第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁婦產(chǎn)護(hù)理考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在產(chǎn)程中，初產(chǎn)婦宮口開全后，助產(chǎn)士指導(dǎo)其采取的體位通常是（______）。

A.平臥位

B.側(cè)臥位

C.蹲位或半臥位

D.俯臥位

2.產(chǎn)后出血的主要原因是（______）。

A.子宮收縮乏力

B.胎盤殘留

C.產(chǎn)程過長

D.以上都是

3.新生兒黃疸最常見的原因是（______）。

A.母乳性黃疸

B.溶血性黃疸

C.肝膽疾病

D.藥物性黃疸

4.產(chǎn)褥期感染的典型癥狀不包括（______）。

A.發(fā)熱

B.下腹痛

C.白帶增多

D.乳房脹痛

5.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后恢復(fù)的常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)？（______）

A.生命體征

B.傷口愈合情況

C.體重變化

D.乳糖檢測

6.妊娠期高血壓疾病中，重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)是（______）。

A.收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg

B.收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg

C.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥85mmHg

D.收縮壓≥150mmHg或舒張壓≥100mmHg

7.早產(chǎn)兒護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的？（______）

A.保持體溫穩(wěn)定

B.早期喂養(yǎng)

C.禁止撫觸

D.維持呼吸通暢

8.產(chǎn)后抑郁的典型表現(xiàn)不包括（______）。

A.情緒低落

B.對嬰兒缺乏興趣

C.睡眠障礙

D.食欲亢進(jìn)

9.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，可能的原因是（______）。

A.胎盤早剝

B.臍帶受壓

C.羊水過少

D.胎兒窘迫

10.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的過程通常需要（______）時間。

A.2周

B.4周

C.6周

D.8周

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

11.產(chǎn)程中影響宮縮的因素包括（______）。

A.雌激素水平

B.宮頸擴(kuò)張程度

C.胎兒大小

D.產(chǎn)婦精神狀態(tài)

12.新生兒窒息的復(fù)蘇流程中，必須使用的藥物是（______）。

A.腎上腺素

B.氨茶堿

C.地塞米松

D.氧氣

13.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（______）。

A.產(chǎn)前補(bǔ)充鐵劑

B.產(chǎn)后及時縫合傷口

C.預(yù)防性使用抗生素

D.產(chǎn)后2小時密切觀察

14.妊娠期糖尿病的篩查方法有（______）。

A.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）

B.空腹血糖檢測

C.尿糖測定

D.胎兒超聲檢查

15.產(chǎn)褥期感染的常見病原體包括（______）。

A.鏈球菌

B.大腸桿菌

C.厭氧菌

D.真菌

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫超過38℃即可診斷為產(chǎn)褥熱。（______）

17.胎膜早破超過12小時，應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。（______）

18.早產(chǎn)兒應(yīng)盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。（______）

19.產(chǎn)后抑郁屬于正常生理現(xiàn)象，無需特殊干預(yù)。（______）

20.胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速提示胎兒缺氧。（______）

21.產(chǎn)后6周內(nèi)禁止盆浴。（______）

22.妊娠期高血壓疾病的患者應(yīng)嚴(yán)格限制鹽攝入。（______）

23.新生兒黃疸出現(xiàn)膽紅素水平持續(xù)升高時，需警惕膽道閉鎖。（______）

24.產(chǎn)后出血的“4T”原則是指子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。（______）

25.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)加速通常提示胎兒情況良好。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

26.產(chǎn)后出血的四大主要原因是：________、________、________和________。

27.新生兒黃疸的生理性黃疸通常在出生后________天內(nèi)消退。

28.妊娠期高血壓疾病包括：妊娠期高血壓、________和________。

29.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要過程包括：子宮體變小、________和________。

30.產(chǎn)后抑郁的常見護(hù)理措施包括：心理支持、________和________。

五、簡答題（共25分）

31.簡述產(chǎn)程中宮縮過強(qiáng)的危害及處理措施。（5分）

32.列舉三種常見的產(chǎn)后并發(fā)癥，并說明其預(yù)防要點(diǎn)。（5分）

33.新生兒窒息的復(fù)蘇流程中，有哪些關(guān)鍵步驟？（5分）

34.針對產(chǎn)后抑郁的患者，護(hù)士應(yīng)如何提供心理支持？（5分）

六、案例分析題（共20分）

35.患者女，30歲，初產(chǎn)婦，妊娠38+2周入院待產(chǎn)。產(chǎn)程中宮縮頻繁，但強(qiáng)度較弱，胎心監(jiān)護(hù)顯示變異減速。助產(chǎn)士發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒緊張，呼吸急促。請分析：

