淄博市中醫(yī)院高級心臟生命支持技能定期考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在成人心肺復蘇中，胸外按壓的頻率應維持在每分鐘多少次？A.60-80次B.80-100次C.100-120次D.120-140次2.高級心臟生命支持（ACLS）中，對于懷疑心臟驟停的成人患者，首選的除顫能量是多少？A.200焦耳B.300焦耳C.360焦耳D.400焦耳3.在高級心臟生命支持中，腎上腺素是首選的血管活性藥物，其成人負荷劑量通常為多少？A.1mgB.2mgC.5mgD.10mg4.心臟驟?；颊哌M行高級氣道建立時，哪種氣道是首選的？A.氣管插管B.口咽通氣管C.鼻咽通氣管D.面罩通氣5.在高級心臟生命支持中，對于室性心動過速（VT）且血流動力學不穩(wěn)定的患者，首選的治療方法是？A.電復律B.藥物復律C.電除顫D.胺碘酮6.成人高級氣道建立后，每次通氣潮氣量應維持在多少？A.6-8ml/kgB.8-10ml/kgC.10-12ml/kgD.12-15ml/kg7.心臟驟?；颊哌M行高級心臟生命支持時，哪種監(jiān)測方法是評估心電活動的首選？A.心電圖（ECG）B.心音圖C.脈搏血氧飽和度監(jiān)測D.心率監(jiān)測8.在高級心臟生命支持中，對于血流動力學不穩(wěn)定的患者，首選的液體復蘇液體是？A.乳酸林格液B.晶體液（生理鹽水）C.血漿代用品D.血液制品9.心臟驟?；颊哌M行高級心臟生命支持時，哪種藥物是治療室性心動過速（VT）的二線藥物？A.利多卡因B.普魯卡因胺C.胺碘酮D.美西律10.成人高級心臟生命支持中，對于心臟驟停的持續(xù)時間超過多少分鐘，應考慮進行除顫？A.3分鐘B.5分鐘C.7分鐘D.10分鐘二、多選題（每題3分，共10題）1.高級心臟生命支持中，哪些是成人基礎生命支持的延續(xù)？A.心肺復蘇B.除顫C.藥物治療D.高級氣道建立2.在高級心臟生命支持中，哪些是常見的血管活性藥物？A.腎上腺素B.多巴胺C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素3.心臟驟?；颊哌M行高級氣道建立時，哪些是常見的并發(fā)癥？A.呼吸道感染B.喉痙攣C.氣胸D.胃食管反流4.在高級心臟生命支持中，哪些是治療心室顫動（VF）的方法？A.電除顫B.藥物復律C.電復律D.胺碘酮5.成人高級心臟生命支持中，哪些是常見的監(jiān)測指標？A.心電圖（ECG）B.血壓C.脈搏血氧飽和度D.中心靜脈壓6.心臟驟?；颊哌M行高級心臟生命支持時，哪些是常見的液體復蘇液體？A.乳酸林格液B.血漿代用品C.血液制品D.生理鹽水7.在高級心臟生命支持中，哪些是治療心房顫動的藥物？A.胺碘酮B.維拉帕米C.地高辛D.腎上腺素8.成人高級心臟生命支持中，哪些是常見的除顫設備？A.自動體外除顫器（AED）B.醫(yī)院除顫儀C.手動除顫器D.心臟起搏器9.心臟驟?；颊哌M行高級心臟生命支持時，哪些是常見的藥物治療？A.腎上腺素B.利多卡因C.胺碘酮D.異丙腎上腺素10.在高級心臟生命支持中，哪些是常見的并發(fā)癥？A.心律失常B.呼吸道感染C.多器官功能衰竭D.出血三、判斷題（每題2分，共20題）1.高級心臟生命支持（ACLS）僅適用于醫(yī)院內的心臟驟?；颊?。2.成人心肺復蘇中，胸外按壓的深度應維持在5-6cm。3.心臟驟停患者進行高級氣道建立時，首選的氣道是氣管插管。4.在高級心臟生命支持中，腎上腺素是首選的血管活性藥物。5.成人高級心臟生命支持中，每次通氣潮氣量應維持在10-12ml/kg。6.心臟驟?；颊哌M行高級心臟生命支持時，首選的監(jiān)測方法是心電圖（ECG）。7.