2025醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)(士)考試歷年機(jī)考真題集(綜合卷)附答案詳解一、單選題1.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形，直徑6-9μm，胞質(zhì)淡藍(lán)色或淡紅色，中央有一圓形細(xì)胞核，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失()A.淋巴細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞E.嗜堿性粒細(xì)胞答案：A解析：淋巴細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈圓形，直徑6-9μm，胞質(zhì)淡藍(lán)色或淡紅色，中央有一圓形細(xì)胞核，染色質(zhì)呈塊狀，核仁消失。單核細(xì)胞體積較大，形態(tài)不規(guī)則；中性粒細(xì)胞胞質(zhì)中有細(xì)小均勻的淡紫紅色顆粒；嗜酸性粒細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大、整齊、均勻、緊密排列的橘紅色或橙黃色嗜酸性顆粒；嗜堿性粒細(xì)胞胞質(zhì)中含有少量粗大但大小不均、排列不規(guī)則的紫黑色嗜堿性顆粒。所以答案選A。2.正常人尿液中可見的管型是()A.透明管型B.顆粒管型C.細(xì)胞管型D.脂肪管型E.蠟樣管型答案：A解析：透明管型主要由T-H糖蛋白、清蛋白和氯化物構(gòu)成，為無色透明、內(nèi)部結(jié)構(gòu)均勻的圓柱狀體，兩端鈍圓，偶爾含有少量顆粒。由于其在低滲、堿性尿液中容易溶解，故需在新鮮尿液標(biāo)本中檢查。正常人尿液中可偶見透明管型。顆粒管型、細(xì)胞管型、脂肪管型、蠟樣管型的出現(xiàn)通常提示腎臟有不同程度的病變。所以答案選A。3.下列關(guān)于血型抗體的描述，錯(cuò)誤的是()A.ABO血型抗體分為天然抗體和免疫抗體B.天然抗體主要是IgMC.免疫抗體主要是IgGD.IgM抗體不能通過胎盤E.IgG抗體不能通過胎盤答案：E解析：ABO血型抗體分為天然抗體和免疫抗體。天然抗體多屬IgM，分子量大，不能通過胎盤；免疫抗體主要是IgG，分子量小，能通過胎盤。當(dāng)母親體內(nèi)的IgG血型抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)時(shí)，可能會(huì)引起新生兒溶血病。所以答案選E。4.血清總蛋白測(cè)定，臨床上常用的方法是()A.溴甲酚綠法B.雙縮脲法C.酚試劑法D.紫外分光光度法E.散射比濁法答案：B解析：雙縮脲法是臨床上測(cè)定血清總蛋白的常用方法。蛋白質(zhì)分子中的肽鍵在堿性條件下能與Cu2+作用產(chǎn)生紫紅色絡(luò)合物，其顏色深淺與蛋白質(zhì)含量成正比，通過比色可測(cè)定蛋白質(zhì)含量。溴甲酚綠法主要用于測(cè)定血清清蛋白；酚試劑法常用于蛋白質(zhì)的微量測(cè)定；紫外分光光度法可用于蛋白質(zhì)的快速測(cè)定，但受核酸等物質(zhì)干擾較大；散射比濁法主要用于免疫球蛋白等的測(cè)定。所以答案選B。5.下列哪種酶與心肌梗死關(guān)系最密切()A.肌酸激酶（CK）B.淀粉酶（AMY）C.堿性磷酸酶（ALP）D.酸性磷酸酶（ACP）E.乳酸脫氫酶（LDH）答案：A解析：肌酸激酶（CK）主要存在于骨骼肌、心肌和腦組織中。當(dāng)心肌梗死發(fā)生時(shí)，心肌細(xì)胞受損，CK釋放入血，血清CK活性在發(fā)病后3-8小時(shí)即開始升高，10-36小時(shí)達(dá)高峰，3-4天恢復(fù)正常，是早期診斷心肌梗死的重要指標(biāo)之一。淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎；堿性磷酸酶主要用于骨骼和肝膽系統(tǒng)疾病的診斷；酸性磷酸酶主要用于前列腺疾病的診斷；乳酸脫氫酶雖然也可在心肌梗死時(shí)升高，但特異性不如CK。所以答案選A。6.下列屬于革蘭陽性菌細(xì)胞壁特有的成分是()A.肽聚糖B.磷壁酸C.外膜D.脂多糖E.脂蛋白答案：B解析：革蘭陽性菌細(xì)胞壁較厚，主要由肽聚糖和磷壁酸組成，磷壁酸是革蘭陽性菌細(xì)胞壁特有的成分，分為壁磷壁酸和膜磷壁酸。肽聚糖是細(xì)菌細(xì)胞壁的基本成分，革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都有；外膜、脂多糖和脂蛋白是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特有成分。