雞西市人民醫(yī)院功能影像診斷考核一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.雞西地區(qū)高發(fā)的煤工塵肺，功能影像學首選檢查方法是？A.肺功能測試B.螺旋CT低劑量掃描C.PET-CTD.磁共振波譜成像2.患者出現(xiàn)突發(fā)性胸痛伴呼吸困難，懷疑主動脈夾層，功能影像學首選鑒別診斷技術(shù)是？A.心電圖運動負荷試驗B.超聲心動圖C.胸部MRI血管成像（MRA）D.閃爍顯像3.雞西地區(qū)甲狀腺結(jié)節(jié)高發(fā)，懷疑惡性病變時，功能影像學首選鑒別方法是？A.甲狀腺超聲B.甲狀腺吸碘率測定C.PET-CT甲狀腺顯像D.甲狀腺細針穿刺活檢4.患者長期咳嗽、咳痰，懷疑慢性支氣管炎，功能影像學評估肺通氣功能的方法是？A.肺灌注顯像B.肺通氣/灌注顯像C.胸部CTD.肺功能測試5.雞西地區(qū)肺癌高發(fā)，懷疑早期肺癌時，功能影像學首選篩查技術(shù)是？A.低劑量螺旋CTB.PET-CTC.肺功能測試D.胸部MRI6.患者懷疑心肌缺血，心電圖運動負荷試驗的適應癥不包括？A.陳舊性心肌梗死B.嚴重心律失常C.心力衰竭D.冠狀動脈狹窄7.肝硬化患者懷疑門靜脈高壓，功能影像學首選檢查方法是？A.腹部超聲B.肝臟MRI門靜脈血流成像C.肝臟CT增強掃描D.肝臟閃爍顯像8.患者懷疑消化性潰瘍出血，功能影像學首選方法是？A.胃鏡檢查B.胃腸道閃爍顯像C.腹部CT增強掃描D.腹部MRI9.雞西地區(qū)腎結(jié)石高發(fā)，懷疑腎小管功能異常時，功能影像學首選檢查是？A.腎臟超聲B.腎圖C.腎臟CT增強掃描D.腎臟MRI10.患者懷疑腦梗死后遺癥，功能影像學首選評估方法是？A.腦電圖B.腦磁共振波譜成像C.腦部CTD.腦部超聲11.患者懷疑糖尿病腎病，腎功能評估的首選方法是？A.腎臟超聲B.腎圖C.腎臟CT增強掃描D.腎臟閃爍顯像12.雞西地區(qū)骨關(guān)節(jié)病高發(fā)，懷疑骨壞死時，功能影像學首選檢查是？A.骨骼X線B.骨骼MRIC.骨骼CTD.骨骼閃爍顯像13.患者懷疑胰腺炎，功能影像學首選鑒別診斷技術(shù)是？A.腹部超聲B.胰腺CT增強掃描C.胰腺MRID.胰腺閃爍顯像14.患者懷疑乳癌轉(zhuǎn)移，功能影像學首選檢查方法是？A.乳腺超聲B.乳腺MRIC.乳腺PET-CTD.乳腺X線鉬靶15.雞西地區(qū)食管癌高發(fā)，懷疑食管狹窄時，功能影像學首選檢查是？A.食管超聲B.食管CT增強掃描C.食管MRID.食管閃爍顯像二、多項選擇題（每題3分，共15題）1.雞西地區(qū)高發(fā)的煤工塵肺，以下哪些功能影像學表現(xiàn)支持診斷？A.肺功能測試示限制性通氣功能障礙B.肺功能測試示阻塞性通氣功能障礙C.肺通氣/灌注顯像示肺血流減少D.肺通氣/灌注顯像示肺通氣正常2.患者懷疑主動脈夾層，以下哪些功能影像學檢查有助于鑒別診斷？A.心電圖運動負荷試驗B.超聲心動圖C.胸部MRI血管成像（MRA）D.主動脈CT血管成像（CTA）3.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性病變的鑒別診斷，以下哪些功能影像學方法有價值？