產(chǎn)褥期心肌病的護(hù)理個(gè)案一、案例背景與評估（一）患者一般資料患者張某，女，32歲，G2P1，因“產(chǎn)后10天，胸悶、氣促3天，加重1天”于2025年5月15日10:00入院?；颊吣┐卧陆?jīng)2024年8月8日，預(yù)產(chǎn)期2025年5月15日，孕期定期產(chǎn)檢，孕24周OGTT提示妊娠期糖尿病，通過飲食控制血糖達(dá)標(biāo)；孕32周超聲提示胎兒生長受限，予靜脈營養(yǎng)支持治療后胎兒生長發(fā)育改善。于2025年5月5日因“胎兒窘迫”在硬膜外麻醉下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)，娩一男活嬰，體重2800g，Apgar評分1分鐘9分，5分鐘10分。術(shù)后恢復(fù)可，惡露量中，色暗紅，無異味。產(chǎn)后7天出院，出院時(shí)無明顯不適。3天前患者無明顯誘因出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、氣促，休息后可緩解，未予重視。1天前上述癥狀加重，靜息狀態(tài)下亦感胸悶、氣促，伴夜間不能平臥，需高枕臥位，偶有咳嗽，咳少量白色泡沫痰，無發(fā)熱、胸痛，無頭暈、頭痛，無陰道大量出血。為求進(jìn)一步診治，急診入我院，門診以“產(chǎn)褥期心肌??？心功能不全”收入心內(nèi)科?；颊咦园l(fā)病以來，精神差，食欲減退，睡眠欠佳，大小便正常，體重較產(chǎn)后增加約3kg。既往史：否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病病史，否認(rèn)慢性腎病、肝病病史，否認(rèn)傳染病史。個(gè)人史：無吸煙、飲酒史，無藥物過敏史。家族史：母親有高血壓病史，父親體健，否認(rèn)家族性心臟病史。（二）身體評估入院時(shí)體溫36.8℃，脈搏112次/分，呼吸26次/分，血壓135/85mmHg，血氧飽和度92%（自然狀態(tài)下）。神志清楚，精神萎靡，急性病容，端坐呼吸。全身皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點(diǎn)，鞏膜無黃染。頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。胸廓對稱，雙側(cè)呼吸動(dòng)度一致，雙肺呼吸音粗，雙肺底可聞及濕性啰音。心前區(qū)無隆起，心尖搏動(dòng)位于左側(cè)第5肋間鎖骨中線外1.5cm，未觸及震顫，心界向左下擴(kuò)大。心率112次/分，律齊，心音低鈍，P2＞A2，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾未觸及腫大，移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢凹陷性水腫（++），神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。婦科檢查：外陰產(chǎn)褥期改變，陰道內(nèi)有少量暗紅色惡露，無異味，宮頸閉合，子宮收縮好，宮底位于臍下2指，無壓痛。（三）輔助檢查1.心電圖（2025年5月15日）：竇性心動(dòng)過速，心率110次/分，左心室肥厚伴勞損，T波低平、倒置（Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4-V6導(dǎo)聯(lián)）。2.心臟彩超（2025年5月15日）：左心室舒張末期內(nèi)徑62mm（正常參考值35-50mm），左心室收縮末期內(nèi)徑45mm（正常參考值25-35mm），左心室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）35%（正常參考值50%-70%），左心室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱，室間隔厚度9mm（正常參考值8-11mm），左心室后壁厚度9mm（正常參考值8-11mm），E/E'比值15（正常參考值＜8），提示左心室收縮及舒張功能不全。