護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫帶答案2025一、A1型題1.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案：C解析：昏迷患者意識(shí)不清，不能自主吸水，使用吸水管可能導(dǎo)致誤吸，所以不需要準(zhǔn)備吸水管。而棉球用于清潔口腔，血管鉗用于夾取棉球，彎盤用于盛放廢棄物，壓舌板可協(xié)助撐開口腔，這些都是需要的。2.絀脈常見于A.心房顫動(dòng)患者B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者C.房室傳導(dǎo)阻滯患者D.心包積液患者E.肺動(dòng)脈高壓患者答案：A解析：絀脈即脈搏短絀，是指在同一單位時(shí)間內(nèi)，脈率少于心率。其特點(diǎn)為心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。常見于心房顫動(dòng)患者。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉主要表現(xiàn)為連續(xù)性機(jī)器樣雜音等；房室傳導(dǎo)阻滯主要有心率改變及相關(guān)心電圖表現(xiàn)；心包積液有呼吸困難等表現(xiàn)；肺動(dòng)脈高壓主要有活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)，一般都不會(huì)出現(xiàn)絀脈。3.下列哪種藥物不是脫水利尿劑A.20%甘露醇B.利尿酸鈉C.速尿D.11.2%乳酸鈉E.尿素答案：D解析：20%甘露醇是常用的高滲性脫水利尿劑，能迅速提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生脫水作用；利尿酸鈉和速尿（呋塞米）屬于強(qiáng)效利尿劑，通過抑制腎小管對鈉、氯的重吸收而產(chǎn)生利尿作用；尿素也可作為脫水利尿劑。而11.2%乳酸鈉主要用于糾正代謝性酸中毒，不是脫水利尿劑。4.甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)時(shí)，護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象的發(fā)生A.高熱，體溫>39℃，心率增快140-240次/分B.甲狀腺彌漫性、對稱性腫大C.情緒不穩(wěn)，多言好動(dòng)D.怕熱，多汗，消瘦E.食欲亢進(jìn)，大便次數(shù)增多答案：A解析：甲亢危象是甲狀腺毒癥急性加重的一個(gè)綜合征，多發(fā)生于較重甲亢未予治療或治療不充分的患者。主要誘因有感染、手術(shù)、創(chuàng)傷、精神刺激等。臨床表現(xiàn)有高熱（體溫>39℃）、大汗、心動(dòng)過速（心率140-240次/分）、煩躁、焦慮不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉等，嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。甲狀腺彌漫性、對稱性腫大是甲亢的一般表現(xiàn)；情緒不穩(wěn)、多言好動(dòng)，怕熱、多汗、消瘦，食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多也是甲亢常見的癥狀，但這些都不是甲亢危象的典型表現(xiàn)。5.搶救青霉素過敏性休克時(shí)，首選藥物是A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.鹽酸異丙嗪E.氫化可的松答案：A解析：鹽酸腎上腺素是搶救青霉素過敏性休克的首選藥物。它具有收縮血管、增加外周阻力、提升血壓、興奮心肌、增加心輸出量以及松弛支氣管平滑肌等作用，能夠迅速緩解過敏性休克所致的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀。去甲腎上腺素主要用于升高血壓，但對心臟的興奮作用不如腎上腺素；異丙腎上腺素主要用于治療支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯等；鹽酸異丙嗪是抗組胺藥，有抗過敏作用，但不能迅速緩解休克癥狀；氫化可的松是糖皮質(zhì)激素，可用于輔助治療過敏性休克，但不是首選藥物。二、A2型題1.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者病情穩(wěn)定，準(zhǔn)備出院，護(hù)士對其進(jìn)行腹式呼吸指導(dǎo)，正確的是A.呼與吸時(shí)間比為2:1-3:1B.呼與吸時(shí)間比為1:2-1:3C.吸氣時(shí)腹部下陷D.呼氣時(shí)腹部隆起E.每分鐘呼吸20-25次答案：A解析：腹式呼吸訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣，呼吸要緩慢、均勻，吸氣時(shí)腹部盡量挺出，呼氣時(shí)腹部下陷，呼與吸時(shí)間比為2:1-3:1，每分鐘呼吸7-8次。這樣可以增加膈肌的活動(dòng)度，提高肺通氣量。選項(xiàng)C吸氣時(shí)腹部下陷錯(cuò)誤；選項(xiàng)D呼氣時(shí)腹部隆起錯(cuò)誤；選項(xiàng)E每分鐘呼吸20-25次頻率過快。2.患者，女性，30歲。因車禍急診入院，來院時(shí)面色蒼白、皮膚濕冷，脈搏細(xì)速，血壓80/50mmHg。應(yīng)采用的體位是A.