2025年護理自考本科試題及答案教育

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序的第一步是（）A.評價B.計劃C.評估D.實施2.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部刺激4.正常成年人24小時尿量約為（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml5.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.吸水管C.張口器D.彎血管鉗6.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.輸液速度過快7.禁忌使用鼻飼法的患者是（）A.昏迷患者B.口腔手術(shù)患者C.食管靜脈曲張患者D.拒絕進食患者8.采集血清標(biāo)本時，正確的操作是（）A.容器內(nèi)加抗凝劑B.用力震蕩后立即送檢C.空腹采血D.注入后輕輕搖動9.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度一般為（）A.30-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.39-41℃10.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值（）A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大答案：1.C2.C3.B4.C5.B6.A7.C8.C9.D10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于主觀資料的是（）A.頭暈B.體溫38℃C.乏力D.呼吸困難E.疼痛2.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食3.對排便異常的描述，正確的是（）A.上消化道出血患者為柏油樣便B.膽道完全阻塞時糞便呈陶土色C.消化不良者大便呈酸臭味D.果醬樣便見于腸套疊E.排便失禁患者糞便失禁流出4.下列關(guān)于靜脈注射的說法，正確的是（）A.穿刺點上方6cm處扎止血帶B.見回血后，松止血帶，再推注藥物C.推藥速度要均勻且緩慢D.對組織有強烈刺激的藥物，應(yīng)先注入少量生理鹽水E.不可在同一部位反復(fù)穿刺5.下列屬于一級護理的患者是（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者C.手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者D.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者6.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包未被污染的情況下，有效期為7天D.取用無菌物品時應(yīng)使用無菌持物鉗E.一套無菌物品僅供一位患者使用7.下列關(guān)于輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血時應(yīng)先慢后快，密切觀察患者反應(yīng)C.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品D.庫存血取出后應(yīng)在30分鐘內(nèi)輸入E.輸血過程中若發(fā)生嚴重反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血8.下列屬于高熱患者護理措施的是（）A.每4小時測量體溫一次B.給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化的飲食C.冰袋冷敷頭部D.鼓勵患者多飲水E.做好口腔護理和皮膚護理9.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.減少環(huán)境噪音，保持病室安靜C.指導(dǎo)患者進行放松訓(xùn)練D.合理使用止痛藥物E.對疼痛患者盡量滿足其舒適需求10.下列屬于臨終關(guān)懷目的的是（）A.提高患者的生命質(zhì)量B.緩解患者的痛苦C.延長患者的生命D.使患者平靜地接受死亡E.為家屬提供心理支持答案：1.ACE2.ABCD3.ABCDE4.CDE5.ABC6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.護理診斷的陳述方式包括PES公式、PE公式和P公式。（）2.一般成人鼻飼時，胃管插入深度為45-55cm。（）3.心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓的部位是胸骨中下1/3交界處。（）4.長期醫(yī)囑的有效時間在24小時以上，當(dāng)醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。（）5.為患者進行導(dǎo)尿操作時，初次消毒的順序是由外向內(nèi)，自上而下。（）6.皮下注射時，進針角度為30°-40°，但不宜超過45°。（）7.低蛋白飲食適用于急性腎炎、尿毒癥、肝性腦病等患者。（）8.乙醇拭浴時，乙醇濃度為25%-35%，溫度為32-34℃。（）9.壓瘡淤血紅潤期的主要特點是局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木。（）10.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方為有效。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述護理程序的五個步驟及其主要內(nèi)容答案：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價。評估收集患者資料；診斷確定護理問題；計劃制定護理目標(biāo)與措施；實施執(zhí)行護理措施；評價判斷目標(biāo)是否實現(xiàn)，未實現(xiàn)則調(diào)整。2.簡述高熱患者的護理措施要點答案：密切觀察體溫，每4小時測一次；采取降溫措施如物理降溫；補充營養(yǎng)和水分，給予易消化飲食，鼓勵多飲水；做好口腔和皮膚護理，預(yù)防感染；注意休息，調(diào)整室內(nèi)溫濕度。3.簡述靜脈輸液的目的答案：補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；補充營養(yǎng)，供給熱量；輸入藥物，治療疾病；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。4.簡述臨終患者的心理變化分期及特點答案：分為否認期，不承認病情；憤怒期，情緒憤怒、易激惹；協(xié)議期，試圖通過協(xié)議緩解病情；憂郁期，情緒低落、悲傷；接受期，平靜接受死亡。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高護理工作中的溝通效果答案：要注重語言溝通技巧，用通俗易懂語言，避免專業(yè)術(shù)語。保持目光接觸、微笑等良好非語言溝通。耐心傾聽患者訴求，理解其感受。站在患者角度思考，尊重患者意見，及時反饋信息，從而提高溝通效果。2.探討如何預(yù)防醫(yī)院感染答案：加強醫(yī)院感染管理，健全制度。做好清潔、消毒、滅菌工作，嚴格無菌操作。合理使用抗生素，避免濫用。加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高防控意識。對感染患者做好隔離措施，防止交叉感染。3.談?wù)勗谧o理工作中如何做到保護患者隱私答案：在進行護理操作時，拉好隔簾、關(guān)好門。不隨意在公共場合談?wù)摶颊唠[私信息。妥善保管患者病歷資料，不泄