忻州市人民醫(yī)院病案科副主任資格評(píng)審一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.忻州市人民醫(yī)院病案科副主任應(yīng)具備的最低學(xué)歷要求是？A.本科B.碩士研究生C.博士研究生D.無學(xué)歷要求2.病案科副主任在忻州市人民醫(yī)院的職責(zé)不包括以下哪項(xiàng)？A.組織病案質(zhì)量管理B.參與醫(yī)療糾紛的病案鑒定C.負(fù)責(zé)全院病案統(tǒng)計(jì)與分析D.直接執(zhí)行病案復(fù)印操作3.忻州市對(duì)病案首頁填寫規(guī)范的要求，以下哪項(xiàng)屬于必須填寫項(xiàng)？A.病人職業(yè)B.病人籍貫C.病人聯(lián)系方式D.醫(yī)療費(fèi)用支付方式4.病案科副主任在忻州市人民醫(yī)院需定期參與以下哪項(xiàng)工作？A.病人滿意度調(diào)查B.臨床科室病案質(zhì)量培訓(xùn)C.醫(yī)保政策解讀會(huì)D.病案科內(nèi)部績(jī)效考核5.忻州市人民醫(yī)院病案科副主任的崗位設(shè)置主要服務(wù)于以下哪個(gè)方面？A.住院病人管理B.醫(yī)療質(zhì)量控制C.醫(yī)院行政管理D.醫(yī)療設(shè)備維護(hù)6.病案科副主任需具備的法律法規(guī)知識(shí)不包括？A.《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》B.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》C.《個(gè)人信息保護(hù)法》D.《傳染病防治法》7.忻州市人民醫(yī)院病案編碼工作采用以下哪種標(biāo)準(zhǔn)？A.ICD-10B.ICD-9C.DRGD.WHO-ICD8.病案科副主任需協(xié)調(diào)的部門不包括？A.醫(yī)務(wù)科B.財(cái)務(wù)科C.人力資源科D.醫(yī)技科9.忻州市人民醫(yī)院病案科副主任的績(jī)效考核重點(diǎn)不包括？A.病案歸檔及時(shí)率B.病案質(zhì)量達(dá)標(biāo)率C.病案借閱效率D.醫(yī)療糾紛數(shù)量10.病案科副主任需掌握的辦公軟件不包括？A.MicrosoftExcelB.MicrosoftWordC.WPS表格D.AutoCAD二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.忻州市人民醫(yī)院病案科副主任需具備的技能包括？A.病案質(zhì)量審核能力B.醫(yī)療法律法規(guī)解釋能力C.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析能力D.臨床診療技術(shù)2.病案科副主任在忻州市人民醫(yī)院的職責(zé)范圍可能涉及？A.病案信息化建設(shè)B.病案保密管理C.醫(yī)療保險(xiǎn)政策執(zhí)行D.臨床科室病案指導(dǎo)3.忻州市對(duì)病案首頁填寫的要求包括？A.疾病診斷明確B.醫(yī)療操作記錄完整C.藥品使用情況詳細(xì)D.病人基本信息準(zhǔn)確4.病案科副主任需協(xié)調(diào)的工作內(nèi)容可能包括？A.病案歸檔流程優(yōu)化B.醫(yī)療糾紛病案鑒定C.醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)核對(duì)D.臨床科室病案培訓(xùn)5.忻州市人民醫(yī)院病案科副主任需關(guān)注的法律法規(guī)包括？A.《病歷書寫基本規(guī)范》B.《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》C.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》D.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.忻州市人民醫(yī)院病案科副主任需具備臨床醫(yī)學(xué)背景。（×）2.病案科副主任負(fù)責(zé)全院病案統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的上報(bào)工作。（√）3.病案首頁填寫不規(guī)范屬于醫(yī)療差錯(cuò)，病案科副主任需承擔(dān)管理責(zé)任。（√）4.忻州市人民醫(yī)院病案科副主任需直接參與醫(yī)療糾紛的調(diào)解工作。（×）5.病案編碼工作完全由病案科副主任獨(dú)立完成。（×）6.病案科副主任需定期向醫(yī)院管理層匯報(bào)病案工作情況。（√）7.忻州市對(duì)病案首頁填寫的要求與國(guó)家規(guī)范完全一致。（×）8.病案科副主任需具備醫(yī)保政策解讀能力。（√）9.病案科副主任負(fù)責(zé)全院病案信息化系統(tǒng)的維護(hù)。（√）10.病案科副主任的考核與臨床科室醫(yī)生無關(guān)。