陽泉市中醫(yī)院「醫(yī)院感染控制」考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.陽泉市中醫(yī)院門診大廳入口處設(shè)置的預(yù)檢分診點(diǎn)，其主要目的是什么？A.收費(fèi)處B.分診、篩查發(fā)熱及呼吸道癥狀患者C.健康宣教D.指引方向2.在陽泉市冬季流感高發(fā)期，醫(yī)院要求所有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房前必須進(jìn)行的操作是？A.攝影記錄B.更換鞋套C.口罩佩戴及手衛(wèi)生D.喝熱水3.以下哪種消毒方法適用于陽泉市中醫(yī)院病房內(nèi)地面消毒？A.紫外線照射B.過氧乙酸噴灑C.熏蒸法D.氯己定擦拭4.陽泉市中醫(yī)院手術(shù)室空氣凈化的標(biāo)準(zhǔn)要求潔凈度達(dá)到什么級別？A.I級（百級）B.II級（萬級）C.III級（十萬級）D.IV級（三十萬級）5.醫(yī)護(hù)人員處理多重耐藥菌（MDR）患者后的手衛(wèi)生，推薦使用哪種手消毒劑？A.聚維酮碘溶液B.70%酒精C.含氯消毒劑D.含季銨鹽消毒劑6.陽泉市中醫(yī)院感染管理科每年至少開展多少次全員院感知識培訓(xùn)？A.1次B.2次C.4次D.6次7.以下哪項(xiàng)不屬于陽泉市中醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告的范疇？A.同一科室3例以上肺炎病例B.同一患者隔離病房內(nèi)2例手術(shù)部位感染C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生依從性調(diào)查不合格D.醫(yī)院廢水超標(biāo)8.陽泉市中醫(yī)院病房床欄的清潔頻次是？A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.患者出院后清潔消毒9.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，陽泉市中醫(yī)院啟動應(yīng)急預(yù)案的第一步是？A.調(diào)整排班B.疫情隔離C.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查D.媒體通報(bào)10.陽泉市中醫(yī)院對醫(yī)療廢物分類存放的標(biāo)準(zhǔn)，以下哪項(xiàng)描述錯(cuò)誤？A.感染性廢物應(yīng)使用黃色包裝袋B.醫(yī)用針頭應(yīng)直接投入銳器盒C.醫(yī)用棉球可與其他生活垃圾混放D.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)有“醫(yī)療廢物”標(biāo)識二、多選題（共10題，每題3分，計(jì)30分）1.陽泉市中醫(yī)院在新冠肺炎常態(tài)化防控期間，以下哪些場所必須設(shè)置“一米線”？A.門診掛號處B.電梯轎廂內(nèi)C.病房走廊D.醫(yī)技科室等候區(qū)2.陽泉市中醫(yī)院多重耐藥菌感染患者的隔離措施包括？A.單間隔離或同類感染患者集中安置B.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入隔離病房需佩戴N95口罩C.空氣交換每小時(shí)不少于2次D.醫(yī)療器械專物專用3.醫(yī)院感染預(yù)防中，陽泉市中醫(yī)院要求以下哪些物品必須進(jìn)行消毒或滅菌？A.體溫計(jì)B.聽診器C.醫(yī)用剪刀D.患者床旁呼叫器4.陽泉市中醫(yī)院手術(shù)室感染控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)包括？A.手術(shù)間空氣消毒B.手術(shù)器械滅菌C.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生D.無菌物品管理5.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時(shí)，陽泉市中醫(yī)院需收集哪些資料？A.患者基本信息及癥狀B.醫(yī)護(hù)人員接觸史C.環(huán)境采樣結(jié)果D.治療方案記錄6.陽泉市中醫(yī)院門診科室常見醫(yī)院感染傳播途徑包括？A.醫(yī)務(wù)人員手部傳播B.空氣傳播C.醫(yī)療器械污染D.患者之間接觸7.醫(yī)院消毒劑的正確使用要求包括？A.按說明配比濃度B.消毒時(shí)間應(yīng)足夠C.消毒前先清洗D.定期更換消毒液8.陽泉市中醫(yī)院對陪護(hù)人員的管理措施可能包括？A.限制陪護(hù)人數(shù)B.提供陪護(hù)證C.每日健康監(jiān)測D.限制進(jìn)入科室范圍9.醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的“五大時(shí)機(jī)”包括？A.接觸患者前后B.處理無菌物品前C.戴手套前D.穿脫隔離衣前后10.陽泉市中醫(yī)院病房內(nèi)可能存在的醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.侵入性操作B.環(huán)境清潔不到位C.患者免疫力低下D.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.陽泉市中醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員必須每年進(jìn)行一次醫(yī)院感染知識考核，成績合格后方可上崗。（√）2.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，陽泉市中醫(yī)院可直接向社會媒體發(fā)布疫情信息。（×）3.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動區(qū)。（√）4.陽泉市中醫(yī)院病房內(nèi)紫外線燈消毒時(shí)間應(yīng)不少于30分鐘。（√）5.醫(yī)護(hù)人員使用后的口罩可直接丟棄在普通垃圾桶。