所以答案選B。7.下列哪種病毒可引起先天性風(fēng)疹綜合征()A.麻疹病毒B.風(fēng)疹病毒C.水痘-帶狀皰疹病毒D.單純皰疹病毒E.巨細(xì)胞病毒答案：B解析：孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹病毒，病毒可通過胎盤感染胎兒，引起先天性風(fēng)疹綜合征，導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性白內(nèi)障、先天性心臟病、耳聾等多種畸形。麻疹病毒引起麻疹；水痘-帶狀皰疹病毒引起水痘和帶狀皰疹；單純皰疹病毒可引起口唇皰疹、生殖器皰疹等；巨細(xì)胞病毒感染可引起巨細(xì)胞包涵體病等。所以答案選B。8.下列關(guān)于補(bǔ)體的描述，錯(cuò)誤的是()A.補(bǔ)體是一組具有酶活性的蛋白質(zhì)B.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑C.補(bǔ)體的主要產(chǎn)生部位是肝臟和巨噬細(xì)胞D.補(bǔ)體在生理情況下以活化狀態(tài)存在E.補(bǔ)體具有溶菌、殺菌、免疫調(diào)理等作用答案：D解析：補(bǔ)體是存在于人和脊椎動(dòng)物血清與組織液中的一組經(jīng)活化后具有酶活性的蛋白質(zhì)。補(bǔ)體系統(tǒng)的激活途徑有經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑。補(bǔ)體的主要產(chǎn)生部位是肝臟和巨噬細(xì)胞。補(bǔ)體在生理情況下以無活性的酶原形式存在，當(dāng)受到某些激活物作用后，才會(huì)按一定順序被激活，產(chǎn)生一系列生物學(xué)效應(yīng)，如溶菌、殺菌、免疫調(diào)理等。所以答案選D。9.下列哪種寄生蟲可引起膽道蛔蟲癥()A.蛔蟲B.鉤蟲C.鞭蟲D.蟯蟲E.血吸蟲答案：A解析：蛔蟲成蟲寄生于人體小腸內(nèi)，當(dāng)受到某些因素刺激時(shí)，如腸道功能紊亂、饑餓、高熱等，蛔蟲可鉆入膽道，引起膽道蛔蟲癥，患者會(huì)出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛等癥狀。鉤蟲主要引起貧血等癥狀；鞭蟲主要寄生于盲腸，可引起鞭蟲病；蟯蟲主要引起肛周瘙癢等癥狀；血吸蟲主要引起血吸蟲病，導(dǎo)致肝臟、腸道等器官病變。所以答案選A。10.下列關(guān)于血沉的描述，錯(cuò)誤的是()A.血沉是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率B.血沉受多種因素影響，如血漿中各種蛋白的比例、紅細(xì)胞數(shù)量和形狀等C.生理性血沉增快可見于婦女月經(jīng)期、妊娠期等D.病理性血沉增快常見于各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤等E.血沉是一項(xiàng)特異性很強(qiáng)的指標(biāo)，可用于疾病的診斷答案：E解析：血沉是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速率。血沉受多種因素影響，血漿中各種蛋白的比例、紅細(xì)胞數(shù)量和形狀等都會(huì)影響血沉結(jié)果。生理性血沉增快可見于婦女月經(jīng)期、妊娠期等。病理性血沉增快常見于各種炎癥、組織損傷及壞死、惡性腫瘤等。但血沉不是一項(xiàng)特異性很強(qiáng)的指標(biāo)，很多疾病都可導(dǎo)致血沉增快，不能僅憑血沉結(jié)果診斷疾病，需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、其他檢查結(jié)果等綜合判斷。所以答案選E。二、多選題1.下列屬于中性粒細(xì)胞的功能有()A.趨化作用B.吞噬作用C.殺菌作用D.免疫調(diào)理作用E.產(chǎn)生抗體答案：ABC解析：中性粒細(xì)胞具有趨化作用，能向炎癥部位定向移動(dòng)；具有吞噬作用，可吞噬細(xì)菌、異物等；還具有殺菌作用，通過多種方式殺滅吞噬的病原體。免疫調(diào)理作用主要是由抗體和補(bǔ)體等完成；產(chǎn)生抗體是B淋巴細(xì)胞的功能。所以答案選ABC。2.下列關(guān)于尿液化學(xué)檢查的描述，正確的有()A.尿蛋白定性試驗(yàn)陽性提示腎臟有病變B.