腎上皮細胞及管型也??蓹z到。

4.肝炎的診斷可通過血清有關酶活性升高,黃疸,消化不良,肝區(qū)疼痛,下痢

或便秘等作出診斷。繼發(fā)性肝炎應診斷原發(fā)性疾病,應將本病與急性胃腸炎相區(qū)

別。

5.肝炎的治療肝炎的治療原則是:去除病因、抑制炎癥、保肝利膽、對癥治療、

加強護理。具體內容參見正文。

二、肝膿腫

1.肝膿腫的概念化膿性細菌侵入肝內,形成局限性的膿性浸潤或膿皰稱為化膿

性肝炎,肝內膿皰即稱為肝膿腫。

2.肝膿腫的癥狀及病理變化早期無明顯臨床癥狀,化膿期可表現(xiàn)為體溫輕度升

高,黃疸、肝腫大、肝區(qū)疼痛、消化不良、白細胞增多、核左移等癥狀。繼發(fā)性

因素引起的化膿性肝炎,多有相關原發(fā)病癥狀。

尸體多消瘦,剖檢可見腹腔多有黃色滲出液,肝表面及內部散發(fā)大小不一、數(shù)量

不等的膿腫,內含粘稠的白色或灰白色膿汁,有的膿汁變?yōu)楦衫覙?、甚至鈣化。

有的膿腫與腹膜粘連,有的存在廣泛性腹膜炎和其他組織或器官的膿腫。繼發(fā)性

膿腫還有原發(fā)病的剖檢病變。

3.肝膿腫的診斷本病的生前確診較難,確診靠死后剖檢。小動物可考慮用超聲

(A超、B超)診斷。

三腹膜炎

1.腹膜炎的概念腹膜炎是因各種致病因素作用所造成的、腹膜的局限性或彌漫

性炎癥,以腹痛、腹壁緊張、腹內臟器與腹膜粘連等為臨床特征。各種動物都可

發(fā)生。

動物的腹膜炎按病程經過可分為急性腹膜炎和慢性腹膜炎;按病因可分為原發(fā)性

腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎,按發(fā)病范圍可分為彌漫性腹膜炎和局限性腹膜炎;按其

滲出液的性質可分為漿液性、漿液性-纖維蛋白性、纖維蛋白性、乳糜性、出血

性、化膿性及腐敗性腹膜炎。臨床上,牛、馬以彌漫性腹膜炎,豬以大挑花去勢

而引起的局限性腹膜炎,禽以卵黃破裂而產生的卵黃性腹膜炎為多見。

2.腹膜炎的癥狀應注意了解急性彌漫性腹膜炎、急性局限性腹膜炎、慢性彌漫

性腹膜炎的有關癥狀表現(xiàn)。特別是急性彌漫性腹膜炎:可見精神萎頓,體溫升高,

腹痛明顯。直腸檢查,腹膜敏感、粗糙。小家畜多有嘔吐現(xiàn)象。胸式呼吸、淺表

而急速,心跳快速。腹腔內有較多滲出液者,叩診呈水平濁音。因馬族動物對腹

膜炎敏感,嚴重者(如胃、腸穿孔者)可在12小時內斃命。

3.腹膜炎診斷腹腔穿刺,穿刺液的滲出液性質,對腹膜炎的診斷意義較大。

4.腹膜炎的治療原則治療原則是去除病因,消炎止痛,制止?jié)B出,促進滲出物

吸收,對癥治療,加強護理。

第二章呼吸系統(tǒng)檢查

呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率僅次于消化系統(tǒng)疾病,在獸醫(yī)臨床中占重要地位。學完本

