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文檔簡介
醫(yī)美客戶協(xié)議書甲方(醫(yī)美機構):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(客戶):姓名:性別:年齡:身份證號碼:地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方有接受醫(yī)美服務的需求,甲方具備提供相應醫(yī)美服務的資質和能力,雙方經(jīng)友好協(xié)商,依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關法律法規(guī)的規(guī)定,就乙方接受甲方提供的醫(yī)美服務事宜達成如下協(xié)議:一、服務內容及標的物描述(一)醫(yī)美項目及具體內容1.美容外科手術雙眼皮手術:通過手術方式,在上眼瞼形成重瞼線,使眼睛看起來更加明亮有神。手術具體包括切口設計、去除多余皮膚和脂肪、縫合等步驟。隆鼻手術:采用合適的材料(如硅膠、膨體等)或自體組織(如耳軟骨、肋軟骨等)對鼻型進行重塑,改善鼻部外觀,增加立體感。隆胸手術:根據(jù)乙方需求,選擇合適的隆胸方式(如假體隆胸、自體脂肪隆胸等),提升胸部形態(tài),達到豐滿美觀的效果。2.美容皮膚科項目激光祛斑:利用激光技術,精準作用于色斑部位,擊碎色素顆粒,促進皮膚新陳代謝,達到去除色斑的目的。光子嫩膚:通過特定波長的強光照射皮膚,刺激膠原蛋白增生,改善皮膚質地,減少皺紋、色斑,提亮膚色。注射美容:包括肉毒素注射,用于改善面部動態(tài)皺紋(如魚尾紋、眉間紋等);玻尿酸填充,填充面部凹陷部位(如太陽穴、法令紋、蘋果肌等),使面部更加飽滿。(二)服務使用的產品及材料1.手術植入材料對于隆鼻手術使用的硅膠假體,應符合國家相關質量標準,具有良好的生物相容性,品牌為[具體品牌],型號為[具體型號]。隆胸手術使用的假體材料,同樣需符合國家標準,品牌為[具體品牌],型號為[具體型號],確保安全可靠。2.注射美容材料肉毒素產品應為經(jīng)過國家藥品監(jiān)督管理部門批準的正規(guī)產品,品牌為[具體品牌],規(guī)格為[具體規(guī)格]。玻尿酸產品品牌為[具體品牌],型號為[具體型號],具有良好的塑形效果和安全性。3.皮膚美容耗材激光祛斑、光子嫩膚等項目中使用的激光設備及相關耗材,應符合行業(yè)標準,確保治療效果和安全性。二、雙方權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權按照本協(xié)議約定收取醫(yī)美服務費用。根據(jù)乙方的身體狀況、需求和醫(yī)美行業(yè)規(guī)范,對乙方的醫(yī)美方案提出專業(yè)建議,并有權拒絕不合理的要求。在乙方未按照約定支付費用或違反本協(xié)議其他條款時,有權暫?;蚪K止服務。2.義務具備合法經(jīng)營醫(yī)美服務的資質和相關許可證件,并向乙方提供證明文件。按照雙方約定的服務內容、標準和流程,為乙方提供安全、有效的醫(yī)美服務。術前對乙方進行全面的身體檢查和評估,確保乙方身體狀況適合接受相應醫(yī)美服務,并將檢查結果如實告知乙方。向乙方詳細說明醫(yī)美項目的風險、注意事項及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等,并取得乙方書面確認。安排具備專業(yè)資質和經(jīng)驗的醫(yī)護人員為乙方實施醫(yī)美服務,確保服務過程符合醫(yī)療規(guī)范。術后為乙方提供必要的護理指導和跟蹤服務,及時處理乙方在恢復過程中出現(xiàn)的問題。對乙方的個人信息和隱私嚴格保密,不得泄露。(二)乙方權利義務1.權利有權了解醫(yī)美服務的詳細內容、流程、風險及預期效果,要求甲方提供相關信息和解釋。在接受醫(yī)美服務前,有權自主決定是否接受該服務及選擇具體的醫(yī)美項目。