2025年醫(yī)護(hù)急救考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題）1.成人心肺復(fù)蘇（CPR）胸外按壓的深度應(yīng)為：A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：C2.對(duì)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸或僅喘息的成人患者，首次評(píng)估后應(yīng)立即：A.檢查脈搏B.開(kāi)始胸外按壓C.開(kāi)放氣道D.人工呼吸答案：B3.自動(dòng)體外除顫器（AED）使用時(shí)，電極片應(yīng)放置的位置是：A.左胸乳頭旁和右鎖骨下B.左肩胛下和右胸乳頭旁C.左上腹和右肩D.心尖部和胸骨右緣第二肋間答案：A4.處理動(dòng)脈出血時(shí)，最有效的臨時(shí)止血方法是：A.抬高患肢B.加壓包扎C.直接壓迫出血點(diǎn)D.止血帶止血答案：D5.過(guò)敏性休克患者首選的急救藥物是：A.地塞米松B.腎上腺素（1:1000）C.異丙嗪D.多巴胺答案：B6.嬰兒（1歲以?xún)?nèi)）心肺復(fù)蘇胸外按壓的頻率應(yīng)為：A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B7.腦卒中“FAST”評(píng)估中，“T”代表：A.時(shí)間（Time）B.言語(yǔ)（Talk）C.平衡（Tbalance）D.溫度（Temperature）答案：A8.對(duì)意識(shí)清醒的低血糖患者，最快速的處理措施是：A.靜脈注射50%葡萄糖B.口服15-20g含糖食物C.肌肉注射胰高血糖素D.輸注生理鹽水答案：B9.張力性氣胸的典型體征是：A.患側(cè)呼吸音增強(qiáng)B.氣管向患側(cè)偏移C.頸靜脈怒張、皮下氣腫D.雙側(cè)胸廓對(duì)稱(chēng)答案：C10.燒傷患者急救時(shí)，首要的處理是：A.涂抹燒傷膏B.用冰塊冷敷C.脫離熱源并持續(xù)冷水沖洗（15-20分鐘）D.挑破水皰答案：C11.嬰兒氣道異物梗阻時(shí)，正確的急救手法是：A.腹部沖擊法（海姆立克）B.背部拍擊（5次）+胸部按壓（5次）C.胸部沖擊法D.倒立拍背答案：B12.急性心肌梗死患者最典型的癥狀是：A.上腹痛B.左肩放射痛伴壓榨性胸痛C.頭痛D.呼吸困難答案：B13.對(duì)頸椎損傷患者進(jìn)行搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)采用：A.一人背運(yùn)法B.滾動(dòng)法（保持脊柱直線）C.摟抱法D.單人攙扶答案：B14.中暑高熱（核心溫度＞40℃）患者的首要處理是：A.口服淡鹽水B.立即冰敷大動(dòng)脈（頸部、腋窩、腹股溝）C.靜脈輸注高滲葡萄糖D.給予退熱藥答案：B15.孕婦（妊娠晚期）心臟驟停時(shí)，正確的體位是：A.平臥位B.右側(cè)傾斜30度C.左側(cè)傾斜30度D.半臥位答案：C16.一氧化碳中毒患者急救的關(guān)鍵是：A.立即吸氧（高流量）B.保暖C.靜脈注射甘露醇D.催吐答案：A17.癲癇持續(xù)狀態(tài)（發(fā)作＞5分鐘）的首選藥物是：A.苯巴比妥B.地西泮（靜脈注射）C.苯妥英鈉D.丙戊酸鈉答案：B18.鼻出血時(shí)，正確的處理方法是：A.頭后仰B.用紙巾填塞鼻腔并身體前傾、捏鼻5-10分鐘C.用力擤鼻D.冰敷前額答案：B19.肋骨骨折合并血胸時(shí)，最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：A.肺不張B.失血性休克C.氣胸D.感染答案：B20.對(duì)溺水患者實(shí)施CPR前，應(yīng)首先：A.清除口鼻異物B.倒水處理（控水）C.檢查脈搏D.人工呼吸答案：A21.嬰兒心肺復(fù)蘇胸外按壓的手法是：A.單掌按壓B.雙指（中指、環(huán)指）按壓乳頭連線中點(diǎn)C.雙手環(huán)抱按壓D.掌根按壓答案：B22.急性左心衰竭患者的典型體位是：A.平臥位B.側(cè)臥位C.端坐位（雙腿下垂）D.俯臥位答案：C23.毒蛇咬傷后，錯(cuò)誤的處理是：A.近心端結(jié)扎（每15-20分鐘放松1-2分鐘）B.切開(kāi)傷口排毒C.保持患肢低位D.立即送醫(yī)答案：B24.電擊傷患者急救時(shí)，首先應(yīng)：A.用手拉開(kāi)患者B.關(guān)閉電源或用絕緣物移開(kāi)電線C.檢查呼吸心跳D.心肺復(fù)蘇答案：B25.氣管插管成功的金標(biāo)準(zhǔn)是：A.雙側(cè)胸廓起伏對(duì)稱(chēng)B.呼氣末二氧化碳（ETCO?）監(jiān)測(cè)有波形C.聽(tīng)診雙肺呼吸音清晰D.血氧飽和度上升答案：B26.糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的典型表現(xiàn)是：A.