綏化市中醫(yī)院「老年跌倒風險」評估與防范考核一、單選題（共20題，每題1分）1.綏化地區(qū)老年人跌倒風險評估中，以下哪項因素不屬于主要危險因素？A.視力障礙B.血壓波動C.獨居生活D.飲酒習慣2.在綏化市中醫(yī)院，使用哪種量表最常用于評估65歲以上老年人的跌倒風險？A.Morse跌倒風險評估量表B.Hmong老年人跌倒風險量表C.Tinetti平衡與移動功能量表D.Berg平衡量表3.綏化地區(qū)冬季室內外溫差較大，以下哪種措施最能有效預防老年人因寒冷導致的跌倒？A.提供防滑拖鞋B.增加室內照明C.定期檢查血壓D.安裝扶手4.老年人跌倒后，若出現(xiàn)以下哪種情況應立即就醫(yī)？A.輕微擦傷B.四肢無力C.呼吸困難D.腫脹5.綏化市中醫(yī)院在評估老年人跌倒風險時，重點關注以下哪類藥物？A.抗生素B.鎮(zhèn)痛藥C.鎮(zhèn)靜催眠藥D.維生素類6.老年人跌倒風險因素中，以下哪項屬于不可改變的危險因素？A.感覺障礙B.服用多種藥物C.睡眠質量差D.腳踏空7.在綏化市農村地區(qū)，老年人跌倒的高發(fā)時段通常是？A.早晨起床時B.午餐后C.晚上睡覺前D.任何時段均有可能8.老年人跌倒后，若出現(xiàn)以下哪種癥狀需警惕骨折可能？A.皮膚發(fā)紅B.骨擦音C.嘔吐D.出汗9.綏化市中醫(yī)院在預防老年人跌倒時，以下哪項措施最為重要？A.定期進行平衡訓練B.提供營養(yǎng)支持C.加強家屬健康教育D.更換家具布局10.老年人跌倒風險評估中，以下哪項屬于環(huán)境因素？A.視力下降B.骨質疏松C.路面濕滑D.藥物副作用11.綏化地區(qū)老年人跌倒后，以下哪項處理方式最不恰當？A.立即冷敷B.檢查傷情C.拍攝X光片D.囑咐休息12.老年人跌倒風險干預中，以下哪項措施屬于物理環(huán)境改造？A.規(guī)律運動B.提供助行器C.減少藥物種類D.加強用藥指導13.在綏化市中醫(yī)院，跌倒風險評估后，以下哪類人群需重點關注？A.80歲以上獨居老人B.70歲以下健康老人C.60歲以下門診患者D.75歲以上住院患者14.老年人跌倒后，若出現(xiàn)以下哪種情況需懷疑腦部損傷？A.紫癜B.惡心嘔吐C.皮膚擦傷D.肌肉酸痛15.綏化地區(qū)老年人跌倒風險中，以下哪項行為屬于高危因素？A.慢走B.低頭看手機C.活動量適中D.佩戴眼鏡16.老年人跌倒風險評估量表中，以下哪項評分最高表示風險最低？A.Morse量表得分≥12分B.Berg量表得分≥45分C.Hmong量表得分≥3分D.Tinetti量表得分≥24分17.在綏化市農村，老年人跌倒后，以下哪項家庭護理措施最不適宜？A.檢查頭部外傷B.使用熱敷C.抬高患肢D.聯(lián)系醫(yī)療機構18.老年人跌倒風險干預中，以下哪項屬于行為干預？A.安裝防滑地墊B.提供安全帶C.定期復診D.進行步態(tài)訓練19.綏化地區(qū)老年人跌倒風險中，以下哪項藥物需謹慎使用？A.阿司匹林B.芬必得C.多慮平D.阿托品20.老年人跌倒風險評估中，以下哪項屬于主觀評估內容？A.血壓測量B.站立平衡測試C.用藥史D.肌力檢查二、多選題（共10題，每題2分）1.綏化市中醫(yī)院老年人跌倒風險評估中，以下哪些屬于客觀危險因素？A.視力障礙B.硬幣狀地板C.服用5種以上藥物D.腳部疼痛2.老年人跌倒風險的環(huán)境因素中，以下哪些屬于常見誘因？A.樓梯無扶手B.夜間照明不足C.鞋底防滑性差D.地面濕滑3.綏化地區(qū)老年人跌倒后的緊急處理措施中，以下哪些正確？A.檢查頭部外傷B.立即熱敷C.調整姿勢D.聯(lián)系急救中心4.老年人跌倒風險評估量表中，以下哪些屬于常用工具？