鷹潭市中醫(yī)院「介入治療在肛腸科應(yīng)用」考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.鷹潭地區(qū)肛腸科最常見的介入治療適應(yīng)癥是？A.肛周膿腫引流B.肛門直腸出血C.肛裂保守治療D.肛管狹窄擴(kuò)張2.在鷹潭市中醫(yī)院肛腸科，介入治療多采用哪種造影劑？A.泛影葡胺B.碘海醇C.超聲造影劑D.順磁性對(duì)比劑3.肛門直腸出血介入治療首選的栓塞材料是？A.明膠海綿B.聚乙烯醇（PVA）C.硅膠栓塞劑D.金屬栓塞圈4.對(duì)于鷹潭地區(qū)痔瘡合并糖尿病的患者，介入治療的優(yōu)勢(shì)在于？A.疼痛緩解快B.微創(chuàng)無感染風(fēng)險(xiǎn)C.糖尿病控制改善D.以上都是5.肛周膿腫介入治療的禁忌癥不包括？A.腫瘤病史B.嚴(yán)重肝腎功能不全C.靜脈血栓形成D.全身感染狀態(tài)6.鷹潭市中醫(yī)院肛腸科開展介入治療的設(shè)備首選？A.超聲內(nèi)鏡B.數(shù)字減影血管造影（DSA）C.核磁共振（MRI）D.CT引導(dǎo)下穿刺7.肛門直腸動(dòng)靜脈畸形介入治療的典型表現(xiàn)是？A.靜脈曲張明顯B.動(dòng)脈搏動(dòng)增強(qiáng)C.脈管壁增厚D.動(dòng)靜脈瘺形成8.介入治療術(shù)后鷹潭地區(qū)患者需注意的并發(fā)癥是？A.出血B.感染C.腸梗阻D.以上都是9.肛管狹窄介入擴(kuò)張術(shù)后，鷹潭市中醫(yī)院肛腸科通常建議復(fù)查間隔？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年10.介入治療在肛腸科的應(yīng)用，鷹潭地區(qū)目前仍面臨的挑戰(zhàn)是？A.技術(shù)普及率低B.患者接受度低C.醫(yī)保報(bào)銷不足D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.鷹潭市中醫(yī)院肛腸科介入治療的適應(yīng)癥包括？A.肛門直腸出血B.肛周膿腫C.痔核硬化D.肛管狹窄2.肛門直腸出血介入治療前的評(píng)估項(xiàng)目有？A.血常規(guī)B.凝血功能C.肝腎功能D.DSA血管造影3.介入治療術(shù)后鷹潭地區(qū)肛腸科常見的護(hù)理措施包括？A.抗感染治療B.臥床休息C.禁食水D.肛門坐浴4.肛周膿腫介入治療的操作步驟通常包括？A.皮膚消毒B.穿刺定位C.造影劑注射D.栓塞材料填充5.鷹潭市中醫(yī)院肛腸科介入治療的優(yōu)勢(shì)在于？A.微創(chuàng)性B.有效性C.經(jīng)濟(jì)性D.可重復(fù)性三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.鷹潭地區(qū)肛腸科介入治療多采用經(jīng)皮穿刺技術(shù)。（×）2.肛門直腸出血介入治療首選彈簧圈栓塞。（×）3.肛周膿腫介入治療可完全替代外科手術(shù)。（×）4.鷹潭市中醫(yī)院肛腸科介入治療需多學(xué)科協(xié)作。（√）5.肛管狹窄介入擴(kuò)張術(shù)后無需定期復(fù)查。（×）6.介入治療在痔瘡治療中具有絕對(duì)禁忌癥。（×）7.鷹潭地區(qū)醫(yī)保對(duì)肛腸科介入治療部分項(xiàng)目可報(bào)銷。（√）8.肛門直腸動(dòng)靜脈畸形介入治療需多次栓塞。（√）9.介入治療術(shù)后鷹潭地區(qū)患者需嚴(yán)格臥床1周。（×）10.肛腸科介入治療技術(shù)對(duì)操作者經(jīng)驗(yàn)要求高。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡(jiǎn)述鷹潭市中醫(yī)院肛腸科介入治療在痔瘡治療中的優(yōu)勢(shì)。2.描述肛周膿腫介入治療的適應(yīng)癥及禁忌癥。3.