3.實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)10.5×10?/L（正常參考值4-10×10?/L），中性粒細(xì)胞比例75%（正常參考值50%-70%），血紅蛋白115g/L（正常參考值110-150g/L），血小板計(jì)數(shù)220×10?/L（正常參考值100-300×10?/L）。C反應(yīng)蛋白18mg/L（正常參考值＜10mg/L）。心肌酶譜：肌酸激酶（CK）180U/L（正常參考值26-140U/L），肌酸激酶同工酶（CK-MB）25U/L（正常參考值0-24U/L），肌鈣蛋白I（cTnI）0.35ng/mL（正常參考值＜0.04ng/mL）。BNP（腦鈉肽）1200pg/mL（正常參考值＜100pg/mL）。肝腎功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶55U/L（正常參考值0-40U/L），谷草轉(zhuǎn)氨酶48U/L（正常參考值0-40U/L），血肌酐75μmol/L（正常參考值44-133μmol/L），尿素氮5.2mmol/L（正常參考值2.9-8.2mmol/L）。電解質(zhì)：血鉀3.8mmol/L（正常參考值3.5-5.5mmol/L），血鈉135mmol/L（正常參考值135-145mmol/L）?？崭寡?.3mmol/L（正常參考值3.9-6.1mmol/L）。凝血功能：凝血酶原時(shí)間12.5秒（正常參考值11-14秒），活化部分凝血活酶時(shí)間35秒（正常參考值25-35秒），纖維蛋白原4.0g/L（正常參考值2-4g/L）。4.胸部X線片（2025年5月15日）：心影增大，呈普大型，心胸比0.62（正常參考值＜0.5），雙肺紋理增多、增粗，雙肺中下野可見片絮狀模糊陰影，提示心功能不全合并肺淤血。5.產(chǎn)科超聲（2025年5月15日）：子宮大小約10cm×8cm×6cm，肌層回聲均勻，宮腔內(nèi)可見少量液性暗區(qū)，深度約1.5cm，雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常。（四）護(hù)理評估與診斷1.心功能不全：與產(chǎn)褥期心肌病導(dǎo)致左心室收縮及舒張功能減退有關(guān)?；颊弑憩F(xiàn)為胸悶、氣促，夜間不能平臥，雙肺底濕性啰音，頸靜脈怒張，雙下肢水腫，BNP升高，心臟彩超提示LVEF降低。2.氣體交換受損：與肺淤血有關(guān)?；颊吆粑贝?，血氧飽和度92%，雙肺底可聞及濕性啰音，胸部X線片示雙肺中下野片絮狀陰影。3.體液過多：與心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血有關(guān)?；颊唠p下肢凹陷性水腫（++），體重較產(chǎn)后增加3kg。4.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與食欲減退、胃腸道淤血有關(guān)。患者精神差，食欲減退，進(jìn)食量減少。5.焦慮：與對疾病知識缺乏、擔(dān)心自身及嬰兒健康有關(guān)?；颊邽槌醍a(chǎn)婦，對產(chǎn)褥期心肌病不了解，擔(dān)心疾病預(yù)后及無法照顧嬰兒。6.知識缺乏：缺乏產(chǎn)褥期心肌病的病因、治療、護(hù)理及預(yù)防知識。7.有感染的風(fēng)險(xiǎn)：與產(chǎn)后機(jī)體抵抗力下降、侵入性操作（如留置導(dǎo)尿管）有關(guān)?；颊弋a(chǎn)后處于產(chǎn)褥期，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例輕度升高。二、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）總體目標(biāo)患者住院期間胸悶、氣促癥狀緩解，心功能改善，LVEF提高；血氧飽和度維持在正常范圍；水腫減輕或消退；營養(yǎng)狀況得到改善；焦慮情緒緩解；掌握產(chǎn)褥期心肌病的相關(guān)知識；無感染等并發(fā)癥發(fā)生。