婦產(chǎn)科護(hù)理期末復(fù)習(xí)題庫(kù)同學(xué)們，大家好！期末的腳步悄然臨近，婦產(chǎn)科護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)紛繁復(fù)雜，想必大家正在積極梳理與復(fù)習(xí)。為了幫助大家更好地鞏固所學(xué)，查漏補(bǔ)缺，順利通過(guò)考試，我為大家精心整理了這份復(fù)習(xí)題庫(kù)。這份題庫(kù)涵蓋了婦產(chǎn)科護(hù)理的核心內(nèi)容，希望能成為你們復(fù)習(xí)路上的得力助手。請(qǐng)記住，理解知識(shí)點(diǎn)背后的原理，并能靈活運(yùn)用于臨床情境，才是我們學(xué)習(xí)的最終目的。---婦產(chǎn)科護(hù)理期末復(fù)習(xí)題庫(kù)一、女性生殖系統(tǒng)生理與產(chǎn)科基礎(chǔ)1.單選題：關(guān)于女性?xún)?nèi)生殖器官的解剖，下列哪項(xiàng)描述是正確的？A.子宮峽部非孕期長(zhǎng)約3cmB.卵巢動(dòng)脈僅來(lái)自于腹主動(dòng)脈C.輸卵管壺腹部是受精的常見(jiàn)部位D.陰道黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，富含腺體答案：C解析：子宮峽部非孕期長(zhǎng)約1cm，孕期逐漸伸展變長(zhǎng)，臨產(chǎn)后成為產(chǎn)道一部分，A項(xiàng)錯(cuò)誤。卵巢動(dòng)脈來(lái)自腹主動(dòng)脈，左側(cè)可來(lái)自左腎動(dòng)脈，B項(xiàng)錯(cuò)誤。輸卵管壺腹部管腔寬大，是受精的常見(jiàn)部位，C項(xiàng)正確。陰道黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，無(wú)腺體，受性激素影響發(fā)生周期性變化，D項(xiàng)錯(cuò)誤。2.單選題：正常月經(jīng)周期中，促使成熟卵泡排卵的關(guān)鍵激素是？A.雌激素B.孕激素C.黃體生成素（LH）D.卵泡刺激素（FSH）答案：C解析：在卵泡期，雌激素水平逐漸升高，當(dāng)達(dá)到一定閾值時(shí)，會(huì)對(duì)下丘腦-垂體產(chǎn)生正反饋?zhàn)饔茫偈勾贵w釋放大量黃體生成素（LH），形成LH高峰，這是觸發(fā)排卵的關(guān)鍵因素。3.單選題：下列哪項(xiàng)不是胎盤(pán)的功能？A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.合成激素D.排出胎兒代謝產(chǎn)物E.母體抗體不能通過(guò)胎盤(pán)答案：E解析：胎盤(pán)具有氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、合成激素（如HCG、孕激素、雌激素等）以及防御功能。母體的IgG抗體可以通過(guò)胎盤(pán)，為胎兒提供被動(dòng)免疫，增強(qiáng)新生兒抵抗力。4.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述妊娠期母體血液循環(huán)系統(tǒng)的主要變化。參考答案：妊娠期母體血液循環(huán)系統(tǒng)會(huì)發(fā)生一系列適應(yīng)性變化，主要包括：*血容量增加：是妊娠期最顯著的變化之一，至孕32-34周達(dá)高峰，增加約30%-45%，其中血漿增加多于紅細(xì)胞增加，出現(xiàn)生理性血液稀釋。*心臟變化：心尖搏動(dòng)左移，心濁音界稍擴(kuò)大。心率增快，每分鐘約增加10-15次。心排出量自孕10周開(kāi)始增加，至孕32-34周達(dá)高峰。*血壓：妊娠早期及中期血壓偏低，妊娠晚期血壓輕度升高。孕婦體位影響血壓，仰臥位時(shí)可能出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征。*血液成分：紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白值因血液稀釋而相對(duì)下降，出現(xiàn)生理性貧血。白細(xì)胞稍增加，主要為中性粒細(xì)胞增加。凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加，使血液處于高凝狀態(tài)，血小板數(shù)無(wú)明顯改變或略減少。二、正常妊娠期孕婦的護(hù)理1.單選題：某孕婦末次月經(jīng)為今年5月20日，則其預(yù)產(chǎn)期應(yīng)為明年的？A.2月27日B.2月20日C.3月27日D.3月20日答案：A解析：預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法為：末次月經(jīng)第1日起，月份減3或加9，日期加7。5月減3為2月，20日加7為27日，故預(yù)產(chǎn)期為次年2月27日。