XIIPAGE16-早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒出院護理知識的掌握現(xiàn)狀調(diào)查與分析摘要:目的調(diào)查了解早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒出院護理知識的掌握現(xiàn)狀，探究分析早產(chǎn)兒家屬出院后對護理知識的主要需求，以早產(chǎn)兒家屬最缺乏的護理知識為導(dǎo)向，給現(xiàn)階段醫(yī)護工作提供參考依據(jù)，從而降低早產(chǎn)兒出院后的返院率，提高早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒護理的認知水平。方法采用隨機抽樣法對陜西省某所三級甲等綜合醫(yī)院NICU收治的早產(chǎn)兒家屬60例進行問卷調(diào)查，并根據(jù)分析調(diào)查結(jié)果，對現(xiàn)在的醫(yī)護健康宣教工作進行相關(guān)護理知識的規(guī)范討論。采取調(diào)查研究的方法，以方便抽樣的方法抽取2018年12月至2019年2月期間陜西省某所三級甲等綜合醫(yī)院新生兒科收治的早產(chǎn)兒中選出60例納入本次調(diào)查中，于早產(chǎn)兒入院出院當(dāng)天發(fā)放早產(chǎn)兒知識知曉度調(diào)查表（詳見附錄）。采用SPSS22.0進行描述性統(tǒng)計學(xué)分析計數(shù)資料行χ２檢驗，Ｐ＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果這次的研究隨機抽取陜西某三級甲等綜合醫(yī)院新生兒科出院新生兒家屬60人，發(fā)放60份調(diào)查問卷，回收有效問卷60份，問卷有效率100％；早產(chǎn)兒家屬調(diào)查問卷結(jié)果分別用標準差還有均屬來進一步分析，采用配對樣本t檢驗，護理知識得分具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），結(jié)果顯示，早產(chǎn)兒家屬對家庭護理知識的掌握程度有所差異。通過結(jié)果分析對比，其中早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)護理知識的評分最高，異常情況的觀察與處理知識評分較低。早產(chǎn)兒家屬獲得護理知識占百分比最多的是通過網(wǎng)絡(luò)23.3%，報刊20.0%，專業(yè)書籍8.3%，電視16.7%，親戚朋友13.3%，醫(yī)院專業(yè)人士13.3%，其他5.0%。討論1.醫(yī)院科室在患兒住院期間，可以根據(jù)新生兒家屬的不同需求開展形式多樣，針對性強的護理知識宣教活動。在實施照看新生兒健康宣教的過程中，應(yīng)考慮新生兒家屬的接受程度以及理解力等相關(guān)特定因素，制定以新生兒家屬需求為導(dǎo)向的護理知識宣教方案。2.以新生兒家屬需求為導(dǎo)向的護理知識開展宣教，加大宣教形式多層次、多樣化，從而提高家屬護理早產(chǎn)兒的能力，促進早產(chǎn)兒的生長發(fā)育、降低再入院率和患病率。結(jié)論通過了解早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒護理知識的掌握情況，早產(chǎn)兒家屬對護理知識的掌握程度層次不齊，對護理知識需求較高且呈現(xiàn)多元化。根據(jù)家屬的需求，制定針對性較強的相關(guān)健康教育計劃，選擇合理、科學(xué)的健康宣教方式，以提高家屬照看新生兒的專業(yè)水平及早產(chǎn)兒家屬對于醫(yī)護工作的滿意度。關(guān)鍵詞：早產(chǎn)兒；早產(chǎn)兒家屬；護理知識InvestigationandanalysisofthecurrentsituationoftheknowledgeofthefamilyofpreterminfanttodischargefromhospitalThepurpose:investigateprematurefamiliestoprematurehospitalnursingknowledgeofthestatusquo,exploretheanalysisofprematureinfants'familiesafterdischargethemaindemandfornursingknowledge,guidedbyprematurefamiliesthelackofknowledgeofnursing,whichprovideareferencebasistocurrentmedicalwork,thusdecreasetherateofprematurereturntoschoolafterthedischarge,improvethecognitivelevelofprematureinfants'familiesinprematureinfantcare.Methodsarandomsamplingmethodwasusedtoinvestigate60familiesofprematureinfantsadmittedtoNICUinagradeiiiandaclassageneralhospitalinshaanxiprovince.60prematureinfantsadmittedtothedepartmentofneonatologyofaclassiiiandaclassageneralhospitalinshaanxiprovincefromDecember2018toFebruary2019wereselectedandincludedinthissurveybymeansofsurveyandresearch,andthequestionnaireofknowledgeawarenessofprematureinfantswasissuedonthedayofadmissionanddischargeofprematureinfants(seeappendixfordetails).SPSS22.0wasusedforthedescriptivestatisticalanalysisoftheenumerationdata,and2testwasperformed,P<0.05wasstatisticallysignificant.Resultsthisstudyrandomlyselected60neonatalfamilymembersdischargedfromthedepartmentofneonatologyofaclassiiiandaclassageneralhospitalinshaanxiprovince.60questionnairesweredistributedand60validquestionnaireswererecovered.Theeffectiverateofthequestionnaireswas100%.Thenursingknowledgescoreofthefamilymembersofprematureinfantswasexpressedbymeanandstandarddeviation,andthepairedsamplettestshowedthatthenursingknowledgescorewasstatisticallysignificant(P<0.05).Theresultsshowedthatthefamilymembersofprematureinfantshaddifferentlevelsofmasteringtheknowledgeofhomenursing.Throughtheanalysisandcomparisonoftheresults,thescoreoffeedingandnursingknowledgeofprematureinfantsisthehighest,andthescoreofobservationandtreatmentknowledgeofabnormalconditionsislow.Thepercentageofnursingknowledgeobtainedbythefamilymembersofprematureinfantsis23.3%throughtheInternet,20.0%throughnewspapersandperiodicals,8.3%throughprofessionalbooks,16.7%throughtelevision,13.3%throughrelativesandfriends,13.3%throughhospitalprofessionals,and5.0%throughotherchannels.Discussion1.Hospitaldepartmentscancarryoutvariousandtargetednursingknowledgeeducationactivitiesaccordingtothedifferentneedsofnewbornfamilymembersduringhospitalization.Intheimplementationofthehealtheducationofnewborncare,weshouldtakeintoaccounttheacceptanceofneonatalfamilymembersandunderstandingandotherrelevantspecificfactors,todevelopaneeds-orientednursingknowledgeeducationprogram.2.Carryoutpropagandaandeducationbasedontheneedsofneonatalfamilymembers,increasethemulti