第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)關(guān)于早產(chǎn)護(hù)理題庫(kù)的及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.早產(chǎn)兒出生后，體溫調(diào)節(jié)能力較弱，室溫應(yīng)維持在多少攝氏度較為適宜？

A.22～24

B.24～26

C.26～28

D.28～30

(_____)

2.對(duì)于早產(chǎn)兒黃疸的護(hù)理，以下哪項(xiàng)措施是首選？

A.立即進(jìn)行光療

B.增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)

C.使用退黃藥物

D.調(diào)整喂養(yǎng)配方

(_____)

3.早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)問(wèn)題不包括以下哪項(xiàng)？

A.肺透明膜病

B.呼吸暫停

C.慢性咳嗽

D.支氣管肺炎

(_____)

4.護(hù)理早產(chǎn)兒時(shí)，應(yīng)優(yōu)先選擇哪種喂養(yǎng)方式？

A.一次性大量喂奶

B.少量多次喂奶

C.按需喂養(yǎng)

D.母乳和配方奶交替喂養(yǎng)

(_____)

5.早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.保持臍帶干燥

B.每日清潔臍帶根部

C.使用酒精消毒臍帶

D.臍帶脫落前避免沐浴

(_____)

6.早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，正確的處理方法是？

A.立即拍打背部

B.給予吸氧

C.按壓胸部刺激呼吸

D.觀察等待，無(wú)需干預(yù)

(_____)

7.早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血（IVH）的高危因素不包括？

A.產(chǎn)時(shí)窒息

B.胎盤早剝

C.腦室管膜下出血

D.出生體重超過(guò)2000g

(_____)

8.早產(chǎn)兒臍炎的主要表現(xiàn)是？

A.體溫升高

B.臍部紅腫、膿性分泌物

C.腹瀉

D.呼吸困難

(_____)

9.早產(chǎn)兒撫觸時(shí)，以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.選擇溫暖、安靜的環(huán)境

B.先進(jìn)行面部撫觸，再進(jìn)行四肢

C.動(dòng)作輕柔，避免過(guò)度用力

D.每次撫觸時(shí)間應(yīng)超過(guò)30分鐘

(_____)

10.早產(chǎn)兒黃疸的觀察指標(biāo)不包括？

A.皮膚鞏膜黃染程度

B.血清膽紅素水平

C.肝功能指標(biāo)

D.心率變化

(_____)

11.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的表現(xiàn)不包括？

A.喂養(yǎng)后腹脹

B.嘔吐

C.體重增長(zhǎng)理想

D.排便次數(shù)增多

(_____)

12.早產(chǎn)兒暖箱溫度調(diào)節(jié)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致？

A.體溫過(guò)低

B.體溫過(guò)高

C.黃疸加重

D.呼吸暫停

(_____)

13.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的高危因素不包括？

A.出生體重低于1500g

B.高膽紅素血癥

C.持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓

D.出生后24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始喂養(yǎng)

(_____)

14.早產(chǎn)兒臍帶殘端護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？

A.每日用碘伏消毒

B.保持干燥

C.用紗布覆蓋臍部

D.臍帶脫落后無(wú)需特殊處理

(_____)

15.早產(chǎn)兒發(fā)生壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）時(shí)，以下哪項(xiàng)表現(xiàn)最典型？

A.腹瀉

B.腹脹、嘔吐、便血

C.發(fā)熱

D.呼吸困難

(_____)

16.早產(chǎn)兒腦發(fā)育支持護(hù)理的核心內(nèi)容是？

A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持

B.刺激性環(huán)境刺激

C.提供適宜的觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)刺激

D.限制活動(dòng)以避免驚厥

(_____)

17.早產(chǎn)兒發(fā)生感染性休克時(shí)，首選的液體治療是？

A.生理鹽水快速靜脈推注

B.葡萄糖溶液

C.血漿輸注

D.脂肪乳劑

(_____)

18.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)時(shí)，以下哪項(xiàng)是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)？

