晉中市中醫(yī)院產(chǎn)后心理評(píng)估與干預(yù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.晉中市中醫(yī)院產(chǎn)后心理評(píng)估的首選篩查工具是？A.EPDS（愛(ài)丁堡產(chǎn)后抑郁量表）B.SAS（焦慮自評(píng)量表）C.GAD-7（廣泛性焦慮量表）D.PHQ-9（抑郁癥狀量表）2.產(chǎn)后抑郁癥的核心癥狀不包括？A.持續(xù)情緒低落B.對(duì)所有事物失去興趣C.睡眠障礙D.體重顯著增加3.產(chǎn)后心理干預(yù)的首選方法是？A.藥物治療B.心理支持小組C.家庭干預(yù)D.行為激活療法4.晉中市農(nóng)村地區(qū)產(chǎn)后心理干預(yù)應(yīng)特別關(guān)注？A.經(jīng)濟(jì)壓力B.社會(huì)支持不足C.醫(yī)療資源匱乏D.文化觀念影響5.產(chǎn)后應(yīng)激障礙（PPD）與產(chǎn)后抑郁癥的主要區(qū)別是？A.病程長(zhǎng)短B.癥狀嚴(yán)重程度C.社會(huì)功能受損程度D.突發(fā)性創(chuàng)傷經(jīng)歷6.產(chǎn)后心理評(píng)估應(yīng)在產(chǎn)后多久進(jìn)行首次篩查？A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周7.晉中市中醫(yī)院產(chǎn)后心理干預(yù)中，家庭角色干預(yù)的核心是？A.增強(qiáng)丈夫的照顧能力B.減少家庭矛盾C.提高經(jīng)濟(jì)收入D.促進(jìn)母乳喂養(yǎng)8.產(chǎn)后心理干預(yù)的“三級(jí)預(yù)防”不包括？A.一級(jí)預(yù)防（孕期篩查）B.二級(jí)預(yù)防（產(chǎn)后早期干預(yù)）C.三級(jí)預(yù)防（長(zhǎng)期隨訪）D.四級(jí)預(yù)防（社會(huì)支持）9.產(chǎn)后心理問(wèn)題的常見(jiàn)生物學(xué)因素是？A.雌激素水平波動(dòng)B.經(jīng)濟(jì)壓力C.社會(huì)文化影響D.工作壓力10.晉中市中醫(yī)院產(chǎn)后心理干預(yù)中，最有效的非藥物方法是？A.藥物治療B.支持性心理治療C.家庭治療D.行為干預(yù)二、多選題（每題3分，共10題）1.產(chǎn)后心理問(wèn)題的常見(jiàn)高危因素包括？A.孕期抑郁癥史B.產(chǎn)后出血C.缺乏社會(huì)支持D.經(jīng)濟(jì)困難E.丈夫不配合2.產(chǎn)后心理評(píng)估的常用工具有哪些？A.EPDSB.SASC.PTSD-5D.GAD-7E.PHQ-93.產(chǎn)后心理干預(yù)的常用方法包括？A.支持性心理治療B.認(rèn)知行為療法C.家庭治療D.藥物治療E.社區(qū)支持4.晉中市農(nóng)村地區(qū)產(chǎn)后心理干預(yù)的難點(diǎn)包括？A.文化觀念限制B.醫(yī)療資源不足C.經(jīng)濟(jì)壓力D.基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力有限E.家庭干預(yù)難度大5.產(chǎn)后心理問(wèn)題的生物學(xué)機(jī)制包括？A.神經(jīng)遞質(zhì)失衡B.雌激素水平波動(dòng)C.巨大兒分娩D.催乳素水平變化E.社會(huì)壓力6.產(chǎn)后心理干預(yù)的效果評(píng)估指標(biāo)包括？A.癥狀改善程度B.社會(huì)功能恢復(fù)情況C.家庭關(guān)系改善D.工作能力恢復(fù)E.自殺風(fēng)險(xiǎn)降低7.產(chǎn)后心理問(wèn)題的常見(jiàn)癥狀包括？A.情緒低落B.焦慮不安C.睡眠障礙D.注意力不集中E.自殺觀念8.晉中市中醫(yī)院產(chǎn)后心理干預(yù)的流程包括？A.首次篩查B.評(píng)估診斷C.干預(yù)方案制定D.隨訪復(fù)查E.家庭支持9.產(chǎn)后心理問(wèn)題的社會(huì)支持系統(tǒng)包括？A.丈夫B.親戚C.朋友D.醫(yī)護(hù)人員E.社區(qū)組織10.產(chǎn)后心理問(wèn)題的三級(jí)預(yù)防措施包括？A.孕期心理篩查B.產(chǎn)后早期干預(yù)C.長(zhǎng)期隨訪D.社會(huì)支持E.家庭教育三、判斷題（每題1分，共10題）1.產(chǎn)后抑郁癥在晉中市農(nóng)村地區(qū)的發(fā)病率高于城市。（√）2.產(chǎn)后心理問(wèn)題僅由女性自身因素導(dǎo)致。（×）3.產(chǎn)后心理干預(yù)需要多學(xué)科協(xié)作。（√）4.產(chǎn)后心理問(wèn)題不影響母乳喂養(yǎng)。（×）5.產(chǎn)后心理評(píng)估只需一次性完成。（×）6.晉中市中醫(yī)院的產(chǎn)后心理干預(yù)以藥物治療為主。（×）7.產(chǎn)后心理問(wèn)題的生物學(xué)機(jī)制與孕期無(wú)關(guān)。（×）8.產(chǎn)后心理干預(yù)的目的是完全消除癥狀。（×）9.產(chǎn)后心理問(wèn)題的高危人群包括高齡產(chǎn)婦。