出院時(shí)能遵醫(yī)囑用藥，掌握家庭護(hù)理要點(diǎn)。（二）具體目標(biāo)與護(hù)理措施計(jì)劃1.心功能不全護(hù)理（1）目標(biāo)：患者心功能在7天內(nèi)改善至Ⅱ級或以上，BNP降至500pg/mL以下，心率控制在60-80次/分。（2）措施：臥床休息，給予半坐臥位或端坐臥位；持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測心率、心律、血壓、血氧飽和度；遵醫(yī)囑使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑、正性肌力藥物等，觀察藥物療效及不良反應(yīng)；記錄24小時(shí)出入量；每日監(jiān)測體重變化。2.氣體交換受損護(hù)理（1）目標(biāo)：患者呼吸頻率維持在12-20次/分，血氧飽和度≥95%，雙肺濕性啰音減少或消失。（2）措施：給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧濃度；保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者有效咳嗽、咳痰；定時(shí)翻身、拍背，促進(jìn)痰液排出；監(jiān)測血?dú)夥治?，了解呼吸功能情況。3.體液過多護(hù)理（1）目標(biāo)：患者雙下肢水腫在5天內(nèi)減輕至（+）或消退，體重每周下降2-3kg。（2）措施：限制液體入量，每日控制在1500mL以內(nèi)；限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量＜3g；遵醫(yī)囑使用利尿劑，觀察尿量及水腫變化；抬高雙下肢，促進(jìn)靜脈回流；保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡。4.營養(yǎng)失調(diào)護(hù)理（1）目標(biāo)：患者食欲改善，進(jìn)食量增加，體重逐漸恢復(fù)至孕前水平，血清白蛋白在正常范圍。（2）措施：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，少食多餐；避免辛辣、油膩、刺激性食物；根據(jù)患者口味調(diào)整飲食種類；監(jiān)測血清白蛋白、血紅蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。5.焦慮護(hù)理（1）目標(biāo)：患者焦慮情緒在3天內(nèi)緩解，能主動(dòng)與醫(yī)護(hù)人員溝通，配合治療護(hù)理。（2）措施：主動(dòng)與患者溝通，了解其焦慮原因，給予心理疏導(dǎo)；向患者講解疾病的相關(guān)知識、治療方案及預(yù)后，增強(qiáng)其信心；鼓勵(lì)家屬陪伴，給予情感支持；提供安靜、舒適的住院環(huán)境，保證患者休息。6.知識缺乏護(hù)理（1）目標(biāo)：患者出院前能復(fù)述產(chǎn)褥期心肌病的病因、癥狀、治療藥物及注意事項(xiàng)，掌握自我監(jiān)測方法。（2）措施：采用口頭講解、發(fā)放宣傳資料、多媒體等方式進(jìn)行健康教育；根據(jù)患者的接受能力，分階段進(jìn)行講解；定期評估患者對知識的掌握情況，及時(shí)補(bǔ)充講解。7.感染預(yù)防護(hù)理（1）目標(biāo)：患者住院期間無感染發(fā)生，體溫正常，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及C反應(yīng)蛋白恢復(fù)正常。（2）措施：保持外陰清潔，每日用溫水清洗外陰2次，勤換衛(wèi)生用品；觀察惡露的量、顏色、氣味，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，如留置導(dǎo)尿管時(shí)定期更換尿袋，保持尿管通暢；鼓勵(lì)患者多飲水，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染；注意口腔衛(wèi)生，每日口腔護(hù)理2次。