在高級心臟生命支持中，對于血流動力學不穩(wěn)定的患者，首選的液體復蘇液體是晶體液（生理鹽水）。8.心臟驟?；颊哌M行高級心臟生命支持時，哪種藥物是治療室性心動過速（VT）的一線藥物？9.成人高級心臟生命支持中，對于心臟驟停的持續(xù)時間超過5分鐘，應考慮進行除顫。10.在高級心臟生命支持中，常見的并發(fā)癥包括心律失常和多器官功能衰竭。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述高級心臟生命支持（ACLS）的流程。2.簡述成人基礎生命支持（BLS）和高級心臟生命支持（ACLS）的區(qū)別。3.簡述心臟驟停患者進行高級氣道建立時，常見的并發(fā)癥及處理方法。4.簡述高級心臟生命支持中，藥物治療的原則和注意事項。5.簡述高級心臟生命支持中，常見的監(jiān)測指標及意義。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者男性，58歲，因突發(fā)意識喪失、呼吸停止被診斷為心臟驟?！，F場立即進行基礎生命支持，5分鐘后到達醫(yī)院，請制定高級心臟生命支持方案。2.患者女性，62歲，因心房顫動導致心臟驟停，現場進行心肺復蘇，隨后建立高級氣道，請制定高級心臟生命支持方案。答案及解析一、單選題1.C2.C3.B4.A5.A6.C7.A8.B9.C10.B二、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,C5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C8.A,B,C9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、判斷題1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、簡答題1.高級心臟生命支持（ACLS）的流程：-評估現場安全性和患者情況。-立即進行基礎生命支持（BLS），包括胸外按壓和人工呼吸。-建立高級氣道，如氣管插管。-連接心電監(jiān)護設備，評估心律。-根據心律選擇合適的治療措施，如除顫、藥物治療等。-進行液體復蘇和血管活性藥物支持。-持續(xù)監(jiān)測生命體征，調整治療方案。2.成人基礎生命支持（BLS）和高級心臟生命支持（ACLS）的區(qū)別：-BLS主要包括胸外按壓和人工呼吸，適用于現場急救，不涉及藥物和設備支持。-ACLS在BLS的基礎上，包括高級氣道建立、藥物治療、心電監(jiān)測和除顫等，適用于醫(yī)院內或專業(yè)急救環(huán)境中。3.心臟驟?；颊哌M行高級氣道建立時，常見的并發(fā)癥及處理方法：-呼吸道感染：預防性使用抗生素，保持氣道清潔。-喉痙攣：使用肌松劑，保持氣道通暢。-氣胸：立即進行胸腔閉式引流。-胃食管反流：使用胃復安，避免過度通氣。4.高級心臟生命支持中，藥物治療的原則和注意事項：-原則：根據心律、血流動力學狀態(tài)選擇合適的藥物，及時調整劑量。-注意事項：注意藥物的相互作用，監(jiān)測不良反應，避免過量使用。5.高級心臟生命支持中，常見的監(jiān)測指標及意義：-心電圖（ECG）：評估心律和心肌缺血情況。-血壓：評估血流動力學狀態(tài)。-脈搏血氧飽和度：評估氧合情況。-中心靜脈壓：評估容量狀態(tài)。五、案例分析題1.患者男性，58歲，因突發(fā)意識喪失、呼吸停止被診斷為心臟驟停。-高級心臟生命支持方案：-立即進行除顫，能量300焦耳。-使用腎上腺素進行藥物治療。-建立高級氣道，如氣管插管。-進行液體復蘇和血管活性藥物支持。-持續(xù)監(jiān)測生命體征，調整治療方案。2.患者女性，62歲，因心房顫動