A.甲狀腺超聲B.甲狀腺吸碘率測定C.PET-CT甲狀腺顯像D.甲狀腺細針穿刺活檢4.患者長期咳嗽、咳痰，懷疑慢性支氣管炎，以下哪些功能影像學檢查有助于評估？A.肺功能測試B.肺通氣/灌注顯像C.胸部CTD.肺灌注顯像5.肺癌早期篩查，以下哪些功能影像學技術(shù)首選？A.低劑量螺旋CTB.PET-CTC.肺功能測試D.胸部MRI6.心肌缺血的評估，以下哪些功能影像學方法有價值？A.心電圖運動負荷試驗B.超聲心動圖C.核素心肌顯像D.胸部CT7.肝硬化門靜脈高壓的評估，以下哪些功能影像學檢查有價值？A.腹部超聲B.肝臟MRI門靜脈血流成像C.肝臟CT增強掃描D.肝臟閃爍顯像8.消化性潰瘍出血的評估，以下哪些功能影像學方法有價值？A.胃鏡檢查B.胃腸道閃爍顯像C.腹部CT增強掃描D.腹部MRI9.腎功能評估，以下哪些功能影像學方法有價值？A.腎臟超聲B.腎圖C.腎臟CT增強掃描D.腎臟閃爍顯像10.腦梗死后遺癥的評估，以下哪些功能影像學方法有價值？A.腦電圖B.腦磁共振波譜成像C.腦部CTD.腦部超聲11.骨關(guān)節(jié)病高發(fā)的雞西地區(qū)，懷疑骨壞死時，以下哪些功能影像學檢查有價值？A.骨骼X線B.骨骼MRIC.骨骼CTD.骨骼閃爍顯像12.胰腺炎的評估，以下哪些功能影像學方法有價值？A.腹部超聲B.胰腺CT增強掃描C.胰腺MRID.胰腺閃爍顯像13.乳腺癌轉(zhuǎn)移的評估，以下哪些功能影像學方法有價值？A.乳腺超聲B.乳腺MRIC.乳腺PET-CTD.乳腺X線鉬靶14.食管癌高發(fā)的雞西地區(qū)，懷疑食管狹窄時，以下哪些功能影像學檢查有價值？A.食管超聲B.食管CT增強掃描C.食管MRID.食管閃爍顯像15.功能影像學在腫瘤分期中的應用，以下哪些技術(shù)有價值？A.PET-CTB.超聲心動圖C.MRI波譜成像D.CT灌注成像三、判斷題（每題2分，共20題）1.雞西地區(qū)煤工塵肺患者，肺功能測試通常表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙。2.主動脈夾層患者，心電圖運動負荷試驗可誘發(fā)心絞痛。3.甲狀腺結(jié)節(jié)惡性病變時，甲狀腺吸碘率測定通常升高。4.慢性支氣管炎患者，肺功能測試通常表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙。5.肺癌早期篩查首選低劑量螺旋CT。6.心肌缺血患者，心電圖運動負荷試驗可表現(xiàn)為ST段壓低。7.肝硬化門靜脈高壓患者，肝臟MRI門靜脈血流成像可顯示門靜脈增寬。8.消化性潰瘍出血患者，胃腸道閃爍顯像可顯示出血部位。9.腎功能評估首選腎臟超聲。10.腦梗死后遺癥患者，腦磁共振波譜成像可顯示代謝異常。11.骨壞死患者，骨骼MRI可顯示骨髓水腫。12.胰腺炎患者，胰腺CT增強掃描可顯示胰腺腫大。13.乳腺癌轉(zhuǎn)移患者，乳腺PET-CT可顯示遠處轉(zhuǎn)移灶。14.食管狹窄患者，食管超聲可顯示食管壁增厚。15.功能影像學在腫瘤分期中具有重要價值。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述雞西地區(qū)高發(fā)煤工塵肺的功能影像學診斷流程。