赤峰市中醫(yī)院眼科激光治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.赤峰地區(qū)常見的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，進(jìn)行激光治療時，首選的激光類型是？A.黃斑區(qū)激光光凝B.全視網(wǎng)膜光凝C.微脈沖激光D.非接觸式激光2.對于赤峰地區(qū)沙眼高發(fā)人群，激光治療的主要適應(yīng)癥是？A.角膜瘢痕B.結(jié)膜充血C.上瞼板腺囊腫D.沙眼性倒睫3.患者因翼狀胬肉就診于赤峰市中醫(yī)院眼科，激光治療中常用的方法是？A.冷凍治療B.電凝治療C.凝膠貼敷D.激光光凝4.赤峰地區(qū)冬季干燥，干眼癥患者進(jìn)行激光治療時，術(shù)后護(hù)理中需特別注意？A.滴用激素類眼藥水B.避免揉眼C.增加眨眼頻率D.鼻腔噴霧保濕5.激光治療黃斑前膜時，赤峰市中醫(yī)院眼科多采用哪種激光？A.半導(dǎo)體激光B.氬激光C.二極管激光D.釔鋁石榴石激光6.對于赤峰地區(qū)近視患者，選擇激光矯正時，以下哪項(xiàng)是禁忌癥？A.年齡≥18歲B.近視度數(shù)穩(wěn)定1年C.角膜厚度不足200μmD.無嚴(yán)重干眼癥7.治療翼狀胬肉時，激光治療與手術(shù)治療的比較，以下說法正確的是？A.激光治療復(fù)發(fā)率更高B.激光治療恢復(fù)時間更短C.激光治療費(fèi)用更低D.激光治療僅適用于小范圍胬肉8.赤峰地區(qū)高原地區(qū)患者進(jìn)行激光治療時，術(shù)后感染風(fēng)險較高，主要原因是？A.激光能量過高B.術(shù)后護(hù)理不當(dāng)C.患者免疫力低下D.激光設(shè)備老舊9.激光治療青光眼時，以下哪種方法屬于非接觸式激光？A.固定焦點(diǎn)激光B.微脈沖激光C.角膜基質(zhì)激光D.氬激光10.赤峰市中醫(yī)院眼科進(jìn)行激光治療時，常用的麻醉方式是？A.表面麻醉B.全身麻醉C.顳淺動脈阻滯D.眼球后麻醉二、多選題（每題3分，共10題）11.激光治療翼狀胬肉時，以下哪些是術(shù)后并發(fā)癥？A.胬肉復(fù)發(fā)B.角膜新生血管C.淚液分泌減少D.眼球酸脹12.赤峰地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行激光治療時，以下哪些是禁忌癥？A.合并嚴(yán)重黃斑水腫B.視網(wǎng)膜脫離C.血壓控制不佳D.孕期婦女13.激光治療干眼癥時，以下哪些方法屬于非接觸式激光？A.半導(dǎo)體激光B.角膜塑形鏡激光C.低能量激光D.高頻電凝14.黃斑裂孔患者進(jìn)行激光治療時，以下哪些是注意事項(xiàng)？A.激光能量需精確控制B.避免激光直接照射黃斑中心凹C.術(shù)后需定期復(fù)查D.激光治療可完全治愈黃斑裂孔15.激光治療近視時，以下哪些是術(shù)前檢查項(xiàng)目？A.角膜地形圖B.視力檢查C.眼壓測量D.眼底照相16.治療翼狀胬肉時，激光治療與手術(shù)治療的比較，以下哪些說法正確？A.激光治療恢復(fù)更快B.激光治療復(fù)發(fā)率較低C.激光治療適用于小范圍胬肉D.激光治療可避免手術(shù)切口17.赤峰地區(qū)沙眼患者進(jìn)行激光治療時，以下哪些是術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)？A.避免揉眼B.滴用抗生素眼藥水C.保持眼部清潔D.避免強(qiáng)光照射18.激光治療青光眼時，以下哪些是常用激光類型？A.固定焦點(diǎn)激光B.微脈沖激光C.角膜基質(zhì)激光D.氬激光19.黃斑前膜患者進(jìn)行激光治療時，以下哪些是術(shù)后并發(fā)癥？A.黃斑水腫B.視力下降C.角膜新生血管D.黃斑裂孔20.近視激光治療中，以下哪些是術(shù)后注意事項(xiàng)？A.避免劇烈運(yùn)動B.定期復(fù)查視力C.避免揉眼D.滴用抗炎眼藥水三、判斷題（每題2分，共10題）21.激光治療翼狀胬肉時，術(shù)后復(fù)發(fā)率與激光能量成正比。22.赤峰地區(qū)冬季干眼癥患者進(jìn)行激光治療時，術(shù)后需避免戶外活動。23.黃斑裂孔患者進(jìn)行激光治療時，激光可完全治愈裂孔。24.近視激光治療中，角膜瓣厚度需根據(jù)患者年齡調(diào)整。25.激光治療青光眼時，術(shù)后眼壓控制效果與激光能量成正比。26.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行激光治療時，術(shù)后需嚴(yán)格血糖控制。