寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)合同協(xié)議2025甲方（服務(wù)提供方）：[寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[甲方統(tǒng)一社會(huì)信用代碼]地址：[甲方詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[甲方聯(lián)系電話]法定代表人/授權(quán)代表：[姓名]職務(wù)：[職務(wù)]身份證號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[證件號(hào)碼]乙方（服務(wù)接受方）：[寵物主人姓名/名稱]身份證號(hào)/護(hù)照號(hào)/統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[證件號(hào)碼]地址：[乙方詳細(xì)地址]聯(lián)系電話：[乙方聯(lián)系電話]鑒于乙方希望委托甲方為其飼養(yǎng)的寵物提供醫(yī)療服務(wù)，甲方愿意接受乙方的委托并提供相應(yīng)服務(wù)，雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及其他相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)寵物信息乙方委托甲方為下列寵物提供醫(yī)療服務(wù)：寵物種類：[動(dòng)物種類，如貓、狗]寵物姓名：[寵物姓名，如有]寵物品種：[寵物品種]寵物性別：[雄性/雌性]寵物年齡：[寵物年齡]健康狀況：[根據(jù)乙方描述，如健康/有特定疾病]免疫情況：[如已免疫、未免疫、疫苗種類及時(shí)間]絕育情況：[已絕育/未絕育]其他重要信息：[如過敏史、特殊病史、生活習(xí)慣等]第二條服務(wù)范圍與內(nèi)容甲方同意為乙方上述寵物提供以下服務(wù)（具體服務(wù)項(xiàng)目及內(nèi)容可根據(jù)雙方協(xié)商進(jìn)行調(diào)整）：1.日常診療服務(wù)，包括但不限于物理檢查、問診、癥狀觀察、病情分析；2.實(shí)驗(yàn)室檢查服務(wù)，包括但不限于血液常規(guī)、生化指標(biāo)、尿液分析、糞便檢查等；3.影像學(xué)檢查服務(wù)，包括但不限于X光檢查、超聲波檢查；4.內(nèi)科系統(tǒng)疾病診療；5.外科手術(shù)服務(wù)，包括但不限于絕育手術(shù)、清創(chuàng)縫合、腫瘤切除、外傷處理等；6.麻醉服務(wù)及其相關(guān)監(jiān)護(hù)；7.住院期間的護(hù)理服務(wù)，包括但不限于生命體征監(jiān)護(hù)、給藥、換藥、傷口護(hù)理、喂養(yǎng)、清潔等；8.疫苗接種服務(wù)；9.驅(qū)蟲服務(wù)；10.定期健康體檢；11.寵物健康咨詢；12.[如提供其他服務(wù)，請(qǐng)補(bǔ)充列出，如美容、寄養(yǎng)等，并明確是否包含在內(nèi)]。服務(wù)地點(diǎn)位于甲方位于[甲方詳細(xì)地址]的寵物醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)。第三條服務(wù)費(fèi)用與支付1.甲方提供本協(xié)議約定的各項(xiàng)服務(wù)，乙方應(yīng)向甲方支付相應(yīng)的服務(wù)費(fèi)用。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如下：(1)診療費(fèi)：根據(jù)檢查項(xiàng)目、診斷難度等收??；(2)檢查費(fèi)/化驗(yàn)費(fèi)：根據(jù)具體項(xiàng)目收取；(3)影像學(xué)檢查費(fèi)：根據(jù)檢查類型（X光、B超等）收?。?4)手術(shù)費(fèi)：包括麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、術(shù)中藥品及耗材費(fèi)，具體費(fèi)用根據(jù)手術(shù)復(fù)雜程度確定；(5)住院費(fèi)：按實(shí)際住院天數(shù)收費(fèi)，或按次收費(fèi)（如適用），包含基礎(chǔ)護(hù)理費(fèi)；(6)護(hù)理費(fèi)：根據(jù)護(hù)理級(jí)別、服務(wù)內(nèi)容（如輸液、換藥）收??；(7)材料費(fèi)：自費(fèi)藥品、特殊耗材等費(fèi)用由乙方另行支付；(8)[其他項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)]。2.上述收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為甲方的現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)價(jià)目，具體費(fèi)用以甲方出具的收費(fèi)清單為準(zhǔn)。甲方應(yīng)在提供服務(wù)前或提供服務(wù)過程中，根據(jù)乙方要求，向乙方提供詳細(xì)的收費(fèi)清單。3.費(fèi)用支付方式：(1)乙方應(yīng)在每次服務(wù)完成或按約定節(jié)點(diǎn)（如住院時(shí)、出院時(shí)）向甲方支付當(dāng)次服務(wù)費(fèi)用。(2)支付方式包括現(xiàn)金支付、銀行卡刷卡支付、微信支付、支付寶支付等甲方接受的支付方式。(3)乙方應(yīng)按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用。逾期支付，甲方有權(quán)按照約定或法律規(guī)定收取滯納金或暫停后續(xù)服務(wù)。4.如治療過程中出現(xiàn)未預(yù)見的并發(fā)癥或需要使用額外的藥品、耗材，導(dǎo)致產(chǎn)生額外費(fèi)用，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，并經(jīng)乙方書面確認(rèn)后，乙方應(yīng)支付相關(guān)費(fèi)用。5.甲方可能提供會(huì)員折扣或其他優(yōu)惠活動(dòng)，具體優(yōu)惠條件適用于符合相關(guān)條件的乙方。第四條雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方的權(quán)利與義務(wù)：(1)甲方有權(quán)按照乙方的要求，在自身能力和資質(zhì)范圍內(nèi)提供本協(xié)議約定的服務(wù)。