齊齊哈爾市中醫(yī)院射頻消融治療肺部腫瘤考核一、單選題（每題2分，共20題）1.射頻消融治療肺部腫瘤的主要原理是？A.物理壓迫腫瘤組織B.化學(xué)藥物殺滅腫瘤細(xì)胞C.高溫使腫瘤組織凝固壞死D.免疫調(diào)節(jié)抑制腫瘤生長2.適用于齊齊哈爾地區(qū)冬季寒冷氣候的射頻消融術(shù)前準(zhǔn)備，以下哪項(xiàng)最為重要？A.預(yù)熱保溫毯使用B.預(yù)防性抗生素應(yīng)用C.麻醉藥物劑量調(diào)整D.心電監(jiān)護(hù)設(shè)備檢查3.齊齊哈爾市中醫(yī)院采用射頻消融治療肺部腫瘤時(shí)，首選的電極類型是？A.單極電極B.雙極電極C.傘狀電極D.球囊電極4.肺部腫瘤射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)劇烈胸痛，最可能的原因是？A.肺不張B.胸膜粘連C.空氣栓塞D.腫瘤復(fù)發(fā)5.齊齊哈爾地區(qū)冬季射頻消融術(shù)后，患者體溫升高至38.5℃，可能的原因是？A.術(shù)后感染B.腫瘤熱轉(zhuǎn)移C.麻醉藥物反應(yīng)D.組織壞死吸收熱6.射頻消融治療肺部腫瘤的適應(yīng)癥不包括？A.肺癌單發(fā)結(jié)節(jié)B.肺癌多發(fā)結(jié)節(jié)C.肺癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.肺癌T1期病變7.射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)氣胸，以下哪項(xiàng)處理措施最優(yōu)先？A.抗生素治療B.胸腔閉式引流C.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用D.伽馬刀補(bǔ)充治療8.齊齊哈爾市中醫(yī)院射頻消融治療中，患者凝血功能異常，應(yīng)如何處理？A.延長手術(shù)時(shí)間B.減少射頻能量C.加強(qiáng)術(shù)前輸血D.暫停手術(shù)觀察9.射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)咳嗽帶血，以下哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷？A.胸部CTB.肺功能測試C.纖維支氣管鏡檢查D.血常規(guī)檢測10.射頻消融治療中，腫瘤直徑超過3cm時(shí)，通常需要采用？A.單次消融B.分次消融C.聯(lián)合化療D.外科手術(shù)二、多選題（每題3分，共10題）1.射頻消融治療肺部腫瘤的術(shù)前評估應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.肺功能檢查B.凝血功能檢測C.腫瘤標(biāo)志物測定D.心電圖檢查2.齊齊哈爾地區(qū)冬季射頻消融術(shù)后，預(yù)防并發(fā)癥的措施包括？A.加強(qiáng)保暖B.定期復(fù)查C.使用抗生素D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)3.射頻消融治療中，影響消融效果的因素有哪些？A.腫瘤大小B.血流供應(yīng)C.電極類型D.患者年齡4.射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可能的并發(fā)癥包括？A.肺炎B.肺栓塞C.肺纖維化D.腫瘤播散5.齊齊哈爾市中醫(yī)院射頻消融治療中，患者出現(xiàn)心律失常，可能的原因是？A.電極位置不當(dāng)B.麻醉藥物影響C.電極溫度過高D.患者基礎(chǔ)心臟病6.射頻消融治療中，哪些情況需要避免使用？A.腫瘤位于大血管附近B.患者有嚴(yán)重肺氣腫C.腫瘤直徑小于1cmD.患者有出血傾向7.射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)胸膜增厚，可能的原因是？A.胸膜粘連B.肺炎C.腫瘤復(fù)發(fā)D.電極損傷8.齊齊哈爾地區(qū)冬季射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)呼吸困難，可能的處理措施包括？A.氧氣吸入B.胸腔閉式引流C.糖皮質(zhì)激素治療D.肺康復(fù)訓(xùn)練9.射頻消融治療中，哪些情況需要聯(lián)合其他治療方法？A.肺癌復(fù)發(fā)B.腫瘤直徑較大C.患者有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.患者免疫力低下10.射頻消ablative治療中，哪些指標(biāo)可以評估消融效果？A.腫瘤縮小程度B.肺功能改善C.腫瘤標(biāo)志物變化D.患者癥狀緩解三、判斷題（每題2分，共10題）1.射頻消融治療肺部腫瘤的療效與腫瘤大小成正比。（×）2.齊齊哈爾地區(qū)冬季射頻消融術(shù)后，患者體溫正常即可停止抗感染治療。（×）3.射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)少量咯血，通常無需特殊處理。（√）4.射頻消融治療中，腫瘤位于肺門附近時(shí)，消融難度較大。（√）5.射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)持續(xù)低熱，可能提示腫瘤播散。（×）6.齊齊哈爾地區(qū)冬季射頻消融術(shù)中，應(yīng)盡量避免長時(shí)間暴露患者，以防失溫。（√）7.射頻消融治療中，腫瘤邊緣出現(xiàn)高密度影提示消融徹底。（√）8.射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)氣胸，通常需要緊急手術(shù)處理。（×）9.射頻消融治療適用于所有類型的肺部腫瘤。（×）10.射頻消融術(shù)后，患者需定期復(fù)查，以監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述齊齊哈爾地區(qū)冬季射頻消融治療肺部腫瘤的術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)。2.射頻消融術(shù)后，患者出現(xiàn)胸痛、氣短等癥狀，可能的原因及處理措施有哪些？3.射頻消融治療中，如何避免腫瘤復(fù)發(fā)？4.齊齊哈爾地區(qū)冬季射頻消融術(shù)后，如何預(yù)防并發(fā)癥？5.射頻消融治療與外科手術(shù)相比，有哪些優(yōu)勢？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合齊齊哈爾地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述射頻消融治療肺部腫瘤的適應(yīng)癥及禁忌癥。2.分析射頻消融治療肺部腫瘤的療效評估方法，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題答案1.C2.A3.C4.B5.A6.C7.B8.D9.C10.B二、多選題答案1.ABCD2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABD7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、簡答題答案1.術(shù)前準(zhǔn)備要點(diǎn)：-評估患者心肺功能及凝血狀態(tài)；-預(yù)防性保暖措施，如術(shù)前使用預(yù)熱毯；-完善麻醉評估，選擇合適的麻醉方式；-常規(guī)備血及抗感染準(zhǔn)備。2.胸痛、氣短原因及處理：-原因：肺不張、胸膜粘連、氣胸等；-處理：吸氧、胸腔閉式引流、糖皮質(zhì)激素治療等。3.避免腫瘤復(fù)發(fā)的措施：-確保腫瘤完全消融；-定期復(fù)查影像學(xué)檢查；-聯(lián)合化療或放療。4.預(yù)防并發(fā)癥措施：-術(shù)后加強(qiáng)抗感染治療；-避免劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防氣胸；-定期監(jiān)測體溫及呼吸狀況。5.射頻消融優(yōu)勢：-微創(chuàng)、恢復(fù)快；-適用于高齡或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高患者；-可重復(fù)治療。五、論述題答案1.適應(yīng)癥及禁忌癥：-適應(yīng)癥：單發(fā)結(jié)節(jié)≤3cm，多發(fā)結(jié)節(jié)≤2cm，且無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；-禁忌癥：腫瘤位于大血管附近