2025年大學(xué)《運(yùn)動(dòng)能力開(kāi)發(fā)》專(zhuān)業(yè)題庫(kù)——運(yùn)動(dòng)與糖尿病控制的作用與機(jī)理考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每小題2分，共20分。下列每小題備選項(xiàng)中，只有一個(gè)是符合題意的，請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在題干后的括號(hào)內(nèi)。）1.2型糖尿病的核心病理生理特征是（）。A.胰島β細(xì)胞功能完全喪失B.胰島素分泌絕對(duì)不足C.組織對(duì)胰島素的反應(yīng)性降低（胰島素抵抗）D.胰島α細(xì)胞過(guò)度分泌胰高血糖素2.運(yùn)動(dòng)中，骨骼肌攝取葡萄糖增加的主要機(jī)制是（）。A.肝臟葡萄糖輸出減少B.胰島素水平顯著升高C.肌肉細(xì)胞膜上GLUT4轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白向細(xì)胞表面移動(dòng)D.血液中的游離脂肪酸濃度降低3.以下哪種運(yùn)動(dòng)形式最主要通過(guò)提高心血管耐力來(lái)改善糖尿病控制？（）A.最大力量舉重B.高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練C.持續(xù)性有氧運(yùn)動(dòng)（如慢跑1小時(shí)）D.靜態(tài)拉伸4.力量訓(xùn)練對(duì)改善2型糖尿病患者的胰島素敏感性主要貢獻(xiàn)于（）。A.增加肝臟對(duì)胰島素的敏感性B.提高血清胰島素水平C.增加肌肉細(xì)胞膜上的胰島素受體數(shù)量和活性D.促進(jìn)脂肪動(dòng)員，減少胰島素抵抗5.患有糖尿病的人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)前，最重要的評(píng)估項(xiàng)目是（）。A.血壓水平B.心電圖異常C.血糖濃度D.體重指數(shù)6.運(yùn)動(dòng)后為預(yù)防低血糖，特別是對(duì)于使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物的患者，建議（）。A.立即進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間的有氧運(yùn)動(dòng)B.等待數(shù)小時(shí)后再補(bǔ)充碳水化合物C.運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充適量的碳水化合物D.只補(bǔ)充蛋白質(zhì)，避免碳水化合物7.以下哪項(xiàng)不是規(guī)律運(yùn)動(dòng)能夠改善的糖尿病相關(guān)代謝指標(biāo)？（）A.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）B.空腹血糖水平C.胰島素分泌總量D.血壓水平8.對(duì)于患有糖尿病并伴有嚴(yán)重下肢外周動(dòng)脈疾病的患者，運(yùn)動(dòng)處方的核心原則是（）。A.優(yōu)先選擇高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練以快速降低血糖B.避免可能導(dǎo)致足部壓力增加的運(yùn)動(dòng)，如快跑C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度必須非常高以刺激血管生成D.僅限于床上被動(dòng)活動(dòng)9.運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病患者的糖代謝具有“時(shí)間依賴(lài)性”，這意味著（）。A.單次運(yùn)動(dòng)效果短暫，需要長(zhǎng)期堅(jiān)持才能顯現(xiàn)持續(xù)效應(yīng)B.運(yùn)動(dòng)只能在餐后進(jìn)行才能有效降低血糖C.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度越大，血糖下降幅度越長(zhǎng)D.運(yùn)動(dòng)后血糖水平會(huì)持續(xù)升高數(shù)天10.胰高血糖素在運(yùn)動(dòng)中的作用是（）。A.促進(jìn)骨骼肌攝取葡萄糖B.抑制肝糖原分解，降低血糖C.在有氧運(yùn)動(dòng)中取代胰島素調(diào)節(jié)血糖D.運(yùn)動(dòng)中分泌減少，以防止血糖過(guò)低二、填空題（每空1分，共10分。請(qǐng)將正確答案填在橫線上。）1.規(guī)律的體育鍛煉能夠顯著改善糖尿病患者的______，這是其控制血糖的核心機(jī)制之一。2.制定糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)處方時(shí)，必須首先進(jìn)行全面的______評(píng)估，以識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。3.長(zhǎng)時(shí)間、中低強(qiáng)度的______運(yùn)動(dòng)是改善心血管健康和消耗熱量的常用方式。4.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)______對(duì)于評(píng)估運(yùn)動(dòng)效果和預(yù)防低血糖至關(guān)重要。5.胰島素抵抗是指機(jī)體組織（主要是______和骨骼?。?duì)胰島素的正常生理作用減弱。6.運(yùn)動(dòng)誘導(dǎo)的胰島素敏感性增加，部分歸因于肌肉細(xì)胞內(nèi)______轉(zhuǎn)錄因子的激活。7.對(duì)于存在糖尿病腎病風(fēng)險(xiǎn)的患者，運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意控制______，避免腎小球壓力過(guò)高。8.運(yùn)動(dòng)處方的“FITT-VP”原則通常包括運(yùn)動(dòng)類(lèi)型（______）、強(qiáng)度、頻率、時(shí)間、進(jìn)度和______。