第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)題庫(kù)期末考試及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門(mén)/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)的操作原則，錯(cuò)誤的是（）

（）A.操作環(huán)境需清潔、寬敞，定期消毒

（）B.所有無(wú)菌物品必須使用無(wú)菌持物鉗夾取

（）C.操作者手部需保持清潔，必要時(shí)戴手套

（）D.無(wú)菌物品一經(jīng)接觸非無(wú)菌物品，即失去無(wú)菌狀態(tài)

2.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列哪個(gè)環(huán)節(jié)不屬于漱口液的選擇范圍？（）

（）A.朵貝爾溶液（朵貝爾氏液）

（）B.生理鹽水

（）C.1%～3%過(guò)氧化氫溶液

（）D.5%碳酸氫鈉溶液

3.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線(xiàn)、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了（）

（）A.燒傷

（）B.氣胸

（）C.靜脈炎

（）D.血管栓塞

4.測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，護(hù)士應(yīng)如何記錄？（）

（）A.先記錄心率，再記錄脈率

（）B.同時(shí)記錄心率和脈率

（）C.只記錄心率

（）D.用紅筆記錄脈率

5.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，該患者吸入的氧濃度大約是（）

（）A.25%

（）B.29%

（）C.33%

（）D.37%

6.下列哪種臥位適用于全身麻醉后尚未清醒的患者？（）

（）A.仰臥位

（）B.半臥位

（）C.側(cè)臥位（去枕）

（）D.頭高腳低位

7.給患者喂食時(shí)，應(yīng)注意觀察哪些情況？（）

（）A.患者瞳孔大小

（）B.患者面色是否潮紅

（）C.食物是否全部咽下

（）D.患者呼吸是否平穩(wěn)

8.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）

（）A.定時(shí)更換體位

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.使用氣墊床

（）D.按摩受壓部位

9.患者因疼痛自服止痛藥后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）

（）A.體溫變化

（）B.脈搏變化

（）C.疼痛緩解程度及持續(xù)時(shí)間

（）D.尿量變化

10.關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯(cuò)誤的是（）

（）A.目標(biāo)是減輕患者痛苦

（）B.重點(diǎn)是提高患者生活質(zhì)量

（）C.僅限于醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行

（）D.強(qiáng)調(diào)患者及家屬的心理支持

11.患者因車(chē)禍導(dǎo)致股骨骨折，入院后護(hù)士采取的體位是（）

（）A.仰臥中凹位

（）B.仰臥去枕位

（）C.側(cè)臥位（屈膝）

（）D.半臥位

12.鼻飼管插入過(guò)程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即（）

（）A.囑患者深呼吸

（）B.抬高患者頭部

（）C.暫停插入，囑患者吞咽

（）D.將導(dǎo)管撤出至鼻咽部重新插入

13.下列關(guān)于生命體征的描述，錯(cuò)誤的是（）

（）A.體溫的正常范圍是36.0℃～37.0℃

（）B.脈搏是動(dòng)脈搏動(dòng)一次的時(shí)間

（）C.呼吸是機(jī)體與外界環(huán)境進(jìn)行氣體交換的過(guò)程

（）D.血壓是指血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁的壓力

14.患者因發(fā)熱需物理降溫，下列哪種方法不適用？（）

（）A.頭部放置冰袋

（）B.溫水擦浴

（）C.酒精擦浴

（）D.蒸汽吸入

15.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的主要依據(jù)是（）

（）A.靠近神經(jīng)血管

（）B.皮膚彈性好

（）C.肌肉豐厚

（）D.便于固定

16.患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，每日食鹽量應(yīng)控制在（）

（）A.<5g

（）B.<8g

（）C.<10g

（）D.<15g

17.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)首先（）

（）A.向醫(yī)生匯報(bào)

（）B.密切觀察病情

（）C.準(zhǔn)備搶救物品

（）D.安撫患者情緒

18.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不屬于漱口液作用的是（）

（）A.清潔口腔

（）B.消毒口腔

（）C.舒緩疼痛

（）D.促進(jìn)消化

19.患者因長(zhǎng)期臥床出現(xiàn)壓瘡，護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.局部紅外線(xiàn)照射

