忻州市人民醫(yī)院「消化道腫瘤化療」護士安全給藥考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在為消化道腫瘤患者進行化療前，護士應重點評估的內(nèi)容不包括A.患者的肝腎功能B.患者的過敏史C.患者的飲食偏好D.患者的骨髓儲備功能答案：C2.化療藥物外滲時，首選的緊急處理措施是A.立即熱敷B.立即冷敷C.擠壓針管并拔除D.使用解毒劑局部沖洗答案：C3.屬于高度潛在危害化療藥物的類別是A.長春堿類B.紫杉類C.表柔比星D.依托泊苷答案：B4.化療藥物輸注時，應優(yōu)先選擇的靜脈是A.手背靜脈B.足背靜脈C.頭靜脈D.貴要靜脈答案：C5.化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制，護士應重點觀察A.皮膚出血點B.惡心嘔吐C.發(fā)熱寒戰(zhàn)D.腹瀉答案：A6.化療藥物引起的口腔潰瘍，首選的護理措施是A.口含冰塊B.局部使用西瓜霜C.多喝水稀釋藥物D.口服止痛藥答案：B7.化療藥物配置時，護士應佩戴的防護用品不包括A.防護口罩B.護目鏡C.長袖手套D.防護面罩答案：C8.化療后患者出現(xiàn)脫發(fā)，護士應告知患者A.脫發(fā)是永久性的B.脫發(fā)會立即停止C.脫發(fā)通?？赡鍰.脫發(fā)會加重感染答案：C9.化療藥物引起的惡心嘔吐，首選的止吐藥物是A.嗎啡B.地塞米松C.雷尼替丁D.氯丙嗪答案：B10.化療藥物配置時，正確的稀釋方法是A.用生理鹽水稀釋B.用葡萄糖注射液稀釋C.直接用注射用水稀釋D.用純凈水稀釋答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.化療前患者準備時，護士應評估的內(nèi)容包括A.患者的營養(yǎng)狀況B.患者的心理狀態(tài)C.患者的藥物過敏史D.患者的肝腎功能E.患者的活動能力答案：A,B,C,D2.化療藥物外滲后的處理措施包括A.立即停止輸注B.擠壓針管并拔除C.使用解毒劑局部沖洗D.冷敷患處E.報告醫(yī)生答案：A,B,C,E3.化療藥物配置時，正確的操作步驟包括A.戴無菌手套B.在生物安全柜內(nèi)操作C.使用專用稀釋液D.配置后立即使用E.洗手并消毒雙手答案：A,B,C,E4.化療后患者可能出現(xiàn)的不良反應包括A.骨髓抑制B.惡心嘔吐C.口腔潰瘍D.脫發(fā)E.心律失常答案：A,B,C,D5.化療藥物外滲的預防措施包括A.選擇合適的靜脈B.使用防滲漏輸液器C.定期巡視D.患者教育E.使用避光輸液袋答案：A,B,C,D6.化療藥物配置時，應使用的防護用品包括A.防護口罩B.護目鏡C.長袖手套D.防護面罩E.隔離衣答案：A,B,D,E7.化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制，護士應采取的措施包括A.預防感染B.預防出血C.加強營養(yǎng)支持D.減少活動E.定期復查血常規(guī)答案：A,B,C,E8.化療藥物引起的惡心嘔吐，護理措施包括A.預防性使用止吐藥B.保持環(huán)境安靜C.避免刺激性食物D.口含冰塊E.增加水分攝入答案：A,B,C,D9.化療藥物配置時，應避免的操作包括A.在非生物安全柜內(nèi)操作B.使用非專用稀釋液C.配置后立即使用D.不洗手就配置藥物E.使用過期藥物答案：A,B,D,E10.化療后患者出現(xiàn)口腔潰瘍，護理措施包括A.局部使用西瓜霜B.避免刺激性食物C.多喝水D.口含止痛藥E.保持口腔衛(wèi)生答案：A,B,E三、判斷題（每題1分，共10題）1.化療藥物配置時，可以佩戴普通手套代替防護手套。答案：錯2.化療藥物外滲后，應立即熱敷患處。答案：錯3.化療后患者出現(xiàn)脫發(fā)，可以通過按摩頭皮促進頭發(fā)生長。答案：對4.化療藥物配置時，應使用專用的工作臺。答案：對5.化療后患者出現(xiàn)惡心嘔吐，可以隨意進食以緩解不適。答案：錯6.化療藥物配置時，可以與其他藥物在同一容器中混合。答案：錯7.化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制，可以自行外出活動。答案：錯8.化療藥物配置時，應使用一次性注射器。答案：對9.化療后患者出現(xiàn)口腔潰瘍，可以隨意使用漱口水。答案：錯10.化療藥物配置時，可以佩戴隱形眼鏡。答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述化療藥物外滲后的處理步驟。答案：1.立即停止輸注，并保留針頭用于后續(xù)處理；2.擠壓針管并拔除，避免殘留藥物進入血管；3.