2025婦幼保健院介入放射科醫(yī)師上崗資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分，計(jì)20分）1.在婦幼保健院介入放射科，處理新生兒臍靜脈插管并發(fā)癥時(shí)，首選的造影劑是：A.優(yōu)維顯（碘海醇）B.碘油C.超聲造影劑D.透明質(zhì)酸凝膠2.妊娠期女性行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)時(shí)，禁用以下哪種藥物：A.硫酸鋇B.透明質(zhì)酸酶C.明膠海綿D.聚乙烯醇顆粒3.產(chǎn)后出血時(shí)，介入放射科首選的止血方法是：A.子宮動(dòng)脈球囊壓迫B.腹腔鏡下縫合C.靜脈輸血D.藥物性宮縮4.婦科腫瘤介入治療中，關(guān)于化療栓塞的描述，錯(cuò)誤的是：A.可減少全身毒副作用B.適用于所有晚期婦科腫瘤C.需聯(lián)合全身化療D.可提高腫瘤切除率5.妊娠10周的女性，因異位妊娠破裂出血，血壓下降，緊急介入治療應(yīng)首選：A.子宮動(dòng)脈結(jié)扎B.輸卵管動(dòng)脈栓塞C.腹腔動(dòng)脈栓塞D.腎上腺動(dòng)脈栓塞6.嬰幼兒血管畸形（如動(dòng)靜脈畸形）介入治療中，常用的栓塞材料是：A.硅橡膠球囊B.生物可降解明膠海綿C.金屬彈簧D.聚乳酸顆粒7.產(chǎn)后大出血時(shí)，介入科介入治療的禁忌證包括：A.生命體征不穩(wěn)定B.凝血功能障礙C.肝腎功能衰竭D.宮腔填塞無效8.產(chǎn)后子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后，需要注意的并發(fā)癥不包括：A.術(shù)后發(fā)熱B.腎臟缺血C.術(shù)后感染D.乳糜尿9.婦科介入治療中，關(guān)于經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈化療栓塞（TACE）的適應(yīng)證，錯(cuò)誤的是：A.卵巢癌肝轉(zhuǎn)移B.子宮肌瘤大出血C.晚期宮頸癌D.妊娠期滋養(yǎng)細(xì)胞疾病10.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）介入治療中，常用的方法是：A.腸系膜上動(dòng)脈溶栓B.腸系膜動(dòng)脈栓塞C.腹腔動(dòng)脈造影D.腸道超聲引導(dǎo)11.婦科介入治療中，關(guān)于子宮動(dòng)脈的解剖描述，錯(cuò)誤的是：A.子宮動(dòng)脈起源于髂內(nèi)動(dòng)脈B.子宮動(dòng)脈分宮體和宮頸支C.子宮動(dòng)脈與卵巢動(dòng)脈有吻合D.子宮動(dòng)脈供應(yīng)膀胱和直腸12.產(chǎn)后子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后，術(shù)后復(fù)查DSA的最佳時(shí)間是：A.6小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.72小時(shí)13.婦科介入治療中，關(guān)于栓塞劑的選擇，錯(cuò)誤的是：A.腫瘤栓塞首選不可降解顆粒B.動(dòng)靜脈畸形栓塞首選可降解材料C.出血栓塞首選可吸收明膠海綿D.嬰幼兒栓塞首選大顆粒栓塞劑14.產(chǎn)后出血介入治療時(shí)，關(guān)于導(dǎo)管選擇的描述，錯(cuò)誤的是：A.首選5F或6F導(dǎo)管B.需要超選至子宮動(dòng)脈C.可使用導(dǎo)絲輔助D.必須使用旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管15.妊娠期子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的輻射防護(hù)措施中，錯(cuò)誤的是：A.使用鉛衣和鉛帽B.對(duì)孕婦進(jìn)行腹部遮蓋C.使用低劑量造影劑D.術(shù)后立即復(fù)查DSA16.嬰幼兒血管畸形介入治療中，關(guān)于術(shù)前評(píng)估的描述，錯(cuò)誤的是：A.需要超聲明確畸形類型B.需要MRI排除腫瘤C.需要凝血功能檢查D.需要肝腎功能評(píng)估17.產(chǎn)后子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后，需要注意的藥物包括：A.抗生素B.阿司匹林C.促紅細(xì)胞生成素D.皮質(zhì)類固醇18.婦科介入治療中，關(guān)于術(shù)后并發(fā)癥的描述，錯(cuò)誤的是：A.栓塞后腹痛常見B.栓塞后發(fā)熱少見C.栓塞后陰道流血可能D.栓塞后腎功能損傷罕見19.妊娠期異位妊娠介入治療時(shí)，關(guān)于術(shù)后避孕的描述，錯(cuò)誤的是：A.術(shù)后需避孕3個(gè)月B.可立即恢復(fù)月經(jīng)C.需避免劇烈運(yùn)動(dòng)D.可立即嘗試妊娠20.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎介入治療中，關(guān)于術(shù)后護(hù)理的描述，錯(cuò)誤的是：A.