三、護(hù)理過程與干預(yù)措施（一）心功能不全的護(hù)理干預(yù)患者入院后，立即給予半坐臥位，床頭抬高45°，減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測心率、心律、血壓、血氧飽和度，每1小時(shí)記錄1次。入院時(shí)心率112次/分，血壓135/85mmHg，血氧飽和度92%，遵醫(yī)囑給予鼻導(dǎo)管吸氧3L/min，血氧飽和度逐漸升至95%。遵醫(yī)囑給予呋塞米20mg靜脈推注，每日1次，促進(jìn)液體排出，減輕水腫。用藥后注意觀察患者尿量變化，第1次用藥后2小時(shí)內(nèi)尿量達(dá)300mL，之后每日尿量維持在1500-2000mL。同時(shí)給予螺內(nèi)酯20mg口服，每日2次，保鉀利尿，預(yù)防低鉀血癥。定期監(jiān)測電解質(zhì)，入院第3天復(fù)查血鉀3.9mmol/L，電解質(zhì)正常。給予硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖注射液500mL中靜脈滴注，初始速率5μg/min，根據(jù)血壓調(diào)整滴速，維持收縮壓在110-120mmHg。用藥過程中密切觀察患者有無頭痛、頭暈等不良反應(yīng)，患者未出現(xiàn)明顯不適。給予地高辛0.25mg口服，每日1次，增強(qiáng)心肌收縮力。用藥前監(jiān)測心率，若心率＜60次/分，暫停用藥并報(bào)告醫(yī)生?；颊哂盟幤陂g心率維持在70-80次/分，未出現(xiàn)心率過緩。每周監(jiān)測地高辛血藥濃度，結(jié)果在正常范圍（0.8-2.0ng/mL）。嚴(yán)格記錄24小時(shí)出入量，使用專用的出入量記錄單，準(zhǔn)確記錄患者飲水、進(jìn)食量、靜脈輸液量及尿量、汗液等排出量。每日晨起空腹測體重，穿相同衣物，使用同一臺(tái)體重秤，記錄體重變化。入院時(shí)體重68kg，入院第3天體重66kg，第5天64.5kg，第7天63kg，體重逐漸下降，水腫減輕。限制體力活動(dòng)，告知患者絕對臥床休息，避免情緒激動(dòng)和勞累。協(xié)助患者進(jìn)行床上翻身、四肢活動(dòng)，預(yù)防靜脈血栓形成。入院第5天，患者胸悶、氣促癥狀明顯緩解，可在床上輕微活動(dòng)，心率維持在75次/分左右，BNP降至650pg/mL。（二）氣體交換受損的護(hù)理干預(yù)保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者有效咳嗽、咳痰，指導(dǎo)患者深呼吸后用力咳嗽，將痰液咳出。每2小時(shí)協(xié)助患者翻身、拍背1次，拍背時(shí)手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者背部，促進(jìn)痰液松動(dòng)排出?；颊呖人詿o力時(shí)，給予霧化吸入，生理鹽水20mL加氨溴索30mg，每日2次，霧化后協(xié)助拍背咳痰，患者咳出少量白色泡沫痰，雙肺濕性啰音較前減少。根據(jù)血氧飽和度調(diào)整氧濃度，入院初期給予3L/min鼻導(dǎo)管吸氧，血氧飽和度維持在95%-97%。入院第3天，患者呼吸頻率降至20次/分，血氧飽和度97%，改為鼻導(dǎo)管吸氧2L/min。入院第5天，復(fù)查胸部X線片，雙肺中下野片絮狀陰影較前吸收，雙肺呼吸音較前清晰，濕性啰音基本消失，改為間斷吸氧。監(jiān)測血?dú)夥治?，入院?天復(fù)查血?dú)夥治觯簆H7.42，PaO?85mmHg，PaCO?38mmHg，HCO??24mmol/L，提示呼吸功能改善。（三）體液過多的護(hù)理干預(yù)限制液體入量，每日液體入量控制在1500mL以內(nèi)，包括靜脈輸液量、飲水量、飲食中的液體量。向患者及家屬講解限制液體入量的重要性，取得其配合。記錄每日液體入量，避免液體過多加重心臟負(fù)擔(dān)。限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量＜3g，避免食用咸菜、腌制品、罐頭等含鈉高的食物。