重慶市人民醫(yī)院前哨淋巴結(jié)顯像考核一、單選題（每題2分，共20題）1.重慶市人民醫(yī)院在進(jìn)行前哨淋巴結(jié)顯像時，最常用的顯像劑是？A.Tc-99mMIBIB.Tc-99mSulfurColloidC.Tc-99mPhosphateD.Tc-99mPertechnetate2.前哨淋巴結(jié)顯像的原理是什么？A.淋巴結(jié)的血流灌注差異B.淋巴結(jié)的代謝活性差異C.淋巴液回流速度差異D.淋巴結(jié)的放射性攝取差異3.在進(jìn)行前哨淋巴結(jié)顯像前，患者需停用哪些藥物？A.非甾體抗炎藥B.鈣通道阻滯劑C.含碘造影劑D.β受體阻滯劑4.前哨淋巴結(jié)顯像的常規(guī)掃描時間通常為？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘5.前哨淋巴結(jié)顯像中，淋巴結(jié)攝取率超過多少提示陽性？A.2%B.5%C.10%D.15%6.前哨淋巴結(jié)顯像的假陽性率通常為？A.5%B.10%C.15%D.20%7.前哨淋巴結(jié)顯像的假陰性率通常為？A.5%B.10%C.15%D.20%8.前哨淋巴結(jié)顯像中，淋巴結(jié)直徑通常需達(dá)到多少才考慮活檢？A.3mmB.5mmC.8mmD.10mm9.前哨淋巴結(jié)顯像中，以下哪種情況不適合進(jìn)行？A.乳腺癌B.陰莖癌C.胃癌D.肺癌10.前哨淋巴結(jié)顯像的禁忌癥包括？A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.放射性過敏史C.慢性淋巴細(xì)胞白血病D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)前準(zhǔn)備包括哪些？A.停用含碘造影劑B.患者禁食4小時C.術(shù)前肌注顯像劑D.患者仰臥位等待顯像2.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后注意事項包括哪些？A.術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動B.術(shù)后48小時內(nèi)避免飲酒C.術(shù)后72小時內(nèi)避免熱敷D.術(shù)后一周內(nèi)避免按摩手術(shù)區(qū)域3.前哨淋巴結(jié)顯像的常見并發(fā)癥包括哪些？A.淋巴水腫B.淋巴結(jié)炎C.感染D.血管栓塞4.前哨淋巴結(jié)顯像的適應(yīng)癥包括哪些？A.乳腺癌B.陰莖癌C.胃癌D.膜腺癌5.前哨淋巴結(jié)顯像的局限性包括哪些？A.假陽性率較高B.假陰性率較高C.術(shù)后淋巴水腫風(fēng)險D.某些腫瘤轉(zhuǎn)移率低6.前哨淋巴結(jié)顯像的圖像分析要點包括哪些？A.淋巴結(jié)的攝取率B.淋巴結(jié)的直徑C.淋巴結(jié)的形態(tài)D.淋巴結(jié)的分布7.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后隨訪包括哪些？A.定期超聲檢查B.定期CT掃描C.定期前哨淋巴結(jié)顯像D.定期血液檢查8.前哨淋巴結(jié)顯像的倫理問題包括哪些？A.患者知情同意B.醫(yī)患溝通C.術(shù)后心理支持D.數(shù)據(jù)隱私保護9.前哨淋巴結(jié)顯像的技術(shù)改進(jìn)包括哪些？A.更高靈敏度的顯像劑B.更快速的掃描技術(shù)C.更精確的定位技術(shù)D.更智能的圖像分析技術(shù)10.前哨淋巴結(jié)顯像的未來發(fā)展方向包括哪些？A.人工智能輔助診斷B.多模態(tài)成像技術(shù)C.新型顯像劑開發(fā)D.淋巴系統(tǒng)功能評估三、判斷題（每題1分，共20題）1.前哨淋巴結(jié)顯像可以完全替代淋巴結(jié)活檢。（×）2.前哨淋巴結(jié)顯像前需停用所有含碘藥物。（√）3.前哨淋巴結(jié)顯像的掃描時間固定為30分鐘。（×）4.前哨淋巴結(jié)顯像的假陽性率較低。（×）5.前哨淋巴結(jié)顯像的假陰性率較低。（×）6.前哨淋巴結(jié)顯像中，淋巴結(jié)直徑需達(dá)到5mm才考慮活檢。（√）7.前哨淋巴結(jié)顯像適用于所有惡性腫瘤的分期。（×）8.前哨淋巴結(jié)顯像的禁忌癥包括放射性過敏史。（√）9.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后需避免劇烈運動。（√）10.前哨淋巴結(jié)顯像的圖像分析需結(jié)合臨床資料。（√）11.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后隨訪只需超聲檢查。（×）12.前哨淋巴結(jié)顯像的倫理問題不包括患者知情同意。（×）13.前哨淋巴結(jié)顯像的技術(shù)改進(jìn)不包括新型顯像劑開發(fā)。（×）14.前哨淋巴結(jié)顯像的未來發(fā)展方向不包括人工智能輔助診斷。（×）15.前哨淋巴結(jié)顯像可以完全避免術(shù)后淋巴水腫。（×）16.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后需避免飲酒。（√）17.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后需避免熱敷。（√）18.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后需避免按摩手術(shù)區(qū)域。（√）19.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后需定期進(jìn)行血液檢查。（√）20.前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后需定期進(jìn)行CT掃描。（√）答案及解析一、單選題1.B解析：重慶市人民醫(yī)院在進(jìn)行前哨淋巴結(jié)顯像時，最常用的顯像劑是Tc-99mSulfurColloid，因其具有較高的淋巴結(jié)攝取率和較低的背景放射性。2.D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的原理是利用放射性顯像劑在淋巴結(jié)中的攝取差異，通過顯像技術(shù)檢測淋巴結(jié)的放射性分布，從而判斷淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移。