需要禁食水B.需要持續(xù)輸液C.需要抗生素預(yù)防感染D.需要定期復(fù)查腹部超聲二、多選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.婦科介入治療的適應(yīng)證包括：A.子宮肌瘤B.異位妊娠破裂C.婦科腫瘤化療栓塞D.產(chǎn)后出血E.婦科腫瘤根治性動(dòng)脈化療2.產(chǎn)后出血介入治療時(shí)，需要準(zhǔn)備的設(shè)備包括：A.DSA設(shè)備B.微導(dǎo)管C.球囊導(dǎo)管D.栓塞劑E.體外循環(huán)機(jī)3.妊娠期子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的并發(fā)癥包括：A.胎兒畸形B.腎臟缺血C.術(shù)后感染D.血壓下降E.術(shù)后發(fā)熱4.嬰幼兒血管畸形介入治療中，常用的栓塞材料包括：A.明膠海綿B.聚乙烯醇顆粒C.硅橡膠球囊D.透明質(zhì)酸凝膠E.金屬彈簧5.產(chǎn)后子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后，需要注意的觀察指標(biāo)包括：A.生命體征B.腹痛程度C.陰道流血量D.尿量E.栓塞劑移位6.婦科腫瘤介入化療栓塞的禁忌證包括：A.肝腎功能衰竭B.凝血功能障礙C.惡性腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.腫瘤直徑小于2cmE.患者拒絕治療7.妊娠期異位妊娠介入治療的操作要點(diǎn)包括：A.超選擇至輸卵管動(dòng)脈B.使用小劑量造影劑C.避免使用可吸收栓塞劑D.術(shù)后觀察子宮動(dòng)脈血流恢復(fù)E.需要術(shù)后避孕8.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎介入治療中，需要評(píng)估的指標(biāo)包括：A.腹部超聲B.血常規(guī)C.腎功能D.腸道通透性E.胃腸道造影9.婦科介入治療中，關(guān)于栓塞劑的選擇，需要考慮的因素包括：A.病變類型B.病變位置C.患者年齡D.栓塞效果E.術(shù)后并發(fā)癥10.產(chǎn)后出血介入治療時(shí)，關(guān)于麻醉的描述，正確的是：A.可采用全身麻醉B.可采用局部麻醉C.需要?dú)夤懿骞蹹.需要監(jiān)護(hù)生命體征E.需要預(yù)防性使用抗生素三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.妊娠期子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。（×）2.產(chǎn)后出血介入治療首選子宮動(dòng)脈球囊壓迫。（√）3.婦科腫瘤介入化療栓塞可替代手術(shù)切除。（×）4.嬰幼兒血管畸形介入治療首選可吸收栓塞劑。（√）5.產(chǎn)后子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后需立即復(fù)查DSA。（×）6.妊娠期異位妊娠介入治療可立即嘗試妊娠。（×）7.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎介入治療首選溶栓治療。（×）8.婦科介入治療中，栓塞劑的選擇無關(guān)緊要。（×）9.產(chǎn)后出血介入治療時(shí)，需避免使用抗凝藥物。（√）10.婦科介入治療中，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低。（×）四、簡答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡述產(chǎn)后出血介入治療的操作步驟。2.簡述妊娠期子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證。3.簡述嬰幼兒血管畸形介入治療的風(fēng)險(xiǎn)。4.簡述婦科腫瘤介入化療栓塞的原理。5.簡述新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎介入治療的禁忌證。五、論述題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.論述婦幼保健院介入放射科醫(yī)師在處理產(chǎn)后出血中的角色和優(yōu)勢。2.論述婦科介入治療在腫瘤治療中的地位和意義。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：新生兒臍靜脈插管并發(fā)癥主要需造影劑明確插管位置和通暢性，優(yōu)維顯（碘海醇）是新生兒安全的造影劑。2.A解析：妊娠期禁用硫酸鋇，因其可能通過胎盤影響胎兒。3.A解析：子宮動(dòng)脈球囊壓迫是產(chǎn)后出血介入首選方法，可快速止血。4.B解析：化療栓塞不適用于所有晚期婦科腫瘤，需根據(jù)腫瘤類型和分期選擇。5.B解析：異位妊娠破裂出血需緊急栓塞輸卵管動(dòng)脈，控制出血。6.B解析：嬰幼兒血管畸形栓塞常用可降解明膠海綿，避免長期栓塞影響發(fā)育。