中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因試題及解析病因?qū)W說是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的核心組成部分，它探討疾病發(fā)生的原因和條件，對于指導(dǎo)臨床診斷與治療具有至關(guān)重要的意義。掌握病因理論，是理解中醫(yī)病機(jī)、辨證論治的前提。以下為一系列中醫(yī)基礎(chǔ)理論病因相關(guān)試題，并附有詳細(xì)解析，旨在幫助讀者鞏固知識，加深理解。一、單選題1.下列哪項不屬于六淫致病的共同特點？A.外感性B.季節(jié)性C.地域性D.傳染性E.相兼性答案：D解析：六淫致病的共同特點包括外感性（多從肌表、口鼻而入）、季節(jié)性（與季節(jié)氣候相關(guān)）、地域性（與居住環(huán)境相關(guān)）、相兼性（可兩種或兩種以上邪氣同時侵襲）以及轉(zhuǎn)化性（在一定條件下其病理性質(zhì)可發(fā)生轉(zhuǎn)化）。而“傳染性”是疫癘邪氣（癘氣）的主要致病特點，并非六淫所共有。故本題選D。2.風(fēng)邪致病，常表現(xiàn)為病位游移不定，其主要原因是：A.風(fēng)為陽邪B.風(fēng)性輕揚(yáng)C.風(fēng)性善行D.風(fēng)性數(shù)變E.風(fēng)性主動答案：C解析：風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點之一是“善行而數(shù)變”?！吧菩小敝革L(fēng)邪致病具有病位游移、行無定處的特性，如痹證中的“行痹”，其關(guān)節(jié)疼痛游走不定?！皵?shù)變”則指風(fēng)邪致病起病急、變化快，如蕁麻疹的皮疹發(fā)無定處、此起彼伏。故本題強(qiáng)調(diào)病位游移，應(yīng)選C。A項風(fēng)為陽邪，其性開泄，易襲陽位；B項風(fēng)性輕揚(yáng)，指其致病易侵犯人體上部、肌表；E項風(fēng)性主動，指其致病多致動搖不定的癥狀，如抽搐、震顫。3.患者近日因淋雨而出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，無汗，頭身疼痛，鼻塞流涕，舌苔薄白，脈浮緊。此致病因素當(dāng)屬：A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.濕邪E.燥邪答案：B解析：患者因淋雨感受寒邪，寒邪侵襲肌表，衛(wèi)陽被遏，故見惡寒發(fā)熱、無汗；寒性凝滯，經(jīng)脈不通，不通則痛，故頭身疼痛；寒邪犯肺，肺失宣肅，故鼻塞流涕。舌苔薄白、脈浮緊均為外感風(fēng)寒之象。雖淋雨可能兼夾濕邪，但題干中無明顯濕邪困重、黏滯的表現(xiàn)（如身體困重、脘悶苔膩等），故主要致病因素為寒邪。A項風(fēng)邪單獨致病多為傷風(fēng)表證，可見惡風(fēng)、汗出等；C項暑邪致病有明顯季節(jié)性，多伴口渴、尿赤等；D項濕邪致病多有重濁、黏滯、趨下特性；E項燥邪致病以干燥癥狀為主。故本題選B。4.“怒則氣上”主要影響的臟腑是：A.肝B.心C.脾D.肺E.腎答案：A解析：七情內(nèi)傷中，不同的情志變化對臟腑有不同的影響，其中“怒傷肝”?！芭瓌t氣上”是指過度憤怒可使肝氣上逆，血隨氣逆，并走于上，可見頭脹頭痛、面紅目赤，甚至嘔血、昏厥。故本題選A。B項“喜則氣緩”，過喜傷心；C項“思則氣結(jié)”，過思傷脾；D項“悲則氣消”，過悲傷肺；E項“恐則氣下”、“驚則氣亂”，過恐傷腎。5.下列哪項是形成痰飲的主要病機(jī)基礎(chǔ)？A.氣機(jī)阻滯B.津液代謝失常C.血液運行不暢D.臟腑功能失調(diào)E.陰陽失調(diào)答案：B解析：痰飲是水液代謝障礙所形成的病理產(chǎn)物。人體水液的正常代謝，依賴于肺、脾、腎等臟腑的協(xié)同作用和三焦的通調(diào)水道功能。當(dāng)這些臟腑功能失調(diào)，導(dǎo)致水液代謝障礙，水濕停滯，即可凝聚而成痰飲。因此，津液代謝失常是形成痰飲的主要病機(jī)基礎(chǔ)。A項氣機(jī)阻滯可影響津液代謝，是形成痰飲的一個重要因素，但非根本；C項血液運行不暢主要形成瘀血；D項臟腑功能失調(diào)是導(dǎo)致津液代謝失常的原因；E項陰陽失調(diào)是疾病的總綱。故本題選B。二、多選題1.濕邪的性質(zhì)和致病特點有：A.濕性重濁B.濕性黏滯C.濕性趨下D.濕性凝滯E.濕為陰邪，易傷陽氣答案：ABCE解析：濕邪的性質(zhì)和致病特點包括：①濕為陰邪，易傷陽氣，阻遏氣機(jī)；②濕性重濁，表現(xiàn)為頭身困重、分泌物和排泄物穢濁不清；③濕性黏滯，表現(xiàn)為病程纏綿、排泄物黏滯不爽；④濕性趨下，易襲陰位，病多始于下部，如水腫多以下肢明顯。