2025年眼科器械護(hù)士試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.眼科顯微手術(shù)中，持針器應(yīng)選擇的型號(hào)是A.12cm直頭B.14cm彎頭C.16cm顯微專用D.18cm普通型2.白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)中，灌注液的常規(guī)溫度應(yīng)控制在A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃3.玻璃體切割手術(shù)中，用于固定眼球的器械是A.眼肌鑷B.齒鑷C.鞏膜固定環(huán)D.虹膜恢復(fù)器4.眼科手術(shù)鋪巾時(shí)，無菌區(qū)域應(yīng)距離手術(shù)床邊緣至少A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm5.角膜移植手術(shù)中，用于修剪植片的器械是A.角膜環(huán)鉆B.囊膜剪C.顯微持針器D.虹膜鏟6.眼科器械清洗時(shí)，超聲清洗的時(shí)間應(yīng)為A.2-3分鐘B.5-10分鐘C.15-20分鐘D.25-30分鐘7.眼內(nèi)填充硅油時(shí)，器械護(hù)士需準(zhǔn)備的專用注射器規(guī)格是A.1mlB.2mlC.5mlD.10ml8.準(zhǔn)分子激光手術(shù)中，器械護(hù)士需重點(diǎn)檢查的設(shè)備參數(shù)是A.激光能量B.負(fù)壓值C.沖洗液流量D.顯微鏡焦距9.青光眼小梁切除術(shù)使用的可吸收縫線通常為A.5-0B.7-0C.10-0D.12-010.眼科手術(shù)中，傳遞顯微器械時(shí)應(yīng)避免的操作是A.用無齒鑷夾持器械尖端B.保持器械閉合狀態(tài)傳遞C.器械軸部接觸術(shù)者手掌D.傳遞后立即收回備用11.視網(wǎng)膜脫離手術(shù)中，用于冷凝的器械需連接的設(shè)備是A.二氧化碳鋼瓶B.液氮罐C.氬氣發(fā)生器D.壓縮空氣泵12.眼科手術(shù)間空氣菌落數(shù)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)≤A.5cfu/皿B.10cfu/皿C.15cfu/皿D.20cfu/皿13.超聲乳化手柄的滅菌方式首選A.壓力蒸汽滅菌B.環(huán)氧乙烷滅菌C.低溫等離子滅菌D.2%戊二醛浸泡14.眼外傷清創(chuàng)手術(shù)中，用于取出眼內(nèi)磁性異物的器械是A.異物鉗B.磁棒C.玻璃體切割頭D.虹膜拉鉤15.眼科手術(shù)中，鋪無菌單后術(shù)者手臂不可觸碰的區(qū)域是A.手術(shù)野周圍10cmB.器械臺(tái)邊緣3cmC.患者肩部以上D.麻醉架金屬部分16.人工晶體植入手術(shù)中，推注器使用前需用何種液體潤滑A.生理鹽水B.平衡鹽溶液C.透明質(zhì)酸鈉D.聚維酮碘17.淚道手術(shù)中，用于擴(kuò)張淚小點(diǎn)的器械是A.淚點(diǎn)擴(kuò)張器B.淚道探針C.淚囊咬骨鉗D.淚道沖洗針18.眼科器械包的重量應(yīng)控制在不超過A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg19.術(shù)中發(fā)現(xiàn)無菌單被血液滲透，正確的處理是A.在滲透處覆蓋一層無菌單B.立即更換全部鋪巾C.用聚維酮碘消毒滲透區(qū)域D.通知巡回護(hù)士調(diào)整手術(shù)燈角度20.視網(wǎng)膜光凝手術(shù)中，器械護(hù)士需準(zhǔn)備的特殊耗材是A.光凝頭B.導(dǎo)光纖維C.冷凝探頭D.眼內(nèi)照明光纖二、填空題（共10題，每空1分，共20分）1.