-levelanddiversifiedformsofpropagandaandeducation,soastoimprovetheabilityoffamilymemberstocareforprematureinfants,promotethegrowthanddevelopmentofprematureinfants,andreducethereadmissionrateandmorbidityrate.Conclusionbyunderstandingthenursingknowledgeoftheprematureinfantfamilymembers,thelevelofthenursingknowledgeoftheprematureinfantfamilymembersisnotuniform,thedemandfornursingknowledgeishighanddiversified.Accordingtotheneedsofthefamilymembers,relevanthealtheducationplansshouldbemade,andreasonableandscientifichealtheducationmethodsshouldbeselected,soastoimprovetheprofessionalleveloffamilycarefornewbornbabiesandthesatisfactionofthefamilymemberswiththemedicalwork.Keywords:Premature;Familymembersofprematureinfants;Nursingknowledge英文縮略詞表英文縮寫英文全稱中文全稱NICUNeonatalintensivecareunit新生兒重癥監(jiān)護病房EPIEarlypreterminfant早期早產(chǎn)兒VLBWIVerylowbirthweightinfant極低出生體重兒目錄誠信承諾書……………………1審題表…………………………2任務(wù)書…………………………3開題報告………………………4中期檢查………………………6指導(dǎo)記錄………………………7論文……………8中文摘要…………………1Abstract…………………2英文縮略詞表……………4第一章前言……………1第二章材料與方法……………………4第三章結(jié)果……………7第四章討論……………8第五章結(jié)論……………10參考文獻………………13附錄……………………14成績評定……………………18指導(dǎo)環(huán)節(jié)評定………………19評閱環(huán)節(jié)評定………………20答辯環(huán)節(jié)評定………………21答辯記錄……………………22成績評定匯總表……………23早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒出院護理知識的掌握現(xiàn)狀調(diào)查與分析第一章前言2012年WHO發(fā)布的《早產(chǎn)兒全球報告》中提到了一個的關(guān)于早產(chǎn)兒出生率的數(shù)據(jù)——在2005年中全球出生的早產(chǎn)兒出生率已經(jīng)達到了9.60％，而到2012年時已經(jīng)上升至11.10％[1]。近幾年我國對新生兒醫(yī)療技術(shù)的進一步研究以及圍生產(chǎn)期學(xué)科的快速發(fā)展下，早產(chǎn)兒的存活率不斷提高，對早產(chǎn)兒的要求已經(jīng)從提高存活率到現(xiàn)在的正常發(fā)育、健康成長，從而新生兒科的關(guān)注重點也隨之變?yōu)樵绠a(chǎn)兒在出院后生長發(fā)育的情況。我們在關(guān)注早產(chǎn)兒生長發(fā)育的同時，就早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒護理相關(guān)知識的調(diào)查也顯得有意義。早產(chǎn)兒的出生新生兒率幅度不斷增長，在與此同時還有一組讓人難以相信的數(shù)字——全世界每年大約出生的早產(chǎn)兒有1500萬，已經(jīng)是較大的數(shù)字了，然而因為早產(chǎn)兒的并發(fā)癥而去世的就有100萬的早產(chǎn)兒。根據(jù)2012年我國的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，早產(chǎn)兒的出生率在我國各大城市約為9.9%，早產(chǎn)兒大約每年出生就有180萬余[2]。早產(chǎn)兒指的是胎齡小于37周的新生兒，其中大多體重低于1500g的極低出生體重兒（verylowbirthweightinfant,VLBWI)。那么初期早產(chǎn)兒（earlypreterminfant,EPI)則為胎齡＜34周的[3,4]。