齊齊哈爾市人民醫(yī)院質(zhì)量應(yīng)急處理考核一、單選題（每題2分，共20題）1.齊齊哈爾市人民醫(yī)院在發(fā)生患者輸液反應(yīng)時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即停止輸液并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)B.立即給予吸氧并記錄生命體征C.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥物D.立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科并聯(lián)系家屬2.醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)，首要措施是？A.立即隔離患者并封閉科室B.立即進(jìn)行環(huán)境消毒并采樣C.立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并分析原因D.立即暫?？剖夜ぷ鞑⒄{(diào)取全員名單3.患者在手術(shù)中突發(fā)呼吸心跳驟停，最有效的搶救措施是？A.立即進(jìn)行胸外按壓B.立即給予腎上腺素C.立即調(diào)整麻醉藥物D.立即通知手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)4.患者輸血后出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即停止輸血并觀察尿量B.立即給予糖皮質(zhì)激素C.立即進(jìn)行血液透析D.立即通知輸血科并備血5.醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染，直接責(zé)任人是？A.患者本人B.醫(yī)護(hù)人員C.醫(yī)院管理者D.設(shè)備科人員6.患者跌倒導(dǎo)致骨折，首要處理措施是？A.立即進(jìn)行復(fù)位固定B.立即拍攝X光片C.立即報(bào)告值班醫(yī)生D.立即通知家屬并簽署同意書7.醫(yī)院信息系統(tǒng)故障導(dǎo)致患者信息丟失，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即恢復(fù)系統(tǒng)并補(bǔ)錄信息B.立即上報(bào)信息科并聯(lián)系廠商C.立即暫停掛號(hào)并人工登記D.立即通知患者家屬并解釋8.患者用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致過敏反應(yīng)，應(yīng)立即采取的措施是？A.立即停藥并給予抗過敏藥物B.立即上報(bào)藥劑科并分析原因C.立即通知家屬并簽署知情同意書D.立即調(diào)整治療方案并觀察9.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，正確的處理流程是？A.立即清洗傷口并注射疫苗B.立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并檢測(cè)C.立即隔離并等待檢測(cè)結(jié)果D.立即使用消毒液并觀察10.醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)，首先應(yīng)采取的措施是？A.立即疏散患者并關(guān)閉電源B.立即使用滅火器并報(bào)警C.立即通知消防科并等待救援D.立即搶救貴重物資并等待二、多選題（每題3分，共10題）1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即采取的措施包括？A.立即停止輸血并觀察生命體征B.立即給予吸氧并記錄癥狀C.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥物D.立即上報(bào)血庫(kù)并備血2.醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括？A.立即隔離患者并封閉科室B.立即進(jìn)行環(huán)境消毒并采樣C.立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并分析原因D.立即暫?？剖夜ぷ鞑⒄{(diào)取全員名單3.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)檢測(cè)的項(xiàng)目包括？A.血常規(guī)B.肝功能C.HIV、HBV、HCVD.精神狀態(tài)4.醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)，應(yīng)采取的措施包括？A.立即恢復(fù)系統(tǒng)并補(bǔ)錄信息B.立即上報(bào)信息科并聯(lián)系廠商C.立即暫停掛號(hào)并人工登記D.立即通知患者家屬并解釋5.患者用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)采取的措施包括？A.立即停藥并給予抗過敏藥物B.立即上報(bào)藥劑科并分析原因C.立即通知家屬并簽署知情同意書D.立即調(diào)整治療方案并觀察6.醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)疏散的路線包括？A.緊急出口B.安全樓梯C.消防通道D.非緊急通道7.醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染，可能的原因包括？A.消毒設(shè)備故障B.操作人員失誤C.消毒流程不規(guī)范D.管理制度不完善8.患者跌倒導(dǎo)致骨折時(shí)，應(yīng)檢查的部位包括？A.頭部B.胸部C.四肢D.腰部9.醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)，應(yīng)隔離的患者包括？A.病原體陽(yáng)性患者B.癥狀相似患者C.密切接觸者D.健康攜帶者10.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)采取的預(yù)防措施包括？A.立即清洗傷口并消毒B.立即注射疫苗并觀察C.立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并檢測(cè)D.立即使用消毒液并觀察三、判斷題（每題2分，共20題）1.患者發(fā)生輸血反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生。（√）2.醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)，應(yīng)立即隔離患者并封閉科室。（√）3.患者在手術(shù)中突發(fā)呼吸心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行胸外按壓。（√）4.患者輸血后出現(xiàn)急性溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血并觀察尿量。（√）5.醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染，直接責(zé)任人應(yīng)是醫(yī)護(hù)人員。（√）6.患者跌倒導(dǎo)致骨折，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)位固定。（×）7.醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)，應(yīng)立即恢復(fù)系統(tǒng)并補(bǔ)錄信息。（√）8.患者用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并給予抗過敏藥物。（√）9.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)立即清洗傷口并注射疫苗。（√）10.醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)立即疏散患者并關(guān)閉電源。（√）11.醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)，應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并分析原因。（√）12.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并檢測(cè)。（√）13.醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)，應(yīng)立即暫停掛號(hào)并人工登記。（√）14.患者用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致過敏反應(yīng)，應(yīng)立即通知家屬并簽署知情同意書。（×）15.醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)立即搶救貴重物資并等待。（×）16.醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染，可能的原因是消毒設(shè)備故障。（√）17.患者跌倒導(dǎo)致骨折，應(yīng)立即檢查頭部和胸部。（√）18.醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)，應(yīng)隔離病原體陽(yáng)性患者和密切接觸者。（√）19.醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)立即使用消毒液并觀察。（×）20.醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)，應(yīng)立即通知患者家屬并解釋。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述齊齊哈爾市人民醫(yī)院患者輸液反應(yīng)的應(yīng)急處理流程。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染爆發(fā)的應(yīng)急處理流程。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染的預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述患者用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急處理流程。5.簡(jiǎn)述醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急處理流程。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：齊齊哈爾市人民醫(yī)院某患者輸血后突發(fā)急性溶血反應(yīng)，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、腰痛、尿色加深。問：應(yīng)立即采取哪些措施？并說明理由。2.案例：齊齊哈爾市人民醫(yī)院某科室發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)，多名患者出現(xiàn)相似癥狀。問：應(yīng)立即采取哪些措施？并說明理由。答案與解析一、單選題答案與解析1.A-解析：輸液反應(yīng)應(yīng)立即停止輸液并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，以便及時(shí)處理并防止病情惡化。2.C-解析：醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并分析原因，以便采取針對(duì)性措施控制疫情。3.A-解析：呼吸心跳驟停時(shí)，胸外按壓是首要的搶救措施，可以維持循環(huán)。4.A-解析：輸血后急性溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并觀察尿量，以防止腎衰竭。5.B-解析：醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染，直接責(zé)任人是醫(yī)護(hù)人員，因操作不當(dāng)導(dǎo)致。6.C-解析：患者跌倒導(dǎo)致骨折時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告值班醫(yī)生，以便及時(shí)處理。7.A-解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)，應(yīng)立即恢復(fù)系統(tǒng)并補(bǔ)錄信息，以保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。8.A-解析：用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥并給予抗過敏藥物，以防止病情惡化。9.B-解析：醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并檢測(cè)，以預(yù)防感染。10.A-解析：醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)立即疏散患者并關(guān)閉電源，以防止火勢(shì)蔓延。二、多選題答案與解析1.A、B、C-解析：輸血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并觀察生命體征、給予吸氧、報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥物。2.A、B、C、D-解析：醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)應(yīng)隔離患者、消毒環(huán)境、上報(bào)管理科、暫停科室工作并調(diào)取全員名單。