(2025年)結(jié)合內(nèi)科學(xué))副高面審測(cè)試題及答案內(nèi)科學(xué)副高面審測(cè)試題及答案呼吸系統(tǒng)疾病問(wèn)題1：簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的嚴(yán)重程度分級(jí)及治療原則。答案：COPD的嚴(yán)重程度分級(jí)主要根據(jù)肺功能（FEV?/FVC＜70%前提下，F(xiàn)EV?占預(yù)計(jì)值百分比）分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)（輕度）：FEV?占預(yù)計(jì)值百分比≥80%；Ⅱ級(jí)（中度）：50%≤FEV?占預(yù)計(jì)值百分比＜80%；Ⅲ級(jí)（重度）：30%≤FEV?占預(yù)計(jì)值百分比＜50%；Ⅳ級(jí)（極重度）：FEV?占預(yù)計(jì)值百分比＜30%，或伴有慢性呼吸衰竭。治療原則如下：穩(wěn)定期：教育與管理：勸導(dǎo)患者戒煙，避免或防止粉塵、煙霧及有害氣體吸入。藥物治療：支氣管舒張劑（如β?受體激動(dòng)劑、抗膽堿能藥、茶堿類）可松弛支氣管平滑肌，改善氣流受限；吸入糖皮質(zhì)激素適用于重度和極重度且反復(fù)急性加重的患者；祛痰藥可用于痰液黏稠不易咳出者。長(zhǎng)期家庭氧療：對(duì)伴有慢性呼吸衰竭的患者可提高生活質(zhì)量和生存率?？祻?fù)治療：包括呼吸生理治療、肌肉訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持、精神治療與教育等多方面措施。急性加重期：確定急性加重的原因及病情嚴(yán)重程度，最多見的急性加重原因是細(xì)菌或病毒感染。根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療。支氣管舒張劑：同穩(wěn)定期，可增加劑量或使用頻率，必要時(shí)可聯(lián)合使用。低流量吸氧：維持氧飽和度在88%92%?？股兀寒?dāng)患者呼吸困難加重，咳嗽伴痰量增加、有膿性痰時(shí)，應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻Ｒ姴≡愋图八幬锩舾星闆r選用抗生素。糖皮質(zhì)激素：口服或靜脈使用糖皮質(zhì)激素可加快病情緩解和肺功能恢復(fù)。問(wèn)題2：簡(jiǎn)述肺炎的分類及社區(qū)獲得性肺炎（CAP）的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：肺炎的分類如下：解剖分類：大葉性（肺泡性）肺炎：炎癥起始于肺泡，經(jīng)肺泡間孔向其他肺泡擴(kuò)散，致使部分或整個(gè)肺段、肺葉發(fā)生炎癥。小葉性（支氣管性）肺炎：病原體經(jīng)支氣管入侵，引起細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管及肺泡的炎癥。間質(zhì)性肺炎：以肺間質(zhì)為主的炎癥，可由細(xì)菌、支原體、衣原體、病毒或肺孢子菌等引起。病因分類：細(xì)菌性肺炎：如肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌等。非典型病原體所致肺炎：如支原體、衣原體、軍團(tuán)菌等。病毒性肺炎：如流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等。真菌性肺炎：如念珠菌、曲霉、隱球菌等。其他病原體所致肺炎：如立克次體、弓形蟲、寄生蟲等。理化因素所致的肺炎：如放射性損傷引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化學(xué)性肺炎等。患病環(huán)境分類：社區(qū)獲得性肺炎（CAP）：是指在醫(yī)院外罹患的感染性肺實(shí)質(zhì)炎癥，包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）：是指患者入院時(shí)不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時(shí)后在醫(yī)院（包括老年護(hù)理院、康復(fù)院等）內(nèi)發(fā)生的肺炎。CAP的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：新出現(xiàn)或進(jìn)展性肺部浸潤(rùn)性病變。發(fā)熱≥38℃。新出現(xiàn)咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病癥狀加重，并出現(xiàn)膿性痰；伴或不伴胸痛。肺實(shí)變體征和（或）濕性啰音。白細(xì)胞＞10×10?/L或＜4×10?/L，伴或不伴核左移。以上14項(xiàng)中任何一項(xiàng)加第5項(xiàng)，并除外肺結(jié)核、肺部腫瘤、非感染性肺間質(zhì)性疾病、肺水腫、肺不張、肺栓塞、肺嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥及肺血管炎等后，可建立臨床診斷。循環(huán)系統(tǒng)疾病問(wèn)題3：簡(jiǎn)述冠心病的分型及不穩(wěn)定型心絞痛（UA）的治療原則。答案：冠心病的分型如下：急性冠狀動(dòng)脈綜合征（ACS）：不穩(wěn)定型心絞痛（UA）：包括初發(fā)勞力型心絞痛、惡化勞力型心絞痛、靜息型心絞痛等。