章內容后應著重掌握:①臨床上涉及本章的主要疾病。②弄清各個病的基本概念、

致病原因和臨床基本特點,掌握各個病的診斷依據及鑒別診斷要點,懂得呼吸系

統(tǒng)疾病的治療原則及選用藥物及其注意問題。

一、呼吸系統(tǒng)疾病的基本概念、主要發(fā)病原因和主要臨床特點

鼻出血鼻粘膜血管被破壞引起出血,臨床上主要因外傷,尤其是獸醫(yī)人員粗暴

的投藥動作引起出血,其次是因維生素C、維生素K等缺乏或凝血酶元合成障礙

引起。前者大多為一側性出血,后者兩側鼻孔同時出血。齒鼻瘦引起鼻粘膜憩肉

生成亦可引起一側性出血,檢查有脫落的臼齒即可確診。鼻出血的血液鮮紅色,

無小氣泡、無酸臭味。

鼻炎鼻粘膜充血、腫脹、分泌物增多現(xiàn)象稱為鼻炎。分泌物可為漿性、粘性甚

至膿性。多因外界不良刺激引起,如寒冷、煙塵、霉菌孑包子、花粉等都可損傷鼻

粘膜,引起炎癥;鼻炎還作為某些傳染病的一個重要癥狀,如鼻疽、豬肺疫、犬

瘟熱等;過敏性鼻炎主要見于夏季放牧牛、羊。鼻炎最明顯的特點是鼻塞,鼻分

泌物增多,流鼻涕;其次是鼻部癢感,因而噴嚏,在墻壁或樹干上摩擦鼻部;呼

吸時因鼻塞而有鼾聲。

鼻副竇炎是指上頜竇、額竇粘膜炎癥。產生原因與制齒、臼齒脫落后引起

齒鼻痿有關。此外鼻炎未及時根治,某些傳染病繼發(fā)引起竇腔蓄膿,如馬腺疫、

牛羊惡性卡他熱等。面部損傷、骨軟癥等引起骨折、骨碎片落入竇腔等。竇腔炎

特點是鼻液有腐敗性惡臭,低頭、甩頭時鼻液更多。面部兩側叩診聲音不一樣,

上頜竇蓄膿時,叩診呈濁音,未蓄膿時呈空盒音。

氣管支氣管炎氣管、支氣管粘膜淺層和深層炎癥,動物中單純氣管炎極少,

大多與支氣管炎一道發(fā)生。急性氣管支氣管炎最常見的原因是感冒、受寒、粘膜

屏障功能破壞。其次是空氣不清潔,有煙、塵、霉菌泡子、刺激性氣體;維生素

A、鋅缺乏亦可引起支氣管炎癥。少量異物漏入氣管,許多可侵害呼吸道的傳染

病,如口蹄疫、惡性卡他熱、犬瘟熱等,亦可致氣管支氣管炎。氣管支氣管炎最

明顯的臨床癥狀是咳嗽、干咳或濕咳。一旦受到刺激迅即咳嗽,胸部聽診有羅音

或支氣管音粗厲,體溫大多正常,有時升高。

慢性支氣管炎多因急性炎癥未根治徹底,或因某些慢性傳染病如結核,肺絲

蟲,心臟缺陷等引起。臨床特點是反復咳嗽,拖延數(shù)周乃至數(shù)月不能痊愈。胸部

聽診有各種羅音,咳嗽后常有氣喘現(xiàn)象,體溫一般正常。

支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,是指一個或多個小葉相繼發(fā)生炎癥,炎癥以

細支氣管粘膜表層及肺泡壁發(fā)生的卡他性滲出物為主,故又稱卡他性肺炎。引起

卡他性肺炎的原因有二類:一類因感冒、營養(yǎng)缺乏或營養(yǎng)不良,機體防衛(wèi)機能下

降,通常寄生在喉頭、氣管粘膜表面的條件性致病菌如肺炎雙球菌、巴氏桿菌乘

機侵入,引起肺泡、細支氣管炎癥。另一類是因氣管一支氣管炎癥的蔓延,擴散

入肺泡引起炎癥。因炎癥范圍限于小葉內肺泡,常被血漿蛋白、白細胞或脫落上

皮細胞及漿液所充滿,細菌大量增殖,并產生毒素。被吸收入血管后,動物體溫

升高;在機體防衛(wèi)系統(tǒng)作用下,體溫可略降低。升高時較正常高1?2℃,當擴

散到另一小葉時,體溫再次升高,然后下降,降低時多不能降為正常,因此常稱

為弛張熱型。小葉炎癥初期,有支氣管粘膜腫脹,管徑狹窄,可呈干性羅音;而

中期因滲出物增多,呈漿液性質,可顯濕性羅音,又因各小葉炎癥是相繼產生的,

在肺部可聽到各種羅音。此外,尚有咳嗽和呼吸困難及流鼻液的現(xiàn)象。血相變化