眼科顯微器械的清洗應(yīng)使用______水，避免______殘留損傷器械表面。2.白內(nèi)障手術(shù)中，超聲乳化手柄的振幅通常設(shè)置為______%，負(fù)壓值維持在______mmHg。3.玻璃體切割手術(shù)的灌注壓一般調(diào)節(jié)為______mmHg，過高可能導(dǎo)致______缺血。4.角膜移植手術(shù)中，植片的保存液通常為______，保存溫度應(yīng)控制在______℃。5.眼科手術(shù)中，無菌器械臺(tái)的高度應(yīng)距離地面______cm，邊緣下垂部分不超過______cm。6.眼內(nèi)注射藥物時(shí)，需使用______ml注射器配合______號(hào)注射針頭。7.青光眼閥門植入術(shù)使用的引流裝置需用______浸泡______分鐘以去除表面靜電。8.準(zhǔn)分子激光手術(shù)中，角膜瓣的厚度由______決定，常規(guī)設(shè)置為______μm。9.眼科器械的防銹處理應(yīng)在______后立即進(jìn)行，使用______潤滑劑擦拭關(guān)節(jié)部位。10.術(shù)中發(fā)生眼心反射時(shí)，典型表現(xiàn)為______和______，需立即通知術(shù)者暫停操作。三、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述眼科器械護(hù)士術(shù)前訪視的重點(diǎn)內(nèi)容。2.列舉5種白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)的核心器械，并說明其用途。3.詳述顯微器械使用后的特殊處理流程。4.說明眼科手術(shù)中無菌區(qū)域管理的關(guān)鍵要點(diǎn)。5.對(duì)比玻璃體切割手術(shù)與白內(nèi)障手術(shù)在器械準(zhǔn)備上的主要差異。四、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：某患者行左眼視網(wǎng)膜脫離修復(fù)術(shù)，術(shù)中使用冷凝探頭時(shí)，器械護(hù)士發(fā)現(xiàn)探頭連接導(dǎo)線出現(xiàn)破損。此時(shí)應(yīng)如何處理？請描述具體應(yīng)對(duì)步驟及注意事項(xiàng)。案例2：一臺(tái)青光眼小梁切除聯(lián)合白內(nèi)障超聲乳化的聯(lián)合手術(shù)中，巡回護(hù)士報(bào)告手術(shù)間突然停電。作為器械護(hù)士，需配合完成哪些應(yīng)急操作？請按優(yōu)先級(jí)排序并說明理由。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.B3.C4.B5.A6.B7.A8.B9.B10.A11.B12.A13.C14.B15.B16.C17.A18.A19.A20.B二、填空題1.去離子鈣鎂離子2.30-50150-2503.20-30視網(wǎng)膜4.角膜保存液45.90-110306.130G7.平衡鹽溶液5-108.角膜板層刀110-1309.清洗干燥專用10.心率減慢血壓下降三、簡答題1.術(shù)前訪視重點(diǎn)：①了解患者病史（尤其是高血壓、糖尿病等影響術(shù)中止血的疾病）、過敏史及手術(shù)史；②確認(rèn)手術(shù)方式（如白內(nèi)障是超聲乳化還是小切口）、眼別及特殊要求（如人工晶體度數(shù)）；③評(píng)估患者配合度（兒童/老年患者需提前溝通固定方法）；④檢查病歷中器械相關(guān)醫(yī)囑（如是否需要特殊縫線、引流裝置）；⑤與術(shù)者確認(rèn)器械偏好（如持針器類型、縫線材質(zhì)）。2.