尿糖陽性可能是糖尿病、腎性糖尿等原因引起C.尿酮體陽性可見于糖尿病酮癥酸中毒、饑餓等情況D.尿膽紅素陽性提示可能有肝膽系統(tǒng)疾病E.尿隱血陽性可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染等原因引起答案：ABCDE解析：尿蛋白定性試驗(yàn)陽性可能是生理性蛋白尿，也可能是腎臟疾病導(dǎo)致的病理性蛋白尿。尿糖陽性除了糖尿病外，還可能是腎性糖尿、應(yīng)激性糖尿等原因引起。尿酮體陽性可見于糖尿病酮癥酸中毒、饑餓、長(zhǎng)期禁食等情況。尿膽紅素陽性提示可能有肝膽系統(tǒng)疾病，如肝細(xì)胞性黃疸、阻塞性黃疸等。尿隱血陽性可能是泌尿系統(tǒng)結(jié)石、感染、腫瘤等原因引起。所以答案選ABCDE。3.下列關(guān)于血型鑒定的描述，正確的有()A.ABO血型鑒定包括正定型和反定型B.正定型是用已知抗體的標(biāo)準(zhǔn)血清檢查紅細(xì)胞上的抗原C.反定型是用已知抗原的標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞檢查血清中的抗體D.Rh血型鑒定常用的方法有鹽水介質(zhì)法、酶介質(zhì)法等E.血型鑒定結(jié)果必須準(zhǔn)確無誤，否則可能導(dǎo)致輸血反應(yīng)答案：ABCDE解析：ABO血型鑒定包括正定型和反定型。正定型是用已知抗體的標(biāo)準(zhǔn)血清檢查紅細(xì)胞上的抗原；反定型是用已知抗原的標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞檢查血清中的抗體。Rh血型鑒定常用的方法有鹽水介質(zhì)法、酶介質(zhì)法、抗人球蛋白法等。血型鑒定結(jié)果必須準(zhǔn)確無誤，因?yàn)檠筒黄ヅ涞妮斞赡軙?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，如溶血反應(yīng)等。所以答案選ABCDE。4.下列屬于細(xì)菌特殊結(jié)構(gòu)的有()A.莢膜B.鞭毛C.菌毛D.芽孢E.細(xì)胞壁答案：ABCD解析：細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、鞭毛、菌毛和芽孢。莢膜具有抗吞噬等作用；鞭毛是細(xì)菌的運(yùn)動(dòng)器官；菌毛分為普通菌毛和性菌毛，普通菌毛與細(xì)菌的黏附有關(guān)，性菌毛與細(xì)菌的遺傳物質(zhì)傳遞有關(guān)；芽孢是細(xì)菌在不利環(huán)境下形成的休眠體，具有很強(qiáng)的抵抗力。細(xì)胞壁是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。所以答案選ABCD。5.下列關(guān)于病毒的描述，正確的有()A.病毒是一類體積微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的非細(xì)胞型微生物B.病毒只含有一種核酸，即DNA或RNAC.病毒必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生才能生存和繁殖D.病毒對(duì)干擾素敏感E.病毒可引起多種人類疾病，如感冒、肝炎、艾滋病等答案：ABCDE解析：病毒是一類體積微小、結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單的非細(xì)胞型微生物，沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，只含有一種核酸，即DNA或RNA。病毒缺乏完整的酶系統(tǒng)和細(xì)胞器，必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生才能生存和繁殖。病毒對(duì)干擾素敏感，干擾素是一種具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)等作用的細(xì)胞，因子。病毒可引起多種人類疾病，如感冒、肝炎、艾滋病等。所以答案選ABCDE。三、判斷題1.所有的細(xì)菌都有細(xì)胞壁。()答案：×解析：并不是所有的細(xì)菌都有細(xì)胞壁，如支原體就沒有細(xì)胞壁。所以該說法錯(cuò)誤。2.血清中鉀離子濃度升高可導(dǎo)致心電圖出現(xiàn)T波高尖等改變。()答案：√解析：血清中鉀離子濃度升高時(shí)，心肌細(xì)胞膜對(duì)鉀離子的通透性增加，導(dǎo)致心肌細(xì)胞的復(fù)極化加速，心電圖上可出現(xiàn)T波高尖等改變。