通遼市中醫(yī)院功能支持設(shè)備操作考核一、單選題（共10題，每題2分，合計20分）1.在通遼市中醫(yī)院進行康復(fù)訓(xùn)練時，使用運動訓(xùn)練機進行下肢力量訓(xùn)練，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種模式以避免過度疲勞？A.最大負(fù)荷模式B.遞增負(fù)荷模式C.自由調(diào)節(jié)模式D.低強度維持模式2.通遼市中醫(yī)院呼吸治療室使用的無創(chuàng)呼吸機，當(dāng)患者氣道阻力增大時，應(yīng)如何調(diào)整參數(shù)以減少報警？A.降低吸氣壓力（PIP）B.提高呼氣末正壓（PEEP）C.增加呼吸頻率（FR）D.減少吸入氧濃度（FiO?）3.在通遼市中醫(yī)院手術(shù)室使用電刀時，若術(shù)中出血較多，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整哪個參數(shù)以增強止血效果？A.功率（功率調(diào)節(jié)旋鈕）B.刀片類型（如圓形或線狀電極）C.組織分離模式（如切割或凝血模式）D.電流類型（如單極或雙極）4.通遼市中醫(yī)院老年病房使用的輪椅，為患者轉(zhuǎn)移時需注意什么以防止壓瘡？A.直接推動輪椅以節(jié)省時間B.使用輔助轉(zhuǎn)移帶均勻受力C.僅靠患者自身力量轉(zhuǎn)移D.在地面墊防滑墊以增加摩擦5.在通遼市中醫(yī)院放射科進行DR檢查時，若患者體型肥胖，應(yīng)如何調(diào)整設(shè)備參數(shù)以減少偽影？A.提高kV值以增強圖像對比度B.降低mAs值以減少輻射劑量C.使用薄層掃描模式（如0.6mm層厚）D.增加曝光時間以補償信號6.通遼市中醫(yī)院ICU使用的中心靜脈導(dǎo)管，若患者出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)如何處理？A.繼續(xù)維持原導(dǎo)管使用B.更換為同類型新導(dǎo)管C.暫停輸液并使用抗生素沖洗D.僅抬高導(dǎo)管末端以緩解癥狀7.在通遼市中醫(yī)院康復(fù)科使用超聲波治療儀時，治療深部組織（如腰椎間盤突出）應(yīng)選擇哪種頻率？A.1MHz（淺表組織）B.3MHz（中等深度組織）C.5MHz（深部組織）D.10MHz（淺表肌肉放松）8.通遼市中醫(yī)院實驗室使用的離心機，若樣本分層不均，應(yīng)檢查哪個部件？A.離心管是否對稱放置B.離心機轉(zhuǎn)子是否平衡C.離心速度是否過高D.樣本量是否過少9.在通遼市中醫(yī)院急診科使用除顫儀時，若患者處于水中，應(yīng)立即采取什么措施？A.直接進行除顫B.用干布擦干患者皮膚C.等待急救車到達后再處理D.關(guān)閉除顫儀電源等待救援10.通遼市中醫(yī)院手術(shù)室使用的麻醉機，若患者出現(xiàn)低氧血癥，應(yīng)優(yōu)先調(diào)整哪個參數(shù)？A.提高FiO?至100%B.降低呼吸頻率以減少耗氧C.增加PEEP以改善通氣D.停止吸入麻醉藥輸注二、多選題（共5題，每題3分，合計15分）1.通遼市中醫(yī)院使用血糖儀監(jiān)測患者血糖時，以下哪些操作可能導(dǎo)致結(jié)果偏差？A.采血部位未消毒B.血樣量不足C.儀器未校準(zhǔn)D.采血時間過早（餐前未空腹）E.試紙受潮2.在通遼市中醫(yī)院進行肺功能檢查時，患者需配合哪些動作以獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)？