有典型特征,白細胞總數(shù)增多,嗜中性白細胞和單核細胞亦增多,中小動物用X

線肺部透視易于判斷。

大葉性肺炎又稱纖維素性肺炎,發(fā)生原因以傳染性病原微生物為主,如巴

氏桿菌、傳染性胸膜肺炎等。條件性致病菌在大葉性肺炎發(fā)生中起變態(tài)反應作用,

來勢較猛,炎癥很快波及整個肺葉,多數(shù)肺泡同時發(fā)病。本病發(fā)生、發(fā)展、轉歸

有固定模式,如充血期、紅色肝變期、灰色肝變期和溶解期。但因現(xiàn)代醫(yī)藥的進

步、醫(yī)療水平提高,可能只經歷1?2期即歸好轉或康復。由于病情來勢猛,臨

床上最突出的癥狀是高熱,稽留不退,體溫可較正常高2?3C,并持續(xù)一周以

±o全身體況較差,有惡寒、戰(zhàn)粟、不食、咳嗽、氣喘。表現(xiàn)為想咳而不敢咳的

痛性咳嗽,鼻液呈鐵銹色,呼吸困難,有干性羅音和濕性羅音,白血細胞指數(shù)升

高,單核細胞減少。X線檢查肺部有大片陰影。

異物性肺炎又稱吸入性肺炎或肺壞疽。是因有刺激性氣體或者藥物、食物

殘渣等異物漏入氣管、支氣管引起炎癥,當腐敗菌感染時,可導致肺組織分解和

壞疽。除異物外,當胸壁穿透性創(chuàng)傷,或創(chuàng)傷性網胃胸膜炎并傷及肺葉時,亦可

引起腐敗菌感染。異物性肺炎本質是肺壞疽,因而有腐敗性臭味隨呼出氣向外排,

鼻液污穢、臭味很濃。再者,液體性異物如灌藥、反胃時胃內容物,液體多向肺

前下方沉積,在胸廓前下方可聞濕性羅音,叩診呈半濁音和濁音,體溫升高達4

0℃以上,稽留不退。血液中白細胞增多,血沉加快。

肺膿腫或化膿性肺炎生前基本不顯癥狀或僅有一些非典型癥狀,難以識別。

霉菌性肺炎主要發(fā)生于家禽,氣候溫暖、潮濕、悶熱的廄舍內最易患病,

其他家畜雖有發(fā)生,但較少。生前僅見有咳嗽和呼吸困難,剖檢才發(fā)現(xiàn)在氣囊和

肺葉上有栗粒樣結節(jié)和菌苔,可作確診。

肺氣腫是另一類重要的肺部疾病,多發(fā)生于老年動物,從事重役的動物,或因

氣管、支氣管狹窄。食入某些容易引起過敏(如糞土小抱霉)或有毒的牧草、飼

料,如霉爛山芋,內含映喃衍生物,白蘇和再生草之類,內含三甲基口引口朵化合物,

可促進組織胺生成,并引起肺氣腫。根據肺泡充氣情況及肺泡壁完整性,把氣腫

分為三類:急性肺氣腫肺泡壁完好,肺泡充氣過度;慢性肺氣腫肺泡壁破損、肺

泡融合,當肺泡進一步損傷、破裂,氣體進入間質引起皮下氣腫時,則稱為間質

性肺氣腫。在臨床上肺氣腫呈現(xiàn)呼吸困難,氣喘表現(xiàn)為混合性呼吸困難或呼氣性

呼吸困難。肺氣腫共同特點是肺叩診界擴大,叩診后界后移。間質性肺氣腫尚有

皮下氣腫的現(xiàn)象,手壓之可感覺氣體在手指下逃散。

胸膜炎是因胸膜受刺激、損傷、炎性滲出物增多、胸腔積液。叩診胸壁濁

音區(qū)上界與地面平行。大多因胸腔被刺破,與外界相通,或有胃內容物進入胸腔

所致。某些傳染性疾病,如傳染性胸膜肺炎、結核病等亦可引起胸膜炎。臨床上

胸膜炎的特征是呈痛性咳嗽、呼吸困難,不敢作深呼吸。當胸腔滲出物被吸收以

后,體溫升高。聽診有時可聽到心包摩擦音,胸腔穿刺有液體流出,遇空氣后,

可凝固成乳酪狀。

胸腔積液多為淋巴液滲出,屬非炎性過程。胸導管破損、滲漏或心力衰竭是

產生胸水的主要原因。全身體況良好,胸水過多雖可妨礙呼吸,引起氣喘、呼吸

困難及叩診濁音區(qū)上界與地面平行,但穿刺液檢查屬漏出液,可與炎性滲出液區(qū)

別。

呼吸系統(tǒng)疾病的診斷依據及區(qū)別診斷

呼吸系統(tǒng)疾病有四大類癥狀標志:

1.缺氧呼吸困難,氣喘,運動后尤其嚴重??梢曊衬ぐl(fā)納、出現(xiàn)腹式呼

吸,嚴重病例,體表有息痍溝,肛門運動。

呼吸困難可表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難,即吸氣延長、用力,伴有狹窄音。多因上呼

吸道狹窄,如鼻塞、喉頭狹窄、氣管支氣管阻塞,鼻副竇炎時都可出現(xiàn)。呼氣性

呼吸困難為呼氣延長、用力,在肋弓處出現(xiàn)喘線,多因細支氣管和肺泡阻塞、氣

腫,彌蔓性支氣管炎、膈肌、肋間肌運動障礙時,都可出現(xiàn)呼氣困難。而吸氣、

呼氣都困難時稱為混合性呼吸困難,表現(xiàn)為吸氣、呼氣均用力,呼氣相、吸氣相

均縮短或延長,呼吸淺而快。多見于胸壁透創(chuàng)、肋骨骨折、胸膜炎、腹膜炎、肺

充血、肺水腫、肺炎、肺壞疽等。

注意的是,不僅肺部本身疾病可引起呼吸困難,而心力衰竭,嚴重貧血或血

紅蛋白變性如亞硝酸鹽中毒、一氧化碳中毒等,鼠氫酸中毒,腦部疾病如腦膜炎、

中暑、酸中毒、尿毒癥等,都可出現(xiàn)呼吸困難。應注意與相關疾病的區(qū)別。

2.咳嗽咳嗽可發(fā)生在呼吸困難之前或相伴產生。這是機體的保護性反應,

有干咳和濕咳兩種。干咳多因喉炎,氣管、支氣管炎早期,喉炎咳嗽最明顯、最

嚴重。此外,肺炎、肺膿腫、肺水腫,也將出現(xiàn)咳嗽。在炎癥早期多為干性咳嗽,

炎癥中后期為濕咳。

3.呼吸音異常是肺部疾病典型特征,臨診醫(yī)師必須要分清是支氣管音粗

厲還是干性羅音,前者于喉頭處最明顯,愈向后愈輕,而后者大多發(fā)生在炎癥早

期,呈貓鳴音,哨音或笛音,位置相對固定。因支氣管粘膜腫脹或粘性分泌物引

起。濕性羅音多見于肺炎中后期呈水泡音,咳嗽后羅音消失。羅音出現(xiàn)意味著肺

部已發(fā)生病變。

4.鼻分泌物增多漿性鼻涕多見于感冒、受寒,大多意味著呼吸道炎癥。

如鼻分泌物為粘性或膿性,則意味著鼻腔和鼻副竇炎癥。鼻出血除因鼻粘膜損傷

可流血不止,呈鮮紅色,多為一側鼻孔出血外,喉頭、氣管、支氣管粘膜損傷、

擴張,傷及小血管時同樣可引起兩側鼻孔出血,血也呈鮮紅,但內含氣泡。當然,

鼻出血也可來自胃,但胃出血時血色暗紅,并有食物殘渣。

根據鼻分泌物增多、咳嗽、呼吸困難及呼吸音改變可對呼吸系統(tǒng)疾病作出診

斷。

