護士執(zhí)業(yè)考試題庫帶答案章節(jié)練習第一章基礎護理知識和技能一、單項選擇題1.下列屬于護理程序評估階段內(nèi)容的是（）A.收集分析資料B.確定預期目標C.制定護理計劃D.實施護理措施E.評價護理效果答案：A。解析：評估階段是護理程序的第一步，主要任務是收集和分析資料。B選項確定預期目標是計劃階段內(nèi)容；C選項制定護理計劃屬于計劃階段；D選項實施護理措施是實施階段；E選項評價護理效果是評價階段。2.急救物品應做到“五定”，不包括（）A.定數(shù)量品種B.定點安置C.定人保管D.定時更換E.定期檢查維修答案：D。解析：急救物品的“五定”包括定數(shù)量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，不包括定時更換。3.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查瓶口有無裂縫B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀E.嗅察溶液有無異味答案：B。解析：取用無菌溶液時，先倒出少量溶液是為了沖洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染溶液。4.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.吸管C.漱口液D.開口器E.壓舌板答案：B。解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸管。5.下列關于睡眠的描述，正確的是（）A.睡眠分為正相睡眠和異相睡眠B.正相睡眠主要是腦電波變化C.異相睡眠有利于體力恢復D.正相睡眠分期越后，睡眠越深E.成年人睡眠周期約為30分鐘答案：A。解析：睡眠分為正相睡眠和異相睡眠。正相睡眠主要表現(xiàn)為機體的各種生理活動減慢；異相睡眠有利于建立新的突觸聯(lián)系，促進學習記憶和精力恢復；正相睡眠分期越后，腦電波頻率越慢，而不是睡眠越深；成年人睡眠周期約為90-120分鐘。二、多項選擇題1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食答案：ABCD。解析：醫(yī)院基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食。低鹽飲食屬于治療飲食。2.影響冷熱療法效果的因素有（）A.方式B.面積C.時間D.溫度E.個體差異答案：ABCDE。解析：影響冷熱療法效果的因素包括應用方式（如濕熱敷比干熱敷效果好）、面積（面積越大，效果越明顯）、時間（時間過長或過短都可能影響效果）、溫度（溫度差越大，效果越明顯）以及個體差異（如年齡、病情等不同，對冷熱的耐受性不同）。3.下列關于壓瘡的預防措施，正確的有（）A.避免局部組織長期受壓B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮膚清潔干燥D.增進局部血液循環(huán)E.增加營養(yǎng)的攝入答案：ABCDE。解析：預防壓瘡需要避免局部組織長期受壓，可定時翻身；避免摩擦力和剪切力的作用，如協(xié)助患者翻身時避免拖、拉、推等動作；保持皮膚清潔干燥，防止尿液、糞便等刺激；增進局部血液循環(huán)，可進行局部按摩等；增加營養(yǎng)的攝入，提高機體抵抗力。三、簡答題1.簡述無菌技術的操作原則。答：無菌技術的操作原則包括：（1）環(huán)境要求：操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒；操作前30分鐘應停止清掃工作，減少人員走動，避免塵埃飛揚。（2）工作人員要求：操作前應衣帽整潔、修剪指甲、洗手、戴口罩。（3）無菌物品管理：無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志；無菌物品必須存放在無菌容器或無菌包內(nèi)，注明名稱、滅菌日期，有效期一般為7天，過期或受潮應重新滅菌。（4）操作過程要求：進行無菌操作時，應明確無菌區(qū)和非無菌區(qū)；操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離；取放無菌物品時，應面向無菌區(qū)；手臂應保持在腰部或治療臺面以上，不可跨越無菌區(qū)；無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用，也不可放回無菌容器內(nèi)；避免面對無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；如用物疑有污染或已被污染，應更換并重新滅菌。（5）一物一人原則：一套無菌物品只供一位患者使用一次，以防交叉感染。2.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答：壓瘡分為四期：（1）淤血紅潤期：為壓瘡初期。皮膚完整，表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛或麻木，出現(xiàn)壓之不褪色紅斑。此期皮膚的完整性未破壞，為可逆性改變，如及時去除致病原因，可阻止壓瘡的進一步發(fā)展。（2）炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部靜脈淤血。受壓皮膚表面顏色轉(zhuǎn)為紫紅，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水皰。水皰極易破潰，顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，患者有疼痛感。（3）淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，可顯露出潮濕紅潤的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者疼痛感加重。（4）壞死潰瘍期：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴重者細菌入血可引起膿毒敗血癥，造成全身感染，危及生命。第二章內(nèi)科護理學一、單項選擇題1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難E.活動后心悸氣急答案：A。