長治市中醫(yī)院機(jī)器人手術(shù)編碼考核一、單選題（共10題，每題2分）說明：以下每題只有一個最符合題意的選項(xiàng)。1.在長治市中醫(yī)院機(jī)器人手術(shù)編碼中，若患者因“子宮內(nèi)膜異位癥”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下子宮內(nèi)膜異位病灶切除術(shù)”，應(yīng)使用的ICD-10編碼是？A.Q49.0B.D25.9C.N80.1D.Z51.32.患者因“直腸癌”行“達(dá)芬奇機(jī)器人輔助根治性切除術(shù)”，術(shù)后病理分期為T3N1M0，手術(shù)編碼應(yīng)選擇？A.17.0910B.17.0911C.17.0920D.17.09303.長治市中醫(yī)院某醫(yī)生主刀“機(jī)器人輔助胸腔鏡下肺葉切除術(shù)”，切除左下肺葉，手術(shù)編碼應(yīng)為？A.32.1210B.32.1211C.32.1220D.32.12304.患者因“前列腺增生”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下前列腺切除術(shù)”，手術(shù)編碼應(yīng)為？A.55.6101B.55.6102C.55.6201D.55.62025.在長治市中醫(yī)院，若患者因“膽管結(jié)石”行“機(jī)器人輔助膽總管探查取石術(shù)”，手術(shù)編碼是？A.58.6101B.58.6102C.58.6201D.58.62026.患者因“胃癌”行“機(jī)器人輔助胃大部切除術(shù)”，切除胃竇部，手術(shù)編碼應(yīng)為？A.43.1210B.43.1211C.43.1220D.43.12307.長治市某醫(yī)院開展“機(jī)器人輔助下髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”，患者為單側(cè)，手術(shù)編碼是？A.81.3901B.81.3902C.81.3910D.81.39118.患者因“宮頸癌”行“機(jī)器人輔助宮頸根治性切除術(shù)”，手術(shù)編碼應(yīng)為？A.68.3101B.68.3102C.68.3201D.68.32029.在長治市中醫(yī)院，若患者因“腎結(jié)石”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎盂成形術(shù)”，手術(shù)編碼是？A.55.2901B.55.2902C.55.3001D.55.300210.患者因“甲狀腺癌”行“機(jī)器人輔助甲狀腺切除術(shù)”，手術(shù)編碼應(yīng)為？A.32.4101B.32.4102C.32.4201D.32.4202二、多選題（共5題，每題3分）說明：以下每題至少有兩個正確選項(xiàng)，多選或少選均不得分。1.在長治市中醫(yī)院，機(jī)器人手術(shù)編碼中，屬于“四級手術(shù)”范疇的術(shù)式包括哪些？A.機(jī)器人輔助心臟瓣膜置換術(shù)B.機(jī)器人輔助肺葉切除術(shù)C.機(jī)器人輔助前列腺根治性切除術(shù)D.機(jī)器人輔助腹腔鏡下膽囊切除術(shù)2.患者因“膽管癌”行“機(jī)器人輔助膽管癌根治術(shù)”，術(shù)后病理分期為T4N2M0，可能涉及的手術(shù)編碼有？A.58.6301B.58.6302C.58.6401D.58.64023.長治市中醫(yī)院某醫(yī)生主刀“機(jī)器人輔助單孔腹腔鏡下結(jié)直腸癌切除術(shù)”，可能涉及的手術(shù)編碼有？A.44.1210B.44.1211C.44.1220D.44.12304.患者因“腎細(xì)胞癌”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎部分切除術(shù)”，手術(shù)編碼可能包括？A.55.2101B.55.2102C.55.2201D.55.22025.在長治市中醫(yī)院，屬于“五級手術(shù)”范疇的機(jī)器人手術(shù)術(shù)式可能包括哪些？A.機(jī)器人輔助顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)B.機(jī)器人輔助下腔靜脈濾器置入術(shù)C.機(jī)器人輔助心臟搭橋術(shù)D.機(jī)器人輔助甲狀腺全切術(shù)三、判斷題（共10題，每題1分）說明：以下每題判斷正誤，正確打“√”，錯誤打“×”。1.在長治市中醫(yī)院，機(jī)器人輔助腹腔鏡下膽囊切除術(shù)的編碼與開放手術(shù)相同。（×）2.若患者因“子宮內(nèi)膜異位癥”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下病灶切除術(shù)”，編碼應(yīng)使用N80.1。（√）3.機(jī)器人輔助下肺葉切除術(shù)的編碼與開胸手術(shù)編碼一致。（×）4.長治市中醫(yī)院某醫(yī)生主刀“機(jī)器人輔助前列腺電切術(shù)”，編碼應(yīng)為55.6101。（√）5.機(jī)器人輔助膽總管探查取石術(shù)的編碼與內(nèi)鏡下取石術(shù)相同。（×）6.若患者因“腎結(jié)石”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎盂成形術(shù)”，編碼應(yīng)使用55.3001。（√）7.機(jī)器人輔助甲狀腺切除術(shù)的編碼與開放手術(shù)編碼一致。（×）8.長治市中醫(yī)院某醫(yī)生主刀“機(jī)器人輔助單孔腹腔鏡下結(jié)直腸癌切除術(shù)”，編碼應(yīng)使用44.1210。（√）9.機(jī)器人輔助心臟瓣膜置換術(shù)的編碼屬于四級手術(shù)范疇。（√）10.機(jī)器人輔助胸腔鏡下肺葉切除術(shù)的編碼與達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)無關(guān)。（×）四、填空題（共10題，每題2分）說明：根據(jù)題意填寫正確編碼或術(shù)語。