2.簡述心肌缺血的評估方法及臨床意義。3.簡述肝硬化門靜脈高壓的功能影像學評估方法。4.簡述消化性潰瘍出血的功能影像學鑒別診斷方法。5.簡述乳腺癌轉(zhuǎn)移的功能影像學評估方法。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合雞西地區(qū)疾病譜特點，論述功能影像學在早期肺癌篩查中的應用價值。2.結(jié)合雞西地區(qū)高發(fā)骨關(guān)節(jié)病，論述功能影像學在骨壞死診斷與鑒別診斷中的作用。答案與解析一、單項選擇題答案與解析1.B解析：雞西地區(qū)高發(fā)煤工塵肺，首選螺旋CT低劑量掃描，可清晰顯示肺間質(zhì)病變及小氣道狹窄。2.C解析：主動脈夾層首選胸部MRI血管成像（MRA），可清晰顯示主動脈夾層及破口位置。3.C解析：甲狀腺結(jié)節(jié)惡性病變首選PET-CT甲狀腺顯像，可評估結(jié)節(jié)代謝活性。4.D解析：慢性支氣管炎功能影像學評估首選肺功能測試，可評估通氣功能。5.A解析：雞西地區(qū)肺癌高發(fā)，首選低劑量螺旋CT進行早期篩查。6.B解析：心電圖運動負荷試驗不適用于嚴重心律失?；颊?，可能誘發(fā)危險。7.B解析：肝硬化門靜脈高壓首選肝臟MRI門靜脈血流成像，可評估門靜脈血流動力學。8.B解析：消化性潰瘍出血首選胃腸道閃爍顯像，可動態(tài)監(jiān)測出血部位。9.B解析：腎小管功能異常首選腎圖，可評估腎臟排泄功能。10.B解析：腦梗死后遺癥首選腦磁共振波譜成像，可評估腦代謝異常。11.B解析：糖尿病腎病腎功能評估首選腎圖，可評估腎臟排泄功能。12.B解析：骨壞死首選骨骼MRI，可清晰顯示骨髓水腫及骨壞死灶。13.B解析：胰腺炎首選胰腺CT增強掃描，可清晰顯示胰腺腫大及炎癥。14.C解析：乳腺癌轉(zhuǎn)移首選乳腺PET-CT，可評估遠處轉(zhuǎn)移灶。15.B解析：食管狹窄首選食管CT增強掃描，可清晰顯示食管管壁增厚及狹窄部位。二、多項選擇題答案與解析1.A,B解析：煤工塵肺肺功能測試表現(xiàn)為限制性或阻塞性通氣功能障礙，但肺血流通常正常。2.B,C,D解析：主動脈夾層鑒別診斷首選超聲心動圖、MRA及CTA。3.A,C,D解析：甲狀腺結(jié)節(jié)惡性病變鑒別首選超聲、PET-CT及細針穿刺活檢。4.A,B解析：慢性支氣管炎功能影像學評估首選肺功能測試及肺通氣/灌注顯像。5.A,B解析：肺癌早期篩查首選低劑量螺旋CT及PET-CT。6.A,B,C解析：心肌缺血評估方法包括心電圖運動負荷試驗、超聲心動圖及核素心肌顯像。7.A,B,C解析：肝硬化門靜脈高壓評估方法包括腹部超聲、MRI門靜脈血流成像及CT增強掃描。8.B,C解析：消化性潰瘍出血評估方法包括胃腸道閃爍顯像及CT增強掃描。9.B,D解析：腎功能評估首選腎圖及腎臟閃爍顯像。10.B,C解析：腦梗死后遺癥評估方法包括腦磁共振波譜成像及CT。11.B,C解析：骨壞死首選骨骼MRI及CT。12.B,C解析：胰腺炎評估方法包括胰腺CT增強掃描及MRI。13.B,C,D解析：乳腺癌轉(zhuǎn)移評估方法包括乳腺MRI、PET-CT及X線鉬靶。14.A,B,C解析：食管狹窄評估方法包括食管超聲、CT增強掃描及MRI。