呼吸系統(tǒng)疾病的區(qū)別診斷應區(qū)別疾病發(fā)生的部位(如鼻、喉、氣管、肺等),發(fā)

生的原因,疾病發(fā)生發(fā)展所處狀態(tài),以便治療時參考。

鼻部:鼻出血一側性:損傷、齒鼻矮。

兩側性:寄生蟲損傷、喉、氣管、支氣管損傷出血。

鼻炎卡他性:感冒、受寒、流感,散發(fā)或具流行性。

粘性:腺疫,散在發(fā)生。

膿性:鼻疽,散在發(fā)生。

鼻副竇炎:多為一側性:膿性鼻液、低頭、噴嚏、搖頭時多,膿奇

臭。

喉部:*喉炎:咳嗽明顯,遇冷空氣或刺激性氣體時咳嗽更頻,

多呈干咳,肺部檢查不認異常。

喉囊炎*:馬多發(fā),其它動物少見。一側鼻孔流膿液,

觸診喉囊處可感腫、熱、痛,壓診甚至流膿。

喉偏癱*:馬騾多發(fā),吸氣時可發(fā)出喘鳴聲,似笛音或拉風箱音,

運動后更響,喉部觸診一側塌陷。

氣管、支氣管炎:咳嗽、吸入冷空氣咳嗽更頻。有時顯呼吸困難。

喉頭氣管音粗厲,從喉頭始,愈向后愈弱,肺部聽診基本正常。

肺部:除表現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、呼吸音改變外,還可出現(xiàn):體溫升

高、胸廓前下方

出現(xiàn)撥水音或摩擦音。但肺氣腫、心性肺水腫時體溫基本正常。

體溫升高:支氣管肺炎:升高1?2℃呈弛張熱,灶性濁音區(qū),干濕性羅

音.

纖維素性肺炎:升高2?3℃,稽留熱型、鐵銹色鼻液

肺壞疽:體溫升高2?3℃,稽留不退,呼出氣臭、痰臭,濕性羅音

肺水腫:多因中暑引起。體溫升高2?3℃,發(fā)病急,濕性羅音為

主,

無咳嗽,明顯呼吸困難。

②體溫基本正常:

肺氣腫急性:黑斑病山芋中毒、白蘇中毒。濕性、干性羅音。

叩診界后移,高度呼吸困難,有息痛溝。

慢性:老年動物,長期重役,靜止狀態(tài)下氣喘明顯,呼吸

困難。

間質性:典型的有皮下氣腫,并從甲部開始,呼吸高度

困難,

如黑斑病山芋中毒、白蘇中毒。

胸水癥:叩診有水平濁音界,穿刺有液體流出,但清亮或呈乳白色,

無臭味。

霉菌性肺炎:體溫正?;蚵陨?,咳嗽于梅雨季節(jié)、溫暖潮濕環(huán)境

下發(fā)

生。剖檢在肺上有小結節(jié),剖面為干酪樣,氣囊內有

菌苔。

肺癌、肺腺瘤:隨癌變程度而變化。

③胸前下方聽診有摩擦音、撥水音現(xiàn)象:

與呼吸一致胸膜炎:痛感,叩擊胸廓避讓,想咳而不敢咳,不敢

深呼吸。

胸水癥:無痛感,有時胸前、腹下有水腫。

與心跳一致心包炎:非創(chuàng)傷性,靜脈淤血。

創(chuàng)傷性心包炎:血相變化明顯,如白細胞、中性白細

胞升高,

淋巴細胞相對減少,胸前、下頜水腫。

呼吸系統(tǒng)疾病治療原則及藥物選用

呼吸系統(tǒng)疾病治療原則是消炎、止咳、平喘和對癥治療。根據疾病發(fā)生部位有所

側重。

鼻出血:側重于對癥治療,止血??蛇x用各種止血辦法及止血藥。常用的有壓迫

止血,向流血鼻孔填壓止血紗布,頭部潑冷水或冷敷,促進血管收縮。同時皮下

注射安絡血、維生素K、仙鶴草素,甚至可靜脈注射鈣制劑促進血液凝固。

鼻炎:以消炎性藥液滴鼻,局部消炎為主??蛇x用低濃度硼酸液、磺胺液或高鎬

酸鉀液沖洗鼻腔或滴鼻,每天數(shù)次,洗后再吹入粉劑中藥或西藥消炎。對變態(tài)反

應引起的鼻炎適當使用抗過敏藥,如異丙嗪、撲爾敏等。

竇腔炎癥:治療較為麻煩,因其解剖位置特殊,臨床上一旦確診后大多采用圓鋸

術,開放竇腔,沖洗排膿以消炎藥物配合使用抗炎藥物噴撒,待膿完全排清,閉

合創(chuàng)口。

氣管一支氣管炎治療則以止咳、消炎為主,止咳要從改善動物生活環(huán)境,保持溫

暖、清潔,防止過敏源性刺激,如霉菌抱子、冷空氣等。適當使用中西止咳化痰

藥,如桔梗、杏仁、遠志、甘草制劑或中成藥,或用氯化鉉止咳。中藥效果更好

些。消炎劑以磺胺類藥優(yōu)選,磺胺嚓噬、長效磺胺等??咕匾约t霉素為優(yōu)選,

其次是四環(huán)素、氯霉素等廣譜抗菌素。青霉素、鏈霉素合并應用亦佳。

支氣管肺炎治療以抗菌、消炎、止咳、平喘為主,配合對癥治療。因肺炎時體溫

升高,從選用大劑量青霉素、鏈霉素合并使用開始,如尚無法控制體溫,則應使

用上述廣譜抗生素靜脈注射,磺胺類藥效果亦較理想。直至體溫恢復正常。呼吸

困難明顯的需補氧、平喘,如靜脈注射雙氧水補氧,用氧氣袋吸入補氧等措施。

在治療中增強動物體質,補充營養(yǎng)豐富的食物,對疾病治療十分有益。

大葉性肺炎治療原則與支氣管肺炎同,但更加注重抗菌消炎,有時甚至要用新腫

凡鈉明(914)靜脈注射,紅霉素、四環(huán)素、氯霉素也是常用的藥,一定要將病

畜體溫降到正常范圍以內。同時應特別注意心臟搏動狀態(tài),維護心功能則可用強

心藥物,最常選用藥是安鈉咖。補氧、止咳化痰等措施同支氣管肺炎。

霉菌性肺炎治療要改善環(huán)境,防止繼續(xù)吸入泡子,其次使用二性霉素、制霉菌素

等抗真菌藥拌飼。本病重點在預防新病例發(fā)生,已經患病的幼畜可考慮治療,而

患病禽治療應考慮經濟效益。

吸入性肺炎治療分兩類處理,一類是因少量藥物漏入或誤入呼吸道時,可按大劑

量抗生素抗菌、消炎,毛果云香堿促進漏入物排除及用高滲葡萄糖反滲透后再使

用利尿藥促使其排泄。一旦已經產生肺壞疽時,即呼出氣臭、痰臭,有絳紅色鼻

液時,大多難以治愈。除少數(shù)寵物以外,應建議淘汰,減少經濟損失。

肺氣腫治療應側重平喘、補充氧氣,即使用雙氧水靜脈注射,同時應注意抗過敏