（）C.涂抹抗生素軟膏

（）D.增加局部按摩

20.護(hù)士向患者解釋病情時(shí)，應(yīng)避免（）

（）A.使用通俗易懂的語(yǔ)言

（）B.同時(shí)解釋多個(gè)問(wèn)題

（）C.耐心解答患者疑問(wèn)

（）D.引用相關(guān)醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.無(wú)菌技術(shù)操作中，哪些措施可以防止無(wú)菌物品污染？（）

（）A.操作前洗手并戴口罩

（）B.手臂保持在腰部以上，視線(xiàn)朝向物品

（）C.使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品

（）D.一旦接觸非無(wú)菌物品，立即更換手套

22.靜脈輸液時(shí)，導(dǎo)致液體滴速過(guò)慢的原因可能包括（）

（）A.針頭堵塞

（）B.靜脈通路不暢

（）C.液體溫度過(guò)低

（）D.患者肢體位置不當(dāng)

23.測(cè)量血壓時(shí)，正確的操作包括（）

（）A.患者坐位，肱動(dòng)脈置于心臟水平

（）B.袖帶松緊適宜，下緣距肘窩2～3cm

（）C.聽(tīng)診器放置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處

（）D.每次測(cè)量后需等待1分鐘再進(jìn)行下一次測(cè)量

24.患者病情危重時(shí)，護(hù)士需要觀察的生命體征包括（）

（）A.體溫

（）B.脈搏

（）C.呼吸

（）D.血壓

25.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施包括（）

（）A.定時(shí)翻身

（）B.保持皮膚清潔干燥

（）C.按摩受壓部位

（）D.使用減壓床墊

26.護(hù)士為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，需要注意（）

（）A.檢查鼻飼管是否通暢

（）B.插入深度約45～55cm

（）C.每次喂食后注入少量溫水

（）D.喂食速度應(yīng)緩慢

27.關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，正確的包括（）

（）A.目標(biāo)是提高患者生活質(zhì)量

（）B.強(qiáng)調(diào)患者及家屬的心理支持

（）C.僅限于醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行

（）D.減輕患者身體痛苦

28.患者因發(fā)熱需要物理降溫，可采取的方法包括（）

（）A.頭部放置冰袋

（）B.溫水擦浴

（）C.酒精擦浴

（）D.蒸汽吸入

29.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，正確的操作包括（）

（）A.選擇合適的注射部位

（）B.按照無(wú)菌操作原則

（）C.針頭與皮膚呈45°角進(jìn)針

（）D.注射后用干棉簽按壓針眼

30.患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，以下哪些食物需避免？（）

（）A.醬油

（）B.咸菜

（）C.豆腐

（）D.面包

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.無(wú)菌物品應(yīng)定期滅菌，并在有效期內(nèi)使用。

32.測(cè)量脈搏時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，應(yīng)先記錄心率。

33.患者因發(fā)熱需要物理降溫時(shí)，應(yīng)首選頭部放置冰袋。

34.靜脈輸液時(shí)，液體滴速過(guò)快可能導(dǎo)致患者心悸、呼吸困難。

35.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏高。

36.護(hù)士為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)先清潔口腔后漱口。

37.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是使用氣墊床。

38.患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，每日食鹽量應(yīng)控制在5g以下。

39.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者病情突然變化，應(yīng)立即通知醫(yī)生。

40.護(hù)士向患者解釋病情時(shí)，應(yīng)避免使用過(guò)于專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.無(wú)菌技術(shù)操作中，手臂應(yīng)保持在________以上，視線(xiàn)朝向________。

42.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線(xiàn)、腫脹、疼痛，可能發(fā)生了________。

43.測(cè)量脈搏時(shí)發(fā)現(xiàn)患者脈搏短絀，護(hù)士應(yīng)先記錄________，再記錄________。

44.為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為4L/min，該患者吸入的氧濃度大約是________。

45.護(hù)理長(zhǎng)期臥床患者時(shí)，預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是________。

46.患者因疼痛自服止痛藥后，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察________。

47.患者因車(chē)禍導(dǎo)致股骨骨折，入院后護(hù)士采取的體位是________。

48.鼻飼管插入過(guò)程中，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，應(yīng)立即________。

49.護(hù)士為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，選擇注射部位的主要依據(jù)是________。

50.患者因心力衰竭需要限制鈉鹽攝入，每日食鹽量應(yīng)控制在________以下。

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作的基本原則。

52.簡(jiǎn)述長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

53.簡(jiǎn)述臨終關(guān)懷的主要目標(biāo)。

54.簡(jiǎn)述患者因發(fā)熱需要物理降溫的注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共20分）