15.A,C,D解析：腫瘤分期功能影像學方法包括PET-CT、MRI波譜成像及CT灌注成像。三、判斷題答案與解析1.正確解析：煤工塵肺肺功能測試通常表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙。2.錯誤解析：主動脈夾層患者心電圖運動負荷試驗可能誘發(fā)危險，不宜使用。3.錯誤解析：甲狀腺結(jié)節(jié)惡性病變時，甲狀腺吸碘率測定可能降低或正常。4.正確解析：慢性支氣管炎肺功能測試通常表現(xiàn)為阻塞性通氣功能障礙。5.正確解析：肺癌早期篩查首選低劑量螺旋CT。6.正確解析：心肌缺血患者心電圖運動負荷試驗可表現(xiàn)為ST段壓低。7.正確解析：肝硬化門靜脈高壓肝臟MRI門靜脈血流成像可顯示門靜脈增寬。8.正確解析：胃腸道閃爍顯像可動態(tài)監(jiān)測消化性潰瘍出血部位。9.錯誤解析：腎功能評估首選腎圖，超聲為輔助手段。10.正確解析：腦梗死后遺癥腦磁共振波譜成像可顯示代謝異常。11.正確解析：骨壞死骨骼MRI可顯示骨髓水腫及骨壞死灶。12.正確解析：胰腺炎胰腺CT增強掃描可顯示胰腺腫大及炎癥。13.正確解析：乳腺癌轉(zhuǎn)移乳腺PET-CT可顯示遠處轉(zhuǎn)移灶。14.正確解析：食管狹窄食管超聲可顯示食管壁增厚。15.正確解析：功能影像學在腫瘤分期中具有重要價值。四、簡答題答案與解析1.簡述雞西地區(qū)高發(fā)煤工塵肺的功能影像學診斷流程解析：-首選肺功能測試，評估限制性或阻塞性通氣功能障礙；-螺旋CT低劑量掃描，觀察肺間質(zhì)病變及小氣道狹窄；-肺通氣/灌注顯像，評估肺血流及通氣情況；-必要時結(jié)合PET-CT評估病變代謝活性。2.簡述心肌缺血的評估方法及臨床意義解析：-心電圖運動負荷試驗，誘發(fā)心絞痛及ST段改變；-超聲心動圖，評估心肌運動及室壁運動異常；-核素心肌顯像，評估心肌血流灌注及代謝；-臨床意義：早期診斷心肌缺血，指導治療及預后評估。3.簡述肝硬化門靜脈高壓的功能影像學評估方法解析：-腹部超聲，觀察門靜脈增寬及脾臟腫大；-肝臟MRI門靜脈血流成像，評估門靜脈血流動力學；-肝臟CT增強掃描，觀察肝臟硬化及血管異常；-必要時結(jié)合核素肝掃描評估肝功能。4.簡述消化性潰瘍出血的功能影像學鑒別診斷方法解析：-胃腸道閃爍顯像，動態(tài)監(jiān)測出血部位；-腹部CT增強掃描，觀察潰瘍及活動性出血；-超聲內(nèi)鏡，觀察消化道出血部位及性質(zhì)；-必要時結(jié)合核素出血顯像。5.簡述乳腺癌轉(zhuǎn)移的功能影像學評估方法解析：-乳腺超聲，觀察原發(fā)灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；-乳腺MRI，評估病灶范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；-乳腺PET-CT，評估遠處轉(zhuǎn)移灶；-必要時結(jié)合骨掃描評估骨轉(zhuǎn)移。五、論述題答案與解析1.結(jié)合雞西地區(qū)疾病譜特點，論述功能影像學在早期肺癌篩查中的應用價值解析：-雞西地區(qū)肺癌高發(fā)，低劑