妊高癥考試試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.妊高癥最基本的病理生理變化是（）A.全身小動脈痙攣B.胎盤絨毛膜退行性變C.水鈉潴留D.彌散性血管內(nèi)凝血答案：A2.妊高癥患者應(yīng)用硫酸鎂治療時，最早出現(xiàn)的中毒反應(yīng)是（）A.呼吸減慢B.心率減慢C.尿量減少D.膝反射減弱或消失答案：D3.下列哪項不是妊高癥的預(yù)測性診斷方法（）A.平均動脈壓B.翻身試驗C.血液流變學試驗D.尿鈣測定答案：C4.妊高癥患者，孕32周，血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水腫（++），首選的處理是（）A.利尿B.降壓C.擴容D.解痙答案：D5.重度妊高癥孕婦于孕晚期出現(xiàn)腹痛伴陰道流血，最可能的疾病是（）A.胎盤早剝B.前置胎盤C.子宮破裂D.胎膜早破答案：A6.妊高癥患者，產(chǎn)程中出現(xiàn)宮縮乏力，無頭盆不稱，應(yīng)首先考慮使用（）A.硫酸鎂B.縮宮素C.前列腺素D.麥角新堿答案：A7.妊高癥患者，產(chǎn)后24小時內(nèi)仍需使用硫酸鎂，其主要目的是（）A.預(yù)防產(chǎn)后出血B.預(yù)防產(chǎn)后子癇C.促進子宮收縮D.促進乳汁分泌答案：B8.妊高癥患者的眼底檢查主要改變是（）A.視網(wǎng)膜水腫B.視網(wǎng)膜剝離C.視網(wǎng)膜出血D.視乳頭水腫答案：A9.初孕婦，26歲，妊娠34周，血壓150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水腫（+），首選的治療藥物是（）A.降壓藥B.利尿藥C.解痙藥D.鎮(zhèn)靜藥答案：C10.妊高癥患者終止妊娠的指征不包括（）A.子癇控制后2小時B.胎盤功能減退，胎兒已成熟C.孕周不足36周，胎盤功能減退，胎兒尚未成熟，用地塞米松促肺成熟后D.孕周不足32周，胎盤功能減退，胎兒尚未成熟，經(jīng)治療病情穩(wěn)定者答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.妊高癥的高危因素包括（）A.初產(chǎn)婦B.孕婦年齡小于18歲或大于40歲C.多胎妊娠D.慢性高血壓E.糖尿病答案：ABCDE2.妊高癥的主要臨床表現(xiàn)有（）A.高血壓B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.視力模糊答案：ABCDE3.下列哪些藥物可用于妊高癥的降壓治療（）A.拉貝洛爾B.硝苯地平C.肼屈嗪D.硝普鈉E.卡托普利答案：ABCD（卡托普利可影響胎兒發(fā)育，禁用于妊高癥降壓）4.硫酸鎂治療妊高癥時的注意事項包括（）A.膝反射必須存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/hD.備有鈣劑E.嚴密觀察患者生命體征答案：ABCDE5.妊高癥患者的護理措施包括（）A.保證充足的休息B.攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素C.定期監(jiān)測血壓、尿蛋白等D.重度患者需專人護理E.給予低鹽飲食答案：ABCDE6.重度妊高癥可出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.胎盤早剝B.心力衰竭C.凝血功能障礙D.急性腎衰竭E.腦出血答案：ABCDE7.妊高癥患者使用降壓藥的原則有（）A.血壓不能降得過低B.避免使用影響胎兒的藥物C.血壓控制在130-155/80-105mmHg為宜D.聯(lián)合用藥E.根據(jù)血壓調(diào)整劑量答案：ABCDE8.預(yù)測妊高癥的方法有（）A.平均動脈壓B.翻身試驗C.血液流變學檢查D.尿鈣測定E.血管緊張素敏感試驗答案：ABCDE9.妊高癥患者終止妊娠的方式有（）A.引產(chǎn)B.剖宮產(chǎn)C.自然分娩D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.臀位牽引答案：AB（自然分娩、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、臀位牽引不適用于妊高癥患者的常規(guī)終止妊娠方式，主要為引產(chǎn)和剖宮產(chǎn)）10.妊高癥患者的產(chǎn)時護理要點包括（）A.嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸B.第二產(chǎn)程應(yīng)縮短C.第三產(chǎn)程預(yù)防產(chǎn)后出血D.給予產(chǎn)婦精神安慰E.胎兒娩出前肩后立即靜脈推注縮宮素答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.妊高癥患者均會發(fā)展為子癇。（）答案：錯誤2.硫酸鎂是治療妊高癥子癇的首選藥。（）答案：正確3.妊高癥患者的水腫程度與病情嚴重程度成正比。（）答案：錯誤4.所有降壓藥都可用于妊高癥患者的降壓治療。（）答案：錯誤5.妊高癥患者產(chǎn)后血壓可迅速恢復(fù)正常。（）答案：錯誤6.預(yù)測妊高癥對預(yù)防疾病的發(fā)生和發(fā)展有重要意義。（）答案：正確7.妊高癥患者應(yīng)嚴格限制水分攝入。（）答案：錯誤8.重度妊高癥患者必須剖宮產(chǎn)終止妊娠。（）答案：錯誤9.妊高癥患者眼底檢查有助于判斷病情嚴重程度。（）答案：正確10.妊高癥患者使用硫酸鎂時，若出現(xiàn)中毒反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并靜脈推注鈣劑。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述妊高癥患者使用硫酸鎂治療的護理要點。答案：①監(jiān)測膝反射必須存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量不少于25ml/h；④備有鈣劑以便解毒；⑤嚴密觀察患者生命體征及意識狀態(tài)等。2.簡述妊高癥患者終止妊娠的指征。答案：子癇控制后2小時；胎盤功能減退且胎兒已成熟；孕周不足36周胎盤功能減退胎兒未成熟用地塞米松促肺成熟后。3.簡述妊高癥的分類。答案：輕度、中度、重度（子癇前期、子癇）。4.簡述妊高癥患者的一般處理措施。答案：保證休息、攝入足夠營養(yǎng)、低鹽飲食、定期監(jiān)測血壓和尿蛋白等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預(yù)防妊高癥的發(fā)生。答案：做好孕期保健，定期產(chǎn)檢；對高危人群加強監(jiān)測；控制體重增長合理；適度運動；保證充足休息和營養(yǎng)均衡等。2.討論妊高癥患者降壓治療的重要性及注意事項。答案：重要性：可減少母嬰并發(fā)癥。注意事項：避免血壓降得過低；避免使用影響胎兒藥物；控制在合適范圍