所以該說法正確。3.艾滋病患者的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)升高。()答案：×解析：艾滋病是由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起的，HIV主要攻擊人體的CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少，免疫功能下降。所以艾滋病患者的CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)通常會(huì)降低，而不是升高。該說法錯(cuò)誤。4.糞便隱血試驗(yàn)陽性提示消化道有出血，且出血量一定大于5ml。()答案：×解析：糞便隱血試驗(yàn)陽性提示消化道有出血，但出血量不一定大于5ml。當(dāng)消化道少量出血時(shí)，糞便外觀可無異常改變，但隱血試驗(yàn)可呈陽性。一般來說，當(dāng)出血量達(dá)到5-10ml時(shí)，隱血試驗(yàn)可呈陽性，但也有其他因素可能導(dǎo)致假陽性結(jié)果。所以該說法錯(cuò)誤。5.瘧原蟲感染人體后，可引起周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、出汗等癥狀。()答案：√解析：瘧原蟲感染人體后，在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育繁殖，當(dāng)瘧原蟲裂殖體成熟破裂時(shí)，會(huì)釋放出裂殖子、瘧色素等物質(zhì)，這些物質(zhì)進(jìn)入血液，刺激機(jī)體產(chǎn)生強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)，引起周期性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱、出汗等癥狀。所以該說法正確。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述血糖的來源和去路。(1).血糖的來源：①食物中的糖類經(jīng)消化吸收進(jìn)入血液，這是血糖的主要來源。②肝糖原分解，在空腹?fàn)顟B(tài)下，肝糖原分解為葡萄糖釋放入血，以維持血糖水平。③糖異生作用，由非糖物質(zhì)如乳酸、甘油、生糖氨基酸等在肝臟和腎臟中轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟恰?2).血糖的去路：①氧化分解供能，血糖在組織細(xì)胞中通過有氧氧化和無氧酵解等途徑氧化分解，釋放能量，滿足機(jī)體生理活動(dòng)的需要。②合成糖原，血糖在肝臟和肌肉等組織中合成肝糖原和肌糖原儲(chǔ)存起來。③轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì)，如轉(zhuǎn)變?yōu)橹?、氨基酸等。④隨尿液排出，當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾（一般為8.89-10.0mmol/L）時(shí)，多余的葡萄糖可通過尿液排出體外。2.簡(jiǎn)述革蘭染色的步驟和結(jié)果判斷。(1).革蘭染色的步驟：①涂片固定：將待檢標(biāo)本均勻涂布于載玻片上，通過火焰固定。②初染：用結(jié)晶紫溶液染色1分鐘，然后水洗。③媒染：用碘液媒染1分鐘，水洗。④脫色：用95%乙醇脫色，直至無紫色脫出為止，一般約30秒，水洗。⑤復(fù)染：用稀釋復(fù)紅或沙黃溶液復(fù)染1分鐘，水洗，待干后鏡檢。(2).結(jié)果判斷：①革蘭陽性菌：經(jīng)革蘭染色后，細(xì)菌呈紫色。這是因?yàn)楦锾m陽性菌細(xì)胞壁較厚，肽聚糖含量高，經(jīng)乙醇脫色時(shí)，肽聚糖網(wǎng)孔因脫水而收縮，阻止結(jié)晶紫-碘復(fù)合物的溶出，故保留紫色。②革蘭陰性菌：經(jīng)革蘭染色后，細(xì)菌呈紅色。革蘭陰性菌細(xì)胞壁較薄，肽聚糖含量少，外膜、脂蛋白等含量高，乙醇脫色時(shí)，外膜被溶解，結(jié)晶紫-碘復(fù)合物被溶出，再經(jīng)復(fù)染后呈現(xiàn)紅色。3.簡(jiǎn)述貧血的分類方法及常見類型。(1).根據(jù)病因和發(fā)病機(jī)制分類：①紅細(xì)胞生成減少性貧血：造血干細(xì)胞異常所致貧血，如再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血等。