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2025年大學(xué)《運(yùn)動(dòng)康復(fù)》專業(yè)題庫(kù)——運(yùn)動(dòng)康復(fù)在康復(fù)機(jī)構(gòu)的實(shí)踐案例考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在題干后的括號(hào)內(nèi),每題2分,共20分)1.在康復(fù)機(jī)構(gòu)中,為一位剛接受過(guò)膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)的患者制定早期康復(fù)計(jì)劃時(shí),以下哪項(xiàng)內(nèi)容通常不是優(yōu)先考慮的?A.床上踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)B.早期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈伸活動(dòng)度訓(xùn)練C.使用彈力帶進(jìn)行膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶的力量訓(xùn)練D.床旁坐起和站立練習(xí)2.患者因腰椎間盤突出癥入院,康復(fù)評(píng)估顯示其直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,且VAS疼痛評(píng)分為7分(0-10分)。在制定首次治療性運(yùn)動(dòng)方案時(shí),應(yīng)優(yōu)先選擇哪種類型的運(yùn)動(dòng)?A.加強(qiáng)腰背部肌肉爆發(fā)性收縮的力量訓(xùn)練B.輕柔的腰部柔韌性訓(xùn)練,如貓牛式伸展C.高強(qiáng)度的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練D.引導(dǎo)性放松訓(xùn)練3.一位腦卒中偏癱患者,右上肢肩手綜合征風(fēng)險(xiǎn)較高,康復(fù)治療師在指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時(shí),應(yīng)特別注意避免或減少哪種活動(dòng)?A.緩慢的肩關(guān)節(jié)外展上舉B.手指的精細(xì)動(dòng)作練習(xí)C.肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)度訓(xùn)練D.持續(xù)的、前傾的腕關(guān)節(jié)姿勢(shì)4.在康復(fù)機(jī)構(gòu)中,對(duì)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)處方時(shí),確定運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度最重要的依據(jù)是?A.患者的年齡和體重B.患者的興趣愛(ài)好C.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷監(jiān)測(cè)指標(biāo)(如心率、RPE等)和患者的運(yùn)動(dòng)反應(yīng)D.康復(fù)治療師的主觀經(jīng)驗(yàn)5.一位康復(fù)機(jī)構(gòu)的治療團(tuán)隊(duì)正在為一個(gè)復(fù)雜的骨盆傾斜患者制定康復(fù)計(jì)劃。以下哪項(xiàng)專業(yè)人員通常不是該團(tuán)隊(duì)的核心成員?A.運(yùn)動(dòng)康復(fù)師B.物理治療師C.心理咨詢師D.營(yíng)養(yǎng)師6.在康復(fù)機(jī)構(gòu)環(huán)境中,處理患者隱私信息時(shí),以下哪項(xiàng)做法是不合規(guī)的?A.使用加密的電子病歷系統(tǒng)B.在公共區(qū)域討論患者病情C.限制對(duì)患者病歷的訪問(wèn)權(quán)限D(zhuǎn).患者離院后按規(guī)定銷毀或封存病歷資料7.患者因踝關(guān)節(jié)扭傷導(dǎo)致功能受限,康復(fù)后期進(jìn)行跑步訓(xùn)練時(shí),以下哪項(xiàng)評(píng)估指標(biāo)最能反映其跑步功能恢復(fù)情況?A.踝關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)度范圍B.最大等長(zhǎng)收縮力量C.10米折返跑時(shí)間D.屈膝伸展的靈活度8.運(yùn)動(dòng)康復(fù)師在康復(fù)機(jī)構(gòu)為一名慢性心力衰竭患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),最重要的注意事項(xiàng)是?A.