烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)工作中，以下哪項(xiàng)不屬于日常維護(hù)范疇？A.數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)B.系統(tǒng)補(bǔ)丁更新C.醫(yī)療設(shè)備參數(shù)調(diào)整D.用戶權(quán)限管理2.在烏海市人民醫(yī)院HIS系統(tǒng)中，若醫(yī)生無法登錄，首要排查的環(huán)節(jié)是？A.網(wǎng)絡(luò)線路故障B.醫(yī)生密碼錯(cuò)誤C.服務(wù)器硬件損壞D.客戶端軟件沖突3.烏海市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（EMR）維護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分患者數(shù)據(jù)丟失，排查順序應(yīng)優(yōu)先考慮？A.檢查數(shù)據(jù)庫日志B.重啟客戶端軟件C.聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)供應(yīng)商D.更新系統(tǒng)補(bǔ)丁4.以下哪種備份策略最適合烏海市人民醫(yī)院關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)？A.完全備份B.增量備份C.差異備份D.每日備份5.烏海市人民醫(yī)院使用的是SQLServer數(shù)據(jù)庫，系統(tǒng)維護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)CPU占用率過高，可能的原因是？A.索引損壞B.內(nèi)存不足C.網(wǎng)絡(luò)延遲D.硬盤故障6.在烏海市人民醫(yī)院的PACS系統(tǒng)中，若影像調(diào)閱緩慢，排查時(shí)需優(yōu)先檢查？A.影像存儲(chǔ)設(shè)備B.網(wǎng)絡(luò)帶寬C.客戶端顯卡性能D.服務(wù)器操作系統(tǒng)7.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中，以下哪項(xiàng)屬于應(yīng)急響應(yīng)流程的內(nèi)容？A.定期系統(tǒng)巡檢B.故障記錄歸檔C.緊急修復(fù)方案制定D.用戶培訓(xùn)計(jì)劃8.在烏海市人民醫(yī)院的LIS系統(tǒng)中，若檢驗(yàn)報(bào)告生成失敗，排查時(shí)需檢查？A.打印機(jī)驅(qū)動(dòng)B.檢測儀器接口C.網(wǎng)絡(luò)傳輸協(xié)議D.操作員權(quán)限9.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)部分用戶無法修改密碼，可能的原因是？A.密碼復(fù)雜度設(shè)置過高B.賬戶被鎖定C.域控制器故障D.客戶端軟件版本過低10.在烏海市人民醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)中，若患者主索引（MRN）重復(fù)，解決方法是？A.手動(dòng)合并記錄B.重新生成MRNC.刪除冗余記錄D.聯(lián)系廠商技術(shù)支持二、多選題（每題3分，共10題）1.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)工作中，以下哪些屬于預(yù)防性維護(hù)措施？A.系統(tǒng)補(bǔ)丁更新B.數(shù)據(jù)庫優(yōu)化C.硬件巡檢D.用戶權(quán)限審計(jì)2.在烏海市人民醫(yī)院的HIS系統(tǒng)中，若交易緩慢，可能的原因包括？A.數(shù)據(jù)庫鎖B.網(wǎng)絡(luò)擁堵C.服務(wù)器過載D.客戶端腳本錯(cuò)誤3.烏海市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（EMR）維護(hù)時(shí)，以下哪些操作可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失？A.錯(cuò)誤的數(shù)據(jù)庫還原B.非法關(guān)機(jī)C.正常的備份操作D.系統(tǒng)自動(dòng)更新4.在烏海市人民醫(yī)院的PACS系統(tǒng)中，若影像存儲(chǔ)失敗，排查時(shí)需檢查？