造血微環(huán)境異常所致貧血，如骨髓纖維化、骨髓轉(zhuǎn)移癌等。造血原料不足或利用障礙所致貧血，如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等。②紅細(xì)胞破壞過多性貧血：紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷所致貧血，如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥等。紅細(xì)胞外在異常所致貧血，如自身免疫性溶血性貧血、血型不合輸血后溶血等。③失血性貧血：包括急性失血性貧血和慢性失血性貧血，如外傷、消化道出血等引起的失血。(2).根據(jù)紅細(xì)胞形態(tài)分類：①大細(xì)胞性貧血：MCV（平均紅細(xì)胞體積）＞100fl，如巨幼細(xì)胞貧血。②正常細(xì)胞性貧血：MCV80-100fl，如再生障礙性貧血、急性失血性貧血等。③小細(xì)胞低色素性貧血：MCV＜80fl，MCH（平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量）＜27pg，MCHC（平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度）＜32%，如缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血等。④小細(xì)胞正常色素性貧血：MCV＜80fl，但MCHC正常，如慢性病貧血等。4.簡(jiǎn)述流式細(xì)胞儀的工作原理及臨床應(yīng)用。(1).工作原理：流式細(xì)胞儀是一種對(duì)單細(xì)胞或其他生物粒子進(jìn)行定量分析和分選的檢測(cè)儀器。其基本工作原理是將懸浮在液體中的分散細(xì)胞或微粒逐個(gè)地通過測(cè)量區(qū)，當(dāng)細(xì)胞或微粒通過測(cè)量區(qū)時(shí)，被一束激光照射，細(xì)胞或微粒會(huì)產(chǎn)生散射光和熒光信號(hào)。散射光信號(hào)反映細(xì)胞或微粒的大小、形態(tài)等物理特性；熒光信號(hào)則是通過細(xì)胞或微粒標(biāo)記的熒光染料在激光激發(fā)下發(fā)出的，反映細(xì)胞或微粒的生物學(xué)特性。這些信號(hào)被檢測(cè)器收集并轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，經(jīng)過計(jì)算機(jī)分析處理，就可以得到細(xì)胞或微粒的各種參數(shù)信息。(2).臨床應(yīng)用：①血液學(xué)領(lǐng)域：用于白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病的診斷、分型和預(yù)后判斷。通過檢測(cè)白血病細(xì)胞的免疫表型，可以準(zhǔn)確區(qū)分白血病的類型，如急性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓系白血病等，并指導(dǎo)治療方案的選擇。②免疫學(xué)領(lǐng)域：檢測(cè)淋巴細(xì)胞亞群，了解機(jī)體的免疫功能狀態(tài)。如檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞和CD8+T淋巴細(xì)胞的比例和數(shù)量，對(duì)于艾滋病的診斷、病情監(jiān)測(cè)和治療評(píng)估具有重要意義。③腫瘤學(xué)領(lǐng)域：分析腫瘤細(xì)胞的DNA含量、細(xì)胞周期等，了解腫瘤細(xì)胞的增殖活性和生物學(xué)特性，為腫瘤的診斷、治療和預(yù)后判斷提供依據(jù)。④細(xì)胞生物學(xué)領(lǐng)域：用于細(xì)胞凋亡、細(xì)胞活化等研究，通過檢測(cè)細(xì)胞內(nèi)的相關(guān)分子標(biāo)志物，深入了解細(xì)胞的生理和病理過程。5.簡(jiǎn)述寄生蟲感染的診斷方法。(1).病原學(xué)診斷：①直接涂片法：適用于檢查糞便、血液、痰液等標(biāo)本中的寄生蟲蟲卵、幼蟲或滋養(yǎng)體等。如糞便直接涂片法可檢查蛔蟲卵、鉤蟲卵等。②厚涂片法：可提高蟲卵的檢出率，如改良加藤厚涂片法常用于腸道線蟲卵的檢查。③沉淀法：包括自然沉淀法、離心沉淀法等，可使寄生蟲蟲卵或幼蟲等沉淀于管底，便于檢查。常用于糞便中吸蟲卵的檢查。④漂浮法：利用某些寄生蟲蟲卵的比重小于飽和鹽水等溶液的比重，使蟲卵漂浮于液面，便于檢查。