A.Morse跌倒風險評估量表B.Berg平衡量表C.Tinetti平衡與移動功能量表D.Hmong老年人跌倒風險量表5.綏化市農村老年人跌倒風險中，以下哪些屬于高危人群？A.80歲以上獨居老人B.長期服用鎮(zhèn)靜藥的老人C.患有認知障礙的老人D.足部疼痛的老人6.老年人跌倒風險干預中，以下哪些措施有效？A.提供防滑鞋B.加強平衡訓練C.減少藥物種類D.改善居住環(huán)境7.綏化地區(qū)老年人跌倒后的家庭護理中，以下哪些正確？A.檢查傷情B.使用冷敷C.抬高患肢D.避免劇烈運動8.老年人跌倒風險評估中，以下哪些屬于主觀評估內容？A.用藥史B.視力自述C.肌力測試D.感覺障礙9.綏化市中醫(yī)院跌倒風險預防中，以下哪些措施重要？A.提供安全帶B.定期進行跌倒風險評估C.加強家屬健康教育D.安裝緊急呼叫設備10.老年人跌倒后的并發(fā)癥中，以下哪些常見？A.骨折B.腦損傷C.感染D.心律失常三、判斷題（共10題，每題1分）1.綏化地區(qū)老年人跌倒風險主要受季節(jié)影響，冬季跌倒率顯著高于夏季。2.老年人跌倒風險評估后，若評分低于5分，則無需采取預防措施。3.綏化市中醫(yī)院建議老年人跌倒風險評估每年至少進行一次。4.老年人跌倒后，輕微腫脹無需處理。5.藥物副作用是老年人跌倒風險的主要因素之一。6.綏化地區(qū)農村老年人跌倒后，家屬應立即冷敷。7.老年人跌倒風險評估中，Berg量表得分越高，跌倒風險越低。8.綏化市中醫(yī)院跌倒風險預防措施主要包括提供安全帶和防滑鞋。9.老年人跌倒后的心理干預同樣重要。10.綏化地區(qū)老年人跌倒風險干預中，家屬參與度越高，效果越好。四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述綏化市中醫(yī)院老年人跌倒風險評估的主要流程。2.綏化地區(qū)老年人跌倒風險中，常見的環(huán)境因素有哪些？如何改進？3.老年人跌倒后，家屬應如何進行初步處理？4.綏化市農村老年人跌倒風險干預中，如何加強家屬健康教育？5.綏化市中醫(yī)院跌倒風險預防中，常用的干預措施有哪些？五、案例分析題（共2題，每題10分）1.案例：王大爺，78歲，綏化市農村獨居老人，長期服用多種藥物，近期出現(xiàn)視力模糊，家中地面濕滑。問題：（1）王大爺?shù)牡癸L險等級如何評估？（2）應采取哪些預防措施？2.案例：李女士，65歲，綏化市中醫(yī)院住院患者，因骨折入院，術后需長期臥床，但家中樓梯無扶手。問題：（1）李女士出院后如何預防跌倒？（2）家屬需注意哪些事項？答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：綏化地區(qū)老年人跌倒風險主要受生理、環(huán)境、藥物等因素影響，飲酒習慣相對較少，不屬于主要危險因素。2.D解析：Berg平衡量表在綏化市中醫(yī)院廣泛應用于65歲以上老年人的跌倒風險評估。3.A解析：冬季溫差大，防滑拖鞋能有效減少老年人因地面濕滑或結冰導致的跌倒。4.C解析：呼吸困難可能是腦部損傷或內臟問題，需立即就醫(yī)。5.C解析：鎮(zhèn)靜催眠藥（如多慮平）是老年人跌倒的高危藥物，需重點關注。6.A解析：感覺障礙（如神經病變）是不可改變的生理因素，其他選項可通過干預改善。7.A解析：早晨起床時，老年人血壓波動較大，跌倒風險較高。8.B解析：骨擦音是骨折的典型體征，需警惕骨折可能。9.C解析：家屬健康教育能提高老年人及家屬的防范意識，最為重要。10.C解析：路面濕滑屬于環(huán)境因素，其他選項為生理或行為因素。11.A解析：跌倒后應立即檢查傷情，冷敷可能導致血液循環(huán)不暢，不恰當。12.B解析：提供助行器屬于物理環(huán)境改造，其他選項為行為或藥物干預。