A.營(yíng)養(yǎng)成分完全符合早產(chǎn)兒需求

B.免疫活性成分豐富

C.易于消化吸收

D.以上都是

(_____)

19.早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征（RDS）時(shí)，以下哪項(xiàng)治療是關(guān)鍵？

A.氧氣吸入

B.肺表面活性物質(zhì)替代治療

C.機(jī)械通氣

D.胸部拍打

(_____)

20.早產(chǎn)兒出院家庭護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)建議是錯(cuò)誤的？

A.保持室內(nèi)空氣流通

B.避免接觸感冒患者

C.按時(shí)添加輔食

D.每日監(jiān)測(cè)體溫

(_____)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.早產(chǎn)兒常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題包括？

A.腦室內(nèi)出血

B.腦發(fā)育遲緩

C.呼吸暫停

D.硬膜下出血

(_____)

22.早產(chǎn)兒黃疸的護(hù)理措施包括？

A.增加液體攝入

B.光療

C.監(jiān)測(cè)膽紅素水平

D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

(_____)

23.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的常見(jiàn)原因包括？

A.胃腸道發(fā)育不成熟

B.胃排空延遲

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.營(yíng)養(yǎng)成分不均衡

(_____)

24.早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理的注意事項(xiàng)包括？

A.保持干燥

B.每日清潔消毒

C.避免使用刺激性消毒劑

D.臍帶脫落后無(wú)需觀察

(_____)

25.早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，可能的原因包括？

A.肺透明膜病

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制

C.胃食管反流

D.缺氧

(_____)

26.早產(chǎn)兒腦發(fā)育支持護(hù)理的內(nèi)容包括？

A.觸覺(jué)安撫

B.聽(tīng)覺(jué)刺激（如音樂(lè)）

C.視覺(jué)訓(xùn)練

D.限制活動(dòng)以減少驚厥

(_____)

27.早產(chǎn)兒感染性休克的治療措施包括？

A.快速液體復(fù)蘇

B.抗生素治療

C.腎上腺素使用

D.限制液體入量

(_____)

28.早產(chǎn)兒家庭護(hù)理時(shí)，家長(zhǎng)需要注意？

A.監(jiān)測(cè)體溫、呼吸

B.避免交叉感染

C.按時(shí)進(jìn)行疫苗接種

D.提前添加輔食

(_____)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

29.早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)，室溫?zé)o需嚴(yán)格控制。

(_____)

30.早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)后，應(yīng)立即進(jìn)行光療。

(_____)

31.早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)問(wèn)題主要與肺發(fā)育不成熟有關(guān)。

(_____)

32.早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理時(shí)，可用酒精消毒臍部。

(_____)

33.早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，應(yīng)立即拍打背部。

(_____)

34.早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血（IVH）與出生體重?zé)o關(guān)。

(_____)

35.早產(chǎn)兒臍炎的主要表現(xiàn)是臍部紅腫、膿性分泌物。

(_____)

36.早產(chǎn)兒撫觸時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免過(guò)度用力。

(_____)

37.早產(chǎn)兒黃疸的觀察指標(biāo)不包括心率變化。

(_____)

38.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受時(shí)，應(yīng)立即停止喂養(yǎng)。

(_____)

39.早產(chǎn)兒暖箱溫度應(yīng)維持在28～30℃比較適宜。

(_____)

40.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）與高膽紅素血癥無(wú)關(guān)。

(_____)

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.早產(chǎn)兒出生后，體溫調(diào)節(jié)能力較弱，室溫應(yīng)維持在______℃，濕度維持在______%。

42.早產(chǎn)兒黃疸的護(hù)理措施包括______、______和______。

43.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的常見(jiàn)表現(xiàn)是______、______和______。

44.早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理時(shí)，每日用______消毒臍帶根部，保持干燥。

45.早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，正確的處理方法是______，同時(shí)觀察呼吸頻率和節(jié)律。