對于剛剛出生的早產(chǎn)兒，免疫功能沒有發(fā)育完全的同時各個器官發(fā)育也不成熟，各個系統(tǒng)也未建立不同于成人的體系。導(dǎo)致易患各種疾病的幾率就大大高于正常分娩的胎兒。早產(chǎn)兒?；嫉募膊±缒c道方面的急性壞死性腸炎尤為常見，呼吸系統(tǒng)方面的新生兒肺透明膜病，窒息等，甚至還有低血糖也尤為常見。其后與正常分娩胎兒的機體生長發(fā)育及適應(yīng)能力就比較差，尤其是發(fā)生率較高的神經(jīng)系統(tǒng)疾病后遺癥。這些不僅給患兒自身發(fā)育帶來了不利。而且給患兒家庭一個沉重的打擊和經(jīng)濟負擔(dān)[5,6]，從而也影響早產(chǎn)兒往后成長的生活質(zhì)量。有研究表明，VLBWI宮外發(fā)育遲緩（extrauterinegrowthrestriction,EUGR)發(fā)生率為28%-55%，但神經(jīng)發(fā)育損害發(fā)生率為26.7%-42%[7]。患兒出院后，初期早產(chǎn)兒并發(fā)癥的相關(guān)疾病發(fā)生率和再住院的危險性逐漸增加[8]，而且大部分患兒的家屬由于專業(yè)護理知識的缺乏，甚至?xí)猩贁?shù)家長因為早產(chǎn)兒住院時間過長而中途放棄治療[9]。家長也多會因為缺乏小兒疾病相關(guān)知識以及早產(chǎn)兒護理相關(guān)知識而產(chǎn)生不同的壓力源，一開始接觸早產(chǎn)兒就會表現(xiàn)出恐懼和焦慮等心理反應(yīng)。醫(yī)護人員通過在院期間對早產(chǎn)兒家屬進行相關(guān)護理知識的健康教育，來改善這一逐漸增多的特殊群體——早產(chǎn)兒的發(fā)育水平就顯得尤為重要而迫切，同樣也是新生兒科醫(yī)護人員的工作重點。由于剛剛出生的早產(chǎn)兒各項功能還處于較為低級，身體發(fā)育尚未完全的階段。我國最近幾年對早產(chǎn)兒的出生率不斷提高這一現(xiàn)象也非常重視。尤其是一些出生體重極低的早產(chǎn)兒，在出生后就住于醫(yī)院的NICU中，醫(yī)護人員具備專業(yè)的治療和護理措施，幫助早產(chǎn)兒渡過危險期［10］。所以出院后需要接受更加周到細心且專業(yè)的照料對于體質(zhì)較為虛弱的早產(chǎn)兒顯得尤為重要。出院后，新生兒家屬作為的主要看護者，入院期間在責(zé)任護士的監(jiān)督和指導(dǎo)下學(xué)習(xí)早產(chǎn)兒的主要日常護理工作。住院期間，NICU護士承擔(dān)著示范者和教育者的角色，幫助家屬處理早產(chǎn)兒出現(xiàn)的各種問題，進行一對一的新生兒護理技能培訓(xùn)，例如人工喂養(yǎng)、母乳喂養(yǎng)、撫觸、洗澡、等專業(yè)指導(dǎo)，并對早產(chǎn)兒相關(guān)護理知識進行強化。在出院后告知家屬的早產(chǎn)兒護理成長計劃以及一些預(yù)防疾病的措施，感控知識。其中包括很多專業(yè)知識，例如早產(chǎn)兒的預(yù)防疫苗的接種，如何喂養(yǎng)，事物的選擇，正常的成長發(fā)育階段表，功能性的一些鍛煉措施，對于易患疾病的提前干預(yù)，或者醫(yī)院專業(yè)的定期復(fù)查體檢等等。在住院期間，醫(yī)護人員可以指導(dǎo)早產(chǎn)兒家屬這些專業(yè)護理理論，像觀察早產(chǎn)兒的異常措施和應(yīng)變能力，疫苗接種的相關(guān)指導(dǎo)等等都很重要。那么早產(chǎn)兒在院期間接受醫(yī)護人員的照料與護理外，出院后新生兒家屬護理也是尤為重要的。有調(diào)查顯示，給早產(chǎn)兒的生長發(fā)育、健康帶來了極大的威脅另一大部分來自于，在出院后，大部分早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒的家庭專業(yè)護理知識了解欠缺以及相關(guān)經(jīng)驗［11］。因此，醫(yī)務(wù)人員在院期間護理知識干預(yù)能否達到護理效果，是本研究的主要調(diào)查宗旨如下：調(diào)查早產(chǎn)兒家屬以及早產(chǎn)兒的主要看護者這一部分的群體，對早產(chǎn)兒出院護理知識的掌握情況進行問卷分析，及時盡早的了解家屬對早產(chǎn)兒相關(guān)護理知識的掌握狀況，通過問卷調(diào)查情況針對性地采取必要的護理干預(yù)措施，是否需要采取一些新的護理措施從而提高早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒的護理知識及能力。同時了解家屬對于早產(chǎn)兒護理專業(yè)知識的需求點，以早產(chǎn)兒家屬的掌握現(xiàn)狀分析醫(yī)院科室的護理知識普及情況及宣傳效果，從而促進早產(chǎn)兒出院后的正常生長發(fā)育。從早產(chǎn)兒在院到出院護理知識的無縫接護理支持，滿足早產(chǎn)兒家長出院后對于照看早產(chǎn)兒的專業(yè)護理知識。