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亳州市中醫(yī)院埋線技術(shù)操作準(zhǔn)入考核一、單選題(共10題,每題2分)1.埋線療法中,常用的可吸收縫線材料不包括以下哪種?A.PGA(聚乙醇酸)B.PDS(聚二氧環(huán)己酮)C.V-Loc(聚乳酸-羥基乙酸共聚物)D.silk(真絲)2.亳州市中醫(yī)埋線治療肥胖癥時,常選擇的穴位不包括?A.中脘B.氣海C.足三里D.照海3.埋線操作前,患者處于何種狀態(tài)時不宜進(jìn)行?A.空腹8小時以上B.女性月經(jīng)期C.感染期D.服用抗凝藥物停藥3天以上4.埋線針具消毒時,以下哪項(xiàng)消毒時間不符合要求?A.2%碘伏浸泡30分鐘B.75%酒精擦拭2分鐘C.甲醛熏蒸24小時D.生理鹽水沖洗5分鐘5.埋線后出現(xiàn)局部紅腫熱痛,提示可能為?A.正常反應(yīng)B.感染C.過敏反應(yīng)D.神經(jīng)損傷6.埋線治療高血壓時,常配合的穴位是?A.百會B.太沖C.曲池D.血海7.埋線后患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),最可能的原因是?A.飲食不當(dāng)B.穿刺過深C.細(xì)菌污染D.植入物排斥8.亳州地區(qū)中醫(yī)埋線常用“四總穴歌”,不包括?A.頭痛列缺穴B.肩背天宗穴C.腹痛足三里D.腰痛委中穴9.埋線針具型號選擇錯誤可能導(dǎo)致?A.出血過多B.植入物移位C.穿刺失敗D.以上都是10.埋線治療結(jié)束后,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確?A.囑咐24小時內(nèi)避免沾水B.每日按壓埋線部位3次C.避免劇烈運(yùn)動1周D.飲食宜清淡,忌辛辣二、多選題(共5題,每題3分)1.埋線療法的禁忌癥包括?A.皮膚感染B.出血性疾病C.孕婦腹部D.過敏體質(zhì)E.嚴(yán)重心肝腎功能不全2.埋線操作中,以下哪些步驟需嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)?A.針具消毒B.患者皮膚消毒C.操作者手部消毒D.環(huán)境清潔E.埋線后紗布覆蓋3.埋線后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括?A.局部血腫B.疼痛加劇C.硬結(jié)形成D.神經(jīng)麻痹E.遠(yuǎn)期過敏4.亳州地區(qū)中醫(yī)埋線治療失眠,常選擇的穴位組合是?A.百會、安神B.神門、三陰交C.心俞、肝俞D.內(nèi)關(guān)、太溪E.風(fēng)池、合谷5.埋線針具的材質(zhì)選擇需考慮?A.可吸收性B.生物相容性C.穿刺阻力D.植入時間E.患者過敏史三、判斷題(共10題,每題1分)1.埋線操作時,進(jìn)針角度應(yīng)與皮膚垂直。(×)2.埋線后出現(xiàn)輕微頭暈,可能為低血糖反應(yīng)。(√)3.埋線治療糖尿病需配合飲食控制。(√)4.埋線針具可重復(fù)使用,但需嚴(yán)格消毒。(×)5.埋線后局部形成硬結(jié),需定期按摩。(√)6.亳州地區(qū)中醫(yī)埋線常用“長針淺刺”手法。(√)7.埋線治療期間,患者可飲酒。(×)8.埋線針具型號越小,穿透力越強(qiáng)。(×)9.埋線后出現(xiàn)惡心嘔吐,需立即就醫(yī)。(√)10.埋線治療需嚴(yán)格遵循“辨證論治”原則。(√)四、簡答題(共5題,每題5分)1.簡述埋線療法的適應(yīng)癥。2.解釋埋線針具消毒的注意事項(xiàng)。3.描述埋線后局部紅腫熱痛的處理方法。4.列舉亳州地區(qū)中醫(yī)埋線治療痛風(fēng)的常用穴位。5.說明埋線操作中避免出血的技巧。五、案例分析題(共2題,每題10分)1.患者女性,32歲,主訴失眠1年,伴焦慮。查體:舌淡紅,苔薄白。亳州市中醫(yī)院擬采用埋線治療,請寫出埋線方案及注意事項(xiàng)。2.患者男性,45歲,肥胖,血壓180/100mmHg。查體:BMI32,舌紅苔黃膩。醫(yī)生建議埋線配合中藥治療,請分析埋線穴位選擇及禁忌癥。答案與解析一、單選題答案1.D(真絲不可吸收,埋線常用可吸收縫線)2.D(照海非肥胖主穴,常用于失眠、甲狀腺相關(guān)疾?。?.B(月經(jīng)期女性埋線易感染,需避開)4.D(生理鹽水沖洗僅清潔,不能消毒,需30分鐘以上浸泡或滅菌處理)5.B(紅腫熱痛提示感染,需抗炎處理)6.B(太沖疏肝理氣,常用于高血壓肝郁證)7.C(發(fā)熱寒戰(zhàn)提示細(xì)菌污染,需緊急處理)8.A(“四總穴歌”為“頭痛列缺穴,感冒風(fēng)池穴,胸痛內(nèi)關(guān)穴,腹痛足三里”)9.D(選錯針具可能導(dǎo)致出血、移位或失?。?0.B(埋線后無需頻繁按壓,避免移位)二、多選題答案1.A、B、C、E(感染、出血、孕婦腹部、嚴(yán)重疾病為禁忌癥)2.A、B、C、D(無菌操作需貫穿全程)3.A、B、C、D(并發(fā)癥包括血腫、疼痛、硬結(jié)、神經(jīng)損傷)4.A、B、C(百會、神門、三陰交為失眠核心穴位)5.A、B、C、D、E(材質(zhì)需考慮可吸收性、相容性、阻力、時間及過敏史)三、判斷題答案1.×(進(jìn)針角度宜與穴位平面平行)2.√(低血糖常見)3.√(需配合治療)4.×(埋線針具需一次性使用)5.√(硬結(jié)需按摩促進(jìn)吸收)6.√(亳州地區(qū)中醫(yī)埋線多采用淺刺)7.×(禁酒)8.×(針具粗細(xì)影響穿透力,細(xì)針淺刺)9.√(需警惕嚴(yán)重反應(yīng))10.√(需辨證選穴)四、簡答題答案1.適應(yīng)癥:失眠、肥胖、高血壓、糖尿病、慢性疼痛、免疫力低下等。2.消毒注意事項(xiàng):針具需浸泡30分鐘以上,酒精消毒需2分鐘,避免交叉污染。3.處理方法:局部冷敷(24小時內(nèi))、口服消炎藥、避免按壓。4.常用穴位:足三里、豐隆、太沖、陰陵泉。5.避免出血技巧:進(jìn)針避開血管,刺入深度適宜,緩慢出針,按壓止血。五、案例分析題答案1.埋線方案:-穴位:百會、神門、三陰交、安神。-針具:PGA縫線,1-
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