46.早產(chǎn)兒腦發(fā)育支持護(hù)理的核心內(nèi)容是提供適宜的______、______和______刺激。

47.早產(chǎn)兒家庭護(hù)理時(shí)，家長(zhǎng)需要注意監(jiān)測(cè)______、______和______。

48.早產(chǎn)兒黃疸的觀察指標(biāo)包括______、______和______。

49.早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受時(shí)，應(yīng)采取______、______的喂養(yǎng)方式。

50.早產(chǎn)兒發(fā)生感染性休克時(shí)，首選的液體治療是______。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒黃疸的護(hù)理要點(diǎn)。

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52.結(jié)合早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的臨床表現(xiàn)，分析可能的原因及護(hù)理措施。

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53.簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理的操作步驟及注意事項(xiàng)。

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54.早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，如何進(jìn)行急救處理？

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55.簡(jiǎn)述早產(chǎn)兒家庭護(hù)理的要點(diǎn)，包括環(huán)境、喂養(yǎng)、感染防控等方面。

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六、案例分析題（共15分）

某早產(chǎn)兒，出生體重1500g，出生后3天出現(xiàn)黃疸，皮膚鞏膜輕度黃染，生命體征平穩(wěn)，父母擔(dān)心黃疸加重。

（1）分析該早產(chǎn)兒黃疸的可能原因。

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（2）提出針對(duì)該早產(chǎn)兒的護(hù)理措施，包括黃疸觀察、喂養(yǎng)指導(dǎo)、家庭護(hù)理等。

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（3）總結(jié)早產(chǎn)兒黃疸的家庭護(hù)理要點(diǎn)，幫助家長(zhǎng)正確應(yīng)對(duì)。

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參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力較弱，室溫應(yīng)維持在22～24℃，濕度維持在55%～60%。

2.B

解析：早產(chǎn)兒黃疸的護(hù)理首選增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)，母乳中的膽紅素結(jié)合蛋白可促進(jìn)膽紅素排泄。

3.C

解析：早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)問(wèn)題包括肺透明膜病、呼吸暫停、支氣管肺炎等，慢性咳嗽不屬于早產(chǎn)兒常見(jiàn)問(wèn)題。

4.B

解析：早產(chǎn)兒胃腸道發(fā)育不成熟，應(yīng)采取少量多次喂奶，避免一次性大量喂奶導(dǎo)致胃食管反流。

5.C

解析：早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水或清水清潔，避免使用酒精消毒，因其可能損傷臍帶組織。

6.B

解析：早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，應(yīng)給予吸氧，同時(shí)觀察呼吸頻率和節(jié)律，必要時(shí)進(jìn)行胸外按壓。

7.D

解析：早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血的高危因素包括產(chǎn)時(shí)窒息、胎盤早剝、腦室管膜下出血等，出生體重超過(guò)2000g的足月兒風(fēng)險(xiǎn)較低。

8.B

解析：早產(chǎn)兒臍炎的主要表現(xiàn)是臍部紅腫、膿性分泌物，伴有發(fā)熱或臍周壓痛。

9.D

解析：早產(chǎn)兒撫觸時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，一般10～15分鐘即可，過(guò)度長(zhǎng)時(shí)間可能導(dǎo)致疲勞或過(guò)敏。

10.D

解析：早產(chǎn)兒黃疸的觀察指標(biāo)包括皮膚鞏膜黃染程度、血清膽紅素水平、肝功能指標(biāo)等，心率變化與黃疸無(wú)關(guān)。

11.C

解析：喂養(yǎng)不耐受的表現(xiàn)包括腹脹、嘔吐、排便次數(shù)增多等，體重增長(zhǎng)理想屬于正常情況。

12.A

解析：早產(chǎn)兒暖箱溫度調(diào)節(jié)錯(cuò)誤可能導(dǎo)致體溫過(guò)低，應(yīng)維持在24～26℃，濕度55%～60%。

13.D

解析：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）的高危因素包括出生體重低于1500g、高膽紅素血癥、持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓等，早期喂養(yǎng)有助于改善視網(wǎng)膜發(fā)育。