A.深吸氣至最大容量B.快速用力呼氣至最大限度C.保持口唇緊閉D.呼氣時說話E.每次測試間隔至少1分鐘3.通遼市中醫(yī)院使用電凝止血儀時，以下哪些情況需避免使用？A.大面積組織缺損B.動脈出血（易形成血栓）C.深部組織手術(shù)D.膿液污染創(chuàng)面E.需要精細(xì)縫合的部位4.在通遼市中醫(yī)院康復(fù)科使用冷療儀時，以下哪些注意事項是正確的？A.冷敷時間不宜超過20分鐘B.避免直接接觸關(guān)節(jié)部位C.患者感覺麻木時應(yīng)立即停止D.冷敷前需涂抹潤滑劑E.每次冷敷間隔至少30分鐘5.通遼市中醫(yī)院使用輸液泵時，若患者出現(xiàn)輸液速度異常，應(yīng)檢查哪些因素？A.輸液管路是否通暢B.針頭是否插入血管C.輸液泵電池電量D.藥物是否結(jié)晶或沉淀E.患者體位是否影響回流三、判斷題（共10題，每題1分，合計10分）1.通遼市中醫(yī)院使用吸引器時，若負(fù)壓不足，應(yīng)立即調(diào)高負(fù)壓值以增強吸力。（×）2.在通遼市中醫(yī)院進行超聲檢查時，探頭與患者皮膚接觸越緊密，圖像分辨率越高。（√）3.通遼市中醫(yī)院使用呼吸機時，若患者自主呼吸增強，可適當(dāng)降低輔助呼吸壓力。（√）4.在通遼市中醫(yī)院手術(shù)室使用電刀時，金屬器械不可接觸刀頭以避免電擊。（√）5.通遼市中醫(yī)院使用輪椅轉(zhuǎn)移時，患者應(yīng)始終保持身體正中，避免傾斜。（√）6.在通遼市中醫(yī)院實驗室使用離心機時，若轉(zhuǎn)子不平衡，會導(dǎo)致離心力分散，影響結(jié)果。（√）7.通遼市中醫(yī)院使用除顫儀時，若患者穿著濕衣服，應(yīng)先擦干再除顫。（√）8.在通遼市中醫(yī)院進行肺功能檢查時，患者需屏氣3秒以收集最大呼氣量。（×）9.通遼市中醫(yī)院使用血糖儀時，試紙包裝破損后仍可使用。（×）10.在通遼市中醫(yī)院使用輸液泵時，若患者體重增加，需按比例調(diào)整輸液速度。（√）四、簡答題（共4題，每題5分，合計20分）1.簡述通遼市中醫(yī)院使用呼吸機時，如何預(yù)防患者發(fā)生呼吸機相關(guān)性肺炎（VAP）。（1）保持氣道濕化；（2）定時體位改變（如半臥位）；（3）口腔護理；（4）避免誤吸；（5）監(jiān)測呼吸力學(xué)參數(shù)。2.在通遼市中醫(yī)院進行DR檢查時，若患者體型肥胖，如何減少運動偽影？（1）使用較快的kV值（如120kV）以增強穿透力；（2）選擇合適的曝光時間（如0.1秒）；（3）固定患者身體避免移動；（4）必要時使用體位固定帶。3.通遼市中醫(yī)院使用電凝止血儀時，若出現(xiàn)組織碳化，應(yīng)如何調(diào)整？（1）降低功率；（2）縮短單次作用時間；（3）更換為雙極電凝；（4）增加組織與電極接觸面積。4.在通遼市中醫(yī)院使用輪椅轉(zhuǎn)移時，如何預(yù)防患者跌倒？（1）確保輪椅剎車鎖定；（2）患者身體保持正中，避免一側(cè)受力過大；（3）轉(zhuǎn)移時保持對話，分散注意力；（4）必要時使用輔助轉(zhuǎn)移帶。五、操作題（共2題，每題10分，合計20分）1.通遼市中醫(yī)院使用除顫儀進行搶救時，請簡述除顫前后的關(guān)鍵步驟及注意事項。（1）除顫前：-確認(rèn)患者無活動性心臟電活動（觀察心電圖）；-調(diào)整除顫能量（如單相200J，雙相120J）；-處理皮膚（擦干或使用導(dǎo)電膏）；-確保兩電極板間距合適（約10cm）。