非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）。ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。慢性冠狀動(dòng)脈?。–AD）：穩(wěn)定型心絞痛。缺血性心肌病。隱匿型冠心病。UA的治療原則如下：一般治療：臥床休息13天，床邊24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)。吸氧，維持血氧飽和度在90%以上。去除誘因，如控制高血壓、高血脂、糖尿病等。藥物治療：抗血小板治療：阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或替格瑞洛，可抑制血小板聚集，減少血栓形成。抗凝治療：普通肝素或低分子肝素可防止血栓進(jìn)一步發(fā)展。硝酸酯類藥物：如硝酸甘油、硝酸異山梨酯等，可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，緩解心絞痛癥狀。β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾等，可減慢心率、降低心肌耗氧量。鈣通道阻滯劑：如地爾硫?、維拉帕米等，可解除冠狀動(dòng)脈痙攣，降低心肌氧耗。調(diào)脂藥物：他汀類藥物可降低膽固醇水平，穩(wěn)定斑塊。冠狀動(dòng)脈血運(yùn)重建：對(duì)于高危患者（如持續(xù)胸痛不緩解、心肌標(biāo)志物升高、心電圖STT改變明顯等），應(yīng)盡早進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影，根據(jù)情況選擇經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）。問(wèn)題4：簡(jiǎn)述心力衰竭的分期與分級(jí)及慢性心力衰竭的治療原則。答案：心力衰竭的分期與分級(jí)如下：分期：A期：有發(fā)生心力衰竭的高危因素，但無(wú)心臟結(jié)構(gòu)或功能異常，也無(wú)心力衰竭的癥狀和體征。B期：有結(jié)構(gòu)性心臟病，但無(wú)心力衰竭的癥狀和體征。C期：有結(jié)構(gòu)性心臟病，既往或目前有心力衰竭的癥狀和體征。D期：需要特殊干預(yù)治療的難治性心力衰竭。分級(jí)：NYHA分級(jí)：Ⅰ級(jí)：患者有心臟病，但日?；顒?dòng)量不受限制，一般活動(dòng)不引起乏力、呼吸困難等心衰癥狀。Ⅱ級(jí)：心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀。Ⅲ級(jí)：心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限，小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。Ⅳ級(jí)：心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰癥狀，體力活動(dòng)后加重。6分鐘步行試驗(yàn)：重度心功能不全：步行距離＜150m。中度心功能不全：步行距離150425m。輕度心功能不全：步行距離426550m。慢性心力衰竭的治療原則如下：一般治療：去除誘發(fā)因素：如控制感染、心律失常、電解質(zhì)紊亂等。監(jiān)測(cè)體重：每日測(cè)定體重以早期發(fā)現(xiàn)液體潴留。調(diào)整生活方式：限鈉、限水，適度運(yùn)動(dòng)。藥物治療：利尿劑：如呋塞米、氫氯噻嗪等，可減輕液體潴留，緩解呼吸困難和水腫癥狀。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)（RAAS）抑制劑：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，可抑制RAAS系統(tǒng)，延緩心室重構(gòu)。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：如氯沙坦、纈沙坦等，作用與ACEI相似，適用于不能耐受ACEI的患者。醛固酮受體拮抗劑：如螺內(nèi)酯，可抑制醛固酮的有害作用，改善心室重構(gòu)。β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾等，可抑制交感神經(jīng)激活，改善心肌功能，降低死亡率。正性肌力藥：洋地黃類藥物：如地高辛，可增強(qiáng)心肌收縮力，減慢心率。非洋地黃類正性肌力藥：如多巴胺、多巴酚丁胺等，適用于急性心衰或慢性心衰急性加重時(shí)。心臟再同步化治療（CRT）：對(duì)于符合適應(yīng)證的患者，可改善心臟功能，提高生活質(zhì)量。心臟移植：對(duì)于終末期心力衰竭患者，是一種有效的治療方法，但受供體等因素限制。消化系統(tǒng)疾病問(wèn)題5：簡(jiǎn)述消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制及治療原則。答案：消化性潰瘍的發(fā)病機(jī)制主要與以下因素有關(guān)：幽門螺桿菌（Hp）感染：Hp感染是消化性潰瘍的主要病因，它可損傷胃黏膜屏障，促使胃酸分泌增加，導(dǎo)致潰瘍形成。胃酸和胃蛋白酶：胃酸是潰瘍形成的直接原因，胃蛋白酶在酸性環(huán)境下可消化胃黏膜，兩者共同作用破壞胃黏膜的防御和修復(fù)機(jī)制。