14.D

解析：臍帶脫落后仍需觀察2～3天，注意有無(wú)紅腫、膿性分泌物等感染跡象。

15.B

解析：壞死性小腸結(jié)腸炎（NEC）典型表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、便血，需緊急處理。

16.C

解析：早產(chǎn)兒腦發(fā)育支持護(hù)理的核心內(nèi)容是提供適宜的觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)刺激，促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。

17.A

解析：早產(chǎn)兒發(fā)生感染性休克時(shí)，首選的液體治療是生理鹽水快速靜脈推注，補(bǔ)充血容量。

18.D

解析：早產(chǎn)兒母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)包括營(yíng)養(yǎng)成分完全符合需求、免疫活性成分豐富、易消化吸收等。

19.B

解析：早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸窘迫綜合征（RDS）時(shí)，肺表面活性物質(zhì)替代治療是關(guān)鍵。

20.C

解析：早產(chǎn)兒出院后應(yīng)按時(shí)添加輔食，過(guò)早添加可能導(dǎo)致消化不良或過(guò)敏。

二、多選題

21.AB

解析：早產(chǎn)兒常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題包括腦室內(nèi)出血、腦發(fā)育遲緩、硬膜下出血等，呼吸暫停屬于呼吸系統(tǒng)問(wèn)題。

22.ABC

解析：早產(chǎn)兒黃疸的護(hù)理措施包括增加液體攝入、光療、監(jiān)測(cè)膽紅素水平等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)不是主要措施。

23.ABC

解析：早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的常見(jiàn)原因包括胃腸道發(fā)育不成熟、胃排空延遲、過(guò)敏反應(yīng)等，營(yíng)養(yǎng)成分不均衡不是主要原因。

24.ABC

解析：早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理的注意事項(xiàng)包括保持干燥、每日清潔消毒、避免刺激性消毒劑等，臍帶脫落后仍需觀察。

25.ABCD

解析：早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停的可能原因包括肺透明膜病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、胃食管反流、缺氧等。

26.ABC

解析：早產(chǎn)兒腦發(fā)育支持護(hù)理的內(nèi)容包括觸覺(jué)安撫、聽(tīng)覺(jué)刺激、視覺(jué)訓(xùn)練等，限制活動(dòng)不利于神經(jīng)發(fā)育。

27.ABC

解析：早產(chǎn)兒感染性休克的治療措施包括快速液體復(fù)蘇、抗生素治療、腎上腺素使用等，需限制液體入量。

28.AB

解析：早產(chǎn)兒家庭護(hù)理時(shí)，家長(zhǎng)需要注意監(jiān)測(cè)體溫、呼吸，避免交叉感染，按時(shí)進(jìn)行疫苗接種，過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致消化不良。

三、判斷題

29.×

解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力較弱，室溫應(yīng)維持在22～24℃，濕度55%～60%，需嚴(yán)格控制。

30.×

解析：早產(chǎn)兒黃疸出現(xiàn)后，需根據(jù)膽紅素水平?jīng)Q定是否進(jìn)行光療，并非立即光療。

31.√

解析：早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng)問(wèn)題主要與肺發(fā)育不成熟有關(guān)，如肺透明膜病、呼吸暫停等。

32.×

解析：早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水或清水清潔，避免使用酒精消毒。

33.×

解析：早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，應(yīng)給予吸氧，觀察呼吸頻率和節(jié)律，必要時(shí)進(jìn)行胸外按壓。

34.×

解析：早產(chǎn)兒腦室內(nèi)出血（IVH）與出生體重有關(guān)，低出生體重早產(chǎn)兒風(fēng)險(xiǎn)更高。

35.√

解析：早產(chǎn)兒臍炎的主要表現(xiàn)是臍部紅腫、膿性分泌物，伴有發(fā)熱或臍周壓痛。

36.√

解析：早產(chǎn)兒撫觸時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕柔，避免過(guò)度用力，以免損傷皮膚或引起不適。

