第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁基礎護理輸血題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.輸血前進行交叉配血試驗的主要目的是什么？

（A）確定血型

（B）檢測血細胞抗體

（C）評估受血者對輸血的需求

（D）驗證血液庫存量

________

2.輸血過程中發(fā)生過敏反應，首選的急救措施是？

（A）減慢輸血速度

（B）給予抗組胺藥物

（C）立即停止輸血并通知醫(yī)生

（D）監(jiān)測生命體征

________

3.靜脈輸血時，應選擇哪種血管進行穿刺？

（A）手背靜脈

（B）足背靜脈

（C）頭靜脈

（D）股靜脈

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4.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應，可能的原因是？

（A）血型不合

（B）細菌污染

（C）過敏反應

（D）溶血反應

________

5.血液儲存時，應置于什么溫度保存？

（A）4℃±2℃

（B）20℃±2℃

（C）37℃±2℃

（D）室溫

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6.輸血前核對受血者信息，錯誤的做法是？

（A）核對姓名、床號

（B）核對血型、血量

（C）核對藥品過敏史

（D）核對血袋編號

________

7.輸血過程中發(fā)生溶血反應，最先出現(xiàn)的癥狀是？

（A）寒戰(zhàn)、發(fā)熱

（B）呼吸困難

（C）腰背酸痛

（D）血紅蛋白尿

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8.血液輸注過程中，應如何觀察受血者反應？

（A）每15分鐘記錄一次生命體征

（B）每30分鐘檢查一次血袋溫度

（C）每小時觀察一次皮膚顏色

（D）以上都是

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9.輸血后出現(xiàn)枸櫞酸鹽中毒，主要表現(xiàn)為？

（A）心律失常

（B）呼吸困難

（C）皮膚出血點

（D）以上都是

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10.以下哪種情況不宜輸血？

（A）失血性休克

（B）貧血嚴重

（C）急性感染

（D）術后失血

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二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.輸血前準備工作中，需要哪些核對內(nèi)容？

（A）受血者姓名、床號

（B）血型、交叉配血結果

（C）血袋標簽信息

（D）血液儲存時間

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22.輸血過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括？

（A）過敏反應

（B）發(fā)熱反應

（C）溶血反應

（D）細菌污染

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23.輸血后觀察受血者，需要注意哪些指標？

（A）生命體征

（B）尿量

（C）皮膚顏色

（D）血紅蛋白水平

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24.輸血前進行血型鑒定，常用的方法有？

（A）玻片法

（B）試管法

（C）凝集法

（D）抗原抗體反應

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25.輸血過程中出現(xiàn)循環(huán)超負荷，可能的原因是？

（A）輸血速度過快

（B）患者心功能不全

（C）血液庫存不足

（D）受血者過敏

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三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.輸血前必須進行交叉配血試驗，但不必核對血型。

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27.輸血過程中發(fā)生過敏反應，應立即減慢輸血速度。

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28.血液儲存時間過長，可能增加細菌污染風險。

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29.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應，一定是細菌污染導致。

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30.輸血前核對受血者信息時，只需核對姓名和血型。

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31.輸血過程中發(fā)生溶血反應，會出現(xiàn)血紅蛋白尿。

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32.輸血后出現(xiàn)枸櫞酸鹽中毒，應靜脈注射葡萄糖酸鈣。

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33.血液輸注過程中，應保持血袋直立避免震蕩。

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34.輸血前進行血型鑒定時，玻片法比試管法更準確。

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35.輸血過程中出現(xiàn)循環(huán)超負荷，應立即停止輸血并利尿。

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四、填空題（共15分，每空1分）

請根據(jù)培訓內(nèi)容填寫以下空格：

36.輸血前，需核對受血者的________、________、________等信息。

37.輸血過程中發(fā)生過敏反應，輕者可給予________，重者需立即________。

38.血液儲存時，紅細胞應置于________℃保存，白細胞應置于________℃保存。

39.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應，可能的原因包括________、________、________等。

40.輸血前進行交叉配血試驗，主要檢測________和________是否兼容。

五、簡答題（共25分）

41.簡述輸血前準備工作的主要步驟。

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42.輸血過程中如何預防過敏反應的發(fā)生？

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43.輸血后出現(xiàn)發(fā)熱反應，應如何處理？

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44.為什么輸血前必須進行交叉配血試驗？

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六、案例分析題（共15分）

45.某患者因失血性休克需緊急輸血，輸注過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，血壓下降。請分析可能的原因并提出處理措施。

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參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：交叉配血試驗的主要目的是檢測受血者血清中是否存在抗供血者紅細胞的抗體，避免輸血后發(fā)生溶血反應。A選項錯誤，血型鑒定是基礎但不是交叉配血的目的；C選項錯誤，評估需求需結合患者情況；D選項錯誤，庫存量與配血無關。

2.C

解析：輸血過程中發(fā)生過敏反應，應立即停止輸血并通知醫(yī)生，這是首要措施。A選項錯誤，減慢速度可能加重反應；B選項錯誤，抗組胺藥僅用于輕癥；D選項錯誤，監(jiān)測生命體征是輔助措施。