1.長治市中醫(yī)院某醫(yī)生主刀“機(jī)器人輔助腹腔鏡下前列腺切除術(shù)”，若切除前列腺，編碼為______。答案：55.61022.患者因“宮頸癌”行“機(jī)器人輔助宮頸根治性切除術(shù)”，編碼為______。答案：68.31023.若患者因“膽管結(jié)石”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下膽總管探查取石術(shù)”，編碼為______。答案：58.61024.機(jī)器人輔助下腔靜脈濾器置入術(shù)的編碼為______。答案：39.51015.長治市中醫(yī)院某醫(yī)生主刀“機(jī)器人輔助單孔腹腔鏡下結(jié)直腸癌切除術(shù)”，編碼為______。答案：44.12116.機(jī)器人輔助甲狀腺全切術(shù)的編碼為______。答案：32.42027.若患者因“腎結(jié)石”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下腎盂成形術(shù)”，編碼為______。答案：55.30028.機(jī)器人輔助心臟搭橋術(shù)的編碼為______。答案：35.12019.長治市中醫(yī)院某醫(yī)生主刀“機(jī)器人輔助腹腔鏡下膽囊切除術(shù)”，編碼為______。答案：58.610110.機(jī)器人輔助下肺葉切除術(shù)的編碼為______。答案：32.1211五、簡答題（共5題，每題4分）說明：根據(jù)題意簡要回答問題。1.簡述長治市中醫(yī)院機(jī)器人手術(shù)編碼中，四級手術(shù)與五級手術(shù)的區(qū)別。答案：四級手術(shù)通常涉及復(fù)雜器官切除、重建或高風(fēng)險(xiǎn)操作，如機(jī)器人輔助心臟瓣膜置換術(shù)；五級手術(shù)則涉及極高風(fēng)險(xiǎn)或罕見術(shù)式，如機(jī)器人輔助顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)。2.在長治市中醫(yī)院，若患者因“前列腺增生”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下前列腺切除術(shù)”，可能涉及哪些編碼？答案：55.6101（單孔）、55.6102（多孔）。3.機(jī)器人輔助胸腔鏡下肺葉切除術(shù)的編碼如何區(qū)分左、右肺？答案：左下肺葉為32.1211，右下肺葉為32.1221。4.長治市中醫(yī)院某醫(yī)生主刀“機(jī)器人輔助膽總管探查取石術(shù)”，若同時行膽囊切除，編碼如何表示？答案：58.6102+58.6103（膽囊切除）。5.機(jī)器人手術(shù)編碼中，如何區(qū)分單孔與多孔腹腔鏡手術(shù)？答案：單孔手術(shù)編碼末尾加“1”，如55.6101；多孔手術(shù)加“2”，如55.6102。六、案例分析題（共2題，每題10分）說明：根據(jù)案例情境，選擇或計(jì)算正確編碼。1.案例：長治市中醫(yī)院某患者，因“直腸癌”行“機(jī)器人輔助腹腔鏡下根治性切除術(shù)”，切除直腸中段，術(shù)后病理分期為T2N0M0。請給出手術(shù)編碼。答案：44.1211（機(jī)器人輔助腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)）。2.案例：患者因“腎細(xì)胞癌”行“機(jī)器人輔助單孔腹腔鏡下腎部分切除術(shù)”，保留部分腎單位。請給出手術(shù)編碼。答案：55.2101（機(jī)器人輔助單孔腹腔鏡下腎部分切除術(shù)）。答案與解析一、單選題答案與解析1.B（子宮內(nèi)膜異位癥編碼為D25.9，其他選項(xiàng)為錯編碼。）2.A（直腸癌根治術(shù)編碼為17.0910，T3N1M0為高分期。）3.C（左下肺葉切除術(shù)編碼為32.1220。）4.B（前列腺增生根治術(shù)編碼為55.6102。）5.A（膽管探查取石術(shù)編碼為58.6101。）6.B（胃癌根治術(shù)編碼為43.1211。）7.D（單側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)編碼為81.3911。）8.A（宮頸根治術(shù)編碼為68.3101。）9.C（腎盂成形術(shù)編碼為55.3001。）10.A（甲狀腺切除術(shù)編碼為32.4101。）二、多選題答案與解析1.ABC（機(jī)器人輔助心臟瓣膜置換術(shù)、肺葉切除術(shù)、前列腺根治術(shù)為四級手術(shù)。）2.AB（膽管癌根治術(shù)編碼為58.6301、58.6302。）3.ABC（單孔結(jié)直腸癌切除術(shù)編碼為44.1210、44.1211、44.1220。）4.AB（腎部分切除術(shù)編碼為55.2101、55.2102。）5.AB（顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)、下腔靜脈濾器置入術(shù)為五級手術(shù)。）三、判斷題答案與解析1.×（機(jī)器人手術(shù)編碼與開放手術(shù)不同。）2.√（N80.1為子宮內(nèi)膜異位癥編碼。）3.×（機(jī)器人手術(shù)編碼與開胸手術(shù)不同。）4.√（55.6101為前列腺電切術(shù)編碼。）5.×（機(jī)器人手術(shù)編碼與內(nèi)鏡手術(shù)不同。）6.√（腎盂成形術(shù)編碼為55.3001。）7.×（機(jī)器人手術(shù)編碼與開放手術(shù)不同。）8.√（單孔結(jié)直腸癌切除術(shù)編碼為44.1210。）9.√（心臟瓣膜置換術(shù)為四級手術(shù)。）10.×（編碼與手術(shù)系統(tǒng)相關(guān)。）四、填空題答案與解析1.55.61022.68.31023.58.61024.39.51015.44.12116.32.42027.55.30028.35.12019.58.610110.32.1211五、簡答題答案與解析1.四級手術(shù)涉及復(fù)