（×）四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，合計(jì)15分）1.簡(jiǎn)述忻州市人民醫(yī)院病案科副主任在病案質(zhì)量管理中的主要職責(zé)。2.忻州市人民醫(yī)院病案科副主任如何協(xié)調(diào)臨床科室完成病案首頁填寫工作？3.病案科副主任在處理醫(yī)療糾紛病案時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？五、案例分析題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.案例：忻州市某醫(yī)院因病案首頁填寫不規(guī)范被醫(yī)保部門處罰，要求醫(yī)院限期整改。病案科副主任需制定整改方案，請(qǐng)簡(jiǎn)述方案要點(diǎn)。2.案例：忻州市人民醫(yī)院某科室反映病案編碼錯(cuò)誤導(dǎo)致醫(yī)保結(jié)算延遲，病案科副主任接到報(bào)告后應(yīng)如何處理？六、論述題（共1題，20分）結(jié)合忻州市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述病案科副主任在提升醫(yī)院病案管理水平中的作用及具體措施。答案與解析一、單選題1.A（忻州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍要求病案科副主任具備本科及以上學(xué)歷。）2.D（病案復(fù)印操作由病案科工作人員執(zhí)行，副主任主要負(fù)責(zé)管理。）3.D（醫(yī)保支付方式是醫(yī)保結(jié)算的必要信息。）4.B（臨床科室病案質(zhì)量培訓(xùn)是副主任的核心職責(zé)之一。）5.B（病案科主要服務(wù)于醫(yī)療質(zhì)量控制。）6.D（傳染病防治法屬于公共衛(wèi)生領(lǐng)域，與病案管理關(guān)聯(lián)較少。）7.A（忻州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用國(guó)際通用的ICD-10編碼標(biāo)準(zhǔn)。）8.D（醫(yī)技科與病案管理關(guān)聯(lián)性較低。）9.D（醫(yī)療糾紛數(shù)量屬于醫(yī)院整體管理范疇，非病案科直接考核指標(biāo)。）10.D（AutoCAD屬于工程制圖軟件，與病案管理無關(guān)。）二、多選題1.ABC（病案科副主任需具備審核、法律解釋和數(shù)據(jù)分析能力。）2.ABCD（職責(zé)范圍涵蓋信息化建設(shè)、保密管理、政策執(zhí)行和臨床指導(dǎo)。）3.ABCD（病案首頁要求診斷、操作、藥品和基本信息完整。）4.ABCD（協(xié)調(diào)歸檔流程、糾紛鑒定、醫(yī)保核對(duì)和臨床培訓(xùn)。）5.ABCD（需關(guān)注病歷規(guī)范、電子病歷管理、醫(yī)療管理和執(zhí)業(yè)相關(guān)法規(guī)。）三、判斷題1.×（部分醫(yī)院允許非臨床背景人員擔(dān)任，但需具備病案管理專業(yè)知識(shí)。）2.√（病案統(tǒng)計(jì)是副主任的重要職責(zé)。）3.√（管理責(zé)任與科室層級(jí)掛鉤。）4.×（調(diào)解工作主要由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。）5.×（編碼需與臨床醫(yī)生協(xié)作完成。）6.√（定期匯報(bào)是管理職責(zé)。）7.×（地方醫(yī)院可能根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整要求。）8.√（醫(yī)保政策直接影響病案管理和結(jié)算。）9.√（信息化系統(tǒng)維護(hù)需協(xié)調(diào)IT部門。）10.×（臨床科室的病案問題需間接參與解決。）四、簡(jiǎn)答題1.職責(zé)：-制定病案質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)；-審核臨床科室病案質(zhì)量；-組織病案相關(guān)培訓(xùn)；-協(xié)調(diào)病案信息化建設(shè)；-處理醫(yī)療糾紛病案。2.協(xié)調(diào)方法：-定期組織病案填寫培訓(xùn)；-建立病案填寫規(guī)范手冊(cè)；-實(shí)施病案質(zhì)量反饋機(jī)制；-與臨床科室負(fù)責(zé)人溝通。3.處理原則：-保密性原則；-客觀性原則；-及時(shí)性原則；-合法性原則。五、案例分析題1.整改方案要點(diǎn)：-組織全員培訓(xùn)；-制定填寫檢查表；-限期整改并復(fù)查；-追究相關(guān)責(zé)任人。2.處理方法：-核實(shí)編碼錯(cuò)誤原因；-聯(lián)系臨床醫(yī)生修正；-優(yōu)化編碼流程；-向醫(yī)保部門說明情況。六、論述題論述要點(diǎn)：-病案科副主任在忻州市人民醫(yī)院的職