2.單選題：妊娠期孕婦自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)安危最簡(jiǎn)便有效的方法是？A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.聽(tīng)胎心音C.測(cè)量宮高腹圍D.B型超聲檢查答案：A解析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的一種簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、有效的方法。正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，12小時(shí)不少于10次。若胎動(dòng)異常（過(guò)多、過(guò)少或消失），提示胎兒可能缺氧。3.單選題：關(guān)于妊娠期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不正確？A.應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)、熱量攝入B.孕中期開(kāi)始補(bǔ)充鈣劑和鐵劑C.無(wú)需限制鹽的攝入，以防低鈉血癥D.多攝入富含膳食纖維的食物，預(yù)防便秘答案：C解析：妊娠期營(yíng)養(yǎng)應(yīng)均衡，保證蛋白質(zhì)、熱量、維生素和礦物質(zhì)的攝入。孕中期起需增加鈣、鐵等微量元素的補(bǔ)充。對(duì)于無(wú)特殊疾病的孕婦，無(wú)需嚴(yán)格限鹽，但也不應(yīng)過(guò)多攝入高鹽食物，以免引起水腫或血壓升高。膳食纖維有助于預(yù)防便秘。4.簡(jiǎn)答題：列出妊娠期常見(jiàn)的心理反應(yīng)，并簡(jiǎn)述護(hù)理要點(diǎn)。參考答案：妊娠期常見(jiàn)的心理反應(yīng)包括：*驚訝與震驚：尤其在早期。*矛盾心理：喜悅與擔(dān)憂并存。*接受：隨著妊娠進(jìn)展逐漸接受。*情緒波動(dòng)：易激動(dòng)、焦慮、易怒。*內(nèi)?。焊P(guān)注自身和胎兒。*擔(dān)憂：對(duì)胎兒健康、分娩過(guò)程、角色轉(zhuǎn)變等的擔(dān)憂。護(hù)理要點(diǎn)：*提供信息支持：講解妊娠生理、胎兒發(fā)育、分娩過(guò)程及產(chǎn)后保健知識(shí)，減輕未知帶來(lái)的焦慮。*情感支持：鼓勵(lì)孕婦表達(dá)感受，傾聽(tīng)其訴說(shuō)，給予理解和安慰。*幫助建立良好的家庭支持系統(tǒng)：鼓勵(lì)丈夫及家庭成員參與，給予孕婦關(guān)愛(ài)和照顧。*指導(dǎo)放松技巧：如深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等，緩解緊張情緒。*鼓勵(lì)適當(dāng)活動(dòng)與社交：保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。*識(shí)別高危孕婦的心理問(wèn)題：對(duì)存在嚴(yán)重焦慮或抑郁傾向者，及時(shí)轉(zhuǎn)介專(zhuān)業(yè)心理人員。三、正常分娩期產(chǎn)婦的護(hù)理1.單選題：產(chǎn)程分期中，宮頸擴(kuò)張期是指？A.從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全B.從宮口開(kāi)全至胎兒娩出C.從胎兒娩出至胎盤(pán)娩出D.從規(guī)律宮縮開(kāi)始至胎兒娩出答案：A解析：總產(chǎn)程分為三個(gè)階段。第一產(chǎn)程又稱(chēng)宮頸擴(kuò)張期，從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口開(kāi)全（10cm）。第二產(chǎn)程又稱(chēng)胎兒娩出期，從宮口開(kāi)全至胎兒娩出。第三產(chǎn)程又稱(chēng)胎盤(pán)娩出期，從胎兒娩出至胎盤(pán)胎膜娩出。2.單選題：產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程后，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其正確的用力方法是？A.宮縮時(shí)屏氣向下用力，宮縮間歇期放松休息B.宮縮時(shí)深呼吸，宮縮間歇期用力C.持續(xù)用力，直至胎兒娩出D.僅在醫(yī)生指導(dǎo)時(shí)用力答案：A解析：第二產(chǎn)程指導(dǎo)產(chǎn)婦正確運(yùn)用腹壓非常重要。當(dāng)宮縮開(kāi)始時(shí)，產(chǎn)婦雙足蹬在產(chǎn)床上，兩手握住產(chǎn)床把手，深吸氣屏住，然后如解大便樣向下用力屏氣，以增加腹壓，促進(jìn)胎兒下降。