55.患者張某，65歲，因心力衰竭入院治療。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育時(shí)，患者詢(xún)問(wèn)：“我每天需要限制多少鹽的攝入？”護(hù)士應(yīng)如何回答？并說(shuō)明答案依據(jù)。

參考答案及解析

參考答案

一、單選題（共20分）

1.B2.D3.C4.A5.B6.C7.C8.A9.C10.C

11.C12.D13.B14.D15.C16.A17.B18.D19.C20.B

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.ABC22.ABCD23.ABCD24.ABCD25.ABCD

26.ABCD27.AB28.AB29.ABCD30.AB

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√32.√33.×34.√35.√

36.×37.×38.√39.√40.√

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.腰部；無(wú)菌物品

42.靜脈炎

43.心率；脈率

44.29%

45.定時(shí)翻身

46.疼痛緩解程度及持續(xù)時(shí)間

47.側(cè)臥位（屈膝）

48.將導(dǎo)管撤出至鼻咽部重新插入

49.肌肉豐厚

50.<5g

五、簡(jiǎn)答題（共15分，每題5分）

51.答：

①操作環(huán)境需清潔、寬敞，定期消毒；

②操作者需保持手部清潔，必要時(shí)戴手套；

③手臂保持在腰部以上，視線(xiàn)朝向無(wú)菌物品；

④使用無(wú)菌持物鉗夾取無(wú)菌物品；

⑤一旦接觸非無(wú)菌物品，立即更換無(wú)菌物品；

⑥避免跨越無(wú)菌物品。

解析：

要點(diǎn)①②③⑤⑥均來(lái)自培訓(xùn)中“無(wú)菌技術(shù)”模塊的詳細(xì)講解，強(qiáng)調(diào)環(huán)境、操作者、手臂位置、器械使用及污染后的處理原則，是防止無(wú)菌物品污染的核心措施。

52.答：

①定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)一次；

②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換潮濕的衣物；

③使用減壓床墊，減少局部受壓；

④促進(jìn)局部血液循環(huán)，如按摩非受壓部位。

解析：

要點(diǎn)①②③來(lái)自培訓(xùn)中“壓瘡預(yù)防”模塊的實(shí)踐總結(jié)，強(qiáng)調(diào)體位、皮膚護(hù)理及減壓設(shè)備的使用。要點(diǎn)④雖然按摩非受壓部位不能直接預(yù)防受壓部位壓瘡，但有助于整體血液循環(huán)，是輔助措施。

53.答：

①目標(biāo)是提高患者生活質(zhì)量；

②減輕患者身體痛苦；

③強(qiáng)調(diào)患者及家屬的心理支持；

④尊重患者的尊嚴(yán)和權(quán)利。

解析：

要點(diǎn)①②③來(lái)自培訓(xùn)中“臨終關(guān)懷”模塊的核心內(nèi)容，強(qiáng)調(diào)舒適、心理及人文關(guān)懷。要點(diǎn)④雖未直接列出，但臨終關(guān)懷本質(zhì)上就是尊重生命，因此尊嚴(yán)和權(quán)利是隱含目標(biāo)。

54.答：

①物理降溫時(shí)，體溫降至38℃以下不宜使用；

②頭部放置冰袋時(shí)需用毛巾包裹，避免凍傷；

③溫水擦浴時(shí)水溫不宜過(guò)高，一般32℃～34℃；

④注意觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止。

解析：

要點(diǎn)①③來(lái)自培訓(xùn)中“發(fā)熱護(hù)理”模塊的禁忌及操作規(guī)范。要點(diǎn)②④雖未明確列出，但屬于實(shí)際操作中的注意事項(xiàng)，培訓(xùn)中會(huì)強(qiáng)調(diào)安全原則。

六、案例分析題（共20分）

55.案例背景分析：

患者張某因心力衰竭入院，需要限制鈉鹽攝入。鈉鹽攝入過(guò)多會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致病情惡化。

問(wèn)題解答：

問(wèn)題1：患者每日需限制多少鹽的攝入？

答：患者每日食鹽量應(yīng)控制在5g以下。

問(wèn)題2：為什么需要限制鈉鹽攝入？

答：