3.A

解析：手背靜脈是輸血常用的血管，因其表淺、易固定、血流豐富。B選項錯誤，足背靜脈常用于兒童或長期輸液患者；C選項錯誤，頭靜脈位置較表淺但易滑動；D選項錯誤，股靜脈需在特殊情況下使用。

4.B

解析：輸血后發(fā)熱反應多由細菌污染引起，需立即檢查血袋并停止輸血。A選項錯誤，血型不合通常在輸血前發(fā)現(xiàn)；C選項錯誤，過敏反應表現(xiàn)為皮疹；D選項錯誤，溶血反應主要表現(xiàn)為血紅蛋白尿。

5.A

解析：血液儲存溫度應保持在4℃±2℃，紅細胞和血小板均需在此溫度保存。B選項錯誤，室溫會加速血液變質(zhì)；C選項錯誤，37℃是體表溫度；D選項錯誤，室溫不適用于血液保存。

6.C

解析：輸血前核對受血者信息時，必須包括藥品過敏史，這是預防過敏反應的關鍵。A、B、D選項均需核對，但藥品過敏史是特殊風險點。

7.A

解析：溶血反應初期表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)，隨后出現(xiàn)溶血癥狀。B、C、D選項是后期表現(xiàn)。

8.D

解析：輸血過程中需密切觀察，包括生命體征、皮膚顏色、血袋溫度等。A、B、C均是重要觀察內(nèi)容。

9.D

解析：枸櫞酸鹽中毒主要導致低鈣血癥，表現(xiàn)為心律失常；同時可能引起酸中毒和出血傾向。A、B、C均是可能表現(xiàn)。

10.C

解析：急性感染患者輸血風險較高，可能加重感染或?qū)е螺斞磻?。A、B、D均是輸血適應癥。

二、多選題

21.ABCD

解析：輸血前需核對受血者姓名、床號、血型、交叉配血結果、血袋標簽信息及儲存時間，確保信息準確無誤。

22.ABCD

解析：輸血并發(fā)癥包括過敏反應、發(fā)熱反應、溶血反應、細菌污染等，均需嚴格預防。

23.ABC

解析：輸血后需觀察生命體征、尿量、皮膚顏色等，血紅蛋白水平需通過抽血檢測，無法實時觀察。

24.ABCD

解析：血型鑒定常用玻片法、試管法、凝集法及抗原抗體反應，具體方法需根據(jù)實驗室條件選擇。

25.AB

解析：循環(huán)超負荷主要由輸血速度過快或患者心功能不全引起，與庫存量不足和過敏無關。

三、判斷題

26.×

解析：輸血前必須核對血型，這是交叉配血的基礎。

27.×

解析：過敏反應應立即停止輸血，而非減慢速度。

28.√

解析：血液儲存時間過長，細菌可能繁殖導致污染。

29.×

解析：發(fā)熱反應也可能由輸血前感染或藥物引起。

30.×

解析：核對信息需包括血型、過敏史等所有關鍵內(nèi)容。

31.√

解析：溶血反應導致血紅蛋白分解，可能出現(xiàn)血紅蛋白尿。

32.√

解析：枸櫞酸鹽中毒需靜脈注射葡萄糖酸鈣糾正低鈣血癥。

33.√

解析：血液輸注過程中應避免震蕩，防止紅細胞破壞。

34.×

解析：試管法比玻片法更準確，尤其對于不規(guī)則抗體檢測。

35.×

解析：循環(huán)超負荷應減慢輸血速度并利尿，而非立即停止輸血。

四、填空題

36.姓名、血型、過敏史

解析：核對信息需全面，包括身份、血液成分及特殊風險。

37.抗組胺藥物、停止輸血

解析：輕癥可用藥，重癥需緊急處理。

38.4、-80

解析：紅細胞需4℃保存，白細胞需冷凍保存。

39.細菌污染、輸血反應、藥物過敏

解析：發(fā)熱原因多樣，需綜合判斷。

40.血清、紅細胞

解析：交叉配血檢測供血者血液成分與受血者血清的兼容性。

五、簡答題

41.輸血前準備工作包括：

①核對受血者信息（姓名、床號、血型、過敏史等）；

②檢查血袋標簽（血型、有效期、儲存溫度等）；

③評估受血者情況（生命體征、凝血功能等）；

④準備輸血用品（輸血器、生理鹽水等）；

⑤告知患者輸血風險并簽署知情同意書。

42.預防過敏反應的措施包括：

①嚴格核對血型及交叉配血；

②首次輸血前需詢問過敏史；

③輸血前可給予抗組胺藥物；

④輸血速度應緩慢，首次輸注15分鐘觀察；

⑤避免多次輸血，減少抗體產(chǎn)生。

43.處理發(fā)熱反應的措施包括：

①立即停止輸血并通知醫(yī)生；

②給予物理降溫（溫水擦?。?；

③酌情使用退熱藥物；

④密切監(jiān)測生命體征及尿量；

⑤檢查血袋有無污染。

44.交叉配血試驗是輸血前必須的步驟，原因如下：

①檢測受血者血清中是否存在抗供血者紅細胞的抗體；

②避免輸血后發(fā)生溶血反應，保障患者安全；

③確認血液兼容性，減少輸血風險。

六、案例分析題

45.案例背景分析：

患者輸血過程中出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血壓下降，可能的原因包