（×）6.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，不包括醫(yī)務(wù)人員感染。（×）7.陽泉市中醫(yī)院要求所有醫(yī)療器械使用前必須進(jìn)行滅菌處理。（√）8.醫(yī)院感染預(yù)防的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”是指針對所有患者的普遍性防護(hù)措施。（√）9.醫(yī)院廢水排放前必須經(jīng)過消毒處理，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)。（√）10.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查結(jié)束后，陽泉市中醫(yī)院無需撰寫調(diào)查報(bào)告。（×）四、簡答題（共4題，每題5分，計(jì)20分）1.簡述陽泉市中醫(yī)院醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及報(bào)告時(shí)限。2.陽泉市中醫(yī)院如何管理多重耐藥菌感染患者？3.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的“五大時(shí)機(jī)”具體指哪些情況？4.醫(yī)院感染預(yù)防中，環(huán)境清潔消毒的要點(diǎn)有哪些？五、論述題（共1題，計(jì)20分）結(jié)合陽泉市中醫(yī)院實(shí)際情況，論述醫(yī)院感染預(yù)防與控制的具體措施及其重要性。答案與解析一、單選題1.B解析：門診預(yù)檢分診點(diǎn)的主要功能是篩查發(fā)熱及呼吸道癥狀患者，防止院內(nèi)感染擴(kuò)散。2.C解析：冬季流感高發(fā)期，口罩佩戴及手衛(wèi)生是預(yù)防院內(nèi)感染的關(guān)鍵措施。3.B解析：地面消毒常用過氧乙酸噴灑，效果可靠且適用于普通病房。4.A解析：手術(shù)室潔凈度要求最高，需達(dá)到百級（I級）。5.B解析：70%酒精對MDR菌殺滅效果較好，推薦使用。6.C解析：醫(yī)院感染管理科每年至少開展4次全員培訓(xùn)，確保知識更新。7.C解析：手衛(wèi)生依從性調(diào)查不合格不屬于暴發(fā)報(bào)告范疇。8.A解析：床欄每日清潔消毒可減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。9.C解析：暴發(fā)時(shí)首要步驟是流行病學(xué)調(diào)查，明確感染源。10.C解析：醫(yī)用棉球?qū)儆诟腥拘詮U物，需單獨(dú)收集。二、多選題1.A、B、C、D解析：“一米線”適用于所有人員密集場所，包括門診、電梯、病房及醫(yī)技科室。2.A、B、C、D解析：MDR菌患者需采取嚴(yán)格的隔離和消毒措施。3.A、B、C、D解析：體溫計(jì)、聽診器等接觸患者物品必須消毒。4.A、B、C、D解析：手術(shù)室感染控制涉及環(huán)境、器械、人員及物品管理。5.A、B、C、D解析：暴發(fā)調(diào)查需收集患者、接觸史、環(huán)境和治療相關(guān)資料。6.A、B、C、D解析：門診感染傳播途徑多樣，包括手、空氣、器械和接觸。7.A、B、C、D解析：消毒劑使用需遵循配比、時(shí)間、清洗和更換原則。8.A、B、C、D解析：陪護(hù)管理需限制人數(shù)、提供證件、監(jiān)測健康及限定范圍。9.A、B、C、D解析：手衛(wèi)生五大時(shí)機(jī)包括接觸患者前后、處理無菌物品前、戴手套前及穿脫隔離衣前后。10.A、B、C、D解析：病房感染風(fēng)險(xiǎn)與侵入性操作、環(huán)境清潔、患者免疫力及職業(yè)暴露相關(guān)。三、判斷題1.√2.×3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.√10.×四、簡答題1.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及報(bào)告時(shí)限定義：同一科室或病房內(nèi)，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上同類感染或死亡病例。報(bào)告時(shí)限：發(fā)現(xiàn)后2小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告。2.多重耐藥菌感染患者管理-單間隔離或同類感染集中安置；-醫(yī)護(hù)人員佩戴N95口罩；-醫(yī)療器械專物專用；-加強(qiáng)環(huán)境消毒。3.手衛(wèi)生五大時(shí)機(jī)-接觸患者前后；-處理無菌物品前；-戴手套前；-穿脫隔離衣前后；-接觸患者周圍環(huán)境后。4.環(huán)境清潔消毒要點(diǎn)-按區(qū)域劃分清潔頻次（病房每日、走廊每周）；-使用合格消毒劑；-保證消毒時(shí)間；-重點(diǎn)部位（門把手、床欄）優(yōu)先消毒。五、論述題醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施及其重要性陽泉市中醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心，醫(yī)院感染預(yù)防與控制至關(guān)重要。具體措施包括：1.加強(qiáng)手衛(wèi)生管理：嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生“五大時(shí)機(jī)”，配備速干手消毒劑，定期監(jiān)測依從性。2.規(guī)范消毒滅菌：醫(yī)療器械滅菌、環(huán)境消毒遵循標(biāo)準(zhǔn)流程，常用過氧乙酸、紫外線等手段。3.強(qiáng)化隔離措施：對MDR菌、傳染病患者實(shí)施單間隔離或同類感染集中管理。4.醫(yī)療廢物管理：分類收集、密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、消毒處理