半坐臥位B.頭高足低位C.頭低足高位D.中凹臥位E.俯臥位答案：D解析：該患者因車禍出現(xiàn)休克表現(xiàn)（面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓80/50mmHg），中凹臥位（頭胸部抬高10°-20°，下肢抬高20°-30°）可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)，有利于緩解休克癥狀。半坐臥位適用于心肺疾患引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者等；頭高足低位適用于頸椎骨折患者作顱骨牽引時(shí)、減輕顱內(nèi)壓、預(yù)防腦水腫等；頭低足高位適用于肺部分泌物引流、十二指腸引流術(shù)、妊娠時(shí)胎膜早破等；俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時(shí)等。3.患者，男性，45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對癥支持治療，今晨輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰。請問該患者可能發(fā)生了A.急性肺水腫B.空氣栓塞C.過敏反應(yīng)D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎答案：A解析：患者在輸液過程中突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，是急性肺水腫的典型表現(xiàn)。主要是由于輸液速度過快，短時(shí)間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重所致?？諝馑ㄈ憩F(xiàn)為胸部異常不適或有胸骨后疼痛，隨即發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺，有瀕死感等；過敏反應(yīng)多有皮疹、瘙癢、呼吸困難等表現(xiàn)；發(fā)熱反應(yīng)主要表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱；靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部組織發(fā)紅、腫脹、灼熱、疼痛等。4.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3天，體溫38℃，乳房脹痛，局部紅腫、硬結(jié)，觸痛明顯。最可能的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.乳腺炎C.乳腺纖維瘤D.乳腺癌E.乳頭皸裂答案：B解析：該患者產(chǎn)后3天，出現(xiàn)體溫升高、乳房脹痛、局部紅腫、硬結(jié)、觸痛明顯等表現(xiàn)，符合乳腺炎的特點(diǎn)。產(chǎn)后宮縮痛主要表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性疼痛；乳腺纖維瘤一般無明顯疼痛，多為無痛性腫塊；乳腺癌多表現(xiàn)為乳房無痛性腫塊、乳頭溢液、乳房皮膚改變等；乳頭皸裂主要表現(xiàn)為乳頭破損、疼痛，一般不會(huì)出現(xiàn)乳房局部紅腫、硬結(jié)等表現(xiàn)。5.患者，男性，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始進(jìn)食時(shí)應(yīng)給予A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)答案：B解析：急性胰腺炎患者在腹痛、嘔吐基本消失后，可開始進(jìn)少量低脂、低蛋白流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，以后逐步恢復(fù)正常飲食，但忌油膩食物。因?yàn)楦咧⒏叩鞍资澄飼?huì)刺激胰腺分泌胰液，不利于胰腺的恢復(fù)，可能會(huì)導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。無渣半流質(zhì)一般用于腸道手術(shù)等患者；高脂高蛋白流質(zhì)和高脂低蛋白流質(zhì)都不適合急性胰腺炎恢復(fù)期患者；低脂高蛋白流質(zhì)在病情進(jìn)一步穩(wěn)定后可逐步過渡。三、A3/A4型題（1-3題共用題干）患者，男性，68歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。入院后給予持續(xù)低流量吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。1.該患者吸氧的目的是A.改善呼吸功能B.提高動(dòng)脈血氧分壓C.供給能量D.增加血色素E.減輕組織損傷答案：B解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者存在缺氧和二氧化碳潴留，持續(xù)低流量吸氧的主要目的是提高動(dòng)脈血氧分壓，糾正缺氧狀態(tài)，同時(shí)避免高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。改善呼吸功能是吸氧可能帶來的結(jié)果，但不是最根本的目的；吸氧不能供給能量；吸氧與增加血色素?zé)o關(guān)；吸氧主要是改善氧供，對減輕組織損傷有一定作用，但不是主要目的。