在此減輕家庭的經(jīng)濟及壓力負擔(dān)，降低早產(chǎn)兒的再住院率。第二章材料與方法研究類型：本調(diào)查為調(diào)查研究；研究對象：調(diào)查時間選取2018年10月-2019年1月期間陜西省某所三級甲等綜合醫(yī)院新生兒科收治的早產(chǎn)兒中選出60例納入本次調(diào)查中，時間為患者出院日給予早產(chǎn)兒家屬發(fā)放調(diào)查問卷。問卷對象納入標準：1.自選且父母知情同意自愿參與調(diào)查2.患兒家長無認知及語言交流障礙；3.出生胎齡＜34周且病情穩(wěn)定患兒的家長；問卷對象排除標準：1.家長有精神性疾病或智力障礙者；2.家長有理解及表達缺陷者；3.不能完成問卷者；研究工具：早產(chǎn)兒知識知曉度調(diào)查表（詳見附錄）：該調(diào)查表為自行設(shè)計，調(diào)查表包括新生兒家屬的一般資料及早產(chǎn)兒護理知識測試題，分別涉及到早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)、基礎(chǔ)護理護理、異常問題的處理以及專業(yè)用藥指導(dǎo)。這四個方面，一共20個選擇題，用于了解早產(chǎn)兒家屬知識的掌握程度。展開調(diào)查之前，組織了5位與早產(chǎn)兒護理相關(guān)的管理、臨床以及教育專家評估每一條目I-CVI值在0.78以上，問卷的內(nèi)容效度指數(shù)（S-CVI/Ave）為0.91，該問卷具有較好的內(nèi)容效度；調(diào)查問Cronbach’sα系數(shù)為0.81，說明該調(diào)查表具有較高的內(nèi)在一致性[12]。在發(fā)放人員的指導(dǎo)下，加強質(zhì)控。設(shè)計標準化問卷，統(tǒng)一培訓(xùn)護理人員，早產(chǎn)兒家屬在出院時根據(jù)自己所掌握的能力水平填寫。本研究共發(fā)放《早產(chǎn)兒知識知曉度調(diào)查表》60份，回收60份，問卷回收率為100.00%。研究方法：本研究結(jié)果經(jīng)Excel2010錄入數(shù)據(jù)后，采用SPSS22.0進行描述性統(tǒng)計學(xué)分析計數(shù)資料行χ2檢驗，Ｐ＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。查閱資料，選取合適的調(diào)查問卷。研究步驟查閱資料，選取合適的調(diào)查問卷。嚴格按照要求選取研究對象嚴格按照要求選取研究對象。向向研究對象發(fā)放調(diào)查問卷，并及時收回。收集問卷收集問卷，統(tǒng)計數(shù)據(jù)并進行統(tǒng)計分析。得出結(jié)論，撰寫論文得出結(jié)論，撰寫論文。資料的收集:資料前選取好問卷對象，再次向早產(chǎn)兒家屬征求同意且向家屬做好解釋工作，例如本次調(diào)查調(diào)藥的原因、目的、意義、想法，并協(xié)助家屬填寫早產(chǎn)兒知識知曉度調(diào)查表。資料的整理：為避免數(shù)據(jù)的遺漏和輸入問題，兩個人進行數(shù)據(jù)的錄入與核對，進一步減少誤差和錯誤已影響研究結(jié)果。質(zhì)量控制：準備階段：問卷發(fā)放人員為10名在讀護理學(xué)院的本科生。這十位同學(xué)在學(xué)校期間早產(chǎn)兒護理理論知識掌握扎實，醫(yī)院實習(xí)期間溝通能力以及工作態(tài)度都較為突出。問卷發(fā)放前由實習(xí)科室護士長與這十位同學(xué)對本次研究進行了深刻的討論、研究。在此對問卷發(fā)放人員進行了專業(yè)培訓(xùn)，使其熟悉且掌握本問卷中早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒知識掌握程度調(diào)查表的具體相關(guān)護理知識以及研究意義。問卷質(zhì)量控制：嚴格按照本研究對象納入及排除標準的基礎(chǔ)上選取問卷對象，問卷發(fā)放人員在調(diào)查前做好解釋說明知情工作。問卷必須在半小時在內(nèi)完成，若發(fā)現(xiàn)無效作答，及時剔除。錄入前再次檢查、核對問卷。雙人錄入數(shù)據(jù)并再次核查，確保數(shù)據(jù)的準確。倫理原則:遵循早產(chǎn)兒家屬知情自愿的原則,問卷調(diào)查開始前給向家長說明調(diào)查目的；遵循保密的原則，承諾早產(chǎn)兒家屬的個人資料僅供學(xué)術(shù)用途將保密妥善保存，不會公開或用于其他用途。第三章結(jié)果早產(chǎn)兒家屬護理知識掌握情況家屬早產(chǎn)兒護理知識得分用均數(shù)、標準差表示，采用配對樣本t檢驗，護理知識得分具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。