運(yùn)動(dòng)前必須進(jìn)行全面的血液檢查B.運(yùn)動(dòng)中密切監(jiān)測(cè)心率、血壓和患者自覺(jué)癥狀C.優(yōu)先選擇負(fù)重較大的力量訓(xùn)練D.運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)行冷身放松9.案例分析:患者,男性,45歲,因“右側(cè)腹股溝區(qū)疼痛伴活動(dòng)受限3天”就診。查體:右腹股溝區(qū)壓痛陽(yáng)性,麥?zhǔn)宵c(diǎn)無(wú)壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陰性,股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)陰性。初步診斷考慮腹股溝滑疝。在康復(fù)機(jī)構(gòu),該患者急性期最重要的處理是?A.指導(dǎo)進(jìn)行腹橫肌激活訓(xùn)練B.建議佩戴腹股溝托帶C.進(jìn)行右側(cè)腹股溝區(qū)域的超聲波檢查D.立即安排手術(shù)治療10.在康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行團(tuán)體運(yùn)動(dòng)康復(fù)課程時(shí),對(duì)于不同功能水平的學(xué)生,最有效的教學(xué)方法是?A.統(tǒng)一教學(xué)進(jìn)度,對(duì)所有學(xué)生提出相同要求B.設(shè)置不同難度的練習(xí)選項(xiàng),允許學(xué)生自主選擇C.只對(duì)功能較差的學(xué)生進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)D.由助教負(fù)責(zé)基礎(chǔ)練習(xí),治療師專注于復(fù)雜病例二、填空題(請(qǐng)將正確答案填在題干后的橫線上,每空1分,共10分)1.運(yùn)動(dòng)康復(fù)師在康復(fù)機(jī)構(gòu)工作時(shí),應(yīng)遵循專業(yè)的______倫理規(guī)范,確保為服務(wù)對(duì)象提供安全、有效、人道的康復(fù)服務(wù)。2.對(duì)于截癱患者,制定運(yùn)動(dòng)康復(fù)計(jì)劃時(shí),必須特別關(guān)注______功能和預(yù)防壓瘡。3.在康復(fù)機(jī)構(gòu)中,運(yùn)動(dòng)康復(fù)師常與其他專業(yè)人員(如物理治療師、作業(yè)治療師、醫(yī)生等)組成______團(tuán)隊(duì),以提供全面的康復(fù)服務(wù)。4.運(yùn)動(dòng)康復(fù)效果評(píng)估應(yīng)采用多種方法,包括主觀評(píng)估(如______)和客觀評(píng)估(如功能測(cè)試、影像學(xué)檢查等)。5.患者運(yùn)動(dòng)損傷后,康復(fù)過(guò)程通常分為急性期、恢復(fù)期和______期,不同階段的治療目標(biāo)和干預(yù)措施有所不同。6.制定運(yùn)動(dòng)處方時(shí),需要明確運(yùn)動(dòng)的四個(gè)基本要素:頻率、______、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。7.運(yùn)動(dòng)康復(fù)師在指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí),應(yīng)確保其掌握正確的動(dòng)作技術(shù),以預(yù)防______和提高運(yùn)動(dòng)效果。8.心肺康復(fù)是運(yùn)動(dòng)康復(fù)在特定領(lǐng)域的重要應(yīng)用,常用于輔助治療______等疾病。9.與患者及其家屬進(jìn)行有效溝通,建立良好的______關(guān)系,是康復(fù)治療成功的關(guān)鍵因素之一。10.針對(duì)老年患者的康復(fù)需求,運(yùn)動(dòng)方案設(shè)計(jì)應(yīng)特別考慮安全性、功能性以及患者的______和偏好。三、名詞解釋(請(qǐng)解釋下列名詞的含義,每題3分,共15分)1.運(yùn)動(dòng)處方(ExercisePrescription)2.康復(fù)團(tuán)隊(duì)(RehabilitationTeam)3.運(yùn)動(dòng)康復(fù)效果評(píng)估(ExerciseRehabilitationOutcomeEvaluation)4.肌肉平衡與本體感覺(jué)促進(jìn)法(PNF)5.心肺康復(fù)(CardiopulmonaryRehabilitation)四、簡(jiǎn)答題(請(qǐng)根據(jù)要求作答,每題5分,共20分)1.