列舉鷹潭地區(qū)肛腸科介入治療術(shù)后常見的并發(fā)癥及處理方法。4.說明肛門直腸出血介入治療前的評(píng)估要點(diǎn)。5.比較鷹潭市中醫(yī)院肛腸科介入治療與外科手術(shù)的優(yōu)劣勢(shì)。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合鷹潭地區(qū)肛腸科疾病特點(diǎn)，論述介入治療的應(yīng)用前景及挑戰(zhàn)。2.詳細(xì)說明肛管狹窄介入擴(kuò)張治療的操作流程及注意事項(xiàng)。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：鷹潭地區(qū)肛腸科以痔瘡、肛裂、肛周膿腫多見，介入治療以止血效果顯著，故首選肛門直腸出血。2.B解析：碘海醇是DSA造影劑的首選，鷹潭市中醫(yī)院肛腸科介入治療多采用該造影劑。3.A解析：明膠海綿價(jià)格低廉，栓塞效果穩(wěn)定，適合基層醫(yī)院肛腸科介入治療。4.D解析：介入治療可緩解疼痛、降低感染風(fēng)險(xiǎn)、改善糖尿病并發(fā)癥，故優(yōu)勢(shì)在于綜合治療。5.C解析：靜脈血栓形成是介入治療的相對(duì)禁忌癥，但非絕對(duì)禁忌。6.B解析：DSA是介入治療的基礎(chǔ)設(shè)備，鷹潭市中醫(yī)院肛腸科多采用DSA引導(dǎo)。7.D解析：動(dòng)靜脈瘺形成是典型表現(xiàn)，介入治療需針對(duì)瘺管進(jìn)行栓塞。8.D解析：出血、感染、腸梗阻均為可能并發(fā)癥，需嚴(yán)格觀察。9.B解析：鷹潭地區(qū)患者術(shù)后需定期復(fù)查，間隔3個(gè)月較合理。10.D解析：技術(shù)普及率、患者接受度、醫(yī)保報(bào)銷均存在挑戰(zhàn)。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：痔瘡硬化治療未提及，故排除C。2.A、B、C、D解析：DSA血管造影是必須評(píng)估項(xiàng)目，其余均為常規(guī)檢查。3.A、B、D解析：禁食水不適用于所有患者，故排除C。4.A、B、C、D解析：均為介入治療的標(biāo)準(zhǔn)步驟。5.A、B、C解析：可重復(fù)性非介入治療優(yōu)勢(shì)，故排除D。三、判斷題答案與解析1.×解析：多采用經(jīng)會(huì)陰穿刺技術(shù)。2.×解析：彈簧圈栓塞適用于動(dòng)脈，靜脈出血需用明膠海綿。3.×解析：介入治療為輔助手段，無法完全替代手術(shù)。4.√解析：需多學(xué)科協(xié)作，包括影像科、麻醉科等。5.×解析：需定期復(fù)查以評(píng)估療效。6.×解析：部分痔瘡可介入治療，無絕對(duì)禁忌。7.√解析：部分項(xiàng)目可醫(yī)保報(bào)銷，需具體政策確認(rèn)。8.√解析：動(dòng)靜脈畸形常需多次栓塞。9.×解析：需根據(jù)患者情況調(diào)整臥床時(shí)間。10.√解析：操作者經(jīng)驗(yàn)對(duì)成功率影響大。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.痔瘡治療優(yōu)勢(shì)解析：微創(chuàng)、出血少、恢復(fù)快，適合鷹潭地區(qū)基層醫(yī)院推廣。2.肛周膿腫適應(yīng)癥及禁忌癥解析：適應(yīng)癥包括膿腫形成、反復(fù)發(fā)作；禁忌癥包括腫瘤、嚴(yán)重肝腎功能不全。3.并發(fā)癥及處理解析：出血需壓迫止血，感染需抗感染治療，腸梗阻需保守處理。4.術(shù)前評(píng)估要點(diǎn)解析：血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、DSA檢查。5.介入與外科對(duì)比解析：介入微創(chuàng)但費(fèi)用較高，外科效果徹底但創(chuàng)傷大。五、論