A.存儲(chǔ)陣列狀態(tài)B.NAS設(shè)備配置C.網(wǎng)絡(luò)連接穩(wěn)定性D.影像格式兼容性5.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中，以下哪些屬于應(yīng)急響應(yīng)的步驟？A.確定故障影響范圍B.啟動(dòng)備用系統(tǒng)C.恢復(fù)數(shù)據(jù)備份D.撰寫故障報(bào)告6.在烏海市人民醫(yī)院的LIS系統(tǒng)中，若檢驗(yàn)報(bào)告延遲發(fā)送，可能的原因包括？A.網(wǎng)絡(luò)中斷B.打印隊(duì)列堵塞C.檢測儀器故障D.數(shù)據(jù)格式錯(cuò)誤7.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)時(shí)，以下哪些操作會(huì)影響用戶登錄？A.DNS解析錯(cuò)誤B.防火墻規(guī)則變更C.服務(wù)器時(shí)間同步異常D.客戶端證書過期8.在烏海市人民醫(yī)院的電子病歷系統(tǒng)中，若主索引（MRN）重復(fù)，可能的原因包括？A.數(shù)據(jù)庫索引損壞B.手動(dòng)錄入錯(cuò)誤C.系統(tǒng)并發(fā)操作D.數(shù)據(jù)遷移問題9.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中，以下哪些屬于安全加固措施？A.強(qiáng)制密碼復(fù)雜度B.關(guān)閉不必要端口C.雙因素認(rèn)證D.定期漏洞掃描10.在烏海市人民醫(yī)院的HIS系統(tǒng)中，若交易失敗，排查時(shí)需檢查？A.數(shù)據(jù)庫事務(wù)日志B.網(wǎng)絡(luò)連接狀態(tài)C.應(yīng)用層錯(cuò)誤代碼D.磁盤空間不足三、判斷題（每題1分，共20題）1.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)時(shí)，只需關(guān)注服務(wù)器端故障即可，客戶端無需排查。（×）2.數(shù)據(jù)備份時(shí)，選擇完全備份比增量備份更節(jié)省存儲(chǔ)空間。（×）3.在烏海市人民醫(yī)院的PACS系統(tǒng)中，影像調(diào)閱緩慢一定是硬件問題。（×）4.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中，應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案應(yīng)定期演練。（√）5.若烏海市人民醫(yī)院的LIS系統(tǒng)報(bào)告延遲，一定是網(wǎng)絡(luò)問題。（×）6.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，主索引（MRN）重復(fù)會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)混亂。（√）7.數(shù)據(jù)庫索引損壞不會(huì)影響查詢性能。（×）8.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)時(shí)，所有操作需記錄在案。（√）9.若烏海市人民醫(yī)院的HIS系統(tǒng)交易緩慢，一定是服務(wù)器CPU過載。（×）10.烏海市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，數(shù)據(jù)備份可以替代數(shù)據(jù)恢復(fù)。（×）11.PACS系統(tǒng)影像存儲(chǔ)失敗，一定是硬盤故障。（×）12.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)時(shí)，用戶權(quán)限管理屬于安全范疇。（√）13.LIS系統(tǒng)中檢驗(yàn)報(bào)告生成失敗，一定是打印機(jī)問題。（×）14.電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，主索引（MRN）重復(fù)無法修復(fù)。（×）15.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)時(shí)，所有補(bǔ)丁更新需測試驗(yàn)證。（√）16.HIS系統(tǒng)交易失敗，一定是客戶端軟件問題。