解析：慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，其中長期反復咳嗽是最突出的癥狀。咳痰一般為白色黏液或漿液泡沫性痰，偶可帶血；逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病的典型表現(xiàn)；活動后心悸氣急多見于心臟病患者。2.消化性潰瘍最主要的病因是（）A.幽門螺桿菌感染B.胃酸分泌過多C.胃黏膜保護作用減弱D.遺傳因素E.飲食不規(guī)律答案：A。解析：幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍最主要的病因，它可破壞胃十二指腸黏膜的防御修復機制，促使胃酸分泌增加，從而導致潰瘍的發(fā)生。胃酸分泌過多、胃黏膜保護作用減弱也是消化性潰瘍的發(fā)病機制，但不是最主要病因；遺傳因素和飲食不規(guī)律可能與消化性潰瘍的發(fā)生有關，但不是主要病因。3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑的注意事項，錯誤的是（）A.宜在飯后服用B.避免與維生素C同服C.避免與牛奶同服D.避免與茶同服E.液體鐵劑應用吸管服用答案：B。解析：維生素C可促進鐵的吸收，口服鐵劑時應與維生素C同服。鐵劑對胃腸道有刺激，宜在飯后服用；牛奶、茶中含有較多的鈣、鞣酸等，可與鐵結(jié)合，影響鐵的吸收，應避免與鐵劑同服；液體鐵劑應用吸管服用，以免牙齒染黑。4.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.水腫、少尿、高血壓、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、蛋白尿、血尿、高脂血癥D.蛋白尿、血尿、高血壓、低蛋白血癥E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)血癥答案：B。解析：急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為水腫（多從眼瞼開始）、少尿、血尿（可呈肉眼血尿或鏡下血尿）、高血壓。高脂血癥和低蛋白血癥多見于腎病綜合征；氮質(zhì)血癥不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。5.甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常類型是（）A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.心房顫動D.心室顫動E.房室傳導阻滯答案：A。解析：甲狀腺功能亢進患者最常見的心律失常類型是房性期前收縮，也可發(fā)生心房顫動等心律失常。心室顫動是最嚴重的心律失常，多見于嚴重的器質(zhì)性心臟病等；房室傳導阻滯多見于冠心病、心肌病等。二、多項選擇題1.下列關于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B.發(fā)作性伴有哮鳴音的吸氣性呼吸困難C.夜間及凌晨發(fā)作和加重D.可自行緩解或經(jīng)治療后緩解E.嚴重者可出現(xiàn)端坐呼吸答案：ACDE。解析：支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難，而不是吸氣性呼吸困難；常在夜間及凌晨發(fā)作和加重；癥狀可自行緩解或經(jīng)治療后緩解；嚴重者可出現(xiàn)端坐呼吸、發(fā)紺等。2.下列屬于肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)有（）A.食欲減退B.腹水C.脾大D.肝掌E.蜘蛛痣答案：BCDE。解析：肝硬化失代償期主要表現(xiàn)為肝功能減退和門靜脈高壓。肝功能減退可出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣等表現(xiàn)；門靜脈高壓可導致脾大、腹水等。食欲減退在肝硬化代償期也可出現(xiàn)。3.下列關于糖尿病的飲食治療，正確的有（）A.合理控制總熱量B.碳水化合物占總熱量的50%-60%C.蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%D.脂肪占總熱量的20%-30%E.多吃高纖維食物答案：ABCDE。解析：糖尿病的飲食治療應合理控制總熱量，根據(jù)患者的體重、活動量等計算；碳水化合物占總熱量的50%-60%，應選擇富含膳食纖維的復合碳水化合物；蛋白質(zhì)占總熱量的15%-20%，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主；脂肪占總熱量的20%-30%，應限制動物脂肪的攝入；多吃高纖維食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。三、案例分析題患者，男性，65歲，有慢性支氣管炎病史20年，近5年來出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）。近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃，呼吸困難明顯加重，口唇發(fā)紺，遂入院治療。1.該患者目前主要的護理診斷有哪些？答：該患者目前主要的護理診斷有：（1）氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關。（2）清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力等有關。（3）體溫過高：與肺部感染有關。（4）活動無耐力：與呼吸困難、氧供與氧耗失衡有關。（5）焦慮：與呼吸困難、病情反復有關。2.針對該患者的護理措施有哪些？答：針對該患者的護理措施如下：（1）氣體交換受損的護理：-休息與體位：協(xié)助患者取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。-吸氧：給予低流量（1-2L/min）、低濃度（25%-29%）持續(xù)吸氧，改善缺氧癥狀。-呼吸訓練：指導患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸，增強呼吸肌力量。-病情觀察：密切觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律、深度及發(fā)紺程度等變化。