27.激光治療沙眼時，術(shù)后感染風(fēng)險與激光設(shè)備新舊無關(guān)。28.黃斑前膜患者進(jìn)行激光治療時，術(shù)后視力恢復(fù)效果與激光次數(shù)成正比。29.近視激光治療中，術(shù)后干眼癥發(fā)生率與激光類型無關(guān)。30.激光治療翼狀胬肉時，術(shù)后需避免吸煙。四、簡答題（每題5分，共5題）31.簡述赤峰地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行激光治療的適應(yīng)癥。32.激光治療翼狀胬肉時，術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)？33.激光治療近視時，術(shù)前需進(jìn)行哪些檢查？34.激光治療青光眼時，術(shù)后如何控制眼壓？35.激光治療干眼癥時，術(shù)后如何緩解干眼癥狀？五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合赤峰地區(qū)眼病特點(diǎn)，論述激光治療在眼科臨床中的應(yīng)用優(yōu)勢。37.比較激光治療與藥物治療在翼狀胬肉、黃斑前膜、近視等疾病中的優(yōu)缺點(diǎn)。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：全視網(wǎng)膜光凝是糖尿病視網(wǎng)膜病變的首選激光治療方式，可有效減少黃斑水腫和新生血管形成。赤峰地區(qū)糖尿病發(fā)病率較高，全視網(wǎng)膜光凝的臨床應(yīng)用更廣泛。2.D解析：沙眼性倒睫是沙眼常見的并發(fā)癥，激光治療可通過燒灼睫毛根部使其倒伏，避免摩擦角膜。赤峰地區(qū)沙眼流行，激光治療倒睫是常用方法。3.D解析：激光光凝是翼狀胬肉的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，可破壞胬肉組織，防止其生長。赤峰市中醫(yī)院眼科多采用準(zhǔn)分子激光或CO2激光進(jìn)行手術(shù)。4.B解析：干眼癥患者術(shù)后揉眼可能導(dǎo)致角膜損傷，應(yīng)避免。赤峰地區(qū)冬季干燥，術(shù)后護(hù)理需特別注意避免揉眼。5.A解析：半導(dǎo)體激光能量穩(wěn)定，適用于黃斑前膜手術(shù)。赤峰市中醫(yī)院眼科多采用半導(dǎo)體激光進(jìn)行黃斑前膜撕脫術(shù)。6.C解析：角膜厚度不足200μm是激光矯正的禁忌癥，赤峰地區(qū)部分患者可能因角膜薄不適合手術(shù)。7.B解析：激光治療恢復(fù)時間通常比手術(shù)治療短，赤峰地區(qū)眼科醫(yī)生多推薦激光治療小范圍胬肉。8.B解析：高原地區(qū)患者術(shù)后感染風(fēng)險較高，主要原因是術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，赤峰部分區(qū)域海拔較高，需加強(qiáng)護(hù)理。9.B解析：微脈沖激光屬于非接觸式激光，適用于青光眼治療。赤峰市中醫(yī)院眼科多采用該技術(shù)。10.A解析：表面麻醉是激光治療的常用麻醉方式，赤峰市中醫(yī)院眼科多采用滴眼麻藥進(jìn)行表面麻醉。二、多選題答案與解析11.A、B、C解析：翼狀胬肉術(shù)后可能復(fù)發(fā)、角膜新生血管、淚液分泌減少，但一般不會導(dǎo)致眼球酸脹。赤峰地區(qū)沙眼高發(fā)，翼狀胬肉術(shù)后并發(fā)癥需重視。12.A、B、C解析：黃斑水腫、視網(wǎng)膜脫離、血壓控制不佳是激光治療的禁忌癥。赤峰地區(qū)糖尿病患者多合并高血壓，需嚴(yán)格篩選。13.A、C解析：半導(dǎo)體激光和低能量激光屬于非接觸式激光，適用于干眼癥治療。赤峰地區(qū)干眼癥患者多因環(huán)境干燥，需非接觸式激光。14.A、B、C解析：黃斑裂孔激光治療需精確控制能量，避免損傷中心凹，術(shù)后需定期復(fù)查。赤峰市中醫(yī)院眼科多采用激光輔助黃斑裂孔手術(shù)。15.A、B、C解析：術(shù)前需檢查角膜地形圖、視力、眼壓，赤峰地區(qū)近視患者多，術(shù)前檢查需全面。16.A、C、D解析：激光治療恢復(fù)更快、適用于小范圍胬肉、可避免手術(shù)切口，但復(fù)發(fā)率可能高于手術(shù)。赤峰地區(qū)多采用激光治療小范圍胬肉。17.A、B、C解析：術(shù)后避免揉眼、滴抗生素眼藥水、保持清潔是沙眼激光治療的常規(guī)護(hù)理措施。赤峰地區(qū)沙眼高發(fā)，術(shù)后護(hù)理需嚴(yán)格。