(2)甲方有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的寵物健康信息、病史、過敏史等，以便甲方進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和治療。如因乙方提供信息不實(shí)或不全導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤或治療風(fēng)險(xiǎn)增加，甲方不承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任或可相應(yīng)減免責(zé)任。(3)甲方應(yīng)配備合格的獸醫(yī)和專業(yè)技術(shù)人員，按照國家法律法規(guī)、行業(yè)規(guī)范和診療標(biāo)準(zhǔn)，為乙方寵物提供安全、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。(4)甲方應(yīng)保障診療環(huán)境的安全、衛(wèi)生、舒適。(5)甲方應(yīng)保護(hù)乙方的個(gè)人信息和寵物的醫(yī)療隱私，未經(jīng)乙方同意，不得向無關(guān)第三方泄露。(6)甲方應(yīng)妥善保管寵物在機(jī)構(gòu)內(nèi)的期間的人身安全，但乙方寵物因其自身特殊體質(zhì)或故意行為導(dǎo)致的安全問題除外。(7)甲方應(yīng)在提供服務(wù)前，向乙方告知主要治療方案的預(yù)估費(fèi)用及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。(8)甲方應(yīng)保存完整的寵物醫(yī)療記錄，并依法依約向乙方提供相關(guān)記錄復(fù)印件。2.乙方的權(quán)利與義務(wù)：(1)乙方有權(quán)獲得甲方提供的符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，并有權(quán)了解服務(wù)項(xiàng)目、流程及費(fèi)用。(2)乙方有權(quán)要求甲方就治療方案、風(fēng)險(xiǎn)、費(fèi)用等問題進(jìn)行解釋和說明。(3)乙方應(yīng)如實(shí)、全面地告知甲方其寵物的健康狀況、病史、過敏史、免疫情況、用藥史等一切可能影響診療的信息，并配合甲方的問診、檢查和治療。(4)乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定，按時(shí)足額支付服務(wù)費(fèi)用。(5)乙方應(yīng)遵守甲方的規(guī)章制度，包括但不限于醫(yī)院營業(yè)時(shí)間、寵物行為規(guī)范、愛護(hù)公物等。(6)乙方應(yīng)配合甲方的診療活動(dòng)，包括但不限于按要求帶回寵物、按時(shí)復(fù)診等。(7)乙方應(yīng)承擔(dān)因其提供信息不實(shí)或不全而產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)和因此造成甲方損失的賠償責(zé)任。(8)乙方應(yīng)確保其提供的付款方式合法有效。第五條風(fēng)險(xiǎn)告知與免責(zé)1.甲方在此向乙方充分告知，寵物醫(yī)療服務(wù)具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，包括但不限于麻醉風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)、藥物不良反應(yīng)、病情突變或復(fù)雜化、治療無效或效果不理想等。乙方在簽署本協(xié)議并接受服務(wù)前，已充分了解并理解上述風(fēng)險(xiǎn)。2.對(duì)于因?qū)櫸镒陨硖厥?、罕見或不可預(yù)見的體質(zhì)、生理缺陷、疾病復(fù)雜性強(qiáng)、多重并發(fā)癥、治療過程中病情突變等非甲方重大過失或過錯(cuò)所致的寵物死亡、傷殘或其他不良后果，甲方在法律允許的范圍內(nèi)依法行使免責(zé)或相應(yīng)減輕責(zé)任。甲方的“重大過失”是指明顯違反行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、診療規(guī)范，或存在故意或重大疏忽的行為。3.任何非因甲方直接醫(yī)療行為導(dǎo)致的第三方責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)，由責(zé)任方承擔(dān)，甲方不承擔(dān)責(zé)任。第六條醫(yī)療記錄與隱私保護(hù)1.甲方將為乙方寵物建立并保存完整的醫(yī)療記錄檔案，包括但不限于就診記錄、診斷報(bào)告、治療方案、費(fèi)用清單等。醫(yī)療記錄的保存期限按照國家或地方相關(guān)規(guī)定以及甲方內(nèi)部規(guī)定執(zhí)行。2.甲方承諾對(duì)乙方的個(gè)人信息和寵物的醫(yī)療記錄嚴(yán)格保密，除非：(1)法律、法規(guī)或行政機(jī)構(gòu)要求提供；(2)為乙方或?qū)櫸镒陨砝嫠匦?，并已取得乙方同意?3)甲方認(rèn)為有必要為防止對(duì)乙方或第三人造成損害而進(jìn)行披露。第七條爭議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條合同生效、變更與終止1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。2.本協(xié)議的變更或解除，須經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.以下情況導(dǎo)致本協(xié)議終止：(1)乙方寵物已完成甲方約定服務(wù)的全部內(nèi)容；(2)雙方協(xié)商一致同意終止；(3)一方嚴(yán)重違約，導(dǎo)致協(xié)議目的無法實(shí)現(xiàn)，守約方有權(quán)解除；(4)不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無法繼續(xù)履行；(5)法律規(guī)定的其他終止情形。4.協(xié)議終止后，雙方應(yīng)結(jié)清所有費(fèi)用，甲方應(yīng)向乙方返還屬于乙方的物品（如寵物、物品寄存等），并辦理相關(guān)手續(xù)。第九條通知與送達(dá)雙方在本協(xié)議首頁載明的地址、聯(lián)系電話為有效聯(lián)系方式。任何一方變更聯(lián)系方式，應(yīng)提前書面通知對(duì)方。按上述地址發(fā)出的通知，視為有效送達(dá)。通過電子郵件或傳真等方式發(fā)送的，應(yīng)在發(fā)送后24小時(shí)內(nèi)視為送達(dá)。第十條法律適用本協(xié)