根據(jù)問卷得分結(jié)果看：早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒出院護理知識的掌握程度有所差異，其中早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)護理知識即較為基礎(chǔ)的早產(chǎn)兒護理知識評分最高，異常情況的觀察與處理知識評分較低。（見表1）表１早產(chǎn)兒家屬護理知識掌握情況（分x±ｓ）護理知識早產(chǎn)兒喂養(yǎng)日常生活護理異常情況的觀察與處理用藥指導(dǎo)評分2.77±1.022.63±0.841.83±0.692.15±0.79早產(chǎn)兒家屬獲得護理知識的途徑結(jié)果顯示，早產(chǎn)兒家屬獲得護理知識占百分比最多的是通過網(wǎng)絡(luò)23.3%，報刊20.0%，專業(yè)書籍8.3%，電視16.7%，親戚朋友13.3%，醫(yī)院專業(yè)人士13.3%，其他5.0%。（百分比餅圖見表2）表２早產(chǎn)兒家屬現(xiàn)有護理知識的獲取途徑［例（％）］第四章討論1.醫(yī)院科室在患兒住院期間，可以根據(jù)新生兒家屬的不同需求開展形式多樣，針對性強的護理知識宣教活動。在院期間早產(chǎn)兒的護理過程中，醫(yī)護人員對早產(chǎn)兒進行全面細致的專業(yè)護理[12]。由于早產(chǎn)兒身體虛弱，各項發(fā)育功能尚不健全。為了減少新生兒出院后不良事件的發(fā)生，早產(chǎn)兒出院后的看護則得引起高度重視。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，不少早產(chǎn)兒出院后的護理問題常常與家屬護理方法的不科學(xué)有關(guān)，加大對家屬護理知識掌握程度的調(diào)查顯尤為重要。經(jīng)過本次問卷填寫調(diào)查早產(chǎn)兒家屬對于早產(chǎn)兒護理知識的掌握概況，可以根據(jù)家庭的經(jīng)濟情況以及相關(guān)需求，針對性的制定合理的健康宣教方式。以正確為前提，科學(xué)規(guī)范的制定早產(chǎn)兒專科護理知識的健康教育規(guī)劃，從而降低早產(chǎn)兒的患病率，減輕父母的壓力。以提高家屬接受健康教育的能力，從而提高早產(chǎn)兒家屬對醫(yī)護工作的滿意度。[13]在實施照看新生兒健康宣教的過程中，應(yīng)考慮新生兒家屬的接受程度以及理解力等相關(guān)特定因素，制定以新生兒家屬需求為導(dǎo)向的護理知識宣教方案。以新生兒家屬需求為導(dǎo)向的護理知識開展宣教，加大宣教形式多層次、多樣化，從而提高家屬護理早產(chǎn)兒的能力，促進早產(chǎn)兒的生長發(fā)育、降低再入院率和患病率。2.健康宣教可以通過組織早產(chǎn)兒家屬護理知識的相關(guān)培訓(xùn)。根據(jù)不同的需求，提供適合的方式，在不用周次天數(shù)選擇不同的護理知識進行講解。由結(jié)果可以看出在院期間的健康宣教往往達不到出院護理新生兒的需求，早產(chǎn)兒出院后主要由家屬進行護理，此時家屬給予精心長期的專業(yè)護理就顯得非常重要[14]。現(xiàn)在社會獲取信息的途徑越來越多，家長也會通過各種途徑獲得相關(guān)護理知識，但根據(jù)調(diào)查顯示主要是針對足月兒，然而足月兒與早產(chǎn)兒的?？谱o理還是存在一定的差異[15]，護理知識完全不能滿足家長的需求。近幾年，在國外研究的前提下，在通過對家屬實施早產(chǎn)兒護理知識的?？婆嘤?xùn)下，包括早產(chǎn)兒的健康教育，危機應(yīng)變指導(dǎo)，特殊用藥以及基礎(chǔ)生活護理等的健康宣教。使早產(chǎn)兒家屬從各個專業(yè)的角度學(xué)習(xí)掌握不同的護理知識，對于早產(chǎn)兒的護理擁有自己的理論框架與體系。類似于一些操作，開展相應(yīng)一對一或者一對多的示范以及指導(dǎo)教學(xué)，有效的提高了異常情況的處理能力。在解決早產(chǎn)兒的相關(guān)問題上，有效緩解家長的育兒壓力[16,17]。由于現(xiàn)在早產(chǎn)兒父母多為學(xué)習(xí)能力較強，理解較為清楚，可以在以小組學(xué)習(xí)的氛圍下，更好的消化護理知識。年齡學(xué)歷等分為幾個大類，參加培訓(xùn)可以有更好的效果。在培訓(xùn)期間，在分組的情況下，醫(yī)護人員根據(jù)早產(chǎn)兒家屬的的需求或者興趣，直接獲得自己想學(xué)到的健康教育知識即可，這就是屬于主動性學(xué)習(xí)教育，適用于年輕化，接受知識能力較強的早產(chǎn)兒家屬，進一步使健康教育不再被動化，單一化。而有一部分早產(chǎn)兒家屬需要被動性的講解，這與文化程度，年齡，需求度都有一定的因素。