（1）變異減速的可能原因是什么？（4分）

（2）如何協(xié)助產(chǎn)婦緩解緊張情緒？（4分）

（3）針對產(chǎn)程中的變異減速，應(yīng)采取哪些措施？（4分）

（4）總結(jié)該案例中的護(hù)理要點(diǎn)。（8分）

參考答案及解析

一、單選題

1.C

解析：蹲位或半臥位可利用重力加速宮縮，同時避免產(chǎn)婦過度疲勞。平臥位可能加重腹壓，側(cè)臥位適用于胎位不正，俯臥位不適用于產(chǎn)程。

2.D

解析：產(chǎn)后出血多由子宮收縮乏力、胎盤殘留、軟產(chǎn)道裂傷或凝血功能障礙引起，故選“以上都是”。

3.B

解析：新生兒黃疸最常見的原因是溶血性黃疸（如ABO血型不合），其次是生理性黃疸。

4.D

解析：乳房脹痛屬于正常生理現(xiàn)象，其余選項(xiàng)均為感染或出血的典型癥狀。

5.D

解析：乳糖檢測與產(chǎn)后恢復(fù)無關(guān)，其余選項(xiàng)均為常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)。

6.B

解析：重度子癇前期的血壓標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg。

7.C

解析：早產(chǎn)兒皮膚嬌嫩，撫觸可促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育，禁止撫觸易導(dǎo)致感染。

8.D

解析：產(chǎn)后抑郁患者常表現(xiàn)為食欲減退、睡眠障礙，而非食欲亢進(jìn)。

9.B

解析：變異減速提示臍帶受壓，胎心監(jiān)護(hù)中加速則提示胎兒情況良好。

10.C

解析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊通常需要6周時間，6周后子宮頸恢復(fù)至未孕期大小。

二、多選題

11.ABCD

解析：雌激素水平、宮頸擴(kuò)張程度、胎兒大小和產(chǎn)婦精神狀態(tài)均影響宮縮強(qiáng)度。

12.AD

解析：新生兒窒息復(fù)蘇需使用腎上腺素和氧氣，氨茶堿和地塞米松僅用于特定情況。

13.ABCD

解析：以上均為產(chǎn)后出血的預(yù)防措施。

14.AB

解析：OGTT和空腹血糖檢測是妊娠期糖尿病的篩查方法，尿糖測定和超聲檢查輔助診斷。

15.ABC

解析：產(chǎn)褥期感染常見鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌感染，真菌感染較少見。

三、判斷題

16.×

解析：產(chǎn)褥熱需排除感染性因素，體溫超過38℃并伴隨其他癥狀才可診斷。

17.√

解析：胎膜早破超過12小時易發(fā)生感染，需預(yù)防性使用抗生素。

18.√

解析：早產(chǎn)兒吸吮能力較弱，需早期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)或鼻飼。

19.×

解析：產(chǎn)后抑郁屬于病理狀態(tài)，需心理干預(yù)或藥物治療。

20.√

解析：晚期減速提示胎兒缺氧，需緊急處理。

21.√

解析：產(chǎn)后6周內(nèi)子宮頸未完全恢復(fù)，禁止盆浴防感染。

22.√

解析：妊娠期高血壓患者需限制鹽攝入以降低血壓。

23.√

解析：膽紅素持續(xù)升高可能提示膽道閉鎖，需進(jìn)一步檢查。

24.√

解析：產(chǎn)后出血的“4T”原則指子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。

25.√

解析：加速通常提示胎兒與母體同步，情況良好。

四、填空題

26.子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙

27.7

28.子癇、子癇前期

29.宮頸復(fù)舊、內(nèi)膜修復(fù)

30.社會支持、藥物治療

五、簡答題

31.宮縮過強(qiáng)的危害：產(chǎn)道水腫、胎兒窘迫、產(chǎn)后出血。處理措施：調(diào)整宮縮劑劑量、指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸放松、必要時行硬膜外鎮(zhèn)痛。

32.常見并發(fā)癥：產(chǎn)后出血、感染、產(chǎn)褥期抑郁癥。預(yù)防要點(diǎn)：加強(qiáng)產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后觀察生命體征、心理疏導(dǎo)、合理飲食。

33.復(fù)蘇流程：清理氣道、建立呼吸、維持循環(huán)、評估反應(yīng)。

34.心理支持：傾聽、鼓勵、提供母嬰互動機(jī)會