2.護(hù)士在給患者吸氧時(shí)，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量為A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/minE.8-10L/min答案：A解析：慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量一般為1-2L/min。因?yàn)檫@類患者呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥對外周化學(xué)感受器的刺激來維持呼吸，如果給予高流量吸氧，會(huì)使血氧分壓迅速升高，解除了低氧對呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。3.經(jīng)過一段時(shí)間的治療，患者病情好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備出院。護(hù)士對其進(jìn)行出院指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不正確A.避免吸入刺激性氣體B.堅(jiān)持家庭氧療C.進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練D.定期到醫(yī)院復(fù)查E.可以進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)答案：E解析：慢性阻塞性肺疾病患者出院后應(yīng)避免吸入刺激性氣體，如煙霧、粉塵等，以減少對呼吸道的刺激；堅(jiān)持家庭氧療可以改善患者的缺氧狀態(tài)，提高生活質(zhì)量；進(jìn)行縮唇呼吸和腹式呼吸訓(xùn)練可以增強(qiáng)呼吸肌力量，改善呼吸功能；定期到醫(yī)院復(fù)查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案。而患者不適合進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，劇烈運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重心肺負(fù)擔(dān)，誘發(fā)病情發(fā)作，應(yīng)選擇適合自己的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。（4-6題共用題干）患者，女性，42歲。因月經(jīng)量過多2年，出現(xiàn)貧血表現(xiàn)，經(jīng)檢查診斷為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療。4.為促進(jìn)鐵的吸收，護(hù)士應(yīng)告知患者服用鐵劑時(shí)宜同時(shí)服用A.維生素CB.維生素EC.維生素B??D.維生素DE.維生素K答案：A解析：維生素C具有還原性，能將三價(jià)鐵還原為二價(jià)鐵，促進(jìn)鐵的吸收，所以服用鐵劑時(shí)宜同時(shí)服用維生素C。維生素E主要有抗氧化作用；維生素B??主要參與神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)的代謝；維生素D主要促進(jìn)鈣的吸收；維生素K主要參與凝血過程。5.服用鐵劑后，大便顏色變黑的原因是A.藥物本身的顏色B.鐵與腸內(nèi)硫化氫作用生成黑色的硫化鐵C.藥物不良反應(yīng)D.腸道黏膜出血E.上消化道出血答案：B解析：服用鐵劑后，鐵與腸內(nèi)硫化氫作用生成黑色的硫化鐵，所以大便顏色會(huì)變黑，這是正?，F(xiàn)象，不是藥物不良反應(yīng)，也不是腸道黏膜出血或上消化道出血。藥物本身的顏色一般不會(huì)導(dǎo)致大便變黑。6.患者經(jīng)治療后，血紅蛋白恢復(fù)正常，但護(hù)士仍應(yīng)指導(dǎo)患者繼續(xù)服用鐵劑的時(shí)間是A.1-2周B.2-3周C.3-6個(gè)月D.6-8個(gè)月E.8-10個(gè)月答案：C解析：缺鐵性貧血患者經(jīng)治療后，血紅蛋白恢復(fù)正常，但貯存鐵可能尚未完全補(bǔ)足，為防止復(fù)發(fā)，仍需繼續(xù)服用鐵劑3-6個(gè)月，以補(bǔ)充貯存鐵。四、B型題（1-3題共用備選答案）A.頭低足高位B.頭高足低位C.中凹臥位D.半坐臥位E.去枕仰臥位1.顱腦手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案：B解析：顱腦手術(shù)后患者采取頭高足低位，可減輕顱內(nèi)壓，預(yù)防腦水腫。2.休克患者應(yīng)采取的體位是答案：C解析：休克患者采取中凹臥位，可增加回心血量，改善重要臟器的血液供應(yīng)。3.腹部手術(shù)后患者應(yīng)采取的體位是答案：D解析：腹部手術(shù)后患者采取半坐臥位，可使腹腔滲出液流入盆腔，促使感染局限，減少炎癥的擴(kuò)散和毒素的吸收，減輕中毒反應(yīng)，同時(shí)還可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，有利于切口愈合。（4-6題共用備選答案）A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.波狀熱4.肺炎鏈球菌肺炎患者常見的熱型是答案：A解析：稽留熱是指體溫持續(xù)在39