（2）除顫后：-立即連接心電監(jiān)護；-觀察患者反應(yīng)（如呼吸、脈搏）；-若未恢復(fù)，立即準(zhǔn)備再次除顫；-記錄除顫能量及結(jié)果。2.在通遼市中醫(yī)院使用輸液泵為患者輸注抗生素時，若發(fā)現(xiàn)輸液速度突然變慢，請列出可能的排查步驟。（1）檢查輸液管路是否通暢（有無氣泡、折疊）；（2）確認(rèn)針頭是否仍在血管內(nèi)（回抽有無回血）；（3）檢查輸液泵設(shè)置是否正確（劑量、時間）；（4）確認(rèn)藥物是否結(jié)晶或沉淀（必要時更換藥液）；（5）排除患者體位影響（抬高下肢或調(diào)整姿勢）；（6）檢查輸液泵電池或電源狀態(tài)。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：下肢力量訓(xùn)練應(yīng)避免過度疲勞，低強度維持模式可逐步增強肌力，適合康復(fù)初期患者。2.B解析：氣道阻力增大時，提高PEEP可改善通氣，減少漏氣導(dǎo)致的報警。3.A解析：術(shù)中出血多時，提高功率可增強電凝效果，但需注意避免組織損傷。4.B解析：使用輔助轉(zhuǎn)移帶可分散力量，減少壓瘡風(fēng)險；直接推動易導(dǎo)致局部受壓。5.C解析：肥胖患者脂肪層厚，薄層掃描可減少偽影，提高圖像清晰度。6.C解析：靜脈炎需暫停輸液并沖洗，避免感染擴散；其他選項均可能加重病情。7.C解析：5MHz頻率穿透力強，適合深部組織治療；1MHz僅適用于淺表。8.B解析：離心機轉(zhuǎn)子不平衡會導(dǎo)致劇烈振動，影響分離效果；需重新校準(zhǔn)。9.B解析：水中除顫有電擊風(fēng)險，應(yīng)先擦干皮膚再操作；其他選項均不安全。10.A解析：低氧血癥時，提高FiO?可快速糾正缺氧，其他參數(shù)調(diào)整需謹(jǐn)慎。二、多選題答案與解析1.A、B、C、E解析：采血部位未消毒、血樣量不足、儀器未校準(zhǔn)、試紙受潮均會導(dǎo)致結(jié)果偏差。2.A、B、C解析：肺功能檢查需深吸氣、快速呼氣并緊閉口唇，屏氣和說話會影響數(shù)據(jù)。3.A、B、C、D解析：大面積出血、動脈出血、深部手術(shù)、膿液污染均不適合電凝；精細(xì)縫合需縫合針。4.A、B、C解析：冷療時間過長易損傷組織，避免接觸關(guān)節(jié)可減少不適，麻木感提示神經(jīng)損傷。5.A、B、D、E解析：輸液管路、針頭、藥物狀態(tài)、體位均影響輸液速度，電池電量僅適用于便攜式泵。三、判斷題答案與解析1.×解析：負(fù)壓過高可能損傷組織，應(yīng)先檢查管路或流量。2.√解析：探頭接觸越緊密，超聲波衰減越少，圖像分辨率越高。3.√解析：自主呼吸增強時，輔助壓力過高可能導(dǎo)致人機對抗，需適當(dāng)降低。4.√解析：金屬器械會形成電流回路，增加電擊風(fēng)險。5.√解析：身體傾斜會導(dǎo)致重心失衡，增加跌倒風(fēng)險。6.√解析：轉(zhuǎn)子不平衡會導(dǎo)致離心力不均，影響樣本分離效果。7.√解析：濕衣服會增加導(dǎo)電性，直接除顫可能電擊全身。8.×解析：肺功能檢查需快速呼氣，屏氣僅用于峰流速測量。9.×解析：試紙受潮會影響化學(xué)反應(yīng)，應(yīng)立即更換。10.√解析：體重增加需按比例調(diào)整劑量，避免過量或不足。四、簡答題答案與解析1.預(yù)防VAP措施解析：VAP是ICU常見并發(fā)癥，需綜合措施減少誤吸和感染風(fēng)險。2.減少運動偽影方法解析：肥胖患者組織密度大，需優(yōu)化掃描參數(shù)并固定身體。3.