那在被動的前提下，可以改變以往傳統(tǒng)的口述語言的健康宣教方式，提供一些教學(xué)視頻，健康宣傳手冊畫報，形式多樣化的展現(xiàn)在早產(chǎn)兒家屬面前，提高興趣，再次運用小組的學(xué)習(xí)優(yōu)勢，醫(yī)護人員的健康教育才能有效的提高新生兒家屬出院后健康教育的掌握效果。在院通過醫(yī)護人員的進一步輔導(dǎo)講解，從而獲得與早產(chǎn)兒日常生活護理息息相關(guān)的技能與專業(yè)的護理知識，解決和應(yīng)對早產(chǎn)兒出院后護理中遇到的實際問題。在住院期間，早產(chǎn)兒家屬可以同醫(yī)護人員一起參與到早產(chǎn)兒的護理工作中，從而使早產(chǎn)兒家屬掌握更多的護理技能和理論知識，不斷提高早產(chǎn)兒家屬的護理技術(shù)，減輕父母壓力，幫助新生兒家屬正確護理早產(chǎn)兒的體格發(fā)育，確保為早產(chǎn)兒健康的生長發(fā)育。第五章結(jié)論結(jié)論:通過問卷填寫調(diào)查分析了早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒出院護理知識的掌握程度，結(jié)果根據(jù)不同早產(chǎn)兒家屬的基本情況，早產(chǎn)兒家屬對早產(chǎn)兒出院護理知識的掌握情況有一定的差異，對早產(chǎn)兒出院護理知識的需求較高且呈現(xiàn)多元化。根據(jù)家屬的需求，在院期間為早產(chǎn)兒家屬制定針對性較強的相關(guān)健康教育，選正確、合理、科學(xué)的健康宣教方式，以提高家屬照顧新生兒的專業(yè)水平及早產(chǎn)兒家屬對于醫(yī)護工作的滿意度。參考文獻[1]鄭華蓉.延續(xù)護理服務(wù)對出院早產(chǎn)兒生長發(fā)育的影響[J].護理學(xué)雜志，2011，26(23):29-30.[2]VanWalravenC,OakeN,JenningsA,etal.Theassociationbetweencontinuityofcareandoutcomes:Asystematicandcriticalreview[J].JournalofEvaluationinClinicalPractice,2010,16(5):947-956.[3]PopcjoyLL,MoylanK,GalambosC.Areciewofdischargeplanningresearchofolderadults1990-2008[J].WesternJournalofNursingResearch,2009,31(7):923-947.[4]金漢珍，黃德珉，官希吉.實用新生兒學(xué)[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2003:192-223.[5]薛辛東，杜立中，毛萌.兒科學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2013:100.[6]李萍，付偉．社區(qū)實施出院老年人延續(xù)性護理的SWOT分析［Ｊ］．護理學(xué)雜志，2010，25（5）：81-82.[7]ColemanEA,BouhCE.Improvingthequalityoftransitionalcareforpersonswithcomplexcareneeds[J].JournaloftheAmericanGeratriicsSociety,2003,51(4):556-557.[8]國家衛(wèi)生和計劃生育委員會.中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015年）[S]，2011.[9]國家衛(wèi)生和計劃生育委員會.國家衛(wèi)計委康復(fù)與護理工作會議[DB/OL]./detail/239237.html,2013-06-04.[10］鄭洪女．優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對早產(chǎn)兒出院后康復(fù)的影響［Ｊ］．醫(yī)學(xué)理論與實踐，2013，26（15）：2089-2091．[11］陳璐，韓秀霞，汪求真，等．肺結(jié)核患者膳食營養(yǎng)與健康知識知曉情況調(diào)查分析［Ｊ］．中國食物與營養(yǎng)，2011，17(3)：75-79.[12]彪巍，陳任，肖永康，等．安徽省美沙酮門診受治者艾滋病知識知曉情況及其影響因素分析［Ｊ］．中華疾病控制雜志，2013，17(4)：317-320.[13]吳紀民，王偉，白廣義，等．建筑工地農(nóng)民工艾滋病知識知曉情況調(diào)查分析［Ｊ］．中國艾滋病性病，2013，19(4)：283-285．[14]張巍.早產(chǎn)兒醫(yī)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2008,278-285.[15]韓麗軍，馮淑菊.早產(chǎn)兒照護者家庭護理知識及技能掌握情況的調(diào)查