宮縮間歇期，產(chǎn)婦應(yīng)全身肌肉放松，安靜休息，恢復(fù)體力。3.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述第一產(chǎn)程潛伏期和活躍期的劃分及護(hù)理重點(diǎn)。參考答案：第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期。*潛伏期：指從規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm。此期宮頸擴(kuò)張速度較慢，平均每2-3小時(shí)擴(kuò)張1cm，約需8小時(shí)，最大時(shí)限為16小時(shí)。護(hù)理重點(diǎn)：*提供安靜、舒適的環(huán)境，鼓勵(lì)產(chǎn)婦休息，保存體力。*鼓勵(lì)少量多次進(jìn)食易消化、高熱量的食物，攝入足夠水分。*鼓勵(lì)產(chǎn)婦每2-4小時(shí)排尿一次，以防膀胱充盈影響宮縮及胎頭下降。*觀察宮縮的頻率、強(qiáng)度和持續(xù)時(shí)間。*勤聽(tīng)胎心音，每1-2小時(shí)一次。*進(jìn)行產(chǎn)程圖記錄。*向產(chǎn)婦解釋產(chǎn)程進(jìn)展，緩解其緊張情緒。*活躍期：指從宮口擴(kuò)張3cm至宮口開(kāi)全（10cm）。此期宮頸擴(kuò)張速度明顯加快，約需4小時(shí)，最大時(shí)限為8小時(shí)?；钴S期又可分為加速期、最大加速期和減速期。護(hù)理重點(diǎn)：*密切觀察宮縮、胎心音（每15-30分鐘一次）。*監(jiān)測(cè)血壓、脈搏。*指導(dǎo)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)深呼吸，宮縮間歇期放松。*準(zhǔn)備接生用物。*若胎膜未破，宮縮良好，可在宮口開(kāi)全后行人工破膜。若胎膜已破，需注意羊水的顏色、性狀和量，警惕臍帶脫垂。*協(xié)助產(chǎn)婦取舒適體位，如側(cè)臥位、坐位等。*做好心理支持，鼓勵(lì)產(chǎn)婦，增強(qiáng)其分娩信心。四、正常產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的護(hù)理1.單選題：正常產(chǎn)褥期為產(chǎn)后？A.4周B.6周C.8周D.10周答案：B解析：從胎盤(pán)娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)期，稱(chēng)為產(chǎn)褥期，通常為6周。2.單選題：產(chǎn)后血性惡露持續(xù)的時(shí)間一般為？A.3-4天B.7-10天C.10-14天D.2-3周答案：A解析：惡露分為血性惡露、漿液惡露和白色惡露。血性惡露因含大量血液得名，色鮮紅，量多，有時(shí)有小血塊，持續(xù)3-4天。漿液惡露色淡紅，含多量漿液，持續(xù)10天左右。白色惡露色澤較白，質(zhì)黏稠，持續(xù)3周干凈。3.單選題：關(guān)于產(chǎn)后乳房護(hù)理，下列哪項(xiàng)不正確？A.產(chǎn)后盡早哺乳，促進(jìn)乳汁分泌B.哺乳前用肥皂水清洗乳頭C.按需哺乳，兩側(cè)乳房交替哺乳D.乳房脹痛時(shí)可熱敷、按摩乳房答案：B解析：產(chǎn)后應(yīng)盡早開(kāi)奶（產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)），按需哺乳，兩側(cè)乳房交替，以促進(jìn)乳汁分泌和預(yù)防乳房脹痛。哺乳前應(yīng)用溫開(kāi)水清潔乳頭和乳暈，無(wú)需使用肥皂水或酒精，以免刺激乳頭皮膚。乳房脹痛時(shí)可通過(guò)熱敷、按摩、頻繁哺乳等方法緩解。五、高危妊娠管理與護(hù)理1.單選題：妊娠期高血壓疾病最基本的病理生理變化是？A.全身小動(dòng)脈痙攣B.胎盤(pán)絨毛退行性變C.水鈉潴留D.凝血功能障礙答案：A解析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。由于小動(dòng)脈痙攣，造成管腔狹窄，周?chē)枇υ龃?，?nèi)皮細(xì)胞損傷，通透性增加，體液和蛋白質(zhì)滲漏，表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫等。2.單選題：硫酸鎂是治療子癇前期和子癇的首選藥物，其主要作用是？A.降壓B.利尿C.解痙D.鎮(zhèn)靜答案：C解析：硫酸鎂的主要藥理作用是抑制神經(jīng)肌肉接頭處乙酰膽堿的釋放，阻斷神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo)，從而解除平滑肌痙攣，是預(yù)防和控制子癇發(fā)作的首選藥物。其降壓作用較弱，不作為降壓藥使用。3.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述子癇患者的急救護(hù)理要點(diǎn)。