綏化市中醫(yī)院耳鼻喉科健康教育考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.綏化地區(qū)冬季高發(fā)的鼻部疾病主要是（）。A.過敏性鼻炎B.慢性鼻竇炎C.干燥性鼻炎D.急性細(xì)菌性鼻竇炎2.鼻內(nèi)鏡檢查前，患者需禁食禁水多長(zhǎng)時(shí)間，主要目的是（）。A.預(yù)防麻醉風(fēng)險(xiǎn)B.減少胃腸道氣體干擾C.防止術(shù)后惡心嘔吐D.提高檢查清晰度3.綏化地區(qū)兒童常見的過敏性鼻炎誘因中，占比最高的為（）。A.花粉B.寵物皮屑C.塵螨D.蚊子4.慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作者，最佳治療方式是（）。A.抗生素長(zhǎng)期使用B.扁桃體切除術(shù)C.鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑D.免疫抑制劑治療5.中老年患者出現(xiàn)耳鳴伴聽力下降，需首先排查的疾病是（）。A.耳鳴性耳聾B.耳硬化癥C.突發(fā)性耳聾D.耳朵進(jìn)水6.鼻中隔偏曲導(dǎo)致鼻塞時(shí)，首選的非手術(shù)治療方法是（）。A.鼻用減充血?jiǎng)〣.鼻中隔黏膜下矯正術(shù)C.鼻中隔切除術(shù)D.鼻中隔填塞7.綏化地區(qū)夏季常見的急性中耳炎主要致病菌為（）。A.鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.金黃色葡萄球菌D.病毒8.聲帶小結(jié)最常見的病因是（）。A.長(zhǎng)期大聲喊叫B.吸煙C.慢性咽喉炎D.反流性食管炎9.患者主訴“口干、聲音嘶啞”，耳鼻喉科需優(yōu)先排查（）。A.慢性扁桃體炎B.聲帶息肉C.干燥性鼻炎D.慢性咽炎10.鼻竇炎患者使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑時(shí)，正確噴藥方法是（）。A.噴頭朝向鼻腔外側(cè)壁B.噴藥后立即擤鼻C.每側(cè)鼻腔噴2次D.噴藥前無需清潔鼻腔二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.綏化地區(qū)過敏性鼻炎患者常見的季節(jié)性過敏原包括（）。A.草本花粉B.蜜蜂花粉C.塵螨D.霉菌孢子E.寵物皮屑2.鼻出血（鼻衄）的常見原因有（）。A.高血壓B.血液病C.鼻中隔黏膜干燥D.鼻部腫瘤E.長(zhǎng)期使用鼻用減充血?jiǎng)?.慢性化膿性中耳炎手術(shù)治療的適應(yīng)證包括（）。A.慢性單純型中耳炎保守治療無效B.膽脂瘤型中耳炎C.聽力嚴(yán)重下降D.外耳道狹窄E.感染控制不佳4.聲帶息肉的臨床表現(xiàn)可能包括（）。A.聲音嘶啞B.咽喉異物感C.聲音變粗D.咳嗽E.耳鳴5.預(yù)防兒童扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，以下措施有效的是（）。A.避免接觸感染源B.增強(qiáng)免疫力C.定期使用抗生素D.保持口腔衛(wèi)生E.避免二手煙環(huán)境三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.綏化地區(qū)冬季因鼻干燥引發(fā)的鼻出血，可用棉球蘸生理鹽水敷鼻前庭預(yù)防。（√）2.鼻竇炎患者癥狀緩解后，可立即停用鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑。（×）3.兒童急性喉炎多見于3歲以下，表現(xiàn)為犬吠樣咳嗽。（√）4.慢性扁桃體炎患者可長(zhǎng)期口服抗生素預(yù)防發(fā)作。（×）5.耳鳴患者使用遮蔽療法時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。（√）6.鼻中隔偏曲合并慢性鼻竇炎，需先治療鼻中隔偏曲。（×）7.聲帶小結(jié)與聲帶息肉均為良性病變，無需手術(shù)干預(yù)。（√）8.綏化地區(qū)夏季中耳炎高發(fā)，兒童應(yīng)避免游泳。