雙鴨山市中醫(yī)院「更年期避孕指導(dǎo)」考核一、單選題（每題2分，共20題）1.更年期女性避孕的主要原則是？A.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效避孕方法B.優(yōu)先選擇短期避孕方法C.只能選擇傳統(tǒng)避孕套D.不需要避孕2.雙鴨山市地區(qū)更年期女性常用的長(zhǎng)效避孕針是？A.炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)（曼月樂(lè)）B.左炔諾孕酮皮下埋植劑C.諾孕酮庚酸酯（復(fù)方）D.炔雌醇環(huán)丙孕酮片3.更年期女性使用復(fù)方口服避孕藥的禁忌證不包括？A.高血壓病史B.血糖控制良好C.靜脈血栓病史D.輕度乳腺增生4.雙鴨山市部分農(nóng)村地區(qū)更年期女性不常用哪種避孕方法？A.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）B.避孕針C.避孕環(huán)D.皮下埋植劑5.更年期女性避孕失敗后，最佳的人工流產(chǎn)方法是？A.負(fù)壓吸宮術(shù)B.藥物流產(chǎn)C.鉗刮術(shù)D.剖宮產(chǎn)6.更年期女性合并高血壓，首選哪種避孕方法？A.短效口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕針D.避孕套7.雙鴨山市中醫(yī)院常推薦更年期女性使用哪種宮內(nèi)節(jié)育器？A.普通金屬環(huán)B.含孕激素的銅環(huán)C.水凝膠環(huán)D.無(wú)節(jié)育器8.更年期女性避孕時(shí)，哪種情況需要定期復(fù)查肝腎功能？A.使用避孕套B.使用含孕激素的避孕藥C.使用皮下埋植劑D.使用避孕針9.更年期女性合并糖尿病，避孕首選哪種方法？A.復(fù)方口服避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)育器C.避孕針D.避孕套10.雙鴨山市地區(qū)更年期女性避孕失敗的常見原因是？A.方法選擇不當(dāng)B.使用劑量不足C.個(gè)體耐受性差D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.更年期女性避孕的注意事項(xiàng)包括？A.定期監(jiān)測(cè)血壓B.避免吸煙C.服用雌激素補(bǔ)充劑D.注意陰道干澀問(wèn)題2.雙鴨山市地區(qū)更年期女性常用的避孕方法有？A.宮內(nèi)節(jié)育器B.避孕針C.皮下埋植劑D.避孕套3.更年期女性使用復(fù)方口服避孕藥時(shí)，可能出現(xiàn)的副作用包括？A.潮熱B.月經(jīng)不規(guī)律C.水腫D.肝功能異常4.更年期女性避孕時(shí)，需要避免哪些情況？A.長(zhǎng)期飲酒B.短期旅行C.合并嚴(yán)重心血管疾病D.服用抗凝藥物5.雙鴨山市農(nóng)村地區(qū)更年期女性避孕的常見誤區(qū)包括？A.認(rèn)為更年期不需要避孕B.認(rèn)為避孕藥會(huì)導(dǎo)致不孕C.認(rèn)為宮內(nèi)節(jié)育器會(huì)導(dǎo)致感染D.認(rèn)為避孕針會(huì)導(dǎo)致肥胖6.更年期女性避孕時(shí)，哪種情況需要立即停藥并就醫(yī)？A.突發(fā)胸痛B.腿部腫脹C.月經(jīng)量過(guò)多D.惡心嘔吐7.更年期女性避孕時(shí)，哪些人群需要謹(jǐn)慎選擇避孕方法？A.有靜脈血栓病史B.有乳腺癌家族史C.有肝腎功能不全D.有高血壓病史8.雙鴨山市中醫(yī)院推薦更年期女性使用避孕針的原因包括？A.作用時(shí)間長(zhǎng)B.使用方便C.對(duì)月經(jīng)影響較小D.免疫原性低9.更年期女性避孕時(shí)，哪些情況需要調(diào)整用藥？A.患上感冒B.出現(xiàn)輕微頭暈C.合并妊娠D.月經(jīng)嚴(yán)重紊亂10.更年期女性避孕的長(zhǎng)期影響包括？A.降低骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)B.增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)C.改善情緒穩(wěn)定性D.可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮三、判斷題（每題1分，共20題）1.更年期女性使用避孕藥會(huì)導(dǎo)致激素依賴性？（√）2.雙鴨山市農(nóng)村地區(qū)更年期女性更傾向于使用避孕套？（×）3.更年期女性避孕時(shí)，血壓控制不好可以繼續(xù)使用口服避孕藥？（×）4.