參考答案：子癇是妊娠期高血壓疾病最嚴(yán)重的階段，一旦發(fā)生，需立即搶救：*控制抽搐：立即遵醫(yī)囑靜脈注射硫酸鎂，必要時(shí)加用鎮(zhèn)靜藥物。*保持呼吸道通暢：患者取頭低側(cè)臥位，清理口腔分泌物，防止誤吸，必要時(shí)用舌鉗將舌拉出，以防舌后墜阻塞呼吸道。*吸氧：給予高流量氧氣吸入，改善缺氧狀態(tài)。*防止受傷：床邊加床檔，防止墜床；用開(kāi)口器或纏有紗布的壓舌板置于上下臼齒之間，防止舌咬傷。*嚴(yán)密監(jiān)護(hù)：密切監(jiān)測(cè)生命體征（血壓、脈搏、呼吸、體溫）、神志、尿量、胎心音及有無(wú)宮縮、陰道流血等。*減少刺激：安置患者于單人暗室，保持安靜，避免聲光刺激。一切操作集中進(jìn)行，動(dòng)作輕柔。*遵醫(yī)囑用藥：控制血壓，糾正酸中毒，必要時(shí)使用利尿劑。*適時(shí)終止妊娠：抽搐控制后，根據(jù)孕周、病情等決定終止妊娠的時(shí)機(jī)和方式。六、婦科常見(jiàn)疾病患者的護(hù)理1.單選題：滴蟲(chóng)性陰道炎的白帶特點(diǎn)是？A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄泡沫狀黃綠色白帶，有臭味C.灰白色勻質(zhì)魚(yú)腥味白帶D.血性白帶答案：B解析：滴蟲(chóng)性陰道炎典型白帶為稀薄泡沫狀、黃綠色、有臭味。念珠菌性陰道炎白帶為白色稠厚呈凝乳或豆渣樣。細(xì)菌性陰道病白帶為灰白色勻質(zhì)、稀薄、有魚(yú)腥味。血性白帶可見(jiàn)于宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、宮頸息肉等。2.單選題：慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理改變是？A.宮頸糜爛樣改變B.宮頸息肉C.宮頸肥大D.宮頸腺囊腫答案：A解析：慢性宮頸炎的病理改變包括宮頸糜爛樣改變（舊稱(chēng)宮頸糜爛，現(xiàn)認(rèn)為是柱狀上皮異位，可為生理性或病理性）、宮頸息肉、宮頸黏膜炎、宮頸腺囊腫、宮頸肥大。其中，宮頸糜爛樣改變是最常見(jiàn)的表現(xiàn)。3.簡(jiǎn)答題：簡(jiǎn)述宮頸癌患者術(shù)后的健康教育要點(diǎn)。參考答案：宮頸癌患者術(shù)后健康教育對(duì)其康復(fù)和生活質(zhì)量至關(guān)重要，要點(diǎn)包括：*休息與活動(dòng)：指導(dǎo)患者術(shù)后注意休息，避免重體力勞動(dòng)，根據(jù)身體恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量。*傷口護(hù)理：保持腹部或會(huì)陰部傷口敷料清潔干燥，觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液，遵醫(yī)囑按時(shí)換藥。*飲食指導(dǎo)：進(jìn)食高蛋白、高維生素、易消化的食物，促進(jìn)傷口愈合，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。*管道護(hù)理：對(duì)于留置導(dǎo)尿管者，指導(dǎo)其多飲水，保持尿管通暢，注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染。告知拔管時(shí)間及拔管前的膀胱功能訓(xùn)練方法。*性生活指導(dǎo)：術(shù)后性生活的恢復(fù)時(shí)間需遵醫(yī)囑，一般需在傷口完全愈合、復(fù)查無(wú)異常后。部分患者可能出現(xiàn)陰道干澀等，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潤(rùn)滑劑。*隨訪指導(dǎo)：強(qiáng)調(diào)定期隨訪的重要性，告知隨訪時(shí)間（一般術(shù)后2年內(nèi)每3-6個(gè)月一次，3-5年每6-12個(gè)月一次，5年后每年一次）及隨訪內(nèi)容（婦科檢查、陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測(cè)、B超、CT等）。*心理支持：鼓勵(lì)患者保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)和支持。*生育指導(dǎo)：對(duì)于年輕有生育需求的患者，應(yīng)在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通，了解保留生育功能的可能性及術(shù)后生育注意事項(xiàng)。七、婦產(chǎn)科常用護(hù)理技術(shù)與操作1.單選題：行陰道灌洗時(shí)，灌洗筒距床面的高度一般不超過(guò)？A.30cmB.50cmC.70cmD.90cm答案：C解析：陰道灌洗時(shí)，灌洗筒距床面的高度一般為