7.B解析：凝血功能障礙是介入治療的禁忌證，可能導(dǎo)致嚴(yán)重出血。8.D解析：乳糜尿與淋巴回流有關(guān)，與子宮動(dòng)脈栓塞無關(guān)。9.B解析：子宮肌瘤大出血首選子宮動(dòng)脈栓塞，而非TACE。10.B解析：NEC介入治療常用腸系膜動(dòng)脈栓塞，減少出血。11.D解析：子宮動(dòng)脈不供應(yīng)膀胱和直腸，主要供應(yīng)子宮和卵巢。12.C解析：術(shù)后48小時(shí)復(fù)查DSA可評(píng)估栓塞效果，最佳時(shí)間。13.D解析：嬰幼兒栓塞需用小顆粒栓塞劑，避免誤栓塞重要血管。14.D解析：介入治療通常不需要旋轉(zhuǎn)導(dǎo)管，常規(guī)導(dǎo)管即可。15.D解析：術(shù)后立即復(fù)查DSA增加輻射暴露，一般不必要。16.D解析：嬰幼兒介入治療不需要肝腎功能評(píng)估，主要評(píng)估凝血和超聲。17.B解析：栓塞術(shù)后需抗凝預(yù)防血栓，阿司匹林不適用。18.B解析：栓塞后發(fā)熱較常見，因栓塞反應(yīng)。19.A解析：術(shù)后需避孕6個(gè)月，而非3個(gè)月。20.A解析：NEC介入治療后需早期腸內(nèi)營養(yǎng)，而非完全禁食。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D,E解析：以上均為婦科介入治療適應(yīng)證。2.A,B,C,D解析：體外循環(huán)機(jī)非必需設(shè)備。3.A,B,C,D,E解析：以上均為妊娠期子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的并發(fā)癥。4.A,B,C,D,E解析：以上均為嬰幼兒血管畸形介入治療常用栓塞材料。5.A,B,C,D,E解析：以上均為產(chǎn)后子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)后需觀察指標(biāo)。6.A,B,D,E解析：腫瘤直徑小于2cm通常不適用介入化療栓塞。7.A,B,D,E解析：妊娠期異位妊娠介入治療需嚴(yán)格避孕。8.A,B,C,D,E解析：以上均為NEC介入治療需評(píng)估的指標(biāo)。9.A,B,C,D,E解析：栓塞劑選擇需綜合考慮多種因素。10.A,B,D,E解析：局部麻醉也可用于介入治療，無需氣管插管。三、判斷題答案與解析1.×解析：妊娠期子宮動(dòng)脈栓塞在嚴(yán)格保護(hù)措施下是安全的，不會(huì)導(dǎo)致胎兒畸形。2.√解析：子宮動(dòng)脈球囊壓迫是產(chǎn)后出血介入首選方法。3.×解析：介入化療栓塞是輔助手段，不能完全替代手術(shù)。4.√解析：嬰幼兒血管畸形栓塞首選可吸收栓塞劑，避免長期影響。5.×解析：術(shù)后24-48小時(shí)復(fù)查DSA即可，無需立即復(fù)查。6.×解析：術(shù)后需避孕6個(gè)月，不可立即嘗試妊娠。7.×解析：NEC介入治療首選栓塞，而非溶栓。8.×解析：栓塞劑選擇對(duì)治療效果至關(guān)重要。9.√解析：介入治療后需抗凝預(yù)防血栓，但需避免過度抗凝。10.×解析：術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高，需嚴(yán)格操作。四、簡答題答案與解析1.產(chǎn)后出血介入治療的操作步驟（1）術(shù)前準(zhǔn)備：患者監(jiān)護(hù)、麻醉、簽署知情同意書。（2）穿刺：股動(dòng)脈或髂動(dòng)脈穿刺，置入導(dǎo)管。（3）造影：選擇性子宮動(dòng)脈造影，明確出血部位。（4）栓塞：超選至子宮動(dòng)脈，用球囊壓迫或栓塞劑（明膠海綿、PVA）栓塞。（5）復(fù)查：栓塞后造影確認(rèn)血流中斷，觀察子宮恢復(fù)情況。（6）術(shù)后護(hù)理：抗凝、補(bǔ)液、監(jiān)測生命體征。2.妊娠期子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證（1）產(chǎn)后出血保守治療無效。（2）子宮肌瘤剔除術(shù)或剖宮產(chǎn)術(shù)中大出血。（3）子宮動(dòng)脈畸形出血。（4）妊娠期滋養(yǎng)細(xì)胞疾病出血。3.嬰幼兒血管畸形介入治療的風(fēng)險(xiǎn)（1）栓塞劑誤入重要血管。（2）術(shù)后發(fā)熱、出血。（3）栓塞后缺血壞死。（4）操作難度大，需經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師。4.婦科腫瘤介入化療栓塞的原理（1）高濃度化療藥物局部灌注，殺滅腫瘤細(xì)胞。（2）栓塞劑阻斷腫瘤血供，減少復(fù)發(fā)。（3）降低全身毒副作用，提高生活質(zhì)量。5.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎介入治療的禁忌證（1）嚴(yán)重心、肺、肝、腎功能不全。（2）凝血功能障礙。（3）對(duì)造影劑過敏。（4）全身感染狀態(tài)。五、論述題答案與解析1.婦幼保健院介入放射科醫(yī)師在處理產(chǎn)后出血中的角色和優(yōu)勢婦幼保健院