黏膜防御和修復(fù)機(jī)制減弱：胃黏膜的黏液碳酸氫鹽屏障、黏膜屏障、黏膜血流量、細(xì)胞更新等防御和修復(fù)機(jī)制受損，可使胃黏膜易受胃酸和胃蛋白酶的侵襲。藥物因素：長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥（NSAIDs）、糖皮質(zhì)激素等藥物，可抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜的保護(hù)作用。其他因素：遺傳因素、精神因素、吸煙、飲酒等也可能與消化性潰瘍的發(fā)生有關(guān)。治療原則如下：一般治療：生活規(guī)律，避免過(guò)度勞累和精神緊張。注意飲食規(guī)律，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。藥物治療：根除Hp治療：采用質(zhì)子泵抑制劑（PPI）、鉍劑和抗生素聯(lián)合使用的方案，如PPI+鉍劑+阿莫西林+克拉霉素，療程1014天。抑制胃酸分泌：PPI：如奧美拉唑、蘭索拉唑等，可抑制胃酸分泌，作用強(qiáng)而持久。H?受體拮抗劑：如西咪替丁、雷尼替丁等，可減少胃酸分泌。保護(hù)胃黏膜：如鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等，可中和胃酸，形成保護(hù)膜，促進(jìn)黏膜修復(fù)。手術(shù)治療：適用于大量出血經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效、急性穿孔、瘢痕性幽門梗阻、胃潰瘍疑有癌變等情況。問(wèn)題6：簡(jiǎn)述肝硬化的并發(fā)癥及治療原則。答案：肝硬化的并發(fā)癥如下：上消化道出血：是最常見的并發(fā)癥，多由食管胃底靜脈曲張破裂引起，也可因消化性潰瘍、急性胃黏膜病變等導(dǎo)致。表現(xiàn)為嘔血、黑便，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)休克。肝性腦病：是肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是最常見的死亡原因之一。主要表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。感染：如自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肺炎、膽道感染等，患者抵抗力下降，易并發(fā)各種感染。肝腎綜合征：表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、氮質(zhì)血癥、稀釋性低鈉血癥和低尿鈉。肝肺綜合征：是指嚴(yán)重肝病、肺內(nèi)血管擴(kuò)張和低氧血癥/肺泡動(dòng)脈氧梯度增加的三聯(lián)征。原發(fā)性肝癌：肝硬化患者發(fā)生原發(fā)性肝癌的風(fēng)險(xiǎn)增加。電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂：常見低鈉血癥、低鉀低氯血癥與代謝性堿中毒。治療原則如下：一般治療：休息：肝功能代償期患者可適當(dāng)參加輕體力勞動(dòng)，失代償期患者應(yīng)臥床休息。飲食：以高熱量、高蛋白質(zhì)和維生素豐富而易消化的食物為宜，肝功能顯著損害或有肝性腦病先兆時(shí)，應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。藥物治療：抗纖維化治療：目前尚無(wú)特效藥物，可試用秋水仙堿等。保護(hù)肝細(xì)胞藥物：如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等，可促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)和再生。并發(fā)癥的治療：上消化道出血：一般急救措施：禁食、臥床休息、保持呼吸道通暢等。補(bǔ)充血容量：輸血、輸液以糾正休克。止血治療：藥物止血（如生長(zhǎng)抑素、奧曲肽等）、內(nèi)鏡治療（如食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)、硬化劑注射等）、三腔二囊管壓迫止血、介入治療（如經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)）等。肝性腦?。合T因：如控制感染、上消化道出血，避免大量排鉀利尿和放腹水等。減少腸道氨的提供和吸收：限制蛋白質(zhì)攝入，清潔腸道，口服乳果糖等。促進(jìn)體內(nèi)氨的代謝：使用鳥氨酸門冬氨酸等藥物。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎：選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素，足量、足療程治療。肝腎綜合征：積極治療原發(fā)病，改善肝功能。擴(kuò)容治療，提高有效循環(huán)血容量。使用血管活性藥物，如特利加壓素等。肝移植：是治療終末期肝硬化的有效方法。泌尿系統(tǒng)疾病問(wèn)題7：簡(jiǎn)述腎小球疾病的臨床分類及急性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：腎小球疾病的臨床分類如下：急性腎小球腎炎：起病急，多見于兒童，常有前驅(qū)感染，以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要表現(xiàn)，可伴有一過(guò)性腎功能損害。