2025年大學(xué)《運(yùn)動(dòng)康復(fù)》專業(yè)題庫(kù)——運(yùn)動(dòng)康復(fù)對(duì)脊柱扭傷的調(diào)理方法考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.脊柱扭傷最常發(fā)生的解剖部位是？A.頸椎B.胸椎C.腰椎D.骶髂關(guān)節(jié)2.關(guān)于脊柱扭傷急性期的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的做法？A.盡早進(jìn)行全面的脊柱活動(dòng)度訓(xùn)練以促進(jìn)恢復(fù)B.適當(dāng)使用冰敷來減輕疼痛和炎癥C.避免引起疼痛的動(dòng)作，給予必要的休息D.在疼痛允許范圍內(nèi)進(jìn)行輕柔的肌肉牽伸3.評(píng)估脊柱扭傷后穩(wěn)定性時(shí)，常用的特殊檢查不包括？A.麥肯基療法評(píng)估B.EndrangeRotationTest(ERRT)C.直腿抬高試驗(yàn)(SLR)D.雷夫測(cè)試(ReifenbackTest)4.脊柱核心穩(wěn)定性訓(xùn)練中，下列哪項(xiàng)練習(xí)通常被認(rèn)為是不適合急性期扭傷患者？A.靜態(tài)平板支撐(Plank)B.鳥狗式(Bird-dog)C.懸垂卷腹(HangingCrunches)D.側(cè)平板支撐(SidePlank)5.在脊柱扭傷康復(fù)中，本體感覺訓(xùn)練的主要目的是？A.提高肌肉力量B.增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.改善運(yùn)動(dòng)控制能力，減少再損傷風(fēng)險(xiǎn)D.緩解肌肉痙攣6.對(duì)于恢復(fù)期脊柱扭傷患者，功能性活動(dòng)訓(xùn)練應(yīng)側(cè)重于？A.最大限度的關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)B.提高核心肌群的爆發(fā)力C.模擬日常生活或特定工作、運(yùn)動(dòng)中的姿勢(shì)和動(dòng)作模式D.長(zhǎng)時(shí)間的靜坐或靜臥休息7.以下哪項(xiàng)不是脊柱扭傷運(yùn)動(dòng)康復(fù)中常用的軟組織放松方法？A.按摩槍放松B.拉伸帶練習(xí)C.主動(dòng)輔助關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練D.泡沫軸滾動(dòng)8.脊柱扭傷康復(fù)計(jì)劃制定的首要原則是？A.盡快恢復(fù)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)B.恢復(fù)最大可能的關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.個(gè)體化，根據(jù)患者具體情況調(diào)整D.盡可能長(zhǎng)時(shí)間地限制活動(dòng)9.對(duì)于有脊柱扭傷病史的人群，預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施是？A.避免所有形式的身體活動(dòng)B.加強(qiáng)核心肌群和本體感覺的訓(xùn)練C.僅在無痛時(shí)才進(jìn)行運(yùn)動(dòng)D.依賴外部支撐（如腰圍）來提供保護(hù)10.何時(shí)應(yīng)考慮將脊柱扭傷患者轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)生或進(jìn)行更復(fù)雜的影像學(xué)檢查？A.疼痛在休息后48小時(shí)內(nèi)無明顯緩解B.出現(xiàn)進(jìn)行性加重的神經(jīng)癥狀（如麻木、無力）C.腰椎活動(dòng)度受限D(zhuǎn).肌肉出現(xiàn)明顯萎縮二、填空題（每空1分，共10分）1.脊柱扭傷急性期處理的首要原則是______、______和抬高。2.運(yùn)動(dòng)康復(fù)評(píng)估中，除了主觀癥狀外，______檢查是客觀評(píng)估的重要組成部分。3.核心肌群訓(xùn)練的目標(biāo)是提高脊柱的______和______能力。4.制定脊柱扭傷康復(fù)計(jì)劃時(shí)，需要根據(jù)患者的______和______來調(diào)整干預(yù)策略。