2025年職業(yè)病危害及預(yù)防措施試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.某礦山鑿巖工長期接觸含游離二氧化硅15%的粉塵，其最易引發(fā)的法定職業(yè)病是（）。A.煤工塵肺B.矽肺C.陶工塵肺D.電焊工塵肺答案：B2.根據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2.1-2019），苯的時(shí)間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）為（）。A.6mg/m3B.10mg/m3C.5mg/m3D.8mg/m3答案：A3.噪聲作業(yè)場所中，勞動(dòng)者每日8小時(shí)等效接觸噪聲限值為（）。A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)答案：B4.以下不屬于生物性職業(yè)病危害因素的是（）。A.布魯氏菌B.禽流感病毒C.木粉塵D.炭疽桿菌答案：C5.用人單位應(yīng)在可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的工作場所設(shè)置警示標(biāo)識(shí)，其中“當(dāng)心中毒”屬于（）。A.禁止標(biāo)識(shí)B.警告標(biāo)識(shí)C.指令標(biāo)識(shí)D.提示標(biāo)識(shí)答案：B6.職業(yè)健康檢查中，“離崗時(shí)職業(yè)健康檢查”的主要目的是（）。A.篩查入職前已患疾病B.評(píng)估當(dāng)前健康狀況與職業(yè)病危害的關(guān)聯(lián)性C.監(jiān)測(cè)在崗期間健康變化D.為勞動(dòng)者辦理離職手續(xù)提供依據(jù)答案：B7.某印刷廠長期使用含正己烷的粘合劑，最可能引發(fā)的職業(yè)病是（）。A.職業(yè)性慢性正己烷中毒B.職業(yè)性急性苯中毒C.職業(yè)性鉛中毒D.職業(yè)性鎘中毒答案：A8.高溫作業(yè)場所中，WBGT指數(shù)（濕球黑球溫度）的限值根據(jù)接觸時(shí)間率調(diào)整，當(dāng)接觸時(shí)間率為100%時(shí)，限值為（）。A.男性28℃，女性26℃B.男性30℃，女性28℃C.男性26℃，女性24℃D.男性32℃，女性30℃答案：A9.依據(jù)《職業(yè)病防治法》，用人單位應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位的醒目位置設(shè)置（）。A.中文警示說明B.英文警示標(biāo)識(shí)C.安全操作規(guī)程D.應(yīng)急疏散路線圖答案：A10.以下哪種職業(yè)病不屬于《職業(yè)病分類和目錄》（2021年版）中的職業(yè)性皮膚病范疇？（）A.接觸性皮炎B.光敏性皮炎C.痤瘡D.白癜風(fēng)答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分，每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.以下屬于物理性職業(yè)病危害因素的有（）。A.激光B.紫外線C.水泥粉塵D.工頻電場答案：ABD2.用人單位在職業(yè)病防治中的責(zé)任包括（）。A.建立健全職業(yè)病防治責(zé)任制B.定期對(duì)工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)C.組織勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查D.為勞動(dòng)者提供符合防治職業(yè)病要求的個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品答案：ABCD3.職業(yè)性噪聲聾的預(yù)防措施包括（）。A.對(duì)設(shè)備進(jìn)行降噪改造（如安裝消聲器）B.為勞動(dòng)者配備符合標(biāo)準(zhǔn)的耳塞/耳罩C.實(shí)行輪班作業(yè)，減少接觸時(shí)間D.定期進(jìn)行純音聽力測(cè)試答案：ABCD4.可能導(dǎo)致職業(yè)性化學(xué)中毒的途徑包括（）。A.呼吸道吸入B.皮膚吸收C.消化道攝入D.眼睛接觸答案：ABC5.以下關(guān)于職業(yè)病診斷的說法正確的有（）。A.勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷B.職業(yè)病診斷需要綜合分析職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史、工作場所職業(yè)病危害因素情況、臨床表現(xiàn)及輔助檢查結(jié)果C.用人單位不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測(cè)結(jié)果等資料的，診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)不予受理D.