3.A、B、C-解析：醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后應(yīng)檢測(cè)血常規(guī)、肝功能、HIV、HBV、HCV。4.A、B、C-解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)應(yīng)恢復(fù)系統(tǒng)、上報(bào)信息科、暫停掛號(hào)并人工登記。5.A、B、C、D-解析：用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)停藥、上報(bào)藥劑科、通知家屬、調(diào)整治療方案并觀察。6.A、B、C-解析：醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)應(yīng)疏散至緊急出口、安全樓梯、消防通道。7.A、B、C、D-解析：醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染的可能原因是消毒設(shè)備故障、操作人員失誤、流程不規(guī)范、管理制度不完善。8.A、C、D-解析：患者跌倒導(dǎo)致骨折時(shí)應(yīng)檢查頭部、四肢、腰部。9.A、B、C-解析：醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)應(yīng)隔離病原體陽(yáng)性患者、癥狀相似患者、密切接觸者。10.A、B、C-解析：醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后應(yīng)清洗傷口、注射疫苗、上報(bào)并檢測(cè)。三、判斷題答案與解析1.√-解析：輸液反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生，以防止病情惡化。2.√-解析：醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)應(yīng)立即隔離患者并封閉科室，以防止疫情擴(kuò)散。3.√-解析：呼吸心跳驟停時(shí)，胸外按壓是首要的搶救措施，可以維持循環(huán)。4.√-解析：輸血后急性溶血反應(yīng)應(yīng)立即停止輸血并觀察尿量，以防止腎衰竭。5.√-解析：醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染，直接責(zé)任人是醫(yī)護(hù)人員，因操作不當(dāng)導(dǎo)致。6.×-解析：患者跌倒導(dǎo)致骨折時(shí)，應(yīng)先檢查生命體征，再進(jìn)行復(fù)位固定。7.√-解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)，應(yīng)立即恢復(fù)系統(tǒng)并補(bǔ)錄信息，以保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。8.√-解析：用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥并給予抗過敏藥物，以防止病情惡化。9.√-解析：醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)立即清洗傷口并注射疫苗，以預(yù)防感染。10.√-解析：醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)立即疏散患者并關(guān)閉電源，以防止火勢(shì)蔓延。11.√-解析：醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并分析原因，以便采取針對(duì)性措施控制疫情。12.√-解析：醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并檢測(cè)，以預(yù)防感染。13.√-解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)，應(yīng)立即暫停掛號(hào)并人工登記，以保證醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。14.×-解析：用藥錯(cuò)誤導(dǎo)致過敏反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即停藥并給予抗過敏藥物，而不是通知家屬。15.×-解析：醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)，應(yīng)立即疏散患者并關(guān)閉電源，而不是搶救貴重物資。16.√-解析：醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染，可能的原因是消毒設(shè)備故障。17.√-解析：患者跌倒導(dǎo)致骨折時(shí)，應(yīng)立即檢查頭部、胸部、四肢、腰部。18.√-解析：醫(yī)院感染爆發(fā)時(shí)應(yīng)隔離病原體陽(yáng)性患者和密切接觸者，以防止疫情擴(kuò)散。19.×-解析：醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露后，應(yīng)立即清洗傷口并注射疫苗，而不是使用消毒液。20.√-解析：醫(yī)院信息系統(tǒng)故障時(shí)，應(yīng)立即通知患者家屬并解釋，以避免恐慌。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.患者輸液反應(yīng)的應(yīng)急處理流程-立即停止輸液并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)；-給予吸氧并監(jiān)測(cè)生命體征；-報(bào)告醫(yī)生并準(zhǔn)備搶救藥物；-上報(bào)醫(yī)務(wù)科并記錄事件；-做好患者家屬溝通工作。2.醫(yī)院感染爆發(fā)的應(yīng)急處理流程-立即隔離患者并封閉科室；-立即進(jìn)行環(huán)境消毒并采樣；-立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科并分析原因；-立即暫?？剖夜ぷ鞑⒄{(diào)取全員名單；-做好患者家屬溝通工作。3.醫(yī)療器械使用后未按規(guī)定消毒導(dǎo)致感染的預(yù)防措施-加強(qiáng)消毒設(shè)備維護(hù)；-規(guī)范操作流程；-強(qiáng)化管理制度；-定期進(jìn)行培訓(xùn)和考核。4.患者用藥錯(cuò)誤的應(yīng)急處理流程-立即停藥并給予抗過敏藥物；-報(bào)告藥劑科并分析原因；-做好患者家屬溝通工作；-調(diào)整治療方案并觀察；-記錄事件并上報(bào)醫(yī)務(wù)科。5.醫(yī)院發(fā)生火災(zāi)時(shí)的應(yīng)急處理流程-立即疏散患者并關(guān)閉電源；-使用滅火器并報(bào)警；-報(bào)告消防科并等待救援；-做好患者家屬溝通工作；-檢查并修復(fù)受損設(shè)備。五、案例分析題答案與解析1.患者輸血后突發(fā)急性溶血反應(yīng)的應(yīng)急處理-立即停止輸血并報(bào)告醫(yī)生；