D項“濕性凝滯”是寒邪的致病特點，寒邪使氣血凝滯，不通則痛。故本題選ABCE。2.七情內(nèi)傷致病，可直接傷及內(nèi)臟，其中心、肝、脾三臟尤為易傷，其原因是：A.心主血脈，藏神B.肝主疏泄，調(diào)暢情志C.脾主運化，為氣血生化之源D.心為君主之官，五臟六腑之大主E.脾主思，思慮過度則傷脾答案：ABCDE解析：七情內(nèi)傷致病，直接傷及內(nèi)臟，以心、肝、脾三臟最為常見。心主神明，各種情志活動都與心有關(guān)，故七情皆可傷心；肝主疏泄，調(diào)暢情志，情志活動的異常最易影響肝的疏泄功能；脾主運化，為氣血生化之源，若思慮過度，最易損傷脾氣，導(dǎo)致脾失健運。D項強(qiáng)調(diào)心的重要性，E項具體指出脾與思的關(guān)系，均正確。A項心主血脈與藏神相關(guān)，神明受傷，也會影響血脈運行。故本題ABCDE均正確。3.勞逸失度包括：A.過度勞累B.過度安逸C.飲食過飽D.情志抑郁E.房勞過度答案：ABE解析：勞逸失度是內(nèi)傷病的重要致病因素之一，包括過度勞累（勞倦過度）和過度安逸兩個方面。過度勞累又可分為勞力過度、勞神過度和房勞過度。A項過度勞累涵蓋了勞力、勞神、房勞；B項過度安逸指長期不勞動、不運動，易致氣血運行不暢，臟腑功能減退；E項房勞過度屬于過度勞累的一種，耗傷腎精。C項飲食過飽屬于飲食不節(jié)的范疇；D項情志抑郁屬于七情內(nèi)傷。故本題選ABE。三、簡答題1.簡述“六淫”與“內(nèi)生五邪”的區(qū)別與聯(lián)系。參考答案：“六淫”與“內(nèi)生五邪”均屬中醫(yī)病因?qū)W范疇，二者既有區(qū)別又有聯(lián)系。區(qū)別：“六淫”，即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱），是指自然界六種不正常的氣候變化，屬于外感致病因素。其致病特點為：多從肌表、口鼻而入，具有外感性、季節(jié)性、地域性、相兼性和轉(zhuǎn)化性等。發(fā)病初期多見表證?！皟?nèi)生五邪”，是指在疾病發(fā)展過程中，由于臟腑功能失調(diào)，氣血津液代謝失常而產(chǎn)生的類似風(fēng)、寒、濕、燥、火（熱）五種病理變化，分別稱為“內(nèi)風(fēng)”、“內(nèi)寒”、“內(nèi)濕”、“內(nèi)燥”、“內(nèi)火（內(nèi)熱）”，屬于內(nèi)傷致病因素。其致病特點為：無明顯季節(jié)性，多由臟腑功能失調(diào)所致，病位多在臟腑，發(fā)病初期多無表證，而以里證為主。聯(lián)系：內(nèi)生五邪的臨床表現(xiàn)，常與外感六淫中的相應(yīng)致病因素所引起的證候相類似，其名稱也由此而來。例如，內(nèi)風(fēng)所致的肢體震顫、抽搐，與外感風(fēng)邪所致的“風(fēng)性主動”特點相似；內(nèi)寒所致的畏寒肢冷、脘腹冷痛，與外感寒邪所致的“寒性凝滯”、“寒邪傷陽”特點相似。此外，外感六淫與內(nèi)生五邪在發(fā)病過程中也可相互影響。外感六淫可誘發(fā)或加重內(nèi)生五邪的病理變化，如外感寒邪，可加重內(nèi)寒（陽氣虧虛）；而內(nèi)生五邪也可降低機(jī)體抵抗力，易招致外感六淫侵襲。2.試述瘀血的形成原因及其致病的共同特點。參考答案：瘀血的形成原因主要有以下幾個方面：1.氣虛血瘀：氣為血之帥，氣虛推動無力，血行遲緩，可致瘀血。2.氣滯血瘀：氣機(jī)阻滯，血液運行不暢，停而為瘀。3.寒凝血瘀：寒性凝滯，寒邪侵襲血脈，血液凝澀不暢，形成瘀血。4.血熱互結(jié)：熱入營血，血熱搏結(jié)，或熱邪煎熬血液，使血液黏稠而運行不暢，形成瘀血。5.外傷致瘀：各種外傷，如跌打損傷、金刃所傷等，直接損傷脈絡(luò)，使血離經(jīng)脈，積存體內(nèi)而形成瘀血。6.其他：如津液虧耗，血液黏稠，運行不暢亦可致瘀；或久病入絡(luò)，氣血不暢而成瘀。瘀血致病的共同特點：1.疼痛：多為刺痛，痛處固定不移，拒按，夜間痛甚。2.腫塊：瘀血在體內(nèi)積滯不散，可形成腫塊。在體表者，色青紫或青黃；在體內(nèi)者，可觸及質(zhì)硬、固定不移的癥積。3.出血：血色多呈紫暗色，并伴有血塊。4.望診：面色黧黑，肌膚甲錯，唇甲青紫，或皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點、瘀斑，舌下絡(luò)脈曲張等。5.脈象：多見細(xì)澀、沉弦或結(jié)代脈。6.病程：瘀血致病，多病程較長，病情頑固，反復(fù)發(fā)作，如癥瘕積聚等。總之，瘀血一旦形成，不僅失去正常血液的濡養(yǎng)作用，反而會作為一種新的致病因素，進(jìn)一步影