更年期女性使用宮內(nèi)節(jié)育器后需要定期復(fù)查宮頸情況？（√）5.更年期女性避孕失敗的流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)比年輕女性更高？（√）6.雙鴨山市地區(qū)更年期女性避孕時(shí)，避孕針的普及率低于口服避孕藥？（×）7.更年期女性避孕時(shí)，吸煙會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)？（√）8.更年期女性使用避孕藥會(huì)導(dǎo)致血糖升高？（×）9.更年期女性避孕時(shí)，皮下埋植劑的效果比避孕針更好？（√）10.更年期女性避孕失敗的常見原因是方法選擇不當(dāng)？（√）11.更年期女性使用避孕藥會(huì)導(dǎo)致乳房脹痛？（√）12.雙鴨山市地區(qū)更年期女性避孕時(shí)，宮內(nèi)節(jié)育器的使用率較高？（√）13.更年期女性避孕時(shí)，避孕套的失敗率最低？（×）14.更年期女性使用避孕針會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)？（√）15.更年期女性避孕時(shí)，肝腎功能不全者禁用復(fù)方口服避孕藥？（√）16.更年期女性避孕失敗的補(bǔ)救措施包括人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)？（√）17.雙鴨山市農(nóng)村地區(qū)更年期女性更傾向于使用傳統(tǒng)方法避孕？（×）18.更年期女性避孕時(shí)，避孕針的效果比皮下埋植劑更持久？（×）19.更年期女性避孕失敗的常見原因是用藥劑量不足？（×）20.更年期女性避孕時(shí)，避孕套可以預(yù)防性傳播疾?。浚ā蹋┧?、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述雙鴨山市地區(qū)更年期女性避孕的主要方法及其優(yōu)缺點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述更年期女性使用復(fù)方口服避孕藥時(shí)需要注意的事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述更年期女性避孕失敗后的人工流產(chǎn)方法及其適應(yīng)癥。4.簡(jiǎn)述雙鴨山市農(nóng)村地區(qū)更年期女性避孕的常見問(wèn)題及解決方案。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者，女性，55歲，雙鴨山市居民，更年期，合并高血壓和糖尿病，詢問(wèn)避孕方法。請(qǐng)分析該患者適合哪種避孕方法，并說(shuō)明理由。2.案例：患者，女性，52歲，雙鴨山市農(nóng)村居民，更年期，無(wú)生育史，希望長(zhǎng)期避孕，但擔(dān)心用藥副作用。請(qǐng)推薦合適的避孕方法，并說(shuō)明注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案與解析1.A解析：更年期女性避孕應(yīng)優(yōu)先選擇長(zhǎng)效方法，如宮內(nèi)節(jié)育器、避孕針或皮下埋植劑，以減少漏服或使用不當(dāng)?shù)娘L(fēng)險(xiǎn)。2.C解析：諾孕酮庚酸酯（復(fù)方）在雙鴨山市地區(qū)較常用，作用時(shí)間長(zhǎng)，適合更年期女性。3.B解析：血糖控制良好的糖尿病患者可以使用復(fù)方口服避孕藥，但需監(jiān)測(cè)血糖變化。4.D解析：皮下埋植劑在雙鴨山市農(nóng)村地區(qū)使用率較低，主要因?yàn)椴僮鲝?fù)雜且需定期更換。5.A解析：更年期女性子宮收縮力減弱，負(fù)壓吸宮術(shù)更適合。6.B解析：宮內(nèi)節(jié)育器對(duì)血壓影響較小，適合合并高血壓的女性。7.B解析：含孕激素的銅環(huán)在雙鴨山市中醫(yī)院推薦率較高，可減少月經(jīng)量。8.B解析：含孕激素的避孕藥可能影響肝功能，需定期復(fù)查。9.C解析：避孕針對(duì)血糖影響較小，適合糖尿病患者。10.D解析：避孕失敗多因方法選擇不當(dāng)、劑量不足或個(gè)體耐受性差。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：更年期女性避孕需監(jiān)測(cè)血壓、避免吸煙、注意陰道干澀問(wèn)題。2.A、B、C解析：宮內(nèi)節(jié)育器、避孕針、皮下埋植劑在雙鴨山市地區(qū)較常用。3.B、C、D解析：復(fù)方口服避孕藥可能引起月經(jīng)不規(guī)律、水腫或肝功能異常。4.A、C、D解析：長(zhǎng)期飲酒、嚴(yán)重心血管疾病、抗凝藥物使用者需謹(jǐn)慎避孕。