指導(dǎo)患者及家屬選擇新鮮蔬菜、水果、瘦肉等低鈉食物，烹飪時(shí)少放鹽和醬油。抬高雙下肢，患者臥床時(shí)，在雙下肢下方墊軟枕，抬高30°，促進(jìn)靜脈回流，減輕水腫。每日觀察雙下肢水腫情況，用軟尺測量小腿周徑，記錄水腫變化。入院時(shí)雙側(cè)小腿周徑均為38cm，入院第3天左側(cè)36cm，右側(cè)35.5cm，第5天左側(cè)34cm，右側(cè)33.5cm，水腫明顯減輕。保持皮膚清潔干燥，每日用溫水擦拭皮膚，尤其是水腫部位，避免用力摩擦。選擇寬松、柔軟的衣物，避免過緊的衣物壓迫皮膚，預(yù)防壓瘡。定時(shí)翻身，每2小時(shí)翻身1次，按摩骨隆突部位，促進(jìn)血液循環(huán)。（四）營養(yǎng)失調(diào)的護(hù)理干預(yù)根據(jù)患者的口味和營養(yǎng)需求，制定個(gè)性化的飲食計(jì)劃。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，如雞蛋、牛奶、魚肉、雞肉、新鮮蔬菜和水果等。少食多餐，每日5-6餐，避免一次進(jìn)食過多增加心臟負(fù)擔(dān)。入院初期患者食欲差，每餐進(jìn)食量約100g，護(hù)士耐心鼓勵(lì)患者進(jìn)食，講解營養(yǎng)對疾病恢復(fù)的重要性。為患者提供清淡、可口的食物，如小米粥、蔬菜粥、清蒸魚等。隨著病情好轉(zhuǎn)，患者食欲逐漸改善，入院第5天每餐進(jìn)食量達(dá)200g左右。監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo)，入院第7天復(fù)查血常規(guī)：血紅蛋白120g/L，較入院時(shí)升高5g/L；血清白蛋白38g/L（正常參考值35-50g/L），營養(yǎng)狀況得到改善。（五）焦慮的護(hù)理干預(yù)護(hù)士主動(dòng)與患者溝通，每日至少與患者交流2次，每次30分鐘左右，了解其心理狀態(tài)?；颊邠?dān)心疾病預(yù)后及無法照顧剛出生的嬰兒，情緒低落、焦慮。護(hù)士向患者詳細(xì)講解產(chǎn)褥期心肌病的病因、治療方案及預(yù)后，告知患者經(jīng)過積極治療和護(hù)理，大部分患者心功能可恢復(fù)正常，增強(qiáng)其治療信心。鼓勵(lì)家屬陪伴患者，尤其是其丈夫，給予患者情感支持。允許患者家屬將嬰兒的照片、視頻帶來，讓患者隨時(shí)觀看，緩解其對嬰兒的思念。協(xié)調(diào)醫(yī)院的母嬰同室政策，在患者病情穩(wěn)定后，安排母嬰同室，讓患者參與嬰兒的護(hù)理，如喂奶、換尿布等，增強(qiáng)其母性角色感，減輕焦慮情緒。為患者提供安靜、舒適的住院環(huán)境，保持病房整潔、空氣流通，溫度適宜（22-24℃），濕度50%-60%。減少探視人員，避免打擾患者休息?；颊呓箲]情緒逐漸緩解，入院第3天能主動(dòng)與護(hù)士溝通病情，積極配合治療護(hù)理。（六）知識缺乏的護(hù)理干預(yù)采用多種方式進(jìn)行健康教育，入院第2天發(fā)放產(chǎn)褥期心肌病的宣傳手冊，向患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識，包括病因、癥狀、治療藥物、護(hù)理措施及預(yù)防方法。使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語過多，必要時(shí)配合圖片、視頻等進(jìn)行講解。分階段進(jìn)行健康教育，入院初期重點(diǎn)講解休息、飲食、吸氧的重要性；病情穩(wěn)定后講解藥物的作用、用法、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)，如地高辛需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，不可自行增減劑量，用藥期間注意觀察有無惡心、嘔吐、視物模糊等不良反應(yīng)；出院前講解家庭護(hù)理要點(diǎn)，如自我監(jiān)測心率、血壓、體重，避免勞累，定期復(fù)查等。定期評估患者對知識的掌握情況，通過提問、讓患者復(fù)述等方式了解其掌握程度。