（×）17.數(shù)據(jù)庫鎖不會(huì)影響系統(tǒng)性能。（×）18.烏海市人民醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，數(shù)據(jù)備份可以完全替代數(shù)據(jù)恢復(fù)。（×）19.PACS系統(tǒng)影像調(diào)閱緩慢，一定是網(wǎng)絡(luò)帶寬不足。（×）20.LIS系統(tǒng)中報(bào)告延遲，一定是網(wǎng)絡(luò)問題。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中，數(shù)據(jù)備份的流程和注意事項(xiàng)。參考答案：-流程：1.制定備份計(jì)劃（全量/增量備份頻率）；2.執(zhí)行備份任務(wù)（自動(dòng)/手動(dòng)）；3.驗(yàn)證備份完整性（校驗(yàn)和檢查）；4.存儲(chǔ)備份介質(zhì)（本地/異地）；5.定期測試恢復(fù)（模擬演練）。-注意事項(xiàng)：1.確保備份設(shè)備可用；2.避免備份沖突；3.定期清理過期備份；4.記錄備份日志。2.烏海市人民醫(yī)院的PACS系統(tǒng)影像調(diào)閱緩慢，可能的原因有哪些？如何排查？參考答案：-可能原因：1.網(wǎng)絡(luò)帶寬不足；2.服務(wù)器CPU/內(nèi)存瓶頸；3.影像存儲(chǔ)設(shè)備性能下降；4.客戶端硬件配置低；5.影像解碼問題。-排查方法：1.檢查網(wǎng)絡(luò)延遲和丟包率；2.監(jiān)控服務(wù)器資源使用情況；3.測試存儲(chǔ)設(shè)備I/O性能；4.優(yōu)化客戶端配置；5.檢查影像格式兼容性。3.烏海市人民醫(yī)院LIS系統(tǒng)檢驗(yàn)報(bào)告生成失敗，常見故障及解決方法有哪些？參考答案：-常見故障：1.網(wǎng)絡(luò)中斷；2.打印隊(duì)列堵塞；3.檢測儀器數(shù)據(jù)傳輸錯(cuò)誤；4.數(shù)據(jù)格式不兼容。-解決方法：1.檢查網(wǎng)絡(luò)連接；2.清空打印隊(duì)列；3.重啟檢測儀器；4.調(diào)整數(shù)據(jù)傳輸協(xié)議。4.烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)中，如何制定應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案？參考答案：-制定步驟：1.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別：列出常見故障（如系統(tǒng)宕機(jī)、數(shù)據(jù)丟失）；2.責(zé)任分工：明確各崗位職責(zé)（如運(yùn)維、開發(fā)、客服）；3.響應(yīng)流程：規(guī)定故障上報(bào)、排查、修復(fù)步驟；4.資源準(zhǔn)備：準(zhǔn)備備用系統(tǒng)、備份介質(zhì)；5.演練評(píng)估：定期演練并優(yōu)化預(yù)案。五、論述題（10分）結(jié)合烏海市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述信息系統(tǒng)維護(hù)中如何平衡預(yù)防性維護(hù)與應(yīng)急響應(yīng)的關(guān)系？參考答案：烏海市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)需兼顧預(yù)防性維護(hù)與應(yīng)急響應(yīng)，二者缺一不可。1.預(yù)防性維護(hù)的重要性：-降低故障率：通過定期巡檢、補(bǔ)丁更新、性能優(yōu)化，減少突發(fā)故障（如烏海地區(qū)網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定，需加強(qiáng)設(shè)備防護(hù)）；-提升系統(tǒng)穩(wěn)定性：針對(duì)HIS、EMR等核心系統(tǒng)，定期測試備份恢復(fù)，確保數(shù)據(jù)安全；-成本效益：小問題早發(fā)現(xiàn)，避免演變成重大故障（如LIS系統(tǒng)打印問題若不及時(shí)處理，可能影響檢驗(yàn)科工作）。2.