藥使用。臨床常用的有撲爾敏、異丙嗪、息斯敏等。還應適當使用抗菌藥物防止

繼發(fā)感染,細心照料,改善環(huán)境尤為重要。

胸膜炎治療除消除炎癥外,還需抑制滲出,促進滲出物吸收或排除??股仡愃?/p>

以靜脈注射給藥為主,在穿刺放出胸腔滲出液后胸腔注入抗生素是必要的。

抑制滲出,促進滲出物吸收可用氯化鈣靜脈注射,并給予強心、利尿藥促進滲出

物排除,如使用烏洛托品、雙氫克尿曝等藥物利尿。對嚴重的胸膜炎或胸膜肺炎

應建議淘汰,藥物治療效果較差。

胸水癥治療關鍵在查明病因后對因治療,如結扎淋巴管,給予高蛋白質食物等。

同時應強調對癥治療,如強心、利尿、抑制滲出。給予安鈉咖粉拌飼,雙氫克尿

塞、烏洛托品利尿,靜脈注射氯化鈣抑制滲出等措施。

第三章心血管系統(tǒng)疾病

本章共分兩節(jié)。通過自學,要求對心血管系統(tǒng)常見疾病的基本概念、病因及發(fā)病

機理、癥狀、診斷及如何治療有所了解。在此基礎上,對每一疾病的把握應有所

側重,現(xiàn)分述如下:

一'心力衰竭

1.心力衰竭的概念:心力衰竭是由于心肌收縮力減弱,導致心輸出量不能滿足機

體的需要,而出現(xiàn)的全身機能、代謝、結構等改變的病理過程,它往往是各種心

臟疾病中常見的一種綜合征和并發(fā)癥。按其心肌收縮力減弱的發(fā)生部位和范圍的

不同,又可區(qū)分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

2.心力衰竭的病因:引起心力衰竭的原因雖然比較復雜,但其發(fā)病環(huán)節(jié)都是心

肌收縮力減弱。其基本病因有以下幾方面:

(1)心肌負荷過重,如主動脈孔狹窄、房室孔狹窄、肺循環(huán)阻力增高(如肺氣腫、

肺纖維化)等時,可引起左心或右心搏血受阻,使心腔搏血的阻力增高;如各種

心瓣膜閉瑣不全時,心腔除接受原來的注入血量以外,還接受部分反流的血液。

大量輸血或補液時,靜脈回流急驟增加,所有這些均會使心腔注入血量增多,加

重心肌負荷;又如甲狀腺機能亢進、陣發(fā)性心跳過速等時,會使心臟節(jié)律嚴重紊

亂。

(2)心肌血液供應不足,如冠狀動脈的痙攣、血栓形成、栓塞及冠狀動脈硬化等

時,都可使心肌血液供應不足和心肌缺氧,心肌收縮力減弱。

⑶心肌受損,急、慢性傳染病及各種原因引起的心肌炎、心肌變性(如毒物中毒、

營養(yǎng)障礙)以及貧血等,均可使心肌受損,心肌收縮力減弱。

(4)心包病變,如創(chuàng)傷性心包炎、心包積液及心包腫瘤等,可使心包內壓增高,

心臟受壓,靜脈回流受阻,加之心臟舒張障礙,使心臟充盈不足,心輸出量減少,

結果導致冠狀循環(huán)供應不足,而發(fā)生心肌收縮力減弱。

劇烈運動,使役不當,特別是長期休閑,缺乏鍛煉的役畜突然重役,負載過重或

奔跑過快時容易發(fā)生心力衰竭,豬可在長途驅趕過程中發(fā)生,小動物可因劇烈掙

扎而發(fā)生。

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