急進(jìn)性腎小球腎炎：起病急驟，病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、血尿、蛋白尿、腎功能急劇惡化。慢性腎小球腎炎：病情遷延，病變進(jìn)展緩慢，可出現(xiàn)蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等，最終可發(fā)展為慢性腎衰竭。無(wú)癥狀性血尿或（和）蛋白尿：患者無(wú)水腫、高血壓及腎功能損害，僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿或（和）蛋白尿。腎病綜合征：表現(xiàn)為大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5g/d）、低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）、水腫和高脂血癥。急性腎小球腎炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：前驅(qū)感染后13周起病。急性起病，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴有一過(guò)性腎功能損害。血清補(bǔ)體C?降低，于發(fā)病8周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。鏈球菌感染后13周血清抗鏈球菌溶血素“O”（ASO）滴度升高。符合上述表現(xiàn)者可診斷為急性腎小球腎炎，但需與其他腎小球疾病相鑒別。問(wèn)題8：簡(jiǎn)述腎病綜合征的并發(fā)癥及治療原則。答案：腎病綜合征的并發(fā)癥如下：感染：是常見的并發(fā)癥，與患者免疫功能低下、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等有關(guān)。常見感染部位有呼吸道、泌尿道、皮膚等。血栓及栓塞并發(fā)癥：由于血液濃縮、高脂血癥、血小板功能亢進(jìn)、凝血因子改變等因素，患者易發(fā)生血栓形成和栓塞，以腎靜脈血栓最為常見，也可發(fā)生肺栓塞、下肢深靜脈血栓等。急性腎損傷：可因有效血容量不足導(dǎo)致腎前性氮質(zhì)血癥，或因腎間質(zhì)水腫、大量蛋白管型阻塞腎小管等引起急性腎損傷。蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂：長(zhǎng)期大量蛋白尿可導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失，引起低蛋白血癥，同時(shí)可出現(xiàn)高脂血癥，增加心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。治療原則如下：一般治療：休息：嚴(yán)重水腫、低蛋白血癥時(shí)應(yīng)臥床休息。飲食：給予正常量0.81.0g/（kg·d）的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，保證足夠的熱量，水腫時(shí)應(yīng)低鹽飲食（＜3g/d）。對(duì)癥治療：利尿消腫：可選用噻嗪類利尿劑、袢利尿劑、保鉀利尿劑等，必要時(shí)可使用滲透性利尿劑或白蛋白。減少尿蛋白：ACEI或ARB類藥物可降低腎小球內(nèi)壓，減少尿蛋白排泄。主要治療：糖皮質(zhì)激素：是治療腎病綜合征的主要藥物，使用原則為起始足量、緩慢減藥、長(zhǎng)期維持。免疫抑制劑：適用于激素依賴、激素抵抗或頻繁復(fù)發(fā)的患者，常用藥物有環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司等。防治并發(fā)癥：感染：一旦發(fā)生感染，應(yīng)及時(shí)選用敏感、強(qiáng)效且無(wú)腎毒性的抗生素治療。血栓及栓塞：當(dāng)血漿白蛋白低于20g/L時(shí)，應(yīng)預(yù)防性使用抗凝藥物，如低分子肝素。急性腎損傷：根據(jù)不同病因進(jìn)行相應(yīng)治療，如糾正有效血容量不足、解除腎小管梗阻等。蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂：可使用降脂藥物（如他汀類）降低血脂，補(bǔ)充必需氨基酸等糾正蛋白質(zhì)代謝紊亂。血液系統(tǒng)疾病問(wèn)題9：簡(jiǎn)述貧血的分類及缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：貧血的分類如下：按細(xì)胞形態(tài)分類：大細(xì)胞性貧血：MCV＞100fl，常見于巨幼細(xì)胞貧血、骨髓增生異常綜合征等。正常細(xì)胞性貧血：MCV在80100fl之間，常見于再生障礙性貧血、急性失血性貧血等。小細(xì)胞低色素性貧血：MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜32%，常見于缺鐵性貧血、鐵粒幼細(xì)胞貧血、地中海貧血等。按病因和發(fā)病機(jī)制分類：紅細(xì)胞提供減少性貧血：造血干細(xì)胞異常：如再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血等。