入院第6天，患者能復(fù)述產(chǎn)褥期心肌病的常見癥狀及地高辛的用藥注意事項(xiàng)，基本掌握自我監(jiān)測方法。（七）感染預(yù)防的護(hù)理干預(yù)保持外陰清潔，每日用0.05%聚維酮碘溶液清洗外陰2次，勤換衛(wèi)生用品，選擇透氣性好的衛(wèi)生巾。觀察惡露的量、顏色、氣味，入院時(shí)惡露量中，色暗紅，無異味，入院第5天惡露量減少，顏色變淡?；颊呷朐簳r(shí)因病情需要留置導(dǎo)尿管，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，每日更換尿袋，每周更換導(dǎo)尿管。保持尿管通暢，避免扭曲、受壓。鼓勵(lì)患者多飲水，每日飲水量1500mL左右，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。入院第3天，患者病情穩(wěn)定后拔除導(dǎo)尿管，拔除后患者能自主排尿，無尿頻、尿急、尿痛等不適。注意口腔衛(wèi)生，每日用生理鹽水進(jìn)行口腔護(hù)理2次，協(xié)助患者漱口，保持口腔清潔。監(jiān)測體溫變化，每4小時(shí)測體溫1次，患者體溫一直維持在36.5-37.0℃。入院第7天復(fù)查血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×10?/L，中性粒細(xì)胞比例65%，C反應(yīng)蛋白8mg/L，均恢復(fù)正常，無感染發(fā)生。四、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理效果總結(jié)患者住院14天，經(jīng)過積極的治療和護(hù)理，病情明顯好轉(zhuǎn)。出院時(shí)患者胸悶、氣促癥狀完全緩解，可平臥休息，活動(dòng)耐力明顯提高，可在室內(nèi)緩慢行走。生命體征平穩(wěn)，體溫36.8℃，脈搏72次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，血氧飽和度98%（自然狀態(tài)下）。雙肺呼吸音清晰，未聞及濕性啰音。雙下肢水腫完全消退，體重60kg，恢復(fù)至孕前水平。復(fù)查心臟彩超：左心室舒張末期內(nèi)徑55mm，左心室收縮末期內(nèi)徑38mm，LVEF48%，較入院時(shí)明顯提高。BNP降至250pg/mL。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)、肝腎功能、電解質(zhì)、心肌酶譜等指標(biāo)均恢復(fù)正常?；颊呓箲]情緒完全緩解，能熟練掌握產(chǎn)褥期心肌病的相關(guān)知識及自我護(hù)理方法，無感染等并發(fā)癥發(fā)生。（二）護(hù)理過程中的亮點(diǎn)1.多學(xué)科協(xié)作：在患者治療過程中，積極與心內(nèi)科醫(yī)生、產(chǎn)科醫(yī)生、營養(yǎng)師等進(jìn)行溝通協(xié)作，根據(jù)患者的病情制定個(gè)性化的治療和護(hù)理方案。產(chǎn)科醫(yī)生定期查看患者的產(chǎn)褥期恢復(fù)情況，營養(yǎng)師根據(jù)患者的營養(yǎng)需求制定飲食計(jì)劃，確?；颊叩玫饺娴闹委熀妥o(hù)理。2.個(gè)性化護(hù)理：根據(jù)患者的具體病情和心理狀態(tài)，制定個(gè)性化的護(hù)理計(jì)劃。在心理護(hù)理方面，針對患者擔(dān)心嬰兒的心理，安排母嬰同室，讓患者參與嬰兒的護(hù)理，緩解其焦慮情緒；在飲食護(hù)理方面，根據(jù)患者的口味和營養(yǎng)需求，調(diào)整飲食種類，提高患者的食欲。3.細(xì)致的病情觀察：密切監(jiān)測患者的生命體征、癥狀變化、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果及藥物不良反應(yīng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并報(bào)告醫(yī)生，采取相