對甲方提供的醫(yī)美服務質量進行監(jiān)督,如發(fā)現(xiàn)問題有權要求甲方及時解決,并提出合理的改進意見。2.義務向甲方如實告知自身的健康狀況、過敏史、病史等相關信息,不得隱瞞或虛報。按照本協(xié)議約定及甲方要求,按時支付醫(yī)美服務費用。嚴格遵守甲方制定的術前、術中、術后注意事項,積極配合甲方完成醫(yī)美服務及恢復過程。未經(jīng)甲方書面同意,不得自行對醫(yī)美部位進行處理或使用影響恢復的產品。尊重甲方的醫(yī)護人員,不得干擾正常的醫(yī)療服務秩序。三、服務費用及支付方式(一)服務費用明細1.雙眼皮手術:人民幣[X]元。2.隆鼻手術:人民幣[X]元。3.隆胸手術:人民幣[X]元。4.激光祛斑:人民幣[X]元。5.光子嫩膚:人民幣[X]元。6.肉毒素注射:人民幣[X]元。7.玻尿酸填充:人民幣[X]元。以上各項費用合計人民幣[X]元。(二)支付方式乙方應在簽署本協(xié)議之日支付定金人民幣[X]元;在醫(yī)美服務開始前[X]天支付剩余費用人民幣[X]元。甲方應在收到乙方每筆款項后開具相應發(fā)票。支付方式可選擇銀行轉賬、微信支付、支付寶支付等,具體支付賬號如下:銀行轉賬:開戶銀行:賬戶名稱:賬號:微信支付:支付寶支付:四、服務時間及地點(一)服務時間1.雙方應根據(jù)具體醫(yī)美項目的安排確定服務時間。對于手術類項目,應提前[X]天預約合適的手術日期,并確保乙方在手術前有足夠的準備時間。2.美容皮膚科項目的服務時間應根據(jù)甲方的工作時間和乙方的方便程度協(xié)商確定,一般應提前[X]天預約。(二)服務地點醫(yī)美服務將在甲方位于[具體地址]的醫(yī)療機構內進行。甲方應確保服務場所具備良好的醫(yī)療環(huán)境和設施條件,符合國家相關衛(wèi)生標準和安全要求。五、保密條款雙方應對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術秘密、個人信息等予以保密。未經(jīng)對方書面同意,任何一方不得向第三方披露或使用。保密期限為本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協(xié)議約定提供醫(yī)美服務,或服務質量不符合約定標準,應承擔違約責任。甲方應采取補救措施,如為乙方免費重新提供服務或退還相應服務費用,并賠償乙方因此遭受的直接損失。2.因甲方原因導致醫(yī)美服務出現(xiàn)醫(yī)療事故或并發(fā)癥,給乙方造成人身損害或其他損失的,甲方應承擔全部賠償責任,包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金(如構成殘疾)、死亡賠償金(如導致死亡)等。3.若甲方違反保密義務,泄露乙方個人信息或商業(yè)秘密,應向乙方支付違約金人民幣[X]元,并賠償乙方因此遭受的損失。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協(xié)議約定支付服務費用,每逾期一天,應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]天的,甲方有權暫?;蚪K止服務,并要求乙方支付已產生的服務費用及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定的術前、術中、術后注意事項,導致醫(yī)美效果不佳或出現(xiàn)并發(fā)癥等后果,由乙方自行承擔責任,甲方不承擔任何賠償責任。但甲方應根據(jù)實際情況提供必要的協(xié)助和治療。3.若乙方違反保密義務,泄露甲方商業(yè)秘密或技術秘密,應向甲方支付違約金人民幣[X]元,并賠償甲方因此遭受的損失。七、爭議解決本協(xié)議在履行過程中如發(fā)生爭議,雙方應首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙
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