對(duì)診斷結(jié)論有異議的，可以向作出診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)鑒定答案：ABD三、判斷題（每題2分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.崗前職業(yè)健康檢查可以在勞動(dòng)者入職后1個(gè)月內(nèi)完成。（）答案：×2.用人單位應(yīng)當(dāng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料。（）答案：√3.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案只需包含勞動(dòng)者職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，無需記錄職業(yè)健康檢查結(jié)果。（）答案：×4.密閉空間作業(yè)時(shí)，若檢測(cè)氧氣濃度正常（20.9%），可無需佩戴呼吸防護(hù)用品。（）答案：×5.疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間的費(fèi)用，由勞動(dòng)者自行承擔(dān)。（）答案：×四、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述職業(yè)病危害因素的分類及典型代表。答案：職業(yè)病危害因素分為五大類：（1）化學(xué)因素：包括化學(xué)物質(zhì)（如苯、鉛、氯氣）和粉塵（如矽塵、煤塵、石棉塵）；（2）物理因素：包括噪聲、高溫、低溫、電離輻射（如X射線）、非電離輻射（如紫外線、激光）、振動(dòng)等；（3）生物因素：如炭疽桿菌、布魯氏菌、森林腦炎病毒；（4）放射性因素：如α、β、γ射線；（5）其他因素：如長時(shí)間不良體位（導(dǎo)致頸椎病、腰背痛）、視屏顯示終端（VDT）作業(yè)（導(dǎo)致視疲勞、干眼癥）等。2.列舉用人單位應(yīng)履行的職業(yè)病防治管理措施（至少5項(xiàng)）。答案：（1）設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，配備專職或兼職職業(yè)衛(wèi)生管理人員；（2）制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；（3）建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；（4）建立健全職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案和職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)檔案；（5）定期對(duì)工作場所進(jìn)行職業(yè)病危害因素檢測(cè)、評(píng)價(jià)，結(jié)果向勞動(dòng)者公布；（6）對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)；（7）為勞動(dòng)者提供符合要求的個(gè)人防護(hù)用品，并監(jiān)督、指導(dǎo)其正確使用。3.簡述職業(yè)性塵肺病的三級(jí)預(yù)防措施。答案：一級(jí)預(yù)防（病因預(yù)防）：-工程控制：采用密閉、通風(fēng)、除塵設(shè)備（如布袋除塵器），降低粉塵濃度；-技術(shù)替代：使用低毒或無毒材料（如用無硅水泥替代含硅水泥）；-管理措施：制定粉塵接觸限值標(biāo)準(zhǔn)，限制接觸時(shí)間。二級(jí)預(yù)防（早期發(fā)現(xiàn)）：-定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查（每1-2年1次高風(fēng)險(xiǎn)崗位）；-開展工作場所粉塵濃度監(jiān)測(cè)（每月至少1次定點(diǎn)檢測(cè)）；-對(duì)疑似塵肺患者及時(shí)調(diào)離粉塵崗位并進(jìn)一步診斷。三級(jí)預(yù)防（臨床預(yù)防）：-對(duì)確診患者進(jìn)行規(guī)范治療（如大容量肺灌洗、抗纖維化治療）；-提供康復(fù)支持（如呼吸功能訓(xùn)練）；-調(diào)整工作崗位至無粉塵環(huán)境，避免病情加重。4.簡述噪聲作業(yè)場所的危害控制策略（從工程、管理、個(gè)體防護(hù)三方面說明）。答案：（1）工程控制：-聲源控制：選用低噪聲設(shè)備（如低噪聲風(fēng)機(jī)），對(duì)高噪聲設(shè)備進(jìn)行改造（如加裝消聲器、隔振墊）；-傳播途徑控制：設(shè)置隔聲間、吸聲材料（如多孔吸聲板），將高噪聲區(qū)域與低噪聲區(qū)域隔離。