簡(jiǎn)述在康復(fù)機(jī)構(gòu)環(huán)境下,運(yùn)動(dòng)康復(fù)師與物理治療師在服務(wù)患者時(shí)可能存在的分工與合作。2.針對(duì)一名頸椎病術(shù)后患者,列舉至少三種在康復(fù)機(jī)構(gòu)中可進(jìn)行的早期康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)。3.簡(jiǎn)述運(yùn)動(dòng)康復(fù)師在為患者制定運(yùn)動(dòng)處方前,需要進(jìn)行哪些關(guān)鍵評(píng)估。4.在康復(fù)機(jī)構(gòu)中,如何識(shí)別和應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)實(shí)踐中的倫理風(fēng)險(xiǎn)?五、案例分析題(請(qǐng)根據(jù)案例信息進(jìn)行分析和回答,共35分)案例:患者,女性,58歲,因“慢性腰痛伴雙下肢麻木無(wú)力半年,加重1周”入院?;颊哂虚L(zhǎng)期伏案工作史,肥胖(BMI28kg/m2)。既往史:高血壓病史3年,規(guī)律服藥。體格檢查:腰部活動(dòng)度受限,L4-S1棘突壓痛(+),叩擊痛(+),直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)30°陽(yáng)性,右側(cè)陰性,左側(cè)小腿及足背感覺(jué)減退,左踝背伸肌力3級(jí),左膝伸肌力4級(jí)。輔助檢查:腰椎MRI提示L4/5椎間盤突出,壓迫左神經(jīng)根。康復(fù)目標(biāo):緩解腰痛,改善雙下肢感覺(jué)和肌力,恢復(fù)日常生活活動(dòng)能力(如散步、購(gòu)物)。1.根據(jù)該患者的病情和康復(fù)目標(biāo),分析其在康復(fù)機(jī)構(gòu)急性期(首次治療后的幾周內(nèi))可能面臨的主要康復(fù)問(wèn)題。(8分)2.在該患者的康復(fù)機(jī)構(gòu)急性期計(jì)劃中,請(qǐng)列舉至少三項(xiàng)核心的治療或干預(yù)措施,并簡(jiǎn)要說(shuō)明其目的。(10分)3.在制定該患者的康復(fù)計(jì)劃時(shí),需要考慮哪些個(gè)體化因素?(9分)4.如果該患者在康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)腰痛加劇或雙下肢麻木加重,請(qǐng)分析可能的原因,并提出初步的處理建議。(8分)試卷答案一、選擇題(請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在題干后的括號(hào)內(nèi),每題2分,共20分)1.C2.B3.D4.C5.D6.B7.C8.B9.B10.B二、填空題(請(qǐng)將正確答案填在題干后的橫線上,每空1分,共10分)1.專業(yè)2.循環(huán)3.多學(xué)科4.疼痛視覺(jué)模擬評(píng)分(VAS)或Borg自感勞累評(píng)分(RPE)5.放松6.時(shí)間7.再損傷8.心臟病、慢性阻塞性肺疾病9.治療性10.依從性三、名詞解釋(請(qǐng)解釋下列名詞的含義,每題3分,共15分)1.運(yùn)動(dòng)處方:指根據(jù)服務(wù)對(duì)象的健康狀況、康復(fù)需求和治療目標(biāo),由專業(yè)人員制定和調(diào)整的、個(gè)體化的、系統(tǒng)的、循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)方案。2.康復(fù)團(tuán)隊(duì):指在康復(fù)機(jī)構(gòu)中,由不同專業(yè)背景的治療師(如運(yùn)動(dòng)康復(fù)師、物理治療師、作業(yè)治療師、言語(yǔ)治療師、心理治療師、醫(yī)生等)以及護(hù)士、康復(fù)協(xié)調(diào)員等組成的協(xié)作小組,共同為患者提供全面的康復(fù)服務(wù)。3.運(yùn)動(dòng)康復(fù)效果評(píng)估:指通過(guò)一系列客觀和主觀的方法,系統(tǒng)地收集和評(píng)價(jià)運(yùn)動(dòng)康復(fù)干預(yù)措施對(duì)患者功能狀態(tài)、生活質(zhì)量等方面影響的過(guò)程。4.肌肉平衡與本體感覺(jué)促進(jìn)法(PNF):一種利用神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)刺激,促進(jìn)肌肉收縮和放松、改善運(yùn)動(dòng)控制、增強(qiáng)肌力和柔韌性的綜合性康復(fù)治療技術(shù)。5.