造血微環(huán)境異常：如骨髓纖維化、骨髓轉(zhuǎn)移癌等。造血原料不足或利用障礙：如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血等。紅細(xì)胞破壞過(guò)多性貧血（溶血性貧血）：紅細(xì)胞內(nèi)在缺陷：如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏癥等。紅細(xì)胞外部異常：如自身免疫性溶血性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等。失血性貧血：分為急性失血性貧血和慢性失血性貧血。缺鐵性貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：小細(xì)胞低色素性貧血：男性Hb＜120g/L，女性Hb＜110g/L，孕婦Hb＜100g/L；MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜32%。有缺鐵的依據(jù)：血清鐵＜8.95μmol/L，總鐵結(jié)合力＞64.44μmol/L，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度＜15%。血清鐵蛋白＜12μg/L。骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞＜15%。鐵劑治療有效：服用鐵劑后網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，血紅蛋白逐漸上升。問(wèn)題10：簡(jiǎn)述白血病的分類及急性白血病的治療原則。答案：白血病的分類如下：根據(jù)白血病細(xì)胞的分化成熟程度和自然病程，分為急性白血病和慢性白血病。急性白血病又分為急性淋巴細(xì)胞白血病（ALL）和急性髓系白血?。ˋML）。ALL可進(jìn)一步分為L(zhǎng)?、L?、L?三個(gè)亞型；AML可分為M?M?八個(gè)亞型。慢性白血病主要分為慢性粒細(xì)胞白血病（CML）和慢性淋巴細(xì)胞白血?。–LL）。急性白血病的治療原則如下：一般治療：緊急處理高白細(xì)胞血癥：當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)＞100×10?/L時(shí)，可使用血細(xì)胞分離機(jī)單采清除過(guò)高的白細(xì)胞，同時(shí)給予化療和水化、堿化尿液等處理。防治感染：加強(qiáng)口腔、鼻腔、皮膚等清潔護(hù)理，根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。成分輸血支持：嚴(yán)重貧血者可輸注濃縮紅細(xì)胞，血小板減少并有出血傾向者可輸注血小板。防治高尿酸血癥腎?。汗膭?lì)患者多飲水，堿化尿液，同時(shí)給予別嘌醇抑制尿酸提供?？拱籽≈委煟赫T導(dǎo)緩解治療：目的是使患者迅速獲得完全緩解（CR），即白血病的癥狀和體征消失，外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值≥1.5×10?/L，血小板≥100×10?/L，骨髓原始細(xì)胞≤5%。ALL常用的誘導(dǎo)緩解方案為VP（長(zhǎng)春新堿+潑尼松）方案，在此基礎(chǔ)上可加用柔紅霉素等藥物；AML常用的誘導(dǎo)緩解方案為DA（柔紅霉素+阿糖胞苷）方案。緩解后治療：目的是消滅殘留白血病細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)，延長(zhǎng)生存期。包括鞏固強(qiáng)化治療和維持治療。ALL緩解后可進(jìn)行鞏固強(qiáng)化治療，然后進(jìn)行維持治療數(shù)年；AML緩解后一般進(jìn)行多療程的鞏固強(qiáng)化治療，高?；颊呖煽紤]異基因造血干細(xì)胞移植。中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。–NSL）的防治：CNSL是白血病髓外復(fù)發(fā)的主要根源，可采用鞘內(nèi)注射化療藥物（如甲氨蝶呤、阿糖胞苷等）、頭顱和脊髓放射治療等方法進(jìn)行防治。造血干細(xì)胞移植：對(duì)于高危、復(fù)發(fā)難治的急性白血病患者，異基因造血干細(xì)胞移植是一種有效的治療方法。內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病問(wèn)題11：簡(jiǎn)述糖尿病的分型及糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療原則。答案：糖尿病的分型如下：1型糖尿病：多發(fā)生于青少年，因胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏?？煞譃槊庖呓閷?dǎo)性和特發(fā)性。2型糖尿?。鹤顬槌Ｒ姡砸葝u素抵抗為主伴胰島素分泌不足，或胰島素分泌不足為主伴胰島素抵抗。其他特殊類型糖尿病：包括胰島β細(xì)胞功能的基因缺陷、胰島素作用的基因缺陷、胰腺外分泌疾病、內(nèi)分泌疾病、藥物或化學(xué)品所致糖尿病等。妊娠期糖尿?。褐溉焉锲谑状伟l(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖尿病。DKA的治療原則如下：補(bǔ)液：是治療的關(guān)鍵