37.√

解析：早產(chǎn)兒黃疸的觀察指標(biāo)包括皮膚鞏膜黃染程度、血清膽紅素水平、肝功能指標(biāo)等，心率變化與黃疸無(wú)關(guān)。

38.×

解析：早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受時(shí)，應(yīng)根據(jù)原因調(diào)整喂養(yǎng)方式，如少量多次喂奶，而非立即停止喂養(yǎng)。

39.×

解析：早產(chǎn)兒暖箱溫度應(yīng)維持在24～26℃，過(guò)高或過(guò)低均可能導(dǎo)致體溫失調(diào)。

40.×

解析：早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP）與高膽紅素血癥有關(guān)，高膽紅素血癥可能加重ROP。

四、填空題

41.22～24；55%～60%

解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力較弱，室溫應(yīng)維持在22～24℃，濕度維持在55%～60%。

42.光療；監(jiān)測(cè)膽紅素水平；增加液體攝入

解析：早產(chǎn)兒黃疸的護(hù)理措施包括光療、監(jiān)測(cè)膽紅素水平、增加液體攝入等。

43.腹脹；嘔吐；排便次數(shù)增多

解析：早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的常見(jiàn)表現(xiàn)是腹脹、嘔吐、排便次數(shù)增多等。

44.生理鹽水或清水

解析：早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理時(shí)，每日用生理鹽水或清水清潔臍帶根部，避免使用酒精消毒。

45.給予吸氧

解析：早產(chǎn)兒發(fā)生呼吸暫停時(shí)，正確的處理方法是給予吸氧，同時(shí)觀察呼吸頻率和節(jié)律。

46.觸覺(jué)；聽(tīng)覺(jué)；視覺(jué)

解析：早產(chǎn)兒腦發(fā)育支持護(hù)理的核心內(nèi)容是提供適宜的觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)刺激。

47.體溫；呼吸；精神狀態(tài)

解析：早產(chǎn)兒家庭護(hù)理時(shí)，家長(zhǎng)需要注意監(jiān)測(cè)體溫、呼吸和精神狀態(tài)。

48.皮膚鞏膜黃染程度；血清膽紅素水平；肝功能指標(biāo)

解析：早產(chǎn)兒黃疸的觀察指標(biāo)包括皮膚鞏膜黃染程度、血清膽紅素水平、肝功能指標(biāo)等。

49.少量多次；按需喂養(yǎng)

解析：早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受時(shí)，應(yīng)采取少量多次、按需喂養(yǎng)的喂養(yǎng)方式。

50.生理鹽水快速靜脈推注

解析：早產(chǎn)兒發(fā)生感染性休克時(shí)，首選的液體治療是生理鹽水快速靜脈推注。

五、簡(jiǎn)答題

51.早產(chǎn)兒黃疸的護(hù)理要點(diǎn)：

①監(jiān)測(cè)黃疸程度，每日觀察皮膚鞏膜黃染程度，記錄膽紅素水平；

②增加液體攝入，促進(jìn)膽紅素排泄；

③光療護(hù)理，注意保護(hù)眼睛和會(huì)陰部，光療后及時(shí)清潔皮膚；

④按時(shí)添加輔食，避免過(guò)早添加導(dǎo)致消化不良；

⑤家長(zhǎng)教育，指導(dǎo)家長(zhǎng)觀察黃疸變化，避免過(guò)度焦慮。

52.結(jié)合早產(chǎn)兒喂養(yǎng)不耐受的臨床表現(xiàn)，分析可能的原因及護(hù)理措施：

可能原因：①胃腸道發(fā)育不成熟，胃排空延遲；②過(guò)敏反應(yīng)，如配方奶過(guò)敏；③喂養(yǎng)量過(guò)大或過(guò)快；④感染等。

護(hù)理措施：①少量多次喂奶，避免一次性大量喂奶；②選擇合適的喂養(yǎng)配方，如水解蛋白配方奶；③監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)，調(diào)整喂養(yǎng)量；④排除感染因素，必要時(shí)使用抗生素。

53.早產(chǎn)兒臍帶護(hù)理的操作步驟及注意事