止血、包扎、固定、搬運理論試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種出血類型表現(xiàn)為血液呈鮮紅色、噴射狀涌出？A.毛細血管出血B.靜脈出血C.動脈出血D.混合性出血2.使用止血帶止血時，綁扎部位應選擇：A.傷口近心端510cm處B.傷口遠心端510cm處C.直接綁在傷口上D.任意位置3.關于三角巾頭部帽式包扎法，正確的操作是：A.將三角巾底邊折疊兩指寬，底邊中點對準眉間B.底邊兩端經耳上向后拉，在枕部交叉后繞至前額打結C.頂角向下反折塞入底邊內D.以上均正確4.開放性氣胸患者的緊急處理應首先：A.直接加壓包扎傷口B.使用不透氣材料（如塑料布）覆蓋傷口并加壓包扎C.立即送醫(yī)D.暴露傷口保持通氣5.骨折固定時，若現(xiàn)場無專業(yè)固定器材，可替代的材料不包括：A.木板B.硬紙板C.衣物卷D.泡沫板6.前臂骨折固定時，夾板長度應：A.覆蓋腕關節(jié)至肘關節(jié)B.僅覆蓋骨折部位C.覆蓋腕關節(jié)至肩關節(jié)D.覆蓋肘關節(jié)至肩關節(jié)7.搬運脊柱損傷患者時，最安全的方法是：A.一人背運法B.兩人攙扶法C.三人平托法D.擔架斜拉法8.下肢動脈出血時，可壓迫的動脈是：A.肱動脈B.股動脈C.橈動脈D.顳淺動脈9.關于繃帶環(huán)形包扎法，正確的操作是：A.每圈繃帶完全覆蓋前一圈的1/3B.每圈繃帶重疊前一圈的1/22/3C.僅包扎12圈即可D.從遠心端向近心端包扎10.閉合性骨折的現(xiàn)場處理中，錯誤的是：A.立即嘗試復位骨折端B.用夾板固定傷肢C.觀察傷肢末端血運D.抬高傷肢減少腫脹11.頭皮裂傷出血時，首選的止血方法是：A.指壓顳淺動脈B.止血帶止血C.加壓包扎止血D.填塞止血12.三角巾單肩包扎時，頂角應：A.朝向健側肩部B.朝向傷側肘部C.朝向傷側肩部D.朝向背部13.小腿骨折固定時，夾板應放置于：A.小腿內側B.小腿外側C.小腿前側和后側D.任意一側14.搬運昏迷患者時，應采取的體位是：A.仰臥位，頭偏向一側B.俯臥位C.側臥位D.坐位15.止血帶使用的最長時間一般不超過：A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時16.關于螺旋反折包扎法，適用的部位是：A.手指B.前臂C.頭部D.腳踝17.骨盆骨折患者搬運時，應重點保護：A.腰部B.腹部C.骨盆整體穩(wěn)定性D.下肢18.鼻出血時，正確的處理方法是：A.仰頭讓血液回流B.用手指捏緊雙側鼻翼1015分鐘C.立即填塞紙巾D.用力擤鼻19.鎖骨骨折固定時，常用的方法是：A.“8”字繃帶固定B.三角巾懸吊C.夾板固定D.石膏固定20.搬運胸腰椎損傷患者時，需使用的工具是：A.軟擔架B.門板或硬擔架C.床單D.輪椅二、填空題（每空1分，共20分）1.止血的常用方法包括________、________、________、________。2.加壓包扎止血時，敷料應覆蓋________，繃帶纏繞方向應從________端向________端。3.止血帶應標記________，每隔________分鐘放松12分鐘，放松期間應用________方法臨時止血。4.三角巾包扎的基本方法包括________、________、________、________。5.骨折固定的原則是________、________、________、________。6.脊柱損傷搬運時，需保持患者身體________，禁止________或________。三、判斷題（每題1分，共10分）1.指壓止血法僅適用于動脈出血的臨時處理。（）2.止血帶可以直接綁在皮膚上，無需襯墊。（）3.開放性傷口包扎時，應先將外露的骨折端復位后再包扎。（）4.三角巾頭部風帽式包扎時，應將頂角和底邊兩端拉向枕部打結。（）5.上肢骨折固定后，應將前臂懸吊于胸前，保持功能位。（）6.搬運骨盆骨折患者時，可用床單兜住骨盆進行固定。（）7.鼻出血時，用冷毛巾敷前額可幫助收縮血管止血。（）8.小腿骨折固定時，夾板長度需超過膝關節(jié)和踝關節(jié)。（）9.昏迷患者搬運時，應保持頭低腳高位，防止誤吸。（）10.肋骨骨折固定時，應使用環(huán)形繃帶緊纏胸部限制呼吸。（）四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述加壓包扎止血的適用范圍及操作步驟。