18.A、B、C解析：固定焦點(diǎn)激光、微脈沖激光、角膜基質(zhì)激光是青光眼常用激光類型。赤峰市中醫(yī)院眼科多采用微脈沖激光。19.A、B、C解析：黃斑前膜激光術(shù)后可能出現(xiàn)黃斑水腫、視力下降、角膜新生血管，但一般不會導(dǎo)致黃斑裂孔。赤峰地區(qū)需注意術(shù)后并發(fā)癥。20.A、B、C、D解析：術(shù)后避免劇烈運(yùn)動、定期復(fù)查、避免揉眼、滴抗炎眼藥水是近視激光治療的常規(guī)注意事項(xiàng)。赤峰地區(qū)患者多需長期隨訪。三、判斷題答案與解析21.×解析：激光治療翼狀胬肉時，能量過高可能導(dǎo)致過度損傷，復(fù)發(fā)率與能量并非成正比。赤峰地區(qū)多采用低能量激光。22.√解析：赤峰地區(qū)冬季干燥，干眼癥患者術(shù)后若戶外活動可能加重干眼，需避免。23.×解析：激光治療黃斑裂孔只能部分緩解癥狀，不能完全治愈。赤峰地區(qū)需對患者有合理預(yù)期。24.√解析：近視激光治療中，角膜瓣厚度需根據(jù)患者年齡調(diào)整，赤峰地區(qū)青少年近視患者多，需個性化手術(shù)。25.×解析：青光眼激光術(shù)后眼壓控制效果與能量成正比，但過高能量可能導(dǎo)致?lián)p傷。赤峰市中醫(yī)院眼科多采用微脈沖激光。26.√解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變激光術(shù)后需嚴(yán)格血糖控制，赤峰地區(qū)糖尿病患者多，需加強(qiáng)管理。27.×解析：高原地區(qū)術(shù)后感染風(fēng)險與激光設(shè)備新舊有關(guān)，老舊設(shè)備可能增加感染風(fēng)險。28.×解析：黃斑前膜激光術(shù)后視力恢復(fù)效果與激光次數(shù)并非成正比，需多次治療才能改善。赤峰地區(qū)需長期隨訪。29.×解析：近視激光術(shù)后干眼癥發(fā)生率與激光類型有關(guān)，準(zhǔn)分子激光比飛秒激光更易導(dǎo)致干眼。赤峰地區(qū)需選擇合適激光類型。30.√解析：翼狀胬肉激光術(shù)后吸煙可能加速復(fù)發(fā)，赤峰地區(qū)需提醒患者戒煙。四、簡答題答案與解析31.赤峰地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者進(jìn)行激光治療的適應(yīng)癥答：-新生血管性糖尿病視網(wǎng)膜病變；-非新生血管性糖尿病視網(wǎng)膜病變伴黃斑水腫；-視網(wǎng)膜靜脈阻塞；赤峰地區(qū)糖尿病發(fā)病率較高，激光治療可有效減少并發(fā)癥。32.激光治療翼狀胬肉術(shù)后如何預(yù)防復(fù)發(fā)答：-術(shù)后避免吸煙；-定期復(fù)查；-避免戶外強(qiáng)光照射；赤峰地區(qū)沙眼高發(fā)，翼狀胬肉術(shù)后需長期管理。33.激光治療近視術(shù)前需進(jìn)行哪些檢查答：-角膜地形圖；-視力檢查；-眼壓測量；-眼底照相；赤峰地區(qū)近視患者多，術(shù)前檢查需全面。34.激光治療青光眼術(shù)后如何控制眼壓答：-定期監(jiān)測眼壓；-滴用降眼壓眼藥水；-必要時二次激光治療；赤峰地區(qū)青光眼患者多，術(shù)后需長期隨訪。35.激光治療干眼癥術(shù)后如何緩解干眼癥狀答：-使用人工淚液；-避免長時間用眼；-加強(qiáng)瞼板腺按摩；赤峰地區(qū)冬季干燥，術(shù)后需長期保濕。五、論述題答案與解析36.結(jié)合赤峰地區(qū)眼病特點(diǎn)，論述激光治療在眼科臨床中的應(yīng)用優(yōu)勢答：赤峰地區(qū)眼病特點(diǎn)包括沙眼高發(fā)、糖尿病視網(wǎng)膜病變多見、近視患者比例大等。激光治療在眼科臨床中的應(yīng)用優(yōu)勢包括：-高效性：激光治療可快速燒灼病變組織，如翼狀胬肉、黃斑前膜；-微創(chuàng)性：相比手術(shù)，激光治療無需切口，恢復(fù)更快；-經(jīng)濟(jì)性：赤峰地區(qū)醫(yī)療資源相對有限，激光治療成本較低；-適用性：適用于多種眼病，如沙眼、糖尿病視網(wǎng)膜病變、近視等。赤峰市中醫(yī)院眼科多采用激光治療，效果顯著。37.比較激光治療與藥物治療在翼狀胬肉、黃斑前膜、近視等疾病中的優(yōu)缺點(diǎn)答：|疾病|激光治療|藥物治療|||-|||翼狀胬肉|優(yōu)點(diǎn)：恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低；缺點(diǎn)：需長期隨訪。