13.A解析：80歲以上獨居老人跌倒風險最高，需重點關注。14.B解析：惡心嘔吐可能是腦部損傷的早期癥狀，需警惕。15.B解析：低頭看手機會分散注意力，增加跌倒風險。16.B解析：Berg量表得分越高，平衡能力越好，跌倒風險越低。17.B解析：跌倒后應立即冷敷可能導致血液循環(huán)不暢，不適宜。18.D解析：步態(tài)訓練屬于行為干預，其他選項為物理或藥物干預。19.C解析：多慮平是鎮(zhèn)靜催眠藥，老年人使用需謹慎。20.C解析：用藥史屬于主觀評估內容，其他選項為客觀檢查。二、多選題答案與解析1.A、C解析：視力障礙和服用5種以上藥物屬于客觀危險因素，其他選項為環(huán)境或主觀因素。2.A、B、C解析：樓梯無扶手、夜間照明不足、鞋底防滑性差均為常見誘因，地面濕滑也屬于環(huán)境因素。3.A、C、D解析：檢查頭部外傷、調整姿勢、聯(lián)系急救中心是正確措施，熱敷不適用于早期處理。4.A、B、C、D解析：上述均為常用的跌倒風險評估量表。5.A、B、C解析：獨居、服藥、認知障礙均為高危人群特征，足部疼痛也需關注。6.A、B、D解析：防滑鞋、平衡訓練、改善居住環(huán)境均有效，減少藥物種類需結合臨床評估。7.A、C、D解析：檢查傷情、抬高患肢、避免劇烈運動是正確措施，冷敷不適用于早期處理。8.A、B解析：用藥史和視力自述為主觀評估內容，其他選項為客觀檢查。9.B、C、D解析：定期評估、家屬健康教育、緊急呼叫設備重要，安全帶較少使用。10.A、B、C解析：骨折、腦損傷、感染是常見并發(fā)癥，心律失常較少見。三、判斷題答案與解析1.正確解析：綏化地區(qū)冬季低溫濕滑，跌倒率較高。2.錯誤解析：評分低不代表無風險，仍需采取預防措施。3.正確解析：定期評估能及時調整預防策略。4.錯誤解析：輕微腫脹可能預示內部損傷，需檢查。5.正確解析：藥物副作用（如鎮(zhèn)靜）是跌倒常見原因。6.錯誤解析：跌倒后應立即檢查傷情，冷敷不適用于早期處理。7.正確解析：Berg量表得分越高，平衡能力越好，風險越低。8.錯誤解析：安全帶較少用于跌倒預防，防滑鞋更常用。9.正確解析：跌倒后心理干預能減少恐懼和再跌倒風險。10.正確解析：家屬參與能提高預防效果。四、簡答題答案與解析1.答案：綏化市中醫(yī)院老年人跌倒風險評估流程：（1）收集病史（年齡、用藥史、既往跌倒史等）；（2）使用Berg量表或Morse量表進行評分；（3）評估環(huán)境因素（照明、地面等）；（4）制定預防措施（藥物調整、物理環(huán)境改造等）；（5）定期復查。解析：流程需系統(tǒng)全面，結合主觀和客觀評估。2.答案：綏化地區(qū)老年人跌倒常見環(huán)境因素：（1）樓梯無扶手；（2）夜間照明不足；（3）地面濕滑或雜物堆積；（4）家具布局不合理。改進措施：安裝扶手、改善照明、防滑處理、優(yōu)化布局。解析：需結合農村和醫(yī)院環(huán)境特點。3.答案：初步處理：（1）檢查傷情，輕傷可包扎；（2）若意識不清或呼吸困難，立即就醫(yī)；（3）避免移動傷者，特別是懷疑骨折時；（4）記錄傷情，聯(lián)系醫(yī)療機構。解析：需強調避免不當移動。4.答案：家屬健康教育：（1）講解跌倒風險因素；（2）示范防跌倒技巧（如起身慢）；（3）指導合理用藥；（4）鼓勵適度運動；（5）定期檢查家中環(huán)境。解析：需結合農村特點，語言通俗易懂。5.答案：常用干預措施：（1）藥物調整（減少鎮(zhèn)靜藥）；（2）物理環(huán)境改造（防滑、照明）；（3）平衡訓練；（4）提供輔助工具（助行器）；（5）家屬健康教育。解析：需綜合多種措施。五、案例分析題答案與解析1.答案：（1）跌倒風險等級：高危（視力模糊、多藥使用、地面濕滑，符合多項危險因素）。（