第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護(hù)理助手題庫安卓版及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在協(xié)助患者進(jìn)行床上移動時(shí)，以下哪種體位變換方式最符合安全操作規(guī)范？

（）A.直接用手臂支撐患者腰部進(jìn)行翻身

（）B.在患者背部墊軟枕，用手臂強(qiáng)行推動患者翻身

（）C.使用輔助工具（如床旁助力器）并配合患者肌肉力量進(jìn)行移動

（）D.僅移動患者上半身，減輕手臂負(fù)擔(dān)

2.護(hù)理記錄中，關(guān)于患者體溫變化的描述應(yīng)遵循以下哪個(gè)原則？

（）A.使用主觀感受（如“感覺發(fā)熱”）

（）B.僅記錄最高體溫?cái)?shù)值

（）C.采用“口溫36.5℃”等標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語

（）D.描述體溫波動趨勢需結(jié)合患者主訴

3.給藥前“三查七對”中，“對藥名”指的是以下哪項(xiàng)核對？

（）A.核對患者姓名與藥物劑型是否一致

（）B.核對藥物名稱與醫(yī)囑用藥是否相符

（）C.核對藥物批號與有效期是否匹配

（）D.核對藥物顏色與患者過敏史是否沖突

4.患者因疼痛需使用止痛藥，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先評估以下哪個(gè)指標(biāo)？

（）A.疼痛持續(xù)時(shí)間

（）B.血壓變化

（）C.呼吸頻率

（）D.既往用藥史

5.靜脈輸液時(shí)，患者突然出現(xiàn)沿針管方向回血，可能的原因是？

（）A.針頭刺入血管太淺

（）B.靜脈痙攣導(dǎo)致血流不暢

（）C.針尖斜面部分脫出血管

（）D.輸液器連接處漏氣

6.護(hù)理長期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是？

（）A.每小時(shí)更換體位一次

（）B.使用凝膠墊減少摩擦

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.定期使用按摩膏促進(jìn)血液循環(huán)

7.患者輸血后出現(xiàn)皮膚潮紅、發(fā)熱，可能的并發(fā)癥是？

（）A.靜脈炎

（）B.血管外溶血反應(yīng)

（）C.空氣栓塞

（）D.鈣離子過量

8.采集患者空腹血糖樣本時(shí)，正確的采血時(shí)間是？

（）A.飲用250ml水后30分鐘

（）B.次日晨起6-8小時(shí)未進(jìn)食

（）C.飲食后2小時(shí)

（）D.運(yùn)動后15分鐘

9.患者因焦慮情緒波動，護(hù)士安撫時(shí)應(yīng)優(yōu)先采用哪種溝通技巧？

（）A.反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)囑的權(quán)威性

（）B.通過講笑話轉(zhuǎn)移注意力

（）C.耐心傾聽并確認(rèn)患者需求

（）D.告知“其他患者都比你堅(jiān)強(qiáng)”

10.處理醫(yī)療廢棄物時(shí)，銳器盒裝滿至何種程度需停止使用？

（）A.占容積的1/2

（）B.無法再投入新銳器時(shí)

（）C.占容積的3/4

（）D.外殼變形時(shí)

11.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)？

（）A.使用生理鹽水沖洗口腔

（）B.使用同一塊紗布擦拭不同區(qū)域

（）C.用棉簽清理舌苔

（）D.每次更換新棉球

12.護(hù)理隔離病房患者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為違反無菌操作原則？

（）A.進(jìn)入病房前戴好防護(hù)口罩

（）B.汗?jié)竦母綦x衣立即更換

（）C.使用一次性體溫計(jì)

（）D.擦手時(shí)采用“七步洗手法”

13.老年患者因跌倒導(dǎo)致股骨骨折，入院后首要的護(hù)理措施是？

（）A.立即進(jìn)行復(fù)位固定

（）B.抬高患肢促進(jìn)回流

（）C.建立靜脈通路

（）D.行走鍛煉預(yù)防肌肉萎縮

14.護(hù)理記錄中“LMP:2023-03-15”的含義是？

（）A.患者住院日期

（）B.末次月經(jīng)日期

（）C.患者出生日期

（）D.生命體征記錄

15.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，確認(rèn)胃管插入深度的正確方法是？

（）A.患者感覺咽喉部有異物感

（）B.用注射器回抽見胃液

（）C.用聽診器聽到氣過水聲

（）D.測量鼻尖至耳垂距離加10cm

16.患者長期使用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士需重點(diǎn)監(jiān)測？

（）A.血壓變化

（）B.皮膚完整性

（）C.血糖波動

（）D.心率異常

17.護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，正確的動作要點(diǎn)是？

（）A.胸部起伏幅度大于腹部

（）B.用力呼氣時(shí)腹部內(nèi)收

（）C.吸氣時(shí)膈肌下降，腹部外凸

（）D.配合快速呼吸以增加效率

18.患者因術(shù)后疼痛自服止痛藥后出現(xiàn)嗜睡，護(hù)士應(yīng)首先？

（）A.增加止痛藥劑量

（）B.報(bào)告醫(yī)師并暫停用藥

（）C.提醒患者多喝水加速代謝

（）D.安撫患者無需擔(dān)心

19.使用電動吸引器吸痰時(shí)，正確的操作順序是？

（）A.開啟電源→連接吸痰管→調(diào)節(jié)負(fù)壓→吸痰

（）B.連接吸痰管→開啟電源→調(diào)節(jié)負(fù)壓→吸痰

（）C.調(diào)節(jié)負(fù)壓→連接吸痰管→開啟電源→吸痰

（）D.先吸痰后連接電源及吸痰管

20.護(hù)理分級制度中，“特級護(hù)理”適用于？

（）A.生活完全自理患者

（）B.危重但無需搶救患者

（）C.需絕對臥床且病情不穩(wěn)定的患者

（）D.恢復(fù)期活動受限患者

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理患者時(shí)，哪些行為屬于職業(yè)防護(hù)措施？