5.運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)不僅關(guān)注癥狀的緩解，還強(qiáng)調(diào)改善患者的______和______能力。三、名詞解釋（每題3分，共12分）1.脊柱穩(wěn)定性2.RICE原則3.本體感覺4.運(yùn)動(dòng)處方四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共15分）1.簡(jiǎn)述脊柱扭傷患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。2.列舉三種常用的脊柱核心穩(wěn)定性訓(xùn)練方法，并簡(jiǎn)述其基本動(dòng)作。3.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)康復(fù)在脊柱扭傷預(yù)防中的作用。五、論述題（8分）結(jié)合脊柱扭傷的病理生理特點(diǎn)，論述運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)在促進(jìn)患者功能恢復(fù)中的重要作用，并說明應(yīng)如何根據(jù)患者康復(fù)的不同階段選擇合適的干預(yù)手段。試卷答案一、選擇題1.C2.A3.C4.C5.C6.C7.C8.C9.B10.B二、填空題1.休息，冰敷2.體格3.穩(wěn)定性，控制4.評(píng)估結(jié)果，反應(yīng)5.功能，活動(dòng)三、名詞解釋1.脊柱穩(wěn)定性：指脊柱在承受各種負(fù)荷和運(yùn)動(dòng)時(shí)，能夠維持其正常的結(jié)構(gòu)排列和功能，防止發(fā)生過度位移或變形的能力。包括靜態(tài)穩(wěn)定性（姿勢(shì)下）和動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性（運(yùn)動(dòng)中）。核心肌群的收縮對(duì)于維持脊柱穩(wěn)定性至關(guān)重要。2.RICE原則：指運(yùn)動(dòng)損傷急性期處理的一種方法，包括休息（Rest）、冰敷（Ice）、加壓包扎（Compression）和抬高患肢（Elevation）。目的是減輕疼痛、炎癥和腫脹。注意冰敷通常在損傷后24-48小時(shí)內(nèi)使用。3.本體感覺：指身體各部位相對(duì)于重力、在空間中的位置、以及正在進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)的感覺，主要來源于肌肉、肌腱和關(guān)節(jié)內(nèi)的感受器（本體感受器）。良好的本體感覺對(duì)于精確控制運(yùn)動(dòng)、維持平衡和預(yù)防損傷至關(guān)重要。4.運(yùn)動(dòng)處方：基于評(píng)估結(jié)果，為特定患者或人群制定的、具有明確目標(biāo)、包含具體運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（類型、強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時(shí)間）、監(jiān)督和隨訪計(jì)劃的治療或康復(fù)方案。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述脊柱扭傷患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意的要點(diǎn)。*疼痛閾值：訓(xùn)練應(yīng)在引起疼痛但可忍受的范圍內(nèi)進(jìn)行（通常是0-3/10的疼痛評(píng)分），避免引起劇烈疼痛，以免加重?fù)p傷或引起保護(hù)性痙攣。*循序漸進(jìn)：從小范圍、低強(qiáng)度開始，逐步增加活動(dòng)角度和/或負(fù)荷。*控制速度：活動(dòng)速度應(yīng)緩慢、可控，避免快速、爆發(fā)性的動(dòng)作。*關(guān)注方向：重點(diǎn)恢復(fù)受扭傷影響最直接的區(qū)域的活動(dòng)度，特別是受限制的方向（通常是旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈），同時(shí)也要兼顧其他方向的恢復(fù)，避免過度偏重。