心肺康復(fù):指針對(duì)患有心血管疾病或呼吸系統(tǒng)疾病的患者,通過(guò)綜合性的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、健康教育、心理支持等干預(yù)措施,改善患者的心肺功能、提高運(yùn)動(dòng)耐力、減少癥狀、降低再住院率和死亡率,并提升生活質(zhì)量的多學(xué)科康復(fù)模式。四、簡(jiǎn)答題(請(qǐng)根據(jù)要求作答,每題5分,共20分)1.答:在康復(fù)機(jī)構(gòu)環(huán)境下,運(yùn)動(dòng)康復(fù)師與物理治療師在服務(wù)患者時(shí)可能存在的分工與合作包括:物理治療師可能更側(cè)重于改善患者的運(yùn)動(dòng)功能、平衡能力、步態(tài)等,并使用一些物理因子治療(如電、光、熱、冷等);運(yùn)動(dòng)康復(fù)師則可能更側(cè)重于根據(jù)患者的具體情況(尤其是運(yùn)動(dòng)損傷或慢性病相關(guān)),設(shè)計(jì)個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)處方,進(jìn)行力量、柔韌性、心肺耐力等方面的訓(xùn)練,并關(guān)注運(yùn)動(dòng)與生活方式的整合。兩者合作在于共同評(píng)估患者,制定和執(zhí)行綜合的康復(fù)計(jì)劃,監(jiān)測(cè)患者進(jìn)展,交流治療進(jìn)展和遇到的問(wèn)題,確?;颊攉@得最佳的康復(fù)效果。例如,物理治療師改善患者的步態(tài),運(yùn)動(dòng)康復(fù)師則設(shè)計(jì)跑步訓(xùn)練方案,兩者協(xié)同提升患者的功能性運(yùn)動(dòng)能力。2.答:針對(duì)一名頸椎病術(shù)后患者,在康復(fù)機(jī)構(gòu)中可進(jìn)行的早期康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)包括:①頸部溫和的被動(dòng)或主動(dòng)輔助活動(dòng)度訓(xùn)練,范圍逐漸增加,但避免引起疼痛或不適;②肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的等長(zhǎng)收縮練習(xí),如靠墻夾緊肩胛骨;③上肢功能位擺放,預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬;④深呼吸和咳嗽訓(xùn)練,預(yù)防肺部并發(fā)癥;⑤床上或椅上早期活動(dòng),如翻身、坐起;⑥心理支持與宣教,幫助患者了解康復(fù)過(guò)程和注意事項(xiàng)。3.答:運(yùn)動(dòng)康復(fù)師在為患者制定運(yùn)動(dòng)處方前,需要進(jìn)行的關(guān)鍵評(píng)估包括:①病史采集:了解患者病情、病史、用藥情況、生活習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)史及康復(fù)目標(biāo);②體格檢查:評(píng)估患者的生命體征、疼痛部位與性質(zhì)、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力、肌張力、感覺(jué)、平衡能力、步態(tài)等;③功能評(píng)估:使用標(biāo)準(zhǔn)化的功能測(cè)試量表(如FIM、Barthel指數(shù)等)評(píng)估患者的日常生活活動(dòng)能力;④運(yùn)動(dòng)能力評(píng)估:測(cè)試心肺耐力(如6分鐘步行試驗(yàn))、肌耐力、力量、柔韌性等;⑤心肺功能評(píng)估:對(duì)于心肺疾病患者,需評(píng)估心肺負(fù)擔(dān)能力;⑥風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:評(píng)估運(yùn)動(dòng)損傷和不良事件的風(fēng)險(xiǎn)(如跌倒風(fēng)險(xiǎn)、心血管事件風(fēng)險(xiǎn)等);⑦患者意愿與偏好評(píng)估:了解患者對(duì)運(yùn)動(dòng)的接受程度和期望。4.答:在康復(fù)機(jī)構(gòu)中,識(shí)別和應(yīng)對(duì)運(yùn)動(dòng)康復(fù)實(shí)踐中的倫理風(fēng)險(xiǎn)可采取以下措施:識(shí)別:①明確告知患者治療目的、方案、風(fēng)險(xiǎn)、獲益及替代方案,獲得知情同意;②尊重患者的自主權(quán),包括治療選擇權(quán)、隱私權(quán);③注意保護(hù)患者隱私,避免在公共場(chǎng)合討論病例;④警惕利益沖突,如與患者或家屬存在經(jīng)濟(jì)或其他關(guān)系可能影響治療決策;⑤評(píng)估患者是否存在認(rèn)知障礙或精神問(wèn)題,影響其對(duì)治療的理解和決策能力;⑥關(guān)注患者安全,識(shí)別潛在的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)(如過(guò)度訓(xùn)練、錯(cuò)誤指導(dǎo)導(dǎo)致?lián)p傷)。