9.除了運(yùn)動(dòng)，糖尿病管理還必須結(jié)合______、飲食控制和藥物治療等多種手段。10.運(yùn)動(dòng)中可能出現(xiàn)“______”，其表現(xiàn)為心悸、出汗、顫抖和意識(shí)模糊等癥狀。三、名詞解釋?zhuān)啃☆}3分，共15分。請(qǐng)給出下列名詞的精確定義。）1.胰島素抵抗2.運(yùn)動(dòng)性血糖調(diào)節(jié)3.有氧運(yùn)動(dòng)4.運(yùn)動(dòng)處方5.低血糖四、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共20分。請(qǐng)簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。）1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)提高胰島素敏感性的主要生理機(jī)制。2.為什么糖尿病患者在開(kāi)始新的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估非常重要？3.比較持續(xù)性有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練在改善2型糖尿病患者代謝指標(biāo)方面的主要區(qū)別。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者運(yùn)動(dòng)中可能遇到的主要風(fēng)險(xiǎn)，并列舉至少兩種預(yù)防措施。五、論述題（10分。請(qǐng)結(jié)合所學(xué)知識(shí)，就某一主題進(jìn)行深入論述。）論述長(zhǎng)期缺乏規(guī)律的體育鍛煉對(duì)2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展以及并發(fā)癥產(chǎn)生的主要負(fù)面影響及其生理學(xué)基礎(chǔ)。試卷答案一、選擇題1.C2.C3.C4.C5.C6.C7.C8.B9.A10.D二、填空題1.胰島素敏感性2.醫(yī)學(xué)3.有氧4.血糖5.肝臟6.PGC-1α7.血壓8.總量進(jìn)度9.藥物10.運(yùn)動(dòng)性低血糖三、名詞解釋1.胰島素抵抗：指機(jī)體組織（主要是肝臟、肌肉和脂肪組織）對(duì)胰島素的正常生理作用減弱，需要更高水平的胰島素才能產(chǎn)生相同的生理效應(yīng)，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)能力下降。2.運(yùn)動(dòng)性血糖調(diào)節(jié)：指通過(guò)不同形式的體育鍛煉，對(duì)血糖水平進(jìn)行調(diào)節(jié)的過(guò)程，包括運(yùn)動(dòng)中血糖的降低以及運(yùn)動(dòng)后血糖的恢復(fù)穩(wěn)定，長(zhǎng)期規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善整體的血糖控制能力。3.有氧運(yùn)動(dòng)：指長(zhǎng)時(shí)間、中低強(qiáng)度、主要依靠有氧代謝來(lái)提供能量的身體活動(dòng)，如快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等，主要目的是提高心血管耐力和改善全身代謝。4.運(yùn)動(dòng)處方：指根據(jù)個(gè)體健康狀況、體力水平、運(yùn)動(dòng)目標(biāo)和風(fēng)險(xiǎn)因素，由專(zhuān)業(yè)人士制定的具有特定運(yùn)動(dòng)類(lèi)型（種類(lèi)）、強(qiáng)度、頻率、持續(xù)時(shí)間、進(jìn)度安排和注意事項(xiàng)的個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。5.低血糖：指血液中的葡萄糖濃度低于正常范圍（通常指成人低于2.8mmol/L），可引起一系列神經(jīng)和心血管癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致意識(shí)喪失或昏迷，是糖尿病患者在特定情況（如胰島素作用過(guò)強(qiáng)、運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充能量等）下可能發(fā)生的不良事件。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)提高胰島素敏感性的主要生理機(jī)制。*運(yùn)動(dòng)可增加骨骼肌細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)量和親和力。*促進(jìn)肌肉細(xì)胞內(nèi)GLUT4轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的表達(dá)和向細(xì)胞膜表面的移動(dòng)，增加細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取能力。*激活肌肉細(xì)胞內(nèi)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路，如AMPK和PGC-1α通路，改善胰島素信號(hào)傳導(dǎo)。*長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)可減少內(nèi)臟脂肪堆積，改善脂肪組織功能和分泌的炎癥因子水平，減少對(duì)胰島素信號(hào)的抑制。2.為什么糖尿病患者在開(kāi)始新的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估非常重要？*評(píng)估患者是否存在未控制的高血壓、心臟病、視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變等運(yùn)動(dòng)禁忌癥或風(fēng)險(xiǎn)因素。