核心器械及用途：①超聲乳化手柄（擊碎并吸出混濁晶狀體）；②灌注套管（維持前房深度，提供液體循環(huán)）；③人工晶體推注器（將折疊人工晶體植入囊袋）；④囊膜剪（修剪前囊膜邊緣）；⑤顯微鑷（夾持囊膜或虹膜組織）。3.顯微器械處理流程：①術(shù)后立即用生理鹽水沖洗表面血液/組織碎屑，避免干涸；②使用軟毛刷刷洗關(guān)節(jié)、齒槽等隱蔽部位，禁用硬毛刷防止劃痕；③超聲清洗5-10分鐘（水溫≤40℃），重點(diǎn)去除蛋白質(zhì)殘留；④高壓氣槍吹干管腔類器械（如灌注管）；⑤放大鏡檢查有無裂隙、銹斑，記錄損壞情況；⑥關(guān)節(jié)部位涂抹專用器械潤滑劑，避免使用普通潤滑油；⑦分類包裝時(shí)尖端套保護(hù)帽，避免碰撞。4.無菌區(qū)域管理要點(diǎn)：①鋪巾時(shí)確保4層以上，周圍下垂30cm；②術(shù)者穿無菌衣后，背部、肩部以上、腰部以下視為非無菌區(qū)；③器械臺(tái)僅暴露上層無菌單，邊緣3cm視為污染區(qū)；④傳遞器械時(shí)保持在腰部以上，不可從術(shù)者背后傳遞；⑤術(shù)中移動(dòng)器械車需雙人協(xié)作，避免碰撞無菌區(qū)域；⑥接觸非無菌物品（如吸引器管）后需更換手套或用無菌紗布包裹。5.主要差異：①器械種類：玻璃體切割需額外準(zhǔn)備玻璃體切割頭、眼內(nèi)照明光纖、冷凝探頭；白內(nèi)障側(cè)重超聲乳化系統(tǒng)。②精密程度：玻璃體切割器械（如25G/27G套管針）更精細(xì)，需專用盒存放。③耗材需求：玻璃體切割需硅油/氣體填充裝置、重水；白內(nèi)障需人工晶體、粘彈劑。④器械數(shù)量：玻璃體切割包通常含30-40件器械，白內(nèi)障包約20-25件。⑤特殊設(shè)備：玻璃體切割需連接灌注泵、切割泵，白內(nèi)障需超聲乳化主機(jī)。四、案例分析題案例1處理步驟：①立即提醒術(shù)者暫停操作，避免繼續(xù)使用破損導(dǎo)線導(dǎo)致電灼傷；②用無菌紗布覆蓋術(shù)野，減少暴露時(shí)間；③檢查導(dǎo)線破損位置（如為外層絕緣皮破損，內(nèi)層導(dǎo)線完整），評(píng)估是否可臨時(shí)處理；④若破損輕微，用無菌硅膠管套住破損處，用無菌膠布固定（需確認(rèn)不影響導(dǎo)電性能）；⑤若導(dǎo)線芯外露，立即更換備用冷凝探頭（提前確認(rèn)手術(shù)間有備用器械）；⑥更換后測試探頭制冷效果（接觸生理鹽水觀察結(jié)冰情況）；⑦記錄器械故障時(shí)間、處理方式及更換器械編號(hào)；⑧術(shù)后與設(shè)備科共同分析故障原因（如是否因反復(fù)折疊導(dǎo)致老化），完善器械維護(hù)計(jì)劃。注意事項(xiàng)：操作過程中避免污染術(shù)野，更換器械時(shí)保持無菌傳遞；禁止自行用非無菌材料包裹；需確保替換器械已滅菌且在有效期內(nèi)；及時(shí)安撫患者情緒，避免因操作暫停引發(fā)焦慮。案例2應(yīng)急操作優(yōu)先級(jí)：①第一優(yōu)先級(jí)：保護(hù)術(shù)眼（用無菌濕紗布覆蓋術(shù)野，防止干燥及異物進(jìn)入）。理由：術(shù)眼暴露狀態(tài)下，干燥會(huì)導(dǎo)致角膜上皮損傷，異物污染可能引發(fā)感染，需立即保護(hù)。②第二優(yōu)先級(jí)：保留關(guān)鍵器械（如超聲乳化手柄、人工晶體、小梁切除縫線）。理由：手柄需避免長時(shí)間斷電導(dǎo)致內(nèi)部元件損壞；人工晶體暴露空氣中可能污染；縫線丟失會(huì)影響手術(shù)進(jìn)程。③第三優(yōu)先級(jí)：協(xié)助術(shù)者完成當(dāng)前關(guān)鍵步驟（如已制作角膜切口，需盡快閉合）。理由：開放切口長時(shí)間暴露會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，閉