應(yīng)對(duì):①嚴(yán)格遵守專業(yè)倫理規(guī)范和法律法規(guī);②建立有效的溝通機(jī)制,與患者、家屬、團(tuán)隊(duì)成員保持透明溝通;③當(dāng)出現(xiàn)倫理困境時(shí),尋求上級(jí)指導(dǎo)或咨詢倫理委員會(huì);④加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)成員間的溝通協(xié)作,明確分工,共同為患者負(fù)責(zé);⑤持續(xù)學(xué)習(xí)倫理知識(shí),提高倫理決策能力;⑥記錄所有治療決策和溝通過(guò)程,以備查閱。五、案例分析題(請(qǐng)根據(jù)案例信息進(jìn)行分析和回答,共35分)1.答:該患者在康復(fù)機(jī)構(gòu)急性期可能面臨的主要康復(fù)問(wèn)題包括:①持續(xù)的腰痛,影響休息和日?;顒?dòng);②左神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的下肢感覺(jué)減退和肌力下降,影響步行和平衡功能;③因疼痛和功能受限可能導(dǎo)致的活動(dòng)減少,引發(fā)或加重肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬和循環(huán)障礙(如下肢水腫);④長(zhǎng)期伏案工作和肥胖可能存在的其他健康問(wèn)題(如高血壓);⑤心理方面可能出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒,影響康復(fù)依從性;⑥需要學(xué)習(xí)并適應(yīng)新的生活方式和活動(dòng)模式。2.答:在該患者的康復(fù)機(jī)構(gòu)急性期計(jì)劃中,核心的治療或干預(yù)措施包括:①疼痛管理:采用藥物(遵醫(yī)囑)、物理因子(如熱敷、低頻電刺激)、姿勢(shì)體位調(diào)整等方法緩解腰痛;②腰椎及周圍肌肉的溫和牽伸:在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行,改善腰椎活動(dòng)度,緩解神經(jīng)根牽拉;③受累神經(jīng)根支配區(qū)域的治療:如左側(cè)小腿和足背的神經(jīng)肌肉本體感覺(jué)促進(jìn)法(PNF)、肌力等長(zhǎng)收縮、感覺(jué)刺激(如針刺、摩擦)、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)等,以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù);④床上及椅上早期活動(dòng):鼓勵(lì)患者在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行翻身、坐起、轉(zhuǎn)移等活動(dòng),預(yù)防并發(fā)癥;⑤核心肌群等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練:如骨盆傾斜、腹橫肌激活等,注意動(dòng)作輕柔,避免加重疼痛;⑥健康教育:指導(dǎo)患者正確坐姿、臥姿,避免誘發(fā)疼痛的動(dòng)作,講解腰椎間盤突出癥的基本知識(shí),提高自我管理能力。3.答:在制定該患者的康復(fù)計(jì)劃時(shí),需要考慮的個(gè)體化因素包括:①具體的病理生理情況:如椎間盤突出的程度、位置,神經(jīng)受壓的嚴(yán)重程度;②患者的年齡(58歲)和體能水平;③疼痛的性質(zhì)、程度和觸發(fā)因素;④下肢麻木和肌力減退的具體表現(xiàn)和范圍;⑤既往病史(高血壓);⑥肥胖程度(BMI28);⑦職業(yè)和工作環(huán)境(長(zhǎng)期伏案);⑧生活環(huán)境和社會(huì)支持系統(tǒng);⑨患者的教育程度、理解能力、康復(fù)動(dòng)機(jī)和期望;⑩患者對(duì)治療的耐受性和依從性。4.答:如果該患者在康復(fù)過(guò)程中出現(xiàn)腰痛加劇或雙下肢麻木加重,可能的原因及初步處理建議:可能原因:①康復(fù)活動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大或范圍超過(guò)當(dāng)前耐受極限;②出現(xiàn)新的神經(jīng)根刺激或壓迫(如椎間盤突出進(jìn)展、水腫加?。?;③并發(fā)其他問(wèn)題(如坐骨神經(jīng)炎、肌
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