（√）10.產(chǎn)后心理干預(yù)的流程可以標(biāo)準(zhǔn)化。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述晉中市中醫(yī)院產(chǎn)后心理評(píng)估的流程。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后心理干預(yù)的常用非藥物方法。3.簡(jiǎn)述晉中市農(nóng)村地區(qū)產(chǎn)后心理干預(yù)的難點(diǎn)及對(duì)策。4.簡(jiǎn)述產(chǎn)后心理問(wèn)題的三級(jí)預(yù)防措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合晉中市地域特點(diǎn)，論述產(chǎn)后心理干預(yù)的意義及現(xiàn)狀。2.論述產(chǎn)后心理干預(yù)中，家庭支持系統(tǒng)的作用及提升策略。答案與解析一、單選題1.A（EPDS是國(guó)際通用的產(chǎn)后抑郁篩查工具，晉中市中醫(yī)院采用該量表。）2.D（體重顯著增加是產(chǎn)后生理變化，非心理癥狀。）3.B（心理支持小組是首選，因產(chǎn)后心理問(wèn)題需社會(huì)支持。）4.B（農(nóng)村地區(qū)社會(huì)支持不足是主要問(wèn)題。）5.D（PPD由創(chuàng)傷經(jīng)歷引起，而產(chǎn)后抑郁癥無(wú)特定創(chuàng)傷。）6.B（產(chǎn)后2周是早期篩查窗口期。）7.A（丈夫的照顧能力直接影響產(chǎn)后心理狀態(tài)。）8.D（三級(jí)預(yù)防不包括四級(jí)預(yù)防。）9.A（雌激素波動(dòng)影響情緒。）10.B（支持性心理治療最有效。）二、多選題1.ABCD（高危因素包括孕期史、產(chǎn)后出血、缺乏支持、經(jīng)濟(jì)壓力。）2.ABCDE（常用工具包括EPDS、SAS、PTSD-5、GAD-7、PHQ-9。）3.ABCDE（常用方法包括支持性心理治療、認(rèn)知行為療法、家庭治療、藥物治療、社區(qū)支持。）4.ABCDE（農(nóng)村地區(qū)難點(diǎn)包括文化限制、資源不足、經(jīng)濟(jì)壓力、基層能力有限、家庭干預(yù)難度。）5.ABCDE（生物學(xué)機(jī)制包括神經(jīng)遞質(zhì)失衡、雌激素波動(dòng)、巨大兒分娩、催乳素變化、社會(huì)壓力。）6.ABCDE（效果評(píng)估指標(biāo)包括癥狀改善、社會(huì)功能、家庭關(guān)系、工作能力、自殺風(fēng)險(xiǎn)。）7.ABCDE（常見(jiàn)癥狀包括情緒低落、焦慮、睡眠障礙、注意力不集中、自殺觀念。）8.ABCDE（干預(yù)流程包括篩查、評(píng)估、方案制定、隨訪、家庭支持。）9.ABCDE（社會(huì)支持系統(tǒng)包括丈夫、親戚、朋友、醫(yī)護(hù)人員、社區(qū)組織。）10.ABCD（三級(jí)預(yù)防包括孕期篩查、產(chǎn)后干預(yù)、長(zhǎng)期隨訪、社會(huì)支持。）三、判斷題1.√（農(nóng)村地區(qū)發(fā)病率較高。）2.×（社會(huì)因素也重要。）3.√（需多學(xué)科協(xié)作。）4.×（可影響情緒。）5.×（需多次篩查。）6.×（非藥物方法為主。）7.×（孕期因素影響產(chǎn)后。）8.×（目標(biāo)是改善癥狀。）9.√（高齡產(chǎn)婦風(fēng)險(xiǎn)高。）10.×（需因地制宜。）四、簡(jiǎn)答題1.產(chǎn)后心理評(píng)估流程：-孕期篩查（高風(fēng)險(xiǎn)人群重點(diǎn)關(guān)注）；-產(chǎn)后2周首次評(píng)估（EPDS等量表）；-評(píng)估診斷（結(jié)合癥狀、病史）；-方案制定（非藥物優(yōu)先）；-隨訪復(fù)查（產(chǎn)后6-12月）。2.非藥物干預(yù)方法：-支持性心理治療；-認(rèn)知行為療法；-家庭治療；-社區(qū)支持小組；-行為激活療法。3.農(nóng)村地區(qū)難點(diǎn)及對(duì)策：-難點(diǎn)：文化觀念限制（如“產(chǎn)后抑郁是性格問(wèn)題”）、醫(yī)療資源不足、家庭干預(yù)難度大。-對(duì)策：-文化培訓(xùn)（普及科學(xué)知識(shí)）；-基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)培訓(xùn)；-遠(yuǎn)程支持（視頻咨詢）；-家庭教育（丈夫參與）。4.三級(jí)預(yù)防措施：-一級(jí)預(yù)防（孕期篩查與早期干預(yù)）；-二級(jí)預(yù)防（產(chǎn)后早期評(píng)估與干預(yù)）；-三級(jí)預(yù)防（長(zhǎng)期隨訪與康復(fù)）。五、論述題1.產(chǎn)后心理干預(yù)的意義及現(xiàn)狀：-意義：晉中市農(nóng)村地區(qū)產(chǎn)后心理問(wèn)題發(fā)生率高，干預(yù)可降低自殺風(fēng)險(xiǎn)、改善家庭功能。-現(xiàn)狀：基層醫(yī)療機(jī)