*結(jié)合穩(wěn)定性：活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)與穩(wěn)定性訓(xùn)練相結(jié)合，尤其是在恢復(fù)后期，確保在活動(dòng)時(shí)脊柱能保持穩(wěn)定。*個(gè)體化：根據(jù)患者的具體情況（損傷嚴(yán)重程度、恢復(fù)階段、個(gè)體耐受度）調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容和強(qiáng)度。*觀察反應(yīng)：訓(xùn)練后注意觀察患者癥狀變化，如疼痛加劇或出現(xiàn)新的不適，應(yīng)暫?；蛘{(diào)整訓(xùn)練。2.列舉三種常用的脊柱核心穩(wěn)定性訓(xùn)練方法，并簡(jiǎn)述其基本動(dòng)作。*平板支撐（Plank）：基本動(dòng)作：患者俯臥，用前臂和腳尖支撐身體，使身體從頭到腳跟呈一條直線，腹部和臀部收緊，維持姿勢(shì)?？勺兪桨ㄖ北壑?、側(cè)平板支撐等。*鳥狗式（Bird-dog）：基本動(dòng)作：患者四肢著地，手在肩正下方，腳在臀正下方。緩慢抬起對(duì)側(cè)的手臂和腿，保持軀干穩(wěn)定不晃動(dòng)，感覺核心肌群發(fā)力維持平衡，然后放下，換另一側(cè)。注意保持脊柱中立位。*死蟲式（DeadBug）：基本動(dòng)作：患者仰臥，雙臂伸直指向天花板，雙腿抬起呈90度（膝蓋屈曲），核心收緊，緩慢放下對(duì)側(cè)的臂和腿，接近地面但不接觸，保持下背部貼緊地面，然后收回并換另一側(cè)。此動(dòng)作強(qiáng)調(diào)在抗伸展力竭下保持核心穩(wěn)定。3.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)康復(fù)在脊柱扭傷預(yù)防中的作用。*提高核心穩(wěn)定性：通過針對(duì)性的核心訓(xùn)練，增強(qiáng)深層肌肉（如腹橫肌、多裂?。┑目刂颇芰?，提高脊柱在運(yùn)動(dòng)和日?；顒?dòng)中的穩(wěn)定性，有效抵抗外界沖擊和剪切力，降低扭傷風(fēng)險(xiǎn)。*改善本體感覺：訓(xùn)練可以提升關(guān)節(jié)位置覺和運(yùn)動(dòng)覺，使個(gè)體能更準(zhǔn)確地感知脊柱的狀態(tài)和運(yùn)動(dòng)幅度，從而在危險(xiǎn)動(dòng)作發(fā)生前做出調(diào)整，避免不穩(wěn)定的運(yùn)動(dòng)模式。*糾正不良姿勢(shì)：針對(duì)久坐、不良睡姿等導(dǎo)致的代償性姿勢(shì)問題進(jìn)行干預(yù)和矯正，減少脊柱的慢性應(yīng)力，降低急性損傷的誘因。*提升柔韌性和活動(dòng)度：保持適當(dāng)?shù)能浗M織彈性和關(guān)節(jié)活動(dòng)度，有助于脊柱在運(yùn)動(dòng)中更靈活、協(xié)調(diào)地工作，減少因過度僵硬導(dǎo)致的意外扭傷。*健康教育與意識(shí)提升：指導(dǎo)個(gè)體了解正確的用力方式、運(yùn)動(dòng)技術(shù)，識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)和姿勢(shì)，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。五、論述題結(jié)合脊柱扭傷的病理生理特點(diǎn)，論述運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)在促進(jìn)患者功能恢復(fù)中的重要作用，并說明應(yīng)如何根據(jù)患者康復(fù)的不同階段選擇合適的干預(yù)手段。脊柱扭傷通常涉及脊柱小關(guān)節(jié)（如椎間關(guān)節(jié)、橫突間關(guān)節(jié)）的韌帶和關(guān)節(jié)囊損傷，伴隨炎癥反應(yīng)、疼痛和活動(dòng)受限。其病理生理特點(diǎn)決定了運(yùn)動(dòng)康復(fù)在恢復(fù)過程中的核心作用。運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)并非單一技術(shù)，而是一個(gè)根據(jù)患者病情演變，系統(tǒng)整合多種手段的康復(fù)過程。