*評(píng)估患者當(dāng)前的體能水平和運(yùn)動(dòng)能力，制定適合的初始運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和類(lèi)型，避免運(yùn)動(dòng)損傷或過(guò)度負(fù)擔(dān)。*評(píng)估患者使用降糖藥物（尤其是胰島素或磺脲類(lèi)藥物）的情況，預(yù)測(cè)運(yùn)動(dòng)可能引起的血糖波動(dòng)（低血糖風(fēng)險(xiǎn)），并制定相應(yīng)的預(yù)防策略。*提供個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和安全建議，提高患者運(yùn)動(dòng)依從性并確保運(yùn)動(dòng)效果。3.比較持續(xù)性有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練在改善2型糖尿病患者代謝指標(biāo)方面的主要區(qū)別。*作用機(jī)制不同：有氧運(yùn)動(dòng)主要通過(guò)提高心血管功能、增加能量消耗和改善全身胰島素敏感性來(lái)控制血糖和血脂；力量訓(xùn)練主要通過(guò)增加肌肉量來(lái)提高基礎(chǔ)代謝率，并顯著提高肌肉對(duì)胰島素的敏感性。*主要改善指標(biāo)側(cè)重不同：有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)改善HDL-C、血壓、VO2max等心血管代謝指標(biāo)效果更顯著；力量訓(xùn)練對(duì)改善肌肉力量、身體成分（減少脂肪）、以及提高靜息狀態(tài)下的胰島素敏感性作用更突出。*對(duì)身體的影響不同：有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)心肺系統(tǒng)負(fù)荷較大；力量訓(xùn)練對(duì)肌肉骨骼系統(tǒng)負(fù)荷較大。4.簡(jiǎn)述糖尿病患者運(yùn)動(dòng)中可能遇到的主要風(fēng)險(xiǎn)，并列舉至少兩種預(yù)防措施。*主要風(fēng)險(xiǎn)：*低血糖：尤其對(duì)于使用胰島素或磺脲類(lèi)藥物的患者，運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致血糖下降過(guò)快過(guò)低。*高血糖：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，尤其在運(yùn)動(dòng)前未進(jìn)食或進(jìn)食不足時(shí)，可能導(dǎo)致血糖升高。*心血管事件：患有心血管疾病的患者在運(yùn)動(dòng)中可能發(fā)生心肌梗死、心絞痛等。*足部損傷：糖尿病患者常伴有神經(jīng)病變和血管病變，運(yùn)動(dòng)中可能因感覺(jué)減退或血液循環(huán)不佳而受傷。*酮癥酸中毒（較少見(jiàn)）：在嚴(yán)重胰島素缺乏的患者進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)可能發(fā)生。*預(yù)防措施：*運(yùn)動(dòng)前血糖監(jiān)測(cè)：根據(jù)血糖水平?jīng)Q定是否需要補(bǔ)充碳水化合物以及補(bǔ)充多少。*攜帶快速作用的碳水化合物：如葡萄糖片或含糖飲料，以備運(yùn)動(dòng)中或運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)低血糖時(shí)緊急使用。五、論述題論述長(zhǎng)期缺乏規(guī)律的體育鍛煉對(duì)2型糖尿病的發(fā)生發(fā)展以及并發(fā)癥產(chǎn)生的主要負(fù)面影響及其生理學(xué)基礎(chǔ)。長(zhǎng)期缺乏規(guī)律的體育鍛煉是2型糖尿病發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素，并對(duì)糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展產(chǎn)生顯著的負(fù)面影響。其主要的生理學(xué)基礎(chǔ)和負(fù)面影響包括：1.導(dǎo)致胰島素抵抗加?。壕米粍?dòng)的生活方式會(huì)減少外周組織（尤其是骨骼?。?duì)胰島素的攝取和利用。肌肉是血糖的主要去路之一，缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)削弱肌肉細(xì)胞膜上的胰島素受體數(shù)量和敏感性，以及GLUT4轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的表達(dá)和動(dòng)員能力，導(dǎo)致血液中胰島素水平代償性升高，形成胰島素抵抗。肝臟在缺乏運(yùn)動(dòng)時(shí)也傾向于產(chǎn)生更多的葡萄糖（糖異生和糖原分解增加），進(jìn)一步加劇血糖升高和胰島素需求的矛盾。2.促進(jìn)肥胖和身體成分惡化：運(yùn)動(dòng)是消耗能量的重要途徑。缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致能量攝入相對(duì)過(guò)剩，更容易積累脂肪，尤其是內(nèi)臟脂肪。內(nèi)臟脂肪組織具有高度的代謝活性，能分泌多種促進(jìn)胰島素抵抗和炎癥反應(yīng)的因子（如TNF-α、IL-6），對(duì)胰島素信號(hào)通路產(chǎn)生負(fù)面影響，加速胰島素抵抗的發(fā)展。同時(shí)，身體脂肪百分比增加，肌肉量相對(duì)減少，也會(huì)降低基礎(chǔ)代謝率。3.心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)累積：缺乏運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致能量消耗減少，脂肪堆積，常伴隨體重增加、肥胖、高血壓、血脂異常（高甘油三酯、低HDL-C、高LDL-C/TC）等一系列代謝綜合征的組分。這些因素共同作用，顯著增加動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致冠心病、心肌梗死、心力衰竭、外周動(dòng)脈疾病等心血管事件的發(fā)生率顯著升高。缺乏運(yùn)動(dòng)也使血壓調(diào)節(jié)能力下降。4.加速