如飽和鹽水漂浮法常用于檢查鉤蟲卵等。⑤活組織檢查：通過手術(shù)或穿刺等方法獲取病變組織，檢查其中的寄生蟲，如皮膚結(jié)節(jié)活檢可檢查囊尾蚴等。(2).免疫學(xué)診斷：①皮內(nèi)試驗(yàn)：將寄生蟲抗原注入皮內(nèi)，觀察局部皮膚的反應(yīng)，判斷機(jī)體是否感染過該寄生蟲。如血吸蟲皮內(nèi)試驗(yàn)。②血清學(xué)試驗(yàn)：檢測(cè)血清中的特異性抗體或抗原。常用的方法有間接血凝試驗(yàn)、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、免疫熒光抗體試驗(yàn)等。如檢測(cè)瘧原蟲抗體、弓形蟲抗體等。(3).分子生物學(xué)診斷：①聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）：通過擴(kuò)增寄生蟲的特定DNA片段，檢測(cè)標(biāo)本中是否存在寄生蟲的核酸，具有靈敏度高、特異性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)?？捎糜诏懠病⒗猜〉?，的診斷。②核酸雜交技術(shù)：利用核酸分子的互補(bǔ)性，將標(biāo)記的核酸探針與標(biāo)本中的核酸進(jìn)行雜交，檢測(cè)寄生蟲的核酸。如原位雜交技術(shù)可用于組織中寄生蟲核酸的檢測(cè)。五、案例分析題患者，男，55歲，因“胸痛、心悸2小時(shí)”入院?；颊?小時(shí)前無明顯誘因突然出現(xiàn)胸痛，呈壓榨性，伴心悸、大汗，疼痛向左肩部放射，自服“硝酸甘油”后癥狀無緩解。既往有高血壓病史10年，血壓控制不佳。查體：T36.5℃，P100次/分，R20次/分，BP160/100mmHg。神志清楚，痛苦面容，雙肺呼吸音清，未聞及干濕啰音。心界不大，心率100次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。腹軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：Hb130g/L，WBC10.0×10?/L，N0.75，L0.25。心肌損傷標(biāo)志物：肌酸激酶（CK）2000U/L（正常參考值24-195U/L），肌酸激酶同工酶（CK-MB）200U/L（正常參考值0-25U/L），肌鈣蛋白I（cTnI）5.0ng/ml（正常參考值＜0.04ng/ml）。心電圖：V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。1.請(qǐng)根據(jù)上述資料，給出該患者最可能的診斷。該患者最可能的診斷是急性廣泛前壁心肌梗死。依據(jù)如下：-患者有典型的胸痛癥狀，呈壓榨性，向左肩部放射，且服用硝酸甘油后癥狀無緩解。-心肌損傷標(biāo)志物顯著升高，肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌鈣蛋白I（cTnI）均明顯高于正常參考值。-心電圖顯示V?-V?導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，提示廣泛前壁心肌梗死。2.簡(jiǎn)述急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制。急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制主要是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊破裂、出血，激活血小板和凝血系統(tǒng)，形成血栓，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧，引起心肌壞死。具體過程如下：-冠狀動(dòng)脈粥樣硬化：長(zhǎng)期的高脂血癥、高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素可導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜下脂質(zhì)沉積，形成粥樣硬化斑塊，使冠狀動(dòng)脈管腔狹窄。-斑塊破裂：當(dāng)斑塊不穩(wěn)定時(shí)，如受到血流沖擊、血管痙攣等因素影響，斑塊表面的纖維帽破裂，暴露斑塊內(nèi)的脂質(zhì)和膠原等成分。-血栓形成：斑塊破裂后，激活血小板，使其黏附、聚集在破裂處，并釋放多種活性物質(zhì)，進(jìn)一步促進(jìn)血小板的聚集和凝血系統(tǒng)的激活，形成血栓。-心肌壞死