應(yīng)急響應(yīng)的必要性：-快速恢復(fù)業(yè)務(wù)：針對(duì)突發(fā)故障（如服務(wù)器宕機(jī)），應(yīng)急響應(yīng)能縮短停機(jī)時(shí)間（烏海市醫(yī)療資源緊張，系統(tǒng)中斷影響嚴(yán)重）；-明確處置流程：制定分級(jí)響應(yīng)機(jī)制（如輕度故障由運(yùn)維團(tuán)隊(duì)處理，重大故障需廠商介入）；-減少損失：通過備用系統(tǒng)、數(shù)據(jù)備份，快速切換至容災(zāi)方案（如HIS系統(tǒng)若遇數(shù)據(jù)庫故障，可切換至災(zāi)備服務(wù)器）。3.平衡策略：-數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)：通過監(jiān)控系統(tǒng)（如CPU/內(nèi)存使用率）預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)，提前維護(hù)；-資源整合：預(yù)留應(yīng)急預(yù)算（如備用硬件），同時(shí)優(yōu)化預(yù)防性維護(hù)計(jì)劃（如烏海地區(qū)冬季電力波動(dòng)，需加強(qiáng)UPS防護(hù)）；-團(tuán)隊(duì)協(xié)作：運(yùn)維、開發(fā)、臨床部門聯(lián)動(dòng)，確保維護(hù)方案貼合實(shí)際需求。綜上，烏海市人民醫(yī)院需建立“預(yù)防為主、應(yīng)急為輔”的維護(hù)體系，才能保障信息系統(tǒng)高效穩(wěn)定運(yùn)行。答案與解析一、單選題答案與解析1.C-解析：醫(yī)療設(shè)備參數(shù)調(diào)整屬于臨床設(shè)備維護(hù)范疇，不屬于信息系統(tǒng)維護(hù)。2.B-解析：醫(yī)生無法登錄優(yōu)先排查密碼錯(cuò)誤，其他選項(xiàng)需后續(xù)驗(yàn)證。3.A-解析：數(shù)據(jù)庫日志記錄操作軌跡，可快速定位問題。4.A-解析：關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)需完全備份，確保數(shù)據(jù)完整性。5.A-解析：索引損壞會(huì)導(dǎo)致查詢緩慢，需重建索引優(yōu)化。6.B-解析：網(wǎng)絡(luò)帶寬不足是常見瓶頸，需優(yōu)先檢查。7.C-解析：緊急修復(fù)方案屬于應(yīng)急響應(yīng)核心內(nèi)容。8.B-解析：檢測儀器接口問題直接導(dǎo)致數(shù)據(jù)傳輸失敗。9.C-解析：域控制器故障會(huì)導(dǎo)致權(quán)限管理異常。10.B-解析：重復(fù)MRN需重新生成，避免數(shù)據(jù)沖突。二、多選題答案與解析1.ABC-解析：用戶權(quán)限審計(jì)屬于安全范疇，不在預(yù)防性維護(hù)內(nèi)。2.ABC-解析：客戶端腳本錯(cuò)誤可能但不常見。3.AB-解析：錯(cuò)誤操作和非法關(guān)機(jī)可能導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失。4.ABC-解析：影像格式兼容性需驗(yàn)證，但非首要排查項(xiàng)。5.ABCD-解析：均為應(yīng)急響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)步驟。6.ABC-解析：數(shù)據(jù)格式錯(cuò)誤可能但不常見。7.ABCD-解析：均可能導(dǎo)致用戶無法登錄。8.ABCD-解析：均為MRN重復(fù)的可能原因。9.ABCD-解析：均屬安全加固措施。10.ABCD-解析：均需檢查，錯(cuò)誤代碼需結(jié)合上下文分析。三、判斷題答案與解析1.×-解析：客戶端故障（如軟件沖突）也需排查。2.×-解析：增量備份更節(jié)省空間。3.×-解析：也可能是軟件或網(wǎng)絡(luò)問題。4.√-解析：定期演練可檢驗(yàn)預(yù)案有效性。5.×-解析：也可能是服務(wù)器或儀器問題。6.√-解析：重復(fù)索引會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)混亂。7.×-解析：影響查詢性能。8.√-解析：維護(hù)記錄便于追溯。9.×-解析：也可能是數(shù)據(jù)庫鎖或網(wǎng)絡(luò)問題。10.×-解析：備份僅是恢復(fù)手段。11.×-解析：也可能是NAS配置錯(cuò)誤。12.√-解析：權(quán)限管理直接影響系統(tǒng)安全。13.×-解析：也可能是LIS系統(tǒng)內(nèi)部邏輯問題。14.×-解析：可