5.A、B、C解析：農(nóng)村地區(qū)常見誤區(qū)包括認(rèn)為更年期不需要避孕、避孕藥會(huì)導(dǎo)致不孕等。6.A、B解析：突發(fā)胸痛、腿部腫脹可能是血栓跡象，需立即停藥就醫(yī)。7.A、B、C、D解析：靜脈血栓病史、乳腺癌家族史、肝腎功能不全、高血壓者需謹(jǐn)慎選擇避孕方法。8.A、B、C解析：避孕針作用時(shí)間長(zhǎng)、使用方便、對(duì)月經(jīng)影響較小。9.C、D解析：合并妊娠或月經(jīng)嚴(yán)重紊亂需調(diào)整用藥。10.A、B、D解析：避孕藥可能增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜萎縮。三、判斷題答案與解析1.√解析：避孕藥依賴激素，長(zhǎng)期使用需定期評(píng)估。2.×解析：農(nóng)村地區(qū)更年期女性更傾向于使用宮內(nèi)節(jié)育器或避孕針。3.×解析：血壓控制不好者禁用復(fù)方口服避孕藥。4.√解析：宮內(nèi)節(jié)育器可能增加宮頸炎癥風(fēng)險(xiǎn)，需定期復(fù)查。5.√解析：更年期女性子宮收縮力減弱，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)更高。6.×解析：避孕針在雙鴨山市普及率較高，因操作簡(jiǎn)便。7.√解析：吸煙增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，避孕時(shí)需注意。8.×解析：避孕藥對(duì)血糖影響較小，糖尿病患者可使用。9.√解析：皮下埋植劑效果持久，適合更年期女性。10.√解析：方法選擇不當(dāng)是避孕失敗的主要原因。11.√解析：避孕藥可能引起乳房脹痛，需觀察。12.√解析：宮內(nèi)節(jié)育器在雙鴨山市使用率較高。13.×解析：避孕套的失敗率較高，需正確使用。14.√解析：避孕針可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。15.√解析：肝腎功能不全者禁用復(fù)方口服避孕藥。16.√解析：人工流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)是避孕失敗的補(bǔ)救措施。17.×解析：農(nóng)村地區(qū)更年期女性更傾向于使用長(zhǎng)效方法避孕。18.×解析：皮下埋植劑效果比避孕針更持久。19.×解析：避孕失敗多因方法選擇不當(dāng)，而非劑量不足。20.√解析：避孕套可預(yù)防性傳播疾病。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.雙鴨山市地區(qū)更年期女性避孕方法及優(yōu)缺點(diǎn)-宮內(nèi)節(jié)育器：優(yōu)點(diǎn)是長(zhǎng)效、安全，缺點(diǎn)是可能增加宮頸炎癥風(fēng)險(xiǎn)。-避孕針：優(yōu)點(diǎn)是作用時(shí)間長(zhǎng)、使用方便，缺點(diǎn)是可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)。-皮下埋植劑：優(yōu)點(diǎn)是效果持久、安全性高，缺點(diǎn)是需定期更換。-復(fù)方口服避孕藥：優(yōu)點(diǎn)是調(diào)節(jié)月經(jīng)、減少出血量，缺點(diǎn)是需按時(shí)服用，可能影響肝功能。2.更年期女性使用復(fù)方口服避孕藥注意事項(xiàng)-定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖。-避免吸煙和飲酒。-注意乳房變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。-肝腎功能不全者禁用。3.更年期女性避孕失敗的人工流產(chǎn)方法及適應(yīng)癥-負(fù)壓吸宮術(shù)：適用于孕6周內(nèi)，子宮收縮力較好的女性。-藥物流產(chǎn)：適用于孕7周內(nèi)，但需監(jiān)測(cè)出血情況。-鉗刮術(shù)：適用于孕11-14周，子宮收縮力較差的女性。4.雙鴨山市農(nóng)村地區(qū)更年期女性避孕問(wèn)題及解決方案-問(wèn)題：部分女性認(rèn)為更年期不需要避孕，或擔(dān)心用藥副作用。-解決方案：加強(qiáng)健康教育，推薦長(zhǎng)效、安全性高的方法（如宮內(nèi)節(jié)育器或避孕針），并告知注意事項(xiàng)。五、案例分析題答案與解析1.患者，女性，55歲，雙鴨山市居民，更年期，合并高血壓和糖尿病-推薦方法：宮內(nèi)節(jié)育器（含孕激素銅