使用解毒劑局部沖洗；4.報告醫(yī)生并記錄處理過程。2.簡述化療藥物配置時的防護措施。答案：1.戴無菌手套和防護口罩；2.在生物安全柜內(nèi)操作；3.使用專用稀釋液；4.配置后立即使用，避免污染；5.洗手并消毒雙手。3.簡述化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制的護理措施。答案：1.預防感染，保持病房清潔，限制探視；2.預防出血，避免劇烈活動，觀察皮膚出血點；3.加強營養(yǎng)支持，提供高蛋白、高維生素飲食；4.定期復查血常規(guī)，監(jiān)測骨髓抑制情況。4.簡述化療藥物引起的惡心嘔吐的護理措施。答案：1.預防性使用止吐藥；2.保持環(huán)境安靜，避免刺激性食物；3.口含冰塊或薄荷糖；4.觀察嘔吐情況，記錄次數(shù)和性質(zhì)；5.鼓勵患者少量多次進食。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者，男性，62歲，因消化道腫瘤入院化療?；熀蟪霈F(xiàn)惡心嘔吐，護士應如何處理？答案：1.觀察嘔吐情況，記錄次數(shù)和性質(zhì)；2.預防性使用止吐藥，如地塞米松；3.保持環(huán)境安靜，避免刺激性食物；4.口含冰塊或薄荷糖；5.鼓勵患者少量多次進食；6.觀察患者營養(yǎng)狀況，必要時進行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持；7.報告醫(yī)生并記錄處理過程。2.患者，女性，58歲，因消化道腫瘤入院化療?；熀蟪霈F(xiàn)口腔潰瘍，護士應如何處理？答案：1.局部使用西瓜霜或利多卡因凝膠；2.避免刺激性食物，如辛辣、酸性食物；3.保持口腔衛(wèi)生，飯后漱口；4.鼓勵患者多喝水；5.觀察潰瘍情況，必要時使用止痛藥；6.報告醫(yī)生并記錄處理過程。答案解析1.C（患者的飲食偏好與化療藥物的使用無關）2.C（立即擠壓針管并拔除可以減少藥物外滲）3.B（紫杉類屬于高度潛在危害化療藥物）4.C（頭靜脈較粗直，適合輸注化療藥物）5.A（骨髓抑制會導致皮膚出血）6.B（局部使用西瓜霜可以緩解口腔潰瘍）7.C（長袖手套無法有效防護化療藥物）8.C（脫發(fā)通常是可逆的）9.B（地塞米松是常用的止吐藥物）10.A（化療藥物應使用生理鹽水稀釋）1.A,B,C,D（營養(yǎng)狀況、心理狀態(tài)、藥物過敏史、肝腎功能均需評估）2.A,B,C,E（立即停止輸注、擠壓針管、使用解毒劑、報告醫(yī)生是正確處理步驟）3.A,B,C,E（戴無菌手套、生物安全柜、專用稀釋液、洗手是正確操作步驟）4.A,B,C,D（骨髓抑制、惡心嘔吐、口腔潰瘍、脫發(fā)是常見不良反應）5.A,B,C,D（選擇合適靜脈、防滲漏輸液器、定期巡視、患者教育是預防措施）6.A,B,D,E（防護口罩、護目鏡、防護面罩、隔離衣是正確防護用品）7.A,B,C,E（預防感染、預防出血、加強營養(yǎng)、定期復查是正確措施）8.A,B,C,D（預防性止吐藥、保持環(huán)境安靜、避免刺激性食物、口含冰塊是正確措施）9.A,B,D,E（非生物安全柜、非專用稀釋液、不洗手、過期藥物應避免）10.A,B,E（局部使用西瓜霜、避免刺激性食物、保持口腔衛(wèi)生是正確措施）1.錯（化療藥物配置時必須佩戴防護手套）2.錯（化療藥物外滲后應立即冷敷患處）3.對（按摩頭皮可能促進頭發(fā)生長）4.對（化療藥物配置時應使用專用的工作臺）5.錯（化療后患者出現(xiàn)惡心嘔吐應避免隨意進食）6.錯（化療藥物配置時不能與其他藥物混合）7.錯（化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制應避免外出活動）8.對（化療藥物配置時應使用一次性注射器）9.錯（化療后患者出現(xiàn)口腔潰瘍應避免隨意使用漱口水）10.錯（化療藥物配置時不應佩戴隱形眼鏡）1.化療藥物外滲后的處理步驟包括：立即停止輸注并保留針頭，擠壓針管并拔除，使用解毒劑局部沖洗，報告醫(yī)生并記錄處理過程。2.化療藥物配置時的防護措施包括：戴無菌手套和防護口罩，在生物安全柜內(nèi)操作，使用專用稀釋液，配置后立即使用，洗手并消毒雙手。3.化療后患者出現(xiàn)骨髓抑制的護理措施包括：預防感染，預防出血，加強營養(yǎng)支持，定期復查血常規(guī)。4.化療藥物引起的惡心嘔吐的護理措施包括：預防性使用止吐藥，保持環(huán)境安靜，避免刺激性食物，口含冰塊，觀察嘔吐情況。1.患者，男性，62歲，因消化道腫瘤入院化療?；熀蟪霈F(xiàn)惡心嘔吐，護士應觀察嘔吐情況，預