呼吸淺慢B.呼氣有爛蘋(píng)果味C.血壓升高D.血糖＜3.9mmol/L答案：B27.張力性氣胸急救時(shí)，應(yīng)立即：A.胸腔閉式引流B.用粗針頭在患側(cè)鎖骨中線第二肋間穿刺排氣C.加壓包扎D.吸氧答案：B28.創(chuàng)傷性休克患者的首要治療是：A.應(yīng)用血管活性藥物B.快速補(bǔ)液（晶體液為主）C.輸血D.處理原發(fā)病（止血）答案：D29.新生兒窒息（阿氏評(píng)分≤7分）的初步復(fù)蘇步驟是：A.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸→擺正體位B.刺激呼吸→保暖→清理呼吸道→擺正體位C.保暖→擺正體位→清理呼吸道→刺激呼吸D.清理呼吸道→保暖→刺激呼吸→擺正體位答案：C30.過(guò)敏性休克患者腎上腺素的正確用法是：A.0.1-0.3mg（1:1000）皮下注射B.0.3-0.5mg（1:1000）肌肉注射（大腿外側(cè)）C.1mg（1:10000）靜脈注射D.0.5mg（1:1000）皮下注射答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題）1.心肺復(fù)蘇有效的指標(biāo)包括：A.自主呼吸恢復(fù)B.瞳孔由散大縮小C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.觸及大動(dòng)脈搏動(dòng)（收縮壓＞60mmHg）答案：ABCD2.創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的“黃金四要素”包括：A.止血B.包扎C.固定D.轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD3.腦卒中的典型癥狀包括：A.一側(cè)面部或肢體麻木/無(wú)力B.言語(yǔ)不清或理解困難C.突發(fā)視力模糊或失明D.劇烈頭痛伴嘔吐答案：ABCD4.嬰兒氣道異物梗阻的識(shí)別要點(diǎn)包括：A.不能哭或咳嗽B.呼吸急促或無(wú)呼吸C.面色發(fā)紺D.雙手抓喉答案：ABC5.急性心肌梗死的處理原則包括：A.絕對(duì)臥床休息B.吸氧（2-4L/min）C.嚼服阿司匹林300mgD.立即溶栓（符合指征時(shí)）答案：ABCD6.燒傷深度判斷中，淺二度燒傷的特點(diǎn)是：A.有水皰B.痛覺(jué)敏感C.基底紅白相間D.愈合后無(wú)瘢痕答案：ABD7.過(guò)敏性休克的臨床表現(xiàn)包括：A.皮疹、瘙癢B.喉頭水腫、呼吸困難C.低血壓（收縮壓＜90mmHg）D.意識(shí)喪失答案：ABCD8.頸椎損傷患者搬運(yùn)時(shí)需注意：A.保持頭、頸、軀干在同一軸線上B.使用頸托固定C.至少3人協(xié)同搬運(yùn)D.避免屈曲、旋轉(zhuǎn)頸部答案：ABCD9.中暑的分型包括：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱痙攣、熱衰竭、熱射病）D.中度中暑答案：ABC10.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括：A.初步復(fù)蘇（保暖、體位、清理呼吸道、刺激）B.正壓通氣（30-60秒后評(píng)估）C.胸外按壓（心率＜60次/分）D.藥物治療（腎上腺素等）答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.對(duì)無(wú)反應(yīng)、無(wú)呼吸的患者，應(yīng)先檢查脈搏（5-10秒），再?zèng)Q定是否開(kāi)始CPR。（×）答案：錯(cuò)（最新指南建議無(wú)需檢查脈搏，直接開(kāi)始按壓）2.止血帶使用時(shí)應(yīng)注明時(shí)間，每30分鐘放松1-2分鐘，總時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)。（√）3.嬰兒心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸的比例為30:2。（×）答案：錯(cuò)（嬰兒雙人復(fù)蘇比例為15:2，單人30:2）4.急性左心衰竭患者應(yīng)取平臥位，以減少回心血量。（×）答案：錯(cuò)（應(yīng)取端坐位，雙腿下垂）5.糖尿病酮癥酸中毒患者需快速大量補(bǔ)充碳酸氫鈉糾正酸中毒。（×）答案：錯(cuò)（輕中度酸中毒無(wú)需補(bǔ)堿，嚴(yán)重酸中毒（pH＜7.1）時(shí)小劑量補(bǔ)充）6.張力性氣胸患者急救時(shí)，應(yīng)立即在患側(cè)腋中線第5肋間穿刺排氣。（×）答案：錯(cuò)（正確位置為鎖骨中線第二肋間）7.鼻出血時(shí)，頭后仰可防止血液流入咽部。（×）答案：錯(cuò)（頭后仰可能導(dǎo)致血液誤吸）8.