（2）清理呼吸道無效的護理：-保持呼吸道通暢：鼓勵患者多飲水，稀釋痰液；指導患者有效咳嗽、咳痰；必要時給予霧化吸入、吸痰等。-觀察痰液的性質(zhì)、量、顏色等。（3）體溫過高的護理：-監(jiān)測體溫：每4小時測量一次體溫。-物理降溫：可采用溫水擦浴、冰袋冷敷等方法。-藥物降溫：遵醫(yī)囑給予退熱藥物，并觀察藥物不良反應。-補充水分和營養(yǎng)：鼓勵患者多飲水，給予高熱量、高蛋白、高維生素的易消化飲食。（4）活動無耐力的護理：-制定活動計劃：根據(jù)患者的病情和體力，制定循序漸進的活動計劃，如散步、太極拳等。-活動過程中密切觀察患者的反應，如有不適，應立即停止活動。（5）焦慮的護理：-心理支持：關心患者，耐心傾聽患者的訴說，向患者解釋病情和治療方法，減輕患者的焦慮情緒。-提供舒適的環(huán)境：保持病房安靜、整潔、舒適，減少不良刺激。第三章外科護理學一、單項選擇題1.外科感染的特點不包括（）A.多數(shù)為混合感染B.大部分有明顯的局部癥狀C.常需手術治療D.感染容易擴散至全身E.愈合后可能形成瘢痕答案：D。解析：外科感染多數(shù)為混合感染，大部分有明顯的局部癥狀，常需手術治療，如切開引流等，愈合后可能形成瘢痕。但外科感染一般局限于局部，只有在機體抵抗力低下或感染嚴重時才容易擴散至全身。2.燒傷患者第一個24小時補液總量的計算方法是（）A.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml+生理需要量2000mlB.體重（kg）×燒傷面積（%）×2ml+生理需要量2000mlC.體重（kg）×燒傷面積（%）×1.8ml+生理需要量2000mlD.體重（kg）×燒傷面積（%）×2.5ml+生理需要量2000mlE.體重（kg）×燒傷面積（%）×3ml+生理需要量2000ml答案：A。解析：燒傷患者第一個24小時補液總量的計算方法是：體重（kg）×燒傷面積（%）×1.5ml（膠體液和晶體液總量）+生理需要量2000ml（5%-10%葡萄糖溶液）。3.骨折的專有體征是（）A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、反?；顒?、骨擦音或骨擦感C.壓痛、反跳痛、肌緊張D.畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛E.腫脹、瘀斑、活動受限答案：B。解析：骨折的專有體征包括畸形（骨折段移位所致）、反常活動（在肢體非關節(jié)部位出現(xiàn)不正常的活動）、骨擦音或骨擦感（骨折端相互摩擦產(chǎn)生）。疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的一般表現(xiàn)；壓痛、反跳痛、肌緊張是腹部臟器損傷的表現(xiàn)；畸形、彈性固定、關節(jié)盂空虛是關節(jié)脫位的專有體征；腫脹、瘀斑、活動受限不是骨折的專有體征。4.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、意識障礙D.頭痛、嘔吐、復視E.頭痛、嘔吐、血壓升高答案：A。解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是頭痛（多為持續(xù)性脹痛）、嘔吐（呈噴射性）、視乳頭水腫（是重要的客觀體征）。癲癇發(fā)作、意識障礙、復視等也可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)，但不是“三主征”；血壓升高是顱內(nèi)壓增高時機體的代償反應。5.甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：A。解析：呼吸困難和窒息是甲狀腺大部切除術后最危急的并發(fā)癥，多發(fā)生在術后48小時內(nèi)，常見原因有切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等。喉返神經(jīng)損傷可導致聲音嘶??；喉上神經(jīng)損傷可引起飲水嗆咳；手足抽搐是由于甲狀旁腺損傷導致血鈣降低引起；甲狀腺危象多發(fā)生在術后12-36小時內(nèi)，表現(xiàn)為高熱、脈快等。二、多項選擇題1.下列關于腸梗阻的臨床表現(xiàn)，正確的有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止排氣排便E.腸鳴音亢進或減弱答案：ABCDE。解析：腸梗阻的臨床表現(xiàn)包括腹痛（機械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛，麻痹性腸梗阻表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛）、嘔吐（高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁，低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)晚且量少）、腹脹（高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻腹脹明顯）、停止排氣排便（完全性腸梗阻時停止排氣排便）以及腸鳴音改變（機械性腸梗阻腸鳴音亢進，麻痹性腸梗阻腸鳴音減弱或消失）。2.下列關于乳腺癌的預防措施，正確的有（）A.定期進行乳房自我檢查B.避免高脂肪飲食C.避免長期使用雌激素D.鼓勵母乳喂養(yǎng)E.積極治療乳腺良性疾病答案：ABCDE。解析：乳腺癌的預防措施包括定期進行乳房自我檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)病變；避免高脂肪飲食，減少外源性雌激素的攝入；避免長期使用雌激素，因為雌激素可刺激乳腺上皮細胞增生；鼓勵母乳喂養(yǎng)，可降低乳腺癌的發(fā)生風險；積極治療乳腺良性疾病，如乳腺纖維瘤等，防止其惡變。3.下列關于急性闌尾炎的護理措施，正確的有（）A.非手術治療期間應禁食B.取半臥位，以減輕疼痛C.密切觀察病情變化D.遵醫(yī)囑應用抗生素E.術后早期鼓勵患者床上活動答案：BCDE。解析：急性闌尾炎非手術治療期間可給予清淡易消化的飲食，不必禁食。取半臥位可使腹腔內(nèi)滲出液積聚于盆腔，減少毒素吸收，減輕疼痛；密切觀察病情變化，如腹痛、體溫等，以便及時發(fā)現(xiàn)病情變化；遵醫(yī)囑應用抗生素控制感染；術后早期鼓勵患者床上活動，可促進