（×）9.鼻內(nèi)鏡檢查前需禁食6小時(shí)，主要防止麻醉風(fēng)險(xiǎn)。（√）10.慢性咽炎患者常伴有咽干、咽痛，需長(zhǎng)期使用潤(rùn)喉糖緩解。（×）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述綏化地區(qū)過敏性鼻炎的常見治療方法。2.簡(jiǎn)述鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑的正確使用方法及注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述兒童急性喉炎的急救措施。4.簡(jiǎn)述慢性扁桃體炎與扁桃體腫瘤的鑒別要點(diǎn)。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）1.結(jié)合綏化地區(qū)氣候特點(diǎn)，論述慢性鼻竇炎的預(yù)防措施。2.結(jié)合耳鼻喉科臨床實(shí)踐，論述聲帶小結(jié)的病因及治療策略。答案與解析一、單選題1.C解析：綏化地區(qū)冬季寒冷干燥，鼻黏膜水分流失快，易導(dǎo)致干燥性鼻炎。2.B解析：鼻內(nèi)鏡檢查需保持鼻腔清潔，禁食禁水可減少胃腸道氣體干擾，提高檢查清晰度。3.C解析：綏化地區(qū)室內(nèi)暖氣干燥，塵螨是兒童過敏性鼻炎的主要誘因。4.B解析：慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，手術(shù)切除是根治方法，尤其適用于有并發(fā)癥（如扁桃體周圍膿腫）的患者。5.C解析：中老年耳鳴伴聽力下降需警惕突發(fā)性耳聾，需及時(shí)就診。6.A解析：鼻用減充血?jiǎng)┛蓵簳r(shí)緩解鼻塞，但需短期使用，避免藥物性鼻炎。7.B解析：夏季高溫高濕，肺炎鏈球菌是急性中耳炎的主要致病菌。8.A解析：長(zhǎng)期大聲喊叫導(dǎo)致聲帶疲勞，易形成小結(jié)。9.D解析：口干、聲音嘶啞可能是慢性咽炎表現(xiàn)，需排除喉部病變。10.C解析：鼻用激素噴劑需雙側(cè)鼻腔交替噴2次，以減少局部刺激。二、多選題1.A、C、D解析：綏化地區(qū)花粉、塵螨、霉菌是主要過敏原。2.A、B、C、E解析：高血壓、血液病、干燥性鼻炎、藥物濫用均可能導(dǎo)致鼻衄。3.A、B、C解析：膽脂瘤型中耳炎需手術(shù)切除，單純型中耳炎保守?zé)o效可手術(shù)。4.A、B、C解析：聲帶息肉表現(xiàn)為聲音嘶啞、粗啞，無耳鳴。5.A、B、D、E解析：預(yù)防扁桃體炎需避免感染、增強(qiáng)免疫力、保持衛(wèi)生、避免二手煙。三、判斷題1.√2.×解析：鼻用激素需按療程使用，不可隨意停藥。3.√4.×解析：抗生素濫用易導(dǎo)致耐藥，需醫(yī)生處方。5.√6.×解析：鼻中隔偏曲需與鼻竇炎同時(shí)治療。7.√8.×解析：兒童中耳炎與游泳無關(guān)，需關(guān)注感冒后護(hù)理。9.√10.×解析：潤(rùn)喉糖僅緩解癥狀，需查找病因治療。四、簡(jiǎn)答題1.過敏性鼻炎治療方法-藥物治療：鼻用糖皮質(zhì)激素噴劑、抗組胺藥、鼻用減充血?jiǎng)?免疫治療：脫敏針或舌下脫敏片。-避免誘因：保持室內(nèi)濕度、避免塵螨和寵物接觸。2.鼻用激素噴劑使用方法-噴頭朝向鼻腔內(nèi)側(cè)壁，噴后輕擤鼻涕。-每側(cè)噴2次，間隔5分鐘。-用后清潔噴頭，避免污染。3.兒童急性喉炎急救-保持安靜，避免哭鬧加重喉頭水腫。-頭低腳高位，保持呼吸道通暢。-立即就醫(yī)，必要時(shí)行霧化吸入或氣管插管。4.扁桃體炎與腫瘤鑒別-扁桃體炎：反復(fù)發(fā)炎、紅腫、滲出。-腫瘤：?jiǎn)伟l(fā)、無痛、長(zhǎng)期不消退、表面不平。五、論述題1.慢性鼻竇炎預(yù)防措施-保持鼻腔清潔，避免干燥：綏化冬季干燥，可用生理鹽水洗鼻。-避免過敏原：減少花粉、塵螨暴露。-增強(qiáng)免疫力：均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)。-及