毒蛇咬傷后，應(yīng)立即用嘴吸吮傷口排毒。（×）答案：錯(cuò)（可能導(dǎo)致施救者中毒）9.觸電患者心跳驟停時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，無(wú)需等待脫離電源。（×）答案：錯(cuò)（必須先確保自身安全，脫離電源后再施救）10.中暑高熱患者可使用酒精擦浴降溫。（√）四、案例分析題（每題10分，共5題）案例1：患者男性，55歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛2小時(shí)，伴大汗、惡心，含服硝酸甘油未緩解。查體：BP130/80mmHg，HR95次/分，律齊，雙肺呼吸音清。心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問(wèn)題：（1）最可能的診斷是什么？（2）急救處理措施有哪些？答案：（1）急性廣泛前壁心肌梗死。（2）處理措施：①絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜；②吸氧（2-4L/min）；③監(jiān)測(cè)生命體征及心電圖；④立即嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg（或替格瑞洛180mg）；⑤建立靜脈通道，給予硝酸甘油靜脈滴注（注意血壓）；⑥評(píng)估溶栓或PCI指征，聯(lián)系導(dǎo)管室；⑦疼痛劇烈時(shí)給予嗎啡2-5mg靜脈注射；⑧糾正心律失常、低血壓等并發(fā)癥。案例2：患者女性，28歲，被馬蜂蜇傷后10分鐘，出現(xiàn)全身皮疹、瘙癢，呼吸困難，口唇發(fā)紺，BP70/40mmHg，HR120次/分。問(wèn)題：（1）診斷是什么？（2）急救步驟包括哪些？答案：（1）過(guò)敏性休克。（2）急救步驟：①立即脫離過(guò)敏原（移除蜂刺）；②體位：平臥位，抬高下肢（如無(wú)呼吸困難）；③保持氣道通暢，高流量吸氧（4-6L/min）；④立即肌肉注射腎上腺素0.3-0.5mg（1:1000，大腿外側(cè)），5-15分鐘后可重復(fù)；⑤建立靜脈通道，快速補(bǔ)液（生理鹽水1000-2000ml）；⑥應(yīng)用抗組胺藥（如異丙嗪25mg肌注）和糖皮質(zhì)激素（如地塞米松10mg靜注）；⑦監(jiān)測(cè)生命體征，若出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即CPR；⑧必要時(shí)氣管插管或環(huán)甲膜穿刺。案例3：患兒男性，1歲，家長(zhǎng)主訴其進(jìn)食花生米時(shí)突然哭鬧，隨后出現(xiàn)無(wú)聲咳嗽、面色發(fā)紺、呼吸微弱。問(wèn)題：（1）最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)如何進(jìn)行急救？答案：（1）氣道異物梗阻（完全性）。（2）急救措施：①立即識(shí)別：患兒不能哭、不能咳嗽、呼吸微弱或無(wú)呼吸、發(fā)紺；②急救手法：5次背部拍擊（用掌根在兩肩胛骨之間快速叩擊）+5次胸部按壓（兩乳頭連線中點(diǎn)，用兩手指快速按壓，深度約4cm）；③重復(fù)上述步驟，直到異物排出或患兒失去反應(yīng)；④若患兒失去反應(yīng)，立即啟動(dòng)CPR，在開(kāi)放氣道時(shí)檢查口腔，可見(jiàn)異物則用手指清除（避免盲目掏挖）；⑤同時(shí)撥打急救電話，持續(xù)急救直至專(zhuān)業(yè)人員到達(dá)。案例4：患者男性，35歲，車(chē)禍后左大腿開(kāi)放性傷口，可見(jiàn)噴射狀出血，BP80/50mmHg，HR125次/分，意識(shí)模糊。問(wèn)題：（1）出血類(lèi)型是什么？（2）現(xiàn)場(chǎng)急救步驟包括哪些？答案：（1）動(dòng)脈出血（噴射狀、顏色鮮紅）。（2）現(xiàn)場(chǎng)急救步驟：①立即控制出血：在傷口近心端（大腿中上1/3處）使用止血帶（可用布料或?qū)Ｓ弥寡獛В?，記錄時(shí)間；②加壓包扎：若止血帶不可用，直接壓迫傷口近端動(dòng)脈（股動(dòng)脈）；③快速補(bǔ)液：建立靜脈通道，輸注生理鹽水或林格液（先補(bǔ)晶體液，必要時(shí)輸血）；④評(píng)估其他損傷（如骨折、顱腦損傷）；⑤保持患者平臥位，抬高下肢（休克體位）；⑥盡快轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院，途中監(jiān)測(cè)生命體征，止血帶每30分鐘放松1-2分鐘（總時(shí)間不超過(guò)2小時(shí)）。案例5：患者女性，32歲，妊娠36周，在家中突發(fā)意識(shí)喪失、無(wú)呼吸。問(wèn)題：（1）應(yīng)如何啟動(dòng)急救？（2）CPR操作的特殊注意事項(xiàng)