（）A.使用一次性手套接觸血液

（）B.擦拭地面時(shí)先用水稀釋污物

（）C.處理針頭時(shí)使用專用容器

（）D.接觸患者后立即洗手

22.患者術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些內(nèi)容？

（）A.禁食水8小時(shí)

（）B.更換清潔手術(shù)衣

（）C.建立靜脈通路

（）D.確認(rèn)患者對麻醉知情同意

23.護(hù)理肥胖患者時(shí)，以下哪些措施有助于減少并發(fā)癥？

（）A.使用可調(diào)節(jié)床鋪

（）B.選擇防滑鞋底

（）C.鼓勵少量多餐

（）D.使用電動床協(xié)助移動

24.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，護(hù)士需采取哪些措施？

（）A.減慢輸液速度

（）B.給予抗過敏藥物

（）C.熱敷輸液部位

（）D.停止輸液并報(bào)告

25.患者病情觀察中，哪些屬于生命體征指標(biāo)？

（）A.呼吸頻率

（）B.皮膚溫度

（）C.脈搏強(qiáng)弱

（）D.血壓變化

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理記錄中的簽名需用紅筆填寫以示強(qiáng)調(diào)。

27.為患者測量體溫時(shí)，口溫需放置于舌下熱窩3分鐘。

28.患者因疼痛自訴“能忍受”，護(hù)士無需評估疼痛程度。

29.醫(yī)療器械使用后需立即消毒再清潔。

30.護(hù)士在操作時(shí)佩戴手套可完全替代洗手。

31.長期使用呼吸機(jī)患者需定時(shí)進(jìn)行氣囊壓力檢查。

32.護(hù)理記錄中可使用“待查”等模糊表述。

33.鼻飼管插入過程中若患者嗆咳應(yīng)立即停止操作。

34.患者出院后，相關(guān)護(hù)理文件無需歸檔。

35.護(hù)士指導(dǎo)患者出院后傷口換藥時(shí)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑執(zhí)行。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

36.護(hù)理不良事件上報(bào)流程中，嚴(yán)重事件需在___小時(shí)內(nèi)報(bào)告醫(yī)院管理層。

37.口腔護(hù)理時(shí)，擦拭順序應(yīng)從___區(qū)開始，避免細(xì)菌交叉感染。

38.使用胰島素時(shí)，需注意___低血糖的風(fēng)險(xiǎn)，并隨身攜帶糖塊。

39.隔離病房門口應(yīng)懸掛___標(biāo)識，并保持___通風(fēng)。

40.護(hù)理人員進(jìn)行手衛(wèi)生時(shí)，揉搓時(shí)間應(yīng)不少于___秒。

41.為患者翻身時(shí)，需注意保護(hù)___部位，防止壓瘡發(fā)生。

42.靜脈輸液時(shí)，若患者主訴穿刺部位疼痛，可能的原因是___。

43.采集血培養(yǎng)樣本時(shí)，需在___小時(shí)內(nèi)完成培養(yǎng)，以保證細(xì)菌活性。

44.患者因焦慮情緒波動，護(hù)士可采用___技術(shù)幫助其放松。

45.護(hù)理分級制度中，“一級護(hù)理”適用于___患者。

五、簡答題（共20分，每題5分）

46.簡述長期臥床患者預(yù)防壓瘡的三個(gè)主要措施。

47.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，如何確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性？

48.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，如何判斷胃管是否插入胃內(nèi)？

49.患者因疼痛情緒激動，護(hù)士應(yīng)采取哪些溝通技巧？

六、案例分析題（共25分）

50.案例背景：

患者，女，68歲，因“突發(fā)意識不清2小時(shí)”入院。查體：BP160/90mmHg，HR110次/分，呼吸急促，口腔黏膜干燥，尿量減少。醫(yī)囑：①靜脈輸注生理鹽水500ml；②監(jiān)測生命體征；③記錄出入量。

問題：

（1）護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需注意哪些潛在風(fēng)險(xiǎn)？

（2）監(jiān)測生命體征時(shí)，護(hù)士需重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？

（3）患者口腔黏膜干燥的原因可能是什么？應(yīng)如何護(hù)理？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.C2.C3.B4.C5.C6.A7.B8.B9.C10.B

11.B12.B13.C14.B15.B16.C17.C18.B19.A20.C

二、多選題

21.ACD22.BCD23.ABD24.ABD25.ACD

三、判斷題

26.×27.√28.×29.×30.×31.√32.×33.√34.×35.√

四、填空題

36.2437.口角38.低血糖39.隔離、單向40.2041.骨突42.針頭刺破血管壁

43.344.放松45.病情危重

五、簡答題

46.答：①定時(shí)翻身（建議每2小時(shí)一次）；②保持皮膚清潔干燥；③使用減壓設(shè)備（如氣墊床）。

47.答：①核對醫(yī)囑信息（患者、時(shí)間、劑量）；②確認(rèn)藥物配伍禁忌；③與醫(yī)師溝通不確定項(xiàng)。

48.答：①注入少量空氣后回抽見液體；②連接注射器回抽見胃液；③聽患者胃部有氣過水聲。

49.答：①保持冷靜，避免指責(zé)；②傾聽患者訴求；③使用安撫性