重要作用：1.減輕疼痛與炎癥：急性期，通過教育（如RICE原則）、手法（如軟組織放松、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的輕柔應(yīng)用）、以及適當(dāng)?shù)牡蛷?qiáng)度活動(dòng)（如短幅度的關(guān)節(jié)活動(dòng)），可以管理疼痛和炎癥，為后續(xù)康復(fù)創(chuàng)造條件。2.恢復(fù)活動(dòng)度：在疼痛控制后，系統(tǒng)性的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練（被動(dòng)、主動(dòng)輔助、主動(dòng)）是必要的，旨在逐步恢復(fù)受限制的脊柱節(jié)段在各個(gè)方向的活動(dòng)范圍，改善整體功能。3.重建穩(wěn)定性：這是脊柱扭傷康復(fù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。扭傷后，脊柱的靜態(tài)和動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性往往受損。運(yùn)動(dòng)康復(fù)通過針對(duì)性的核心肌群訓(xùn)練（如Plank系列、Bird-dog等），激活并強(qiáng)化深層穩(wěn)定肌，提高脊柱控制能力，這是預(yù)防再損傷和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)的基礎(chǔ)。4.改善本體感覺與協(xié)調(diào)性：特定的本體感覺訓(xùn)練（如平衡板、PNF等）有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)位置覺和運(yùn)動(dòng)覺，提高身體在復(fù)雜環(huán)境下的協(xié)調(diào)控制能力，使運(yùn)動(dòng)更安全、高效。5.提高肌力與耐力：隨著康復(fù)進(jìn)展，需要加強(qiáng)受損區(qū)域及拮抗肌群的肌力訓(xùn)練，并提高核心肌群的耐力，以應(yīng)對(duì)日?；顒?dòng)和運(yùn)動(dòng)中的負(fù)荷。6.功能回歸與預(yù)防復(fù)發(fā)：康復(fù)后期，重點(diǎn)在于將所學(xué)技能整合到功能性活動(dòng)中，模擬日常生活、工作或運(yùn)動(dòng)場(chǎng)景，提升患者的獨(dú)立生活能力和重返運(yùn)動(dòng)的能力。同時(shí)，通過健康教育，指導(dǎo)患者識(shí)別危險(xiǎn)因素，掌握自我管理策略，是預(yù)防長(zhǎng)期復(fù)發(fā)的重要保障。不同階段的干預(yù)手段選擇：運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)的時(shí)機(jī)和內(nèi)容需精準(zhǔn)匹配患者的康復(fù)階段和個(gè)體反應(yīng)。1.急性期（損傷后0-72小時(shí)）：主要目標(biāo)是制動(dòng)、減輕疼痛和炎癥。干預(yù)手段側(cè)重于休息指導(dǎo)、冰敷、加壓包扎、輕柔的神經(jīng)松動(dòng)術(shù)（如Fryette式）以維持關(guān)節(jié)滑動(dòng)，以及避免加重疼痛的活動(dòng)。此時(shí)不宜進(jìn)行強(qiáng)度較大的訓(xùn)練。2.亞急性期/恢復(fù)早期（數(shù)日至數(shù)周）：炎癥逐漸消退，疼痛減輕。此階段開始引入更主動(dòng)的干預(yù)。首先進(jìn)行輕柔的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，范圍逐漸擴(kuò)大。同時(shí)，引入低負(fù)荷的核心穩(wěn)定性激活練習(xí)（如腹式呼吸、表單支撐的簡(jiǎn)化版）。強(qiáng)調(diào)動(dòng)作的質(zhì)量而非數(shù)量，密切關(guān)注疼痛反應(yīng)。3.恢復(fù)中期（數(shù)周至數(shù)月）：癥狀明顯改善，活動(dòng)度接近正常。此階段是強(qiáng)化穩(wěn)定性和功能整合的關(guān)鍵時(shí)期。核心訓(xùn)練變得更為復(fù)雜和強(qiáng)化（如各種Plank變式、抗干