（2）管理控制：-制定噪聲作業(yè)管理制度，明確接觸限值（85dB(A)/8h）；-實(shí)行輪班制，縮短勞動(dòng)者每日接觸時(shí)間（如接觸90dB(A)時(shí)，每日接觸不超過2小時(shí)）；-定期進(jìn)行噪聲檢測(cè)（每季度1次），結(jié)果存檔并公示。（3）個(gè)體防護(hù)：-為勞動(dòng)者配備符合GB/T23466-2009標(biāo)準(zhǔn)的耳塞或耳罩（降噪值≥15dB）；-培訓(xùn)正確佩戴方法（如耳塞需完全塞入外耳道，耳罩需緊密貼合頭部）；-定期更換破損的防護(hù)用品。五、案例分析題（23分）某電子元件廠焊接車間有工人30名，主要工序?yàn)槭止ゅa焊（使用含鉛焊錫絲）和波峰焊（使用助焊劑，主要成分為乙醇、松香、鹽酸）。近3個(gè)月內(nèi)，3名工人出現(xiàn)頭暈、乏力、食欲減退癥狀，其中1名女性工人出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。企業(yè)未開展過職業(yè)病危害因素檢測(cè)，工人未佩戴過防護(hù)口罩，僅發(fā)放普通棉紗手套。問題：1.分析該車間存在的主要職業(yè)病危害因素（6分）。2.若你是職業(yè)衛(wèi)生管理人員，應(yīng)如何開展職業(yè)病危害調(diào)查（8分）？3.提出針對(duì)性的預(yù)防控制措施（9分）。答案：1.主要職業(yè)病危害因素：（1）化學(xué)因素：-鉛及其化合物（來自焊錫絲，高溫下形成鉛煙）；-鹽酸（來自助焊劑揮發(fā)，形成氯化氫氣體）；-乙醇（助焊劑揮發(fā)，高濃度可引起中樞神經(jīng)抑制）；-松香粉塵（焊接時(shí)產(chǎn)生，可能引發(fā)職業(yè)性哮喘）。（2）物理因素：-高溫（波峰焊設(shè)備散熱，作業(yè)環(huán)境溫度升高）；-噪聲（波峰焊設(shè)備運(yùn)行噪聲）。（3）其他因素：-長時(shí)間坐位作業(yè)（可能引發(fā)頸椎病、腰背痛）。2.職業(yè)病危害調(diào)查步驟：（1）收集基礎(chǔ)資料：查閱企業(yè)工藝流程、原輔材料清單（焊錫絲成分、助焊劑MSDS）、工人作業(yè)時(shí)間（每日焊接時(shí)長）、防護(hù)用品發(fā)放記錄。（2）現(xiàn)場調(diào)查：-檢測(cè)工作場所危害因素濃度/強(qiáng)度：使用便攜式鉛煙檢測(cè)儀檢測(cè)鉛煙濃度（參考PC-TWA0.05mg/m3），用氯化氫檢測(cè)儀檢測(cè)HCl濃度（PC-TWA7.5mg/m3），檢測(cè)作業(yè)場所溫度（WBGT指數(shù)）和噪聲（8小時(shí)等效聲級(jí)）。-觀察作業(yè)環(huán)境：檢查通風(fēng)設(shè)施（是否有局部排風(fēng)罩，風(fēng)速是否達(dá)標(biāo)）、設(shè)備密閉性（波峰焊設(shè)備是否有廢氣收集裝置）。-訪談勞動(dòng)者：了解癥狀出現(xiàn)時(shí)間、是否與作業(yè)相關(guān)（如下班后癥狀是否緩解）、防護(hù)用品使用情況（是否知道危害、是否正確佩戴）。（3）職業(yè)健康檢查：-組織全體焊接工人進(jìn)行上崗后職業(yè)健康檢查，重點(diǎn)檢測(cè)血鉛（正常參考值＜1.9μmol/L）、尿δ-ALA（反映鉛接觸水平）、血常規(guī)（貧血可能提示鉛中毒）、肺功能（排查松香粉塵引起的哮喘）。（4）分析結(jié)論：綜合檢測(cè)數(shù)據(jù)、健康檢查結(jié)果和現(xiàn)場觀察，判斷危害因素與健康損害的關(guān)聯(lián)性，明確主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。3.預(yù)防控制措施：（1）工程技術(shù)措施：-安裝局部排風(fēng)系統(tǒng)：在每個(gè)手工焊工位設(shè)置可移動(dòng)排風(fēng)罩（風(fēng)速≥0.5m/s），波峰焊設(shè)備加裝密閉式廢氣收集管道，連接至活性炭吸附裝置處理后排放。-技術(shù)替代：使用無鉛焊錫絲（如含銀、銅的錫基合金），減少鉛暴露；更換助焊劑為無鹽酸配方（如使用有機(jī)胺類活化劑）。（2）管理措施：-開展職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)：向衛(wèi)生行政部門申報(bào)鉛、氯化氫、松香粉塵等危害因素。-制定職業(yè)衛(wèi)生管理制度：明確每日通風(fēng)設(shè)備檢查流程、危害因素檢測(cè)計(jì)劃（每季度1次委托有資質(zhì)機(jī)構(gòu)檢測(cè)）、工人輪崗制度（鉛作業(yè)崗位每2年輪崗1次）。-培訓(xùn)教育：每季度開展1次職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，內(nèi)容包括鉛中毒癥狀（如腹絞痛、貧血）、防護(hù)用品使用方法（如N95口罩需進(jìn)行密合性測(cè)試）、應(yīng)急處置（皮膚接觸鹽酸后立即用大量清水沖洗