3.C解析：前哨淋巴結(jié)顯像前，患者需停用含碘造影劑，因碘可能干擾顯像劑的攝取。4.C解析：前哨淋巴結(jié)顯像的常規(guī)掃描時間為30分鐘，以確保顯像劑充分?jǐn)z取并達(dá)到最佳顯像效果。5.C解析：前哨淋巴結(jié)顯像中，淋巴結(jié)攝取率超過10%提示陽性，通常認(rèn)為攝取率越高，轉(zhuǎn)移的可能性越大。6.B解析：前哨淋巴結(jié)顯像的假陽性率通常為10%，主要由于良性淋巴結(jié)增生等因素。7.B解析：前哨淋巴結(jié)顯像的假陰性率通常為10%，主要由于微小轉(zhuǎn)移或顯像劑未充分到達(dá)淋巴結(jié)。8.B解析：前哨淋巴結(jié)顯像中，淋巴結(jié)直徑通常需達(dá)到5mm才考慮活檢，較小的淋巴結(jié)可能因體積太小而未顯像。9.D解析：前哨淋巴結(jié)顯像主要適用于乳腺癌、陰莖癌、胃癌等惡性腫瘤的分期，肺癌通常不采用前哨淋巴結(jié)顯像。10.D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的禁忌癥包括甲狀腺功能亢進(jìn)、放射性過敏史、慢性淋巴細(xì)胞白血病等，以上均為禁忌癥。二、多選題1.A,C,D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)前準(zhǔn)備包括停用含碘造影劑、術(shù)前肌注顯像劑、患者仰臥位等待顯像，患者禁食4小時并非必須。2.A,B,C,D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后注意事項包括術(shù)后24小時內(nèi)避免劇烈運動、術(shù)后48小時內(nèi)避免飲酒、術(shù)后72小時內(nèi)避免熱敷、術(shù)后一周內(nèi)避免按摩手術(shù)區(qū)域。3.A,B,C解析：前哨淋巴結(jié)顯像的常見并發(fā)癥包括淋巴水腫、淋巴結(jié)炎、感染，血管栓塞較少見。4.A,B,C解析：前哨淋巴結(jié)顯像的適應(yīng)癥包括乳腺癌、陰莖癌、胃癌，胰腺癌通常不采用前哨淋巴結(jié)顯像。5.A,B,C,D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的局限性包括假陽性率較高、假陰性率較高、術(shù)后淋巴水腫風(fēng)險、某些腫瘤轉(zhuǎn)移率低。6.A,B,C,D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的圖像分析要點包括淋巴結(jié)的攝取率、直徑、形態(tài)、分布，需綜合評估。7.A,B,C,D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后隨訪包括定期超聲檢查、CT掃描、前哨淋巴結(jié)顯像、血液檢查，以監(jiān)測病情變化。8.A,B,C,D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的倫理問題包括患者知情同意、醫(yī)患溝通、術(shù)后心理支持、數(shù)據(jù)隱私保護。9.A,B,C,D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的技術(shù)改進(jìn)包括更高靈敏度的顯像劑、更快速的掃描技術(shù)、更精確的定位技術(shù)、更智能的圖像分析技術(shù)。10.A,B,C,D解析：前哨淋巴結(jié)顯像的未來發(fā)展方向包括人工智能輔助診斷、多模態(tài)成像技術(shù)、新型顯像劑開發(fā)、淋巴系統(tǒng)功能評估。三、判斷題1.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像不能完全替代淋巴結(jié)活檢，仍需結(jié)合其他檢查手段進(jìn)行綜合判斷。2.√解析：前哨淋巴結(jié)顯像前需停用所有含碘藥物，以避免干擾顯像劑的攝取。3.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像的掃描時間并非固定為30分鐘，需根據(jù)具體情況調(diào)整。4.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像的假陽性率較高，需結(jié)合臨床資料綜合判斷。5.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像的假陰性率較高，需定期隨訪監(jiān)測病情變化。6.√解析：前哨淋巴結(jié)顯像中，淋巴結(jié)直徑需達(dá)到5mm才考慮活檢，較小的淋巴結(jié)可能因體積太小而未顯像。7.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像主要適用于乳腺癌、陰莖癌、胃癌等惡性腫瘤的分期，肺癌通常不采用前哨淋巴結(jié)顯像。8.√解析：前哨淋巴結(jié)顯像的禁忌癥包括放射性過敏史，需避免使用放射性顯像劑。9.√解析：前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后需避免劇烈運動，以減少術(shù)后并發(fā)癥。10.√解析：前哨淋巴結(jié)顯像的圖像分析需結(jié)合臨床資料，綜合判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。11.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后隨訪需結(jié)合超聲檢查、CT掃描等多種手段，超聲檢查并非唯一手段。12.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像的倫理問題包括患者知情同意，需確?；颊叱浞至私鈾z查過程和風(fēng)險。13.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像的技術(shù)改進(jìn)包括新型顯像劑開發(fā)，以提高檢查的靈敏度和特異性。14.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像的未來發(fā)展方向包括人工智能輔助診斷，以提高檢查的效率和準(zhǔn)確性。15.×解析：前哨淋巴結(jié)顯像不能完全避免術(shù)后淋巴水腫，需采取預(yù)防措施。16.√解析：前哨淋巴結(jié)顯像的術(shù)后需避免飲酒，以減少酒精對