2.列舉止血帶使用的注意事項（至少5項）。3.描述三角巾上肢懸吊包扎的方法及目的。4.骨折固定時，如何判斷固定效果是否合格？5.簡述脊柱損傷患者的搬運原則及具體方法。五、案例分析題（共20分）案例：患者男性，35歲，因車禍致左大腿開放性外傷，可見活動性出血（血液呈鮮紅色、噴射狀），左小腿畸形、腫脹，無法活動，意識清醒，主訴左大腿劇痛。問題：（1）判斷左大腿出血類型并說明依據。（4分）（2）針對左大腿出血，應選擇何種止血方法？請簡述操作步驟。（6分）（3）左小腿可能的損傷類型是什么？現(xiàn)場應如何固定？（6分）（4）搬運該患者時需注意哪些事項？（4分）參考答案一、單項選擇題1.C2.A3.D4.B5.D6.A7.C8.B9.B10.A11.C12.B13.C14.A15.D16.B17.C18.B19.A20.B二、填空題1.指壓止血法、加壓包扎止血法、填塞止血法、止血帶止血法2.整個傷口及周圍12cm范圍、遠心、近心3.綁扎時間、6090、指壓或加壓包扎4.帽式包扎、風帽式包扎、單肩包扎、胸背部包扎（或其他合理答案）5.先止血包扎再固定、固定范圍超上下關節(jié)、固定后觀察末端血運、避免移動傷肢6.軸線一致、扭曲、彎曲三、判斷題1.√2.×3.×4.√5.√6.√7.√8.√9.×10.×四、簡答題1.適用范圍：小動脈、靜脈及毛細血管出血，尤其是四肢部位的出血。操作步驟：①清潔傷口（若有明顯異物需輕柔去除，無清潔條件時可直接覆蓋）；②用無菌或干凈敷料（如紗布、毛巾）覆蓋傷口，厚度以能吸收血液為宜；③用繃帶或三角巾從遠心端向近心端纏繞，每圈重疊1/22/3，壓力均勻至出血停止；④檢查遠端血運（如手指/腳趾顏色、溫度），避免過緊。2.注意事項：①優(yōu)先使用充氣式止血帶，橡膠管需加襯墊（布料）避免損傷皮膚；②綁扎部位為傷口近心端510cm（上肢在上臂上1/3，下肢在大腿中上部）；③標記綁扎時間（如“止血帶時間：10:00”）；④連續(xù)使用不超過4小時，每6090分鐘放松12分鐘（放松時用指壓或加壓包扎臨時止血）；⑤放松后若出血未止，需重新綁扎并記錄新時間；⑥避免綁扎在關節(jié)處或皮膚破損處。3.方法：將三角巾頂角朝向傷肢肘部，底邊橫跨胸部，傷肢屈肘90°放于三角巾上；將底邊兩端繞至頸后打結；頂角向上反折，用別針或膠布固定于肩部。目的：固定傷肢，減少活動引起的疼痛和二次損傷；保持前臂功能位（屈肘90°），促進血液回流，減輕腫脹。4.判斷標準：①固定范圍覆蓋骨折部位上下各一個關節(jié)（如前臂骨折需固定腕關節(jié)和肘關節(jié)）；②固定后傷肢無異?；顒樱ㄈ缭究苫顒拥牟课粺o法活動）；③傷肢末端（如手指/腳趾）顏色紅潤、溫度正常，無明顯蒼白或發(fā)紺（提示血運良好）；④患者主訴疼痛無加?。ㄈ艄潭ê筇弁醇又?，可能固定過緊或位置不當）；⑤固定材料無松動（如繃帶、夾板無移位）。5.搬運原則：保持脊柱軸線穩(wěn)定，避免扭曲、彎曲，防止脊髓損傷加重。具體方法：①使用硬擔架（如門板、鏟式擔架）或木板；②至少3人協(xié)同操作，1人負責頭部（雙手托住患者下頜和后枕部，保持頭與軀干同一軸線），另2人分別托住胸腰段和下肢；③三人同時用力，將患者平托至擔架上；④用繃帶或三角巾將患者固定在擔架上（額部、胸部、髖部、膝部），防止搬運中移位；⑤搬運過程中避免顛簸，保持勻速。五、案例分析題（1）出血類型：動脈出血。依據：血液呈鮮紅色、噴射狀涌出，符合動脈出血（壓力高、流速快）的特點。（2）止血方法：止血帶止血法（因動脈出血量大，加壓包扎可能無法有效控制）。操作步驟：①在左大腿近心端（大腿中上部）加襯墊（如布料）；②用橡膠管或專用止血帶繞大腿23圈，緩慢收緊至出血停止（以遠端動脈搏動消失為度）；③標記止血帶綁扎時間（如“止血帶時間：10:30”）；④記錄患者生命體征（如心率、血壓）。（3）左小腿損傷類型：閉合性骨折（依據：畸形、腫脹、活動障礙，無開放性傷口）?，F(xiàn)場固定方法：①選擇長度超過膝關節(jié)和踝關節(jié)的夾板（或替代物如木板、硬紙板）；②將夾板放置于小腿前側和后側（或內外側）；③用繃帶或三角巾先固定骨折上下端（近心